康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表_第1頁(yè)
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1、康復(fù)評(píng)定常用量表肩周炎常用評(píng)估量表1.側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是2.睡眠時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是3.把襯衫下擺塞進(jìn)褲子是手能夠到一點(diǎn)兒后背嗎是不是4.你能把手放在腦后,同時(shí)肘轉(zhuǎn)到身體的側(cè)方嗎是不是5.你能否不屈曲肘關(guān)節(jié),把一枚硬幣放到你肩膀同樣高的架子上是不是6.你能否平舉起1磅()的重量是不是7.你能伸直手臂把8磅重的物品舉到頭的水平嗎是不是8.你能用患病的手臂提起20磅的重量嗎是不是9.你能用患病的手臂低手將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎是不是10 .你能用患病的手臂過(guò)頂將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎11 .你能用患病的手臂夠到對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)的后面嗎12 .你的肩關(guān)節(jié)是否能夠完全適應(yīng)你的日常

2、工作是不是是不是是不是UCLAW關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)功能/治療反應(yīng)評(píng)分疼痛持續(xù)性疼痛并且難以忍受;經(jīng)常服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物11持續(xù)性疼痛可以忍受;偶爾服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物22休息時(shí)不痛或輕微痛,輕微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛經(jīng)常服用水楊酸制劑44僅在重體力勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,偶爾服用水楊酸制劑66偶爾出現(xiàn)并且很輕微88功能不能使用上肢11僅能輕微活動(dòng)上肢22能做輕微家務(wù)勞動(dòng)或大部分日常生活44能做大部分家務(wù)勞動(dòng)、購(gòu)筆、開車;能梳頭、自己更衣,包括系乳罩66僅輕微活動(dòng)受限;能舉肩工作88活動(dòng)正常110向前側(cè)屈曲活動(dòng)150551201504490120334590223045113000前屈曲力量(手測(cè)量)5級(jí)(正常)55

3、4級(jí)(良)443級(jí)(可)332級(jí)(差)221級(jí)(肌肉收縮)110級(jí)(無(wú)肌肉收縮)00110無(wú)疼痛病人滿意度一一1滿意、較以前好轉(zhuǎn)55不滿意、比以前差00頸椎功能障礙指數(shù)調(diào)查問卷請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明。這項(xiàng)問卷調(diào)查將有助于醫(yī)生了解頸痛對(duì)你日常生活的影響。請(qǐng)閱讀每個(gè)部分的項(xiàng)目,然后在最符合你現(xiàn)在情況的項(xiàng)目方框上打鉤問題1疼痛強(qiáng)度口我此刻沒有疼痛口此刻疼痛非常輕微口此刻有中等程度的疼痛口此刻疼痛相當(dāng)嚴(yán)重口此刻疼痛非常嚴(yán)重口此刻疼痛難以想像問題2個(gè)人護(hù)理(洗漱、穿衣等口我可以正常照顧自己,而不會(huì)引起額外的疼痛口我可以正常照顧自己,但會(huì)起額外的疼痛口在照顧自己的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,我得慢慢的、小心的進(jìn)行口我的多數(shù)日

4、常生活需要一些幫助口我的大多數(shù)日常生活活動(dòng)每天都需要照顧口我不能穿衣,洗漱也很困難,不得不臥床問題3提起重物口我可以提起重物,且不引起任何額外的疼痛口我可以提起重物,但會(huì)引起任何額外的疼痛口疼痛會(huì)妨礙我從地板上提起重物,但如果重物放在桌子上合適的位置,我可以設(shè)法提起它口疼痛會(huì)妨礙我提起重物,但可以提起中等重量的物體口我可以提起輕的物體口我不能提起或搬動(dòng)任何物體問題4閱讀口我可以隨意閱讀,而不會(huì)引起頸痛口我可以隨意閱讀,但會(huì)引起輕度頸痛口我可以隨意閱讀,但會(huì)引起中度頸痛口因中度的頸痛,使得我不能隨意閱讀口因嚴(yán)重的頸痛,使得我閱讀困難口我完全不能閱讀問題5頭痛口我完全沒有頭痛口我有輕微的頭痛,但不

5、經(jīng)常發(fā)生口我有中度頭痛,但不經(jīng)常發(fā)生口我有中度頭痛,且經(jīng)常發(fā)生口我有嚴(yán)重的頭痛,且經(jīng)常發(fā)生口我?guī)缀跻恢倍加蓄^痛問題6集中注意力口我可以完全集中注意力,并且沒有任何困難口我可以完全集中注意力,但有輕微的困難口當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有一定程度的困難口當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有較多的困難口當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有很大的困難口我完全不能集中注意力問題7工作口我可以做很多我想做的工作口我可以做多數(shù)日常的工作,但不能太多口我只能做一部分日常的工作口我不能做我的日常工作口我?guī)缀醪荒芄ぷ骺谖胰魏喂ぷ鞫紵o(wú)法做問題8睡覺口我的睡眠沒有問題口我的睡眠稍受影響(失眠,少于1h)口我的睡眠輕度受影響(失眠,12h)

6、口我的睡眠中度受影響(失眠,23h)口我的睡眠重度受影響(失眠,35h)口我的睡眠完全受影響(失眠,57h)何冠I9駕駛口我能駕駛而沒有任何頸痛口我想駕駛就可以駕駛,但僅有輕微頸痛口我想駕駛就可以駕駛,但有中度頸痛口我想駕駛,但不能駕駛,因有中度頸痛口因嚴(yán)重的頸痛,我?guī)缀醪荒荞{駛口因頸痛,我一點(diǎn)都不能駕駛問題10娛樂口我能從事我所有的娛樂活動(dòng),沒有頸痛口我能從事我所有的娛樂活動(dòng),但有一些頸痛口因頸痛,我只能從事大部分的娛樂活動(dòng)口因頸痛,我只能從事少量的娛樂活動(dòng)口因頸痛,我?guī)缀醪荒軈⑴c任何娛樂活動(dòng)口我不能參與任何娛樂活動(dòng)Lequene和Mery膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù)評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分I.疼痛或不適

7、A.在夜間休息時(shí)尢/、適0分只在某種姿勢(shì)卜活動(dòng)時(shí)1分不活動(dòng)也痛2分B.起床后晨僵或疼痛持續(xù)的時(shí)間14極其嚴(yán)重11,12,13非常嚴(yán)重8,9,10嚴(yán)重5,6,7中度14輕度JOA膝性骨關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)評(píng)分(100分滿分)左右1.疼痛,能步行(1)可步行1km以上,通常無(wú)疼痛,活動(dòng)時(shí)偶有疼痛3030(2)可步行1km以上,有疼痛2525(3)可步行5001000m,有疼痛2020(4)可步行100500m,有疼痛1515(5)可室內(nèi)步行或步行100m以下,有疼痛1010(6)不能步行55(7)不能站立002.疼痛,能上下樓梯(1)上下自由、無(wú)疼痛2525(2)上下自由,有疼痛,使用扶手、

8、無(wú)疼痛2020(3)使用扶手、有疼痛,步步、無(wú)疼痛1515(4)步步、有疼痛,使用扶手、步步、無(wú)疼痛1010(5)使用扶手、步步、有疼痛55(6)不能003.屈曲角度及強(qiáng)直、局度攣縮(1)能達(dá)到正常坐姿的活動(dòng)度(2)能達(dá)到側(cè)身坐、盤腿坐的活動(dòng)度(3)能屈曲110以上(4)能屈曲75以上(5)能屈曲35以上3535303025252020101000(6)屈曲35,且強(qiáng)直,高度攣縮4.腫脹(1)無(wú)水腫、腫脹(2)有時(shí)需要交刺10105500(3)經(jīng)常需要交刺修訂Ashworth痙攣評(píng)te重表分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)無(wú)肌張力的增加I級(jí)肌張力輕度增加,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),ROMfc末未出現(xiàn)突然的卡主,然后釋

9、放或出現(xiàn)最小的阻力I+級(jí)肌張力輕度增加,被動(dòng)屈伸時(shí),在ROMH50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡主,當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查到底時(shí),始終有小的阻力n級(jí)肌張力較明顯增加,通過(guò)ROM勺大部分時(shí),阻力較明顯的增加,但受累部分仍能較容易的移動(dòng)出級(jí)肌張力嚴(yán)重增高,進(jìn)行PRO搬查有困難IV級(jí)僵直,受累部分不能屈伸參考文獻(xiàn):南登昆.康復(fù)醫(yī)學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:48.Brunnstrom偏癱下肢功能評(píng)價(jià)表階段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)I無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)(軟癱期)n聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)初級(jí)階段(痙攣期)屈肌共同運(yùn)動(dòng)伸肌共同運(yùn)動(dòng)m可隨意引起共同運(yùn)動(dòng)或具要素屈肌共同運(yùn)動(dòng):雕關(guān)節(jié)-前屈、外展、外旋;膝關(guān)節(jié)一屈曲;踝關(guān)節(jié)一背屈、內(nèi)翻伸肌共同運(yùn)動(dòng):雕關(guān)節(jié)一后

10、伸、內(nèi)收、內(nèi)旋;膝關(guān)節(jié)一伸展;踝關(guān)節(jié)一嘛屈、內(nèi)翻IV脫離了基本共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)稍減輕)取坐位,膝關(guān)節(jié)屈90以上向后滑動(dòng)取坐位,只踝關(guān)節(jié)背屈取坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))取立位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))V從基本共同運(yùn)動(dòng)到獨(dú)立運(yùn)動(dòng)(痙學(xué)狀態(tài)減輕)取立位,伸慨、屈膝取立位,只踝關(guān)節(jié)背屈VI參專文獻(xiàn):協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常取立位,伸膝狀態(tài)卜懿關(guān)節(jié)外展取坐位,內(nèi)外側(cè)胭繩肌交替收縮王茂斌.腦卒中的康復(fù)醫(yī)療M.北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,2006:43.RobertLovett(徒手肌力評(píng)定MMT分級(jí)名稱評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)0零未觸及肌肉收縮1微弱可觸及肌肉收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)2差解除重力影響能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

11、的運(yùn)動(dòng)3可能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力4良好能抗重力及輕度阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍5正常能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍徒手肌力檢查MM歷析標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試結(jié)果Lovett分級(jí)MRO級(jí)*占正常肌力%*能抗重力及正常阻力至測(cè)試姿位或維持此姿位正常,Normal,N正常,Normal,N55-10095同上,但僅能抗中等阻力良+,Good+,G+良,Good,G-4+49080同上,但僅能抗小阻力良-,Good-,G-好+,Fair+,F+43+7060能抗肢體重力至測(cè)試姿位或維持此姿位好,F(xiàn)air,F350抗肢體重力運(yùn)動(dòng)至接近測(cè)試姿位,消除重力時(shí)運(yùn)動(dòng)至測(cè)試姿位好-,Fair-,F

12、-3-40在消除重力姿位作中等幅度運(yùn)動(dòng)差+,Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度運(yùn)動(dòng)差,Poor,P220無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)可捫到肌肉收縮差-,Poor-,P-微,Tince,T21105尢可測(cè)知的肌收縮零,Zero,000*MedicalReseachCouncil分級(jí)*Kendall百分比評(píng)定說(shuō)明:所需檢查肌力的檢查方法檢查肌肉檢查方法1級(jí)2級(jí)3、4、5級(jí)骼腰肌仰臥,試圖屈髓時(shí)于腹股溝上緣可觸及肌活動(dòng)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)下肢,可主動(dòng)屈做側(cè)臥,小腿懸于床緣外,屈傲,阻力加于骨遠(yuǎn)端前面股四頭肌俯臥,試圖伸膝時(shí)可觸及能韌帶活動(dòng)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)下肢,可主動(dòng)伸膝仰臥,小腿在床緣外下垂,伸膝,阻

13、力加于小腿遠(yuǎn)端前側(cè)胭繩肌俯臥,試圖屈膝時(shí)可十胭窩兩側(cè)觸及肌腱活動(dòng)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)下肢,可主動(dòng)屈膝俯臥,膝從伸直至屈曲,阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)參考文獻(xiàn):卓大宏.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)M.第2版.北京:華夏出版社Fugl-Meyer平衡反應(yīng)測(cè)試評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但時(shí)間短,不超過(guò)5分鐘2分能保持平衡,超過(guò)5分鐘健側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),無(wú)肩外展及伸肘1分健肢后不完全反應(yīng)2分健肢后止常反應(yīng)患側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),患肢無(wú)外展及伸肘1分患肢后不完全反應(yīng)2分患肢后止常反應(yīng)支持站立0分不能站立1分完全在他人幫助下站立2分1人幫助站立1分鐘無(wú)支持站立0分不能站立1分站立少于1分鐘

14、或身體搖擺2分站立平衡多于1分鐘健肢站立0分維持平衡少于1-2秒1分維持平衡4-9秒2分維持平衡多于9秒患肢站立0分維持平衡少于1-2秒1分維持平衡4-9秒2分維持平衡多于9秒Lindmark平衡反應(yīng)測(cè)試評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)自己坐0分:不能坐1分:稍許幫助(如一只手)即可坐2分:獨(dú)自坐超過(guò)10秒3分:獨(dú)自坐超過(guò)5秒0分:無(wú)反應(yīng)1分:反應(yīng)很小2分:反應(yīng)緩慢,動(dòng)作笨拙保護(hù)性反應(yīng)一病人閉上眼睛,從左側(cè)向右側(cè)推;再?gòu)挠覀?cè)向左側(cè)推3分:正常反應(yīng)0分:不能站立1分:在2個(gè)人中度幫助下才能站立在幫助下站立2分:在1個(gè)人中度幫助下能夠站立3分:稍許幫助(如一只手)即可站立0分:不能站立1分:能站立10秒,或質(zhì)心明

15、顯偏向一側(cè)下肢獨(dú)立站立2分:能站立1分鐘,或站立時(shí)稍不對(duì)稱3分:能站立1分鐘以上,上肢能在肩水平以上活動(dòng)0分:不能站立1分:能站立,不超過(guò)5秒單腿站立(左腿、右腿)2分:能站立,超過(guò)5秒3分:能站立,超過(guò)10秒說(shuō)明:可能最高得分:15分Semans平衡障礙分級(jí)法平衡障礙分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)V能單腿站立w能單膝跪立m雙足前后交叉站立時(shí),身體質(zhì)心能從后足移向前足n-3能雙足站立n-2能雙膝跪立n-1能手膝位跪立I能在伸直卜肢的情況下坐穩(wěn)0伸直卜肢時(shí)不能坐說(shuō)明:Semans平衡障礙分級(jí)法適用于腦卒中后偏癱和小兒腦癱受試者表1-4FuglMeyer下肢平衡評(píng)定量表評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)無(wú)支撐坐位0-沒有大的支撐患者

16、無(wú)法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上,周圍放置靠墊,或使用腰帶支撐坐位;1- 只能在凳子上或床坐一會(huì),腿懸空;2- 至少在無(wú)支持下坐5分鐘,這樣就會(huì)調(diào)整姿勢(shì)以適應(yīng)重力的影響|健側(cè)的降落傘反應(yīng)(患者坐位閉上或蒙上眼睛,在健側(cè)給予有力的一推)0-沒有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來(lái)避免跌倒;1- 受損的降落傘反應(yīng);2- 正常的降落傘反應(yīng)患側(cè)的降落傘反應(yīng)(同上,推患側(cè))同上支撐站立0根本不能站立;1- 需要在他人大力幫助下才能站立;2- 在他人少量幫助或象征性幫助下可以站立至少1分鐘無(wú)支撐站立0一在沒后支撐卜小能站立;1- 能站立但不到1分鐘或超過(guò)1分鐘但有點(diǎn)搖搖晃晃;2- 立位平衡良好,能保持平衡1分鐘以

17、上且無(wú)安全顧慮健側(cè)單肢站立位0-至多維持該位置幾秒鐘,且搖搖晃晃;1- 能保持立為平衡49秒鐘;2- 能保持立為平衡10秒以上患側(cè)單肢站立位同上評(píng)定說(shuō)明:評(píng)測(cè)7鐘情況,3種是在坐位下進(jìn)行,4種是在站位下進(jìn)行參考文獻(xiàn):Fugl-MeyerAR,JaaskoL,LeymanI,etpost-strokehemiplegicpatientJ.ScandJRehabilMed,1975,7:1331.脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試平衡障礙等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)V正常能對(duì)抗各個(gè)方向的用力推,并保持平衡IV優(yōu)輕推能保持平衡,用力推則不能保持平衡III良兩上肢向前上方舉時(shí)能保持平衡,輕推則不能保持平衡II尚可能采取坐位,但

18、手不能上舉,不能抗推ICI差能在極短時(shí)間內(nèi)采取坐位,但不能維持0不能根本不能采取坐位說(shuō)明:脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試適合于能采取坐位的脊髓損傷受試者。日本東京大學(xué)康復(fù)部的平衡評(píng)定IVV保持手膝位在手膝位上做以下動(dòng)作穩(wěn)定同上不能舉起患手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下V-iV-ii抬起患足上持續(xù)3s以上持續(xù)3s以下不能不能舉起健手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下V-iii上不能V-iv抬起健足抬起患手及患足持續(xù)3s以上持續(xù)3s以持續(xù)3s以下持續(xù)3s以下不能V-v上不能V-vi抬起患手及健足抬起健手及患足持續(xù)3s以上持續(xù)3s以持續(xù)3s以下持續(xù)3s以下不能V-vii上不能抬起健手及健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下V-viiiVIvn從椅坐位站起取跪立位二匕匕匕匕八目公目有把持時(shí)能有把持時(shí)能不能不能不能vrnIX保持跪立位用膝行走穩(wěn)定能稍推即不穩(wěn)有把持時(shí)能,但稍推即不穩(wěn)不能不能在跪立位上將一膝能有把持時(shí)能XXIxn立起保持一側(cè)跪位由一側(cè)跪位站起穩(wěn)定能稍推即不穩(wěn)不能不能不能XIII保持站位單腿站立XIVXV單腿跳說(shuō)明:表中X、XI、XII、XIII、XIV、XV項(xiàng)需左、右側(cè)均試。各項(xiàng)總分相加后,分?jǐn)?shù)越低表示平衡障礙越嚴(yán)重。Holden步行功能分類級(jí)別表現(xiàn)0級(jí):無(wú)功能病人不能走需要輪椅或2人協(xié)助才能走I級(jí)助,:需

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