平車輪椅運(yùn)送病人法

1、平車輪椅運(yùn)送病人平車輪椅運(yùn)送病人法法輪椅的使用n 用物準(zhǔn)備：輪椅，根據(jù)季節(jié)備毛毯、別針、軟枕。用物準(zhǔn)備：輪椅，根據(jù)季節(jié)備毛毯、別針、軟枕。n 病人準(zhǔn)備：了解輪椅運(yùn)送的方法和目的，主動(dòng)配合。病人準(zhǔn)備：了解輪椅運(yùn)送的方法和目的，主動(dòng)配合。n 環(huán)境準(zhǔn)備：移開障礙物，保障環(huán)境寬闊。環(huán)境準(zhǔn)備：移開障礙物，保障環(huán)境寬闊。n 本卷須知本卷須知n 1.應(yīng)仔細(xì)檢查輪椅的車輪、腳踏板及剎車等各部件的性能，保證平安。應(yīng)仔細(xì)檢查輪椅的車輪、腳踏板及剎車等各部件的性能，保證平安。n 2.運(yùn)送過程中，隨時(shí)觀察病情，如有不適隨時(shí)處理。運(yùn)送過程中，隨時(shí)觀察病情，如有不適隨時(shí)處理。n 3.推輪椅時(shí)，速度要慢，防止發(fā)生意外。推輪

2、椅時(shí)，速度要慢，防止發(fā)生意外。3.操作步驟1檢查輪椅性能，核對(duì)患者姓名、床號(hào)，解釋目的、方法和配合方法檢查輪椅性能，核對(duì)患者姓名、床號(hào)，解釋目的、方法和配合方法使椅背與床尾平齊，面向床頭，翻起腳踏板，將閘制動(dòng)使椅背與床尾平齊，面向床頭，翻起腳踏板，將閘制動(dòng)需用毛毯保暖時(shí)，將毛毯?jiǎn)螌拥膬蛇吰骄刂变佋谳喴紊?，使毛毯上端高過患者頸部需用毛毯保暖時(shí)，將毛毯?jiǎn)螌拥膬蛇吰骄刂变佋谳喴紊?，使毛毯上端高過患者頸部15扶患者坐起，囑患者以手掌撐在床面維持坐姿，協(xié)助穿衣下地扶患者坐起，囑患者以手掌撐在床面維持坐姿，協(xié)助穿衣下地護(hù)士站輪椅背后，用兩手臂壓住椅背，一只腳踏住椅背下面的橫擋，以固定輪椅，囑患護(hù)士站輪

3、椅背后，用兩手臂壓住椅背，一只腳踏住椅背下面的橫擋，以固定輪椅，囑患者扶著輪椅的扶手，身體置于椅座中部，抬頭向后靠坐穩(wěn)者扶著輪椅的扶手，身體置于椅座中部，抬頭向后靠坐穩(wěn)對(duì)于不能自行下床的患者，可扶患者坐起并移至床邊，請(qǐng)患者雙手置于搬運(yùn)者肩上，搬運(yùn)對(duì)于不能自行下床的患者，可扶患者坐起并移至床邊，請(qǐng)患者雙手置于搬運(yùn)者肩上，搬運(yùn)者雙手環(huán)抱患者腰部，協(xié)助患者下床；囑患者用其近輪椅側(cè)之手，扶住輪椅外側(cè)之把手，者雙手環(huán)抱患者腰部，協(xié)助患者下床；囑患者用其近輪椅側(cè)之手，扶住輪椅外側(cè)之把手，轉(zhuǎn)身坐入輪椅中；或由搬運(yùn)者環(huán)抱患者，協(xié)助患者坐入輪椅中轉(zhuǎn)身坐入輪椅中；或由搬運(yùn)者環(huán)抱患者，協(xié)助患者坐入輪椅中翻下腳踏板，

4、脫鞋后讓患者雙腳置于其上?；颊呷缬邢轮[、潰瘍或關(guān)節(jié)翻下腳踏板，脫鞋后讓患者雙腳置于其上。患者如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可將腳踏板抬起，墊以軟枕，雙腳踏于軟枕上疼痛，可將腳踏板抬起，墊以軟枕，雙腳踏于軟枕上3.操作步驟2將毛毯上端邊緣向外翻折將毛毯上端邊緣向外翻折10圍在患者頸部，用別針固定，并用毛毯圍裹雙臂圍在患者頸部，用別針固定，并用毛毯圍裹雙臂做成兩個(gè)袖筒分別用別針固定在腕部，再用毛毯圍好上身，包裹雙下肢和雙腳做成兩個(gè)袖筒分別用別針固定在腕部，再用毛毯圍好上身，包裹雙下肢和雙腳整理好床單位，鋪暫空床整理好床單位，鋪暫空床觀察患者，確定無(wú)不適后，松閘，推患者至目的地觀察患者，確定無(wú)不

5、適后，松閘，推患者至目的地下輪椅時(shí)，將輪椅推至床尾，將閘制動(dòng)，翻起腳踏板下輪椅時(shí)，將輪椅推至床尾，將閘制動(dòng)，翻起腳踏板護(hù)士立于患者前，兩腿前后分開，屈膝屈髖，兩手置于患者腰部，患者雙手護(hù)士立于患者前，兩腿前后分開，屈膝屈髖，兩手置于患者腰部，患者雙手放于護(hù)士肩上。協(xié)助患者站起，慢慢坐回床緣；協(xié)助脫去鞋子和保暖外衣放于護(hù)士肩上。協(xié)助患者站起，慢慢坐回床緣；協(xié)助脫去鞋子和保暖外衣協(xié)助患者取舒適臥位，蓋好蓋被協(xié)助患者取舒適臥位，蓋好蓋被整理床單位，觀察病情，推輪椅回原處放置，需要時(shí)做記錄整理床單位，觀察病情，推輪椅回原處放置，需要時(shí)做記錄二、平車的使用目的目的 運(yùn)送不能起床的病人做各種特殊檢查治療、

6、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)病房。運(yùn)送不能起床的病人做各種特殊檢查治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)病房。 平車的使用n 用物準(zhǔn)備：平車用物準(zhǔn)備：平車(上置布單和橡膠單包好的墊子和枕頭上置布單和橡膠單包好的墊子和枕頭)，帶套的毛毯，帶套的毛毯或棉被。如疑有骨折，平車上墊木板，并妥善固定骨折部位?；蛎薇弧Ｈ缫捎泄钦?，平車上墊木板，并妥善固定骨折部位。n 環(huán)境準(zhǔn)備：有擺放平車的空間，通道寬闊。環(huán)境準(zhǔn)備：有擺放平車的空間，通道寬闊。n 病人準(zhǔn)備：解釋取得合作，妥善固定身上的各種導(dǎo)管。病人準(zhǔn)備：解釋取得合作，妥善固定身上的各種導(dǎo)管。n 操作方法操作方法挪動(dòng)法 單人搬運(yùn)法 二人搬運(yùn)法 三人搬運(yùn)法 四人搬運(yùn)法 1.挪動(dòng)法 1向病人解釋，取得

7、合作。向病人解釋，取得合作。2移開床旁桌椅，松開蓋移開床旁桌椅，松開蓋被，將平車推到床旁，大被，將平車推到床旁，大輪靠床頭，將閘制動(dòng)。輪靠床頭，將閘制動(dòng)。3協(xié)助病人將上半身、臀協(xié)助病人將上半身、臀部、下肢依次向平車挪動(dòng)，部、下肢依次向平車挪動(dòng)，病人頭部臥于大輪端。病人頭部臥于大輪端。如圖下車回床時(shí)，應(yīng)如圖下車回床時(shí)，應(yīng)先助其挪動(dòng)下肢，再動(dòng)上先助其挪動(dòng)下肢，再動(dòng)上肢。肢。 4協(xié)助病人躺好，用被協(xié)助病人躺好，用被單及蓋被將病人蓋好。單及蓋被將病人蓋好。 3.操作步驟2單人搬運(yùn)法核對(duì)患者，核對(duì)患者，向患者或家屬說明操作目向患者或家屬說明操作目的、方法和配合事項(xiàng)的、方法和配合事項(xiàng)安置好患者身上的導(dǎo)管等

8、安置好患者身上的導(dǎo)管等搬運(yùn)者一手臂自患者腋下伸至對(duì)側(cè)肩部，一手搬運(yùn)者一手臂自患者腋下伸至對(duì)側(cè)肩部，一手臂在同側(cè)伸入患者大腿下，面部偏向一側(cè)；患臂在同側(cè)伸入患者大腿下，面部偏向一側(cè)；患者雙臂穿插于搬運(yùn)者頸后并雙手用力握住搬運(yùn)者雙臂穿插于搬運(yùn)者頸后并雙手用力握住搬運(yùn)者。然后搬運(yùn)者抱起患者，移步輕輕放在平車者。然后搬運(yùn)者抱起患者，移步輕輕放在平車上，使之平臥于平車中央，蓋好蓋被上，使之平臥于平車中央，蓋好蓋被移床旁椅至對(duì)側(cè)床尾，將平車移床旁椅至對(duì)側(cè)床尾，將平車推至患者床尾，使平車頭端與推至患者床尾，使平車頭端與床尾呈鈍角，將閘制動(dòng)床尾呈鈍角，將閘制動(dòng)松開蓋被，協(xié)助患者穿好衣服松開蓋被，協(xié)助患者穿好衣

9、服整理好患者床單位，整理好患者床單位，鋪暫空床鋪暫空床松閘，推患者至松閘，推患者至指定地點(diǎn)指定地點(diǎn)3.操作步驟3二人搬運(yùn)法核對(duì)患者，核對(duì)患者，向患者或家屬說明操作目向患者或家屬說明操作目的、方法和配合事項(xiàng)的、方法和配合事項(xiàng)安置好患者身上的導(dǎo)管等安置好患者身上的導(dǎo)管等操作者甲、乙二人站在床的一操作者甲、乙二人站在床的一側(cè)，將患者上肢穿插于腹部，側(cè)，將患者上肢穿插于腹部，使患者處于頭高位使患者處于頭高位將患者移至床邊，甲一手抬起將患者移至床邊，甲一手抬起患者頭、頸、肩部，一手抬起患者頭、頸、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起患者臀部，腰部；乙一手抬起患者臀部，一手抬起患者膝部腘窩處。一手抬起患者膝部腘

10、窩處。二人同時(shí)抬起，使患者身體稍二人同時(shí)抬起，使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜，并移步將患者放向護(hù)士?jī)A斜，并移步將患者放于平車上，蓋好蓋被于平車上，蓋好蓋被整理好患者床單位，整理好患者床單位，鋪暫空床鋪暫空床松閘，推患者至松閘，推患者至指定地點(diǎn)指定地點(diǎn)3.操作步驟4三人搬運(yùn)法核對(duì)患者，核對(duì)患者，向患者或家屬說明操作目向患者或家屬說明操作目的、方法和配合事項(xiàng)的、方法和配合事項(xiàng)安置好患者身上的導(dǎo)管等安置好患者身上的導(dǎo)管等將患者移至床邊，甲托住患者將患者移至床邊，甲托住患者的頭、頸、肩及胸部；乙托住的頭、頸、肩及胸部；乙托住患者的背、腰、臀部；丙托住患者的背、腰、臀部；丙托住患者的膝及腳部。三人同時(shí)抬患者的膝

11、及腳部。三人同時(shí)抬起，使患者身體稍向護(hù)士?jī)A起，使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜，同時(shí)移步將患者放于平車斜，同時(shí)移步將患者放于平車上，蓋好蓋被。上，蓋好蓋被。整理好患者床單位，整理好患者床單位，鋪暫空床鋪暫空床松閘，推患者至松閘，推患者至指定地點(diǎn)指定地點(diǎn)3.操作步驟5四人搬運(yùn)法核對(duì)患者，核對(duì)患者，向患者或家屬說明操作目向患者或家屬說明操作目的、方法和配合事項(xiàng)的、方法和配合事項(xiàng)安置好患者身上的導(dǎo)管等安置好患者身上的導(dǎo)管等在患者腰、臀下鋪帆布兜或中單在患者腰、臀下鋪帆布兜或中單搬運(yùn)者甲、乙分別站于病床首、搬運(yùn)者甲、乙分別站于病床首、尾端，分別抬起患者的頭、頸肩尾端，分別抬起患者的頭、頸肩及雙腿；搬運(yùn)者丙、丁分

12、別站于及雙腿；搬運(yùn)者丙、丁分別站于病床及平車兩側(cè)，緊緊抓住帆布病床及平車兩側(cè)，緊緊抓住帆布兜或中單四角，四人同時(shí)抬起，兜或中單四角，四人同時(shí)抬起，將患者輕放于平車中央，蓋好蓋被將患者輕放于平車中央，蓋好蓋被整理好患者床單位，鋪暫空床整理好患者床單位，鋪暫空床松閘，推患者至指定地點(diǎn)松閘，推患者至指定地點(diǎn)適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的患者適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的患者搬運(yùn)法本卷須知1.使用平車前認(rèn)真檢查平車各部件性能，確保平使用平車前認(rèn)真檢查平車各部件性能，確保平安無(wú)誤。安無(wú)誤。2.搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，盡量使患者身搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，盡量使患者身體靠近搬運(yùn)者，到達(dá)節(jié)力目的。

13、體靠近搬運(yùn)者，到達(dá)節(jié)力目的。3.運(yùn)送過程中車速要適宜，護(hù)士要站在患者頭側(cè)，運(yùn)送過程中車速要適宜，護(hù)士要站在患者頭側(cè)，便于觀察病情。便于觀察病情。4.上下坡時(shí)，始終保持患者頭部處于高位，以免上下坡時(shí)，始終保持患者頭部處于高位，以免引起不適；搬運(yùn)骨折患者，車上需墊木板并引起不適；搬運(yùn)骨折患者，車上需墊木板并固定好骨折部位；有輸液及引流管的，應(yīng)保固定好骨折部位；有輸液及引流管的，應(yīng)保持通暢。持通暢。三擔(dān)架運(yùn)送法1目的：目的： 運(yùn)送不能起床的患者作檢查、治療等。特別是在急救的過程中，擔(dān)運(yùn)送不能起床的患者作檢查、治療等。特別是在急救的過程中，擔(dān)架是運(yùn)送患者最根本、最常用的工具，其特點(diǎn)是運(yùn)送患者舒適平穩(wěn)，

14、乘架是運(yùn)送患者最根本、最常用的工具，其特點(diǎn)是運(yùn)送患者舒適平穩(wěn)，乘坐各種交通工具時(shí)上下方便，對(duì)體位影響小。坐各種交通工具時(shí)上下方便，對(duì)體位影響小。2操作前準(zhǔn)備：操作前準(zhǔn)備： 擔(dān)架一副通常使用帆布擔(dān)架，如現(xiàn)場(chǎng)急救缺少擔(dān)架，可使用木板擔(dān)架一副通常使用帆布擔(dān)架，如現(xiàn)場(chǎng)急救缺少擔(dān)架，可使用木板等替代，擔(dān)架上須鋪有軟墊，其他用物同平車運(yùn)送法。等替代，擔(dān)架上須鋪有軟墊，其他用物同平車運(yùn)送法。 3操作步驟三人法搬運(yùn)者位于患者同一側(cè)，甲一手托起患者的搬運(yùn)者位于患者同一側(cè)，甲一手托起患者的頭、頸、肩部，一手托起患者的腰部；乙、頭、頸、肩部，一手托起患者的腰部；乙、丙分別托起患者的臀部和雙下肢。清醒患丙分別托起患者

15、的臀部和雙下肢。清醒患者囑其用雙手環(huán)抱搬運(yùn)者甲的脖子，三人同者囑其用雙手環(huán)抱搬運(yùn)者甲的脖子，三人同時(shí)用力，將患者輕抬慢放于擔(dān)架上。時(shí)用力，將患者輕抬慢放于擔(dān)架上。蓋好蓋被，患者取平臥位蓋好蓋被，患者取平臥位顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷患顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷患者應(yīng)將頭偏向一側(cè)者應(yīng)將頭偏向一側(cè)3操作步驟滾動(dòng)搬運(yùn)法將患者四肢伸直，并攏，向床邊移將患者四肢伸直，并攏，向床邊移動(dòng)，將擔(dān)架放置于患者身旁動(dòng)，將擔(dān)架放置于患者身旁搬運(yùn)者位于患者同一側(cè)，甲扶持搬運(yùn)者位于患者同一側(cè)，甲扶持患者的頭、頸及胸部，乙扶持患患者的頭、頸及胸部，乙扶持患者的腰及臀部，丙扶持患者的雙者的腰及臀部，丙扶持患者的雙下肢，三人同時(shí)像卷地毯或滾圓下肢，三人同時(shí)像卷地毯或滾圓木樣使患者成一整體向擔(dān)架滾動(dòng)木樣使患者成一整體向擔(dān)架滾動(dòng)使患者位于擔(dān)架中央，采取仰臥使患者位于擔(dān)架中央，采取仰臥位，蓋好蓋被位，蓋好蓋被3操作步驟平托法搬運(yùn)者站在患者和擔(dān)架的同搬運(yùn)者站在患者和擔(dān)架的同一側(cè)，將擔(dān)架移至患者身旁一側(cè)，將擔(dān)架移至患者身旁由一人或二人托起患者的頭、由一人或二人托起患者的頭、頸部，另外二人分別托住患頸部，