直腸癌腹腔鏡手術(shù)臨床可行性分析

1、會計學(xué)1直腸癌腹腔鏡手術(shù)臨床可行性分析直腸癌腹腔鏡手術(shù)臨床可行性分析研究背景研究背景1資料與方法資料與方法2研究結(jié)果研究結(jié)果3討討 論論4腹腔鏡手術(shù)組腹腔鏡手術(shù)組(n=169)(n=169)開放手術(shù)組開放手術(shù)組(n=174)(n=174)P P 值值中位年齡中位年齡57.3457.34 14.13 14.1357.3657.3613.0813.080.990 0.990 男性男性104 104 92 92 0.1270.127DukesDukesA A9 9 7 7 0.6160.616DukesDukesB B72 72 84 84 0.329 0.329 DukesDukesC C88 8

2、8 83 83 0.4500.450MileMiles s83 83 70 70 0.065 0.065 DixonDixon86 86 104 104 0.0510.051表表-1-1 患者基本特征分析結(jié)果患者基本特征分析結(jié)果腹腔鏡手術(shù)組腹腔鏡手術(shù)組（n=169n=169） 開放手術(shù)組開放手術(shù)組(n=174) (n=174) P P 值值 均數(shù)差均數(shù)差 95%CI 95%CI 手術(shù)持續(xù)時間手術(shù)持續(xù)時間（）（） 138.08138.0823.79 23.79 118.53118.5321.98921.9890.000 0.000 19.542 19.542 （14.67914.679，24.4

3、0524.405） 術(shù)中輸血例數(shù)術(shù)中輸血例數(shù) 4 4 8 8 0.380 0.380 清掃淋巴結(jié)數(shù)清掃淋巴結(jié)數(shù) 7.057.055.05 5.05 7.447.444.89 4.89 0.469 0.469 -0.389 -0.389 (-1.444(-1.444，0.666) 0.666) 切除標本長度切除標本長度（）（）19.1119.112.20 2.20 18.9718.972.25 2.25 0.574 0.574 0.135 0.135 (-0.338(-0.338，0.608) 0.608) 腫瘤最大直徑腫瘤最大直徑（）（） 4.264.261.301 1.301 4.174.1

4、71.288 1.288 0.5300.5300.088 0.088 （-0.187-0.187，0.3630.363） 表表2 2 手術(shù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果手術(shù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡手術(shù)組組（n=169n=169） 開放手術(shù)組開放手術(shù)組(n=174) (n=174) P P 值值 均數(shù)均數(shù)差差 95%CI 95%CI 術(shù)后下床活術(shù)后下床活動時間（天）動時間（天） 3.503.500.830.832 2 4.134.130.983 0.983 0.000 0.000 - -0.629 0.629 （-0.823,-0.823,-0.436 0.436 ） 術(shù)后排氣時術(shù)后排氣時間（天）間（天） 2

5、.962.960.880.889 9 3.283.280.780 0.780 0.0000.000- -0.3230.323-0.500,-0.500,-0.146 0.146 術(shù)后排便時術(shù)后排便時間（天）間（天） 3.903.900.850.850 0 4.244.240.7880.7880.000 0.000 - -0.336 0.336 -0.510,-0.510,-0.162 ) 0.162 ) 術(shù)后進流食術(shù)后進流食時間（天）時間（天） 5.715.711.711.716 6 6.346.341.6181.6180.001 0.001 - -0.629 0.629 -0.983,-0.

6、983,-0.275 ) 0.275 ) 表表3 3 術(shù)后近期療效分析結(jié)果術(shù)后近期療效分析結(jié)果腹腔鏡手術(shù)組腹腔鏡手術(shù)組(n=169)(n=169)開放手術(shù)組開放手術(shù)組(n=174)(n=174)P P 值值感染感染 14 14 12 12 0.686 0.686 切口感染切口感染 9 9 8 80.7560.756腹腔感染腹腔感染 2 2 1 10.5450.545呼吸道感染呼吸道感染 2 22 20.977 0.977 泌尿系感染泌尿系感染 1 11 10.9840.984吻合口漏吻合口漏 4 46 6 0.751 0.751 腸梗阻腸梗阻 深靜脈血栓深靜脈血栓1 10 02 21 10.5

7、450.5450.8670.867吻合口狹窄吻合口狹窄0 00 00.9910.991術(shù)后術(shù)后3030天內(nèi)死亡天內(nèi)死亡 0 00 00.9910.991表表4 4 術(shù)后并發(fā)癥分析結(jié)果術(shù)后并發(fā)癥分析結(jié)果腹腔鏡手術(shù)組腹腔鏡手術(shù)組(n=169)(n=169)開放手術(shù)組開放手術(shù)組(n=174)(n=174)P P 值值感染感染 14 14 12 12 0.686 0.686 切口感染切口感染 9 9 8 80.7560.756腹腔感染腹腔感染 2 2 1 10.5450.545呼吸道感染呼吸道感染 2 22 20.977 0.977 泌尿系感染泌尿系感染 1 11 10.9840.984吻合口漏吻合口漏 4 46 6 0.751 0.751 腸梗阻腸梗阻 深靜脈血栓深靜脈血栓1 1