鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度為進一步貫徹“以農(nóng)村為重點”、“以預防保健為主”的衛(wèi)生工作方針，進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，切實加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目管理，加快促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目及國家醫(yī)改政策的順利實施，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，經(jīng)院辦公會討論，特制定本制度。一、工作紀律1.我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目和基本醫(yī)療服務的衛(wèi)生技術(shù)人員，是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分，所從事的基本醫(yī)療和預防保健工作屬社會公益性事業(yè)，應受到社會的支持和尊重，并受法律保護。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動態(tài)

2、管理，衛(wèi)生局負責監(jiān)督。2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理，積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務。對不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理，每次扣工資200元；不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務者每次扣工資100元，一年累計不服從統(tǒng)一分工安排及管理，不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務3次（含3次），給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。3、每月20號必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會，不得遲到、早退，如遇特殊情況，及招急來，不得無故缺席，無特殊重大事情一列不得請假，如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導或是公共衛(wèi)生科長請假并說明事由再附以請假條，經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請

3、假，事后必須按時按質(zhì)完成本次例會所安排的各項工作任務。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者，缺席一次扣工資200元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過三次，給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。例會遲到、早退者，超過一小時以上一次扣工資50元，超過半小時不到一小時一次扣工資30元，半小時以下一次扣工資20元。4、如有事外出不在本行政村超過6日者必須報請防疫科科長同意，分管領(lǐng)導批準，衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元，年累計超過3次（含3次），給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應保

4、持室內(nèi)外整潔并應經(jīng)常在崗，以方便人民群眾看病就診，并及時獲取基本公共衛(wèi)生服務各項信息。5、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生院等上級單位臨時安排的各種培訓及工作任務，要無條件準時參加和完成，對接到通知后無故不參加者，不完成的，不參加者一次扣工資100元，未按時按質(zhì)完成工作任務一次扣工資200元。6、愛護公共財產(chǎn)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元，若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元，并承擔處置疫情的各項工作經(jīng)費，造成嚴重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，觸犯刑律者則移交司法機關(guān)處理

5、。8、如發(fā)生突發(fā)事件，應無條件接受上級部門派遣，按時完成應急醫(yī)療救治工作，發(fā)生突發(fā)傳染病時要按要求及時做好傳染病的上報及應急接種工作，配合上級部門做好流行病學調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。9、加強疫苗管理，堅決杜絕疫苗積壓浪費，造成疫苗疫苗積壓浪費負責全部經(jīng)濟賠償。10、嚴格冷藏設(shè)備的使用管理，每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束，必須將冷藏包清洗干凈交回疾控辦公室統(tǒng)一管理；已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室，必須保持冰箱干凈整潔，24小時電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄，冰箱內(nèi)嚴禁存放疫苗以外食品及物品，每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元；冷藏冰箱不

6、干凈整潔，無溫度記錄和使用記錄每次處罰10元；發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元，并扣除當月30元的電費補助；發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品，每次處罰100元,并扣除當月電費補助。11、加強醫(yī)學理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習，一經(jīng)提問或考試不合格者，每次處罰20元，并到衛(wèi)生院跟班學習3個月，費用自理。二、基本公共衛(wèi)生均等化服務工作1、自2009年起國家為了提高人民群眾的健康水平，滿足人民群眾的健康需求，在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容，和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務，共計三類十一大

7、項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導和指導下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務，至少完成年度目標工作任務并每月按時參加例會按時上報各類報表及數(shù)據(jù)。年終實行績效考核，考核標準參照“廣南縣基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法”和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標達標的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)（村）衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，對未完成基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行行政問責或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格?？己藶閮?yōu)秀的給予獎勵。2、具體防疫工作細節(jié)由我院疾控辦公室安排部署，并另行補充完善相關(guān)管理制度。3、具體婦幼保健工作細節(jié)由我院保健科安排部署，并另行補充完善相

8、關(guān)管理制度。三、醫(yī)療工作1、要認真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)改政策，按照我院一體化管理實施方案開展基本醫(yī)療服務工作，滿足村民的基本醫(yī)療服務需求，并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，如夜間因患者病情需要出診者，應隨叫隨到，并做好相應記錄。2、嚴格實行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實行零差價銷售，嚴禁私自抬高藥品價格，藥品差價由財政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補貼，不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。村衛(wèi)生室使用藥品由鄉(xiāng)衛(wèi)生院與上級指定中標供應商通過平臺采購統(tǒng)一配送，禁止私自進藥，第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當月工資，第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財務管理和

9、一體化管理要求按時繳存所購進藥品款、業(yè)務收入款，按要求統(tǒng)籌上報用藥計劃。不按時繳存藥品、業(yè)務收入款將按1%的滯納金進行處罰，給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者，取消開診資格。每半年必須清倉盤點一次庫存藥品。3、按處方管理辦法正確書寫處方，由衛(wèi)生院醫(yī)務人員給予業(yè)務培訓和技術(shù)指導。4、開展基本醫(yī)療服務時，嚴格遵守相應的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動，對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承擔相應的經(jīng)濟賠償和法律責任。5、嚴格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物，不得將使用后

10、的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣，每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-2000元。因醫(yī)療廢棄物處理不當，院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔相關(guān)的經(jīng)濟賠償和法律責任。四、合作醫(yī)療工作1、嚴格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策，按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方，并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù)，健全檔案，按時將已報銷處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，發(fā)現(xiàn)開具虛假處方、重復錄入處方套取國家合作醫(yī)療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴重者移送司法機關(guān)處理。2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。五、獎勵辦法1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等，按優(yōu)秀、稱職、不稱職確定等次，工作業(yè)績突出者，作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生