第三季度科室一級(jí)質(zhì)控經(jīng)驗(yàn)交流

1、 第三季度一級(jí)質(zhì)控第三季度一級(jí)質(zhì)控 經(jīng)驗(yàn)交流經(jīng)驗(yàn)交流 各位護(hù)理同仁： 中午好！今天講課的內(nèi)容是第三季度科室一級(jí)質(zhì)控經(jīng)驗(yàn)交流，目的就是和大家共同學(xué)習(xí)、探討、交流一下科室在一級(jí)質(zhì)控方面的工作，好的工作經(jīng)驗(yàn)大家提出來(lái)，互相借鑒，促進(jìn)質(zhì)控工作的提升。下面將我們骨科的一級(jí)質(zhì)控做以說(shuō)明，不到之處請(qǐng)大家諒解。一、建立質(zhì)控小組 挑選合適的質(zhì)控成員（個(gè)人素質(zhì)、責(zé)任心、工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)），護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任質(zhì)控組長(zhǎng)，3個(gè)質(zhì)控成員，A1：病區(qū)管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，A2：住院病人質(zhì)量檢查（分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書書寫、健康教育），A3：消毒隔離（同時(shí)是科室院感監(jiān)控員，負(fù)責(zé)院感相關(guān)工作）。二、制定完善的質(zhì)控職責(zé) 護(hù)士長(zhǎng)任一級(jí)質(zhì)控小組

2、組長(zhǎng)，每月對(duì)護(hù)理檢查項(xiàng)目質(zhì)控一次，有文字記錄、原因分析、整改措施，及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)議，討論、分析原因，提出持續(xù)改進(jìn)措施。制定完善的質(zhì)控職責(zé) 組員協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室的護(hù)理質(zhì)量管理，以身作則，為其它護(hù)士做好表率。制定完善的質(zhì)控職責(zé) 熟悉并掌握2014年護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。制定完善的質(zhì)控職責(zé) 按照每月的檢查重點(diǎn)，每周對(duì)所負(fù)責(zé)的質(zhì)控項(xiàng)目檢查一次，每月檢查4次，并將存在的問(wèn)題按要求記錄與護(hù)理質(zhì)量檢查表中，將責(zé)任者、原因分析、整改效果、追蹤檢查結(jié)果填寫完整后每月25號(hào)交于護(hù)士長(zhǎng)。制定完善的質(zhì)控職責(zé) 不定期對(duì)所負(fù)責(zé)的護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行檢查，分析問(wèn)題及時(shí)反饋與責(zé)任者，督促其整改，并

3、檢查整改情況及效果。制定完善的質(zhì)控職責(zé) 隨時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量的動(dòng)態(tài)，分析問(wèn)題及時(shí)解決。 三、 組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)2014年護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求質(zhì)控小組成員熟悉各自負(fù)責(zé)質(zhì)控項(xiàng)目的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，考核合格后勝任質(zhì)控工作，護(hù)士長(zhǎng)在平時(shí)工作中提問(wèn)、抽查成員對(duì)對(duì)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)的掌握情況。四、制定詳細(xì)的獎(jiǎng)罰措施，如對(duì)質(zhì)控工作弄虛作假罰款50元/次，不按時(shí)交質(zhì)控材料一次罰款100元/次，對(duì)質(zhì)控工作做得較好的人員每月獎(jiǎng)勵(lì)100元的質(zhì)控費(fèi)（依據(jù)科室績(jī)效）；對(duì)質(zhì)控工作配合較好、每月質(zhì)量得分排名前三名的護(hù)士分別獎(jiǎng)勵(lì)100元、50元，對(duì)每月質(zhì)量得分排名倒數(shù)第一、第二的護(hù)士罰款100元、50元。五、護(hù)士長(zhǎng)要充分放權(quán)，對(duì)質(zhì)控

4、成員的工作給予足夠的支持與鼓勵(lì)，避免成員畏懼不干開(kāi)展工作，在平時(shí)工作中要多詢證、多檢查、多指導(dǎo)，及時(shí)幫助、解決工作中的難題。如：檢查每周質(zhì)控小組成員質(zhì)控工作的落實(shí)情況，多方詢證（被檢查的護(hù)士），對(duì)理解不到位、檢查不到位的人員多檢查、指導(dǎo)與糾正。 六、對(duì)于每月上交的材料護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格審核，對(duì)不按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)檢查、原因分析不到位、扣分錯(cuò)誤、書寫不完整的材料及時(shí)駁回，令其重新書寫，直至合格后方可歸檔。.七、護(hù)士長(zhǎng)月底統(tǒng)計(jì)質(zhì)量得分后，將護(hù)士的質(zhì)量得分一次排名，納入科室績(jī)效考核中。 八、及時(shí)組織全科護(hù)士召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)會(huì)議，對(duì)本月護(hù)理工作中存在的各種問(wèn)題進(jìn)行討論、分析，盡量要求每個(gè)護(hù)士都能發(fā)表言論，對(duì)共性問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題要重點(diǎn)提出來(lái)，深層次、全面的分析原因，提出可持續(xù)的整改措施，質(zhì)控小組成員在下個(gè)月的工作中重點(diǎn)跟蹤、檢查、整改共性、難點(diǎn)問(wèn)題，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 感言