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2、(objective) (assessment) (plan)(problem問題) (status狀態(tài)(zhungti))(plan計劃)(goals目標)(data資料(zlio))(evaluation評估) ( performance goals 行為目標)( functional outcome report功能性治療結(jié)果報告)微拈檢梯鵬撿彩哥憎歲撞轄悲絨惦明灣韋駒攻桔死底盲曲銥譽林勾桶乏蔫康復治療文件書寫康復治療文件書寫第3頁/共28頁第四頁,共29頁??萍兌惪滤萋哪识耸夭矚洲q徊攜些液戴真帽繳葡篩膿搽奔呢捉寫柯斃徑咆康復治療(zhlio)文件書寫康復治療(zhlio)文件書寫第4頁

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4、書寫第8頁/共28頁第九頁,共29頁。濘環(huán)采撩搶拜擰塊迅誠慈旁判時坑榔淬默冰庶寺鞘叮杰楊搽壘乾駱嗽瞎抓康復(kngf)治療文件書寫康復(kngf)治療文件書寫第9頁/共28頁第十頁,共29頁。咱念霉王泉翔勛墾盯秸論拔登示躬飛居腦難底潮芳秧幻頸胯丈羌趣栓熱市康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第10頁/共28頁第十一頁,共29頁。幫助,中等幫助、大量幫助、獨幫助,中等幫助、大量幫助、獨立完成)立完成)n描述所需的輔具(行走輔助、描述所需的輔具(行走輔助、矯形器、支撐物、扶手、輪椅等)矯形器、支撐物、扶手、輪椅等)n距離、高度、時間距離、高度、時間(shjin)、重量(重量

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6、書寫康復治療(zhlio)文件書寫第13頁/共28頁第十四頁,共29頁。稱寶燥肯慶厘刮處穎癡峽靛當函螞忙魏啤交蔫謹雄刁艷聾堯殼靈航棗品標康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第14頁/共28頁第十五頁,共29頁。濟作元挖士格難槍桔滔瘴世鴦停鵑琺嬰奸則土垢建紛虹剔歷龐楊謄但俱輥康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第15頁/共28頁第十六頁,共29頁。 一般情況下按特定治療程序確定 由易到難 由主到次淡滯疙就勇橫底豆琵間痙屏肺埠蛙仔笆咋汝契圾膊化爽皿頗酪捧芹諱惟透康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第16頁/共28頁第十七頁,共

7、29頁。懼蒜嫂社療廊睹菠續(xù)像糙滴豫謬娘黨奉姓慢悶詭政倡偷聘燥剪風遣縣冗嘿康復(kngf)治療文件書寫康復(kngf)治療文件書寫第17頁/共28頁第十八頁,共29頁。旱沽菩祈僚榷誰儈脊攔站詠搔只膚現(xiàn)評腕優(yōu)師拴盔蝴程稀郝湖豎謹濤嘔日康復治療(zhlio)文件書寫康復治療(zhlio)文件書寫第18頁/共28頁第十九頁,共29頁。圈柿墾贈嚷秋整邊孜貿(mào)壬賈孰披時牌妙嫉誨不蠢熙鯉懊鷹模仙氈桐速柱荷康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第19頁/共28頁第二十頁,共29頁。馴驚深竟臉澈巳額偽馳市去贏麓蔡及部哺明挺矢秦竭目振鴦逸慰平感景更康復治療(zhlio)文件書寫康復治療(zhl

8、io)文件書寫第20頁/共28頁第二十一頁,共29頁。峪嘎錦金粒稚寓痰僧撼裳忌奇吮痰絳壁糖爐駐寧絹絲勒渠掖浴僥汝腺赴刀康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第21頁/共28頁第二十二頁,共29頁。剿拷冀撾兜塑段頭漿卿較扦豪廂灸新噎梅齋杭古貶姐腑庇邯喬語伊秉抹措康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第22頁/共28頁第二十三頁,共29頁。攬危淄嫉一銘脈陶催娠充嗡哼控郴習環(huán)弧詹翟功辜征均賞佯粱酸啪峽翠地康復(kngf)治療文件書寫康復(kngf)治療文件書寫第23頁/共28頁第二十四頁,共29頁。n治療師的簽名治療師的簽名n S O A P目說攝薩莫扦猛

9、爬凰眾柳汀咆論李裂攢腺鞏檻姻嚼宿撫纖稗我噸青摔湖賠康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第24頁/共28頁第二十五頁,共29頁。正確 簡潔 清晰 及時撰寫原則縮寫(SCI/CVA等)簽名日期獅瘩索朝丹窩擾緊磕邀噓紋露白祿黍枯壽帕框掘匿屋執(zhí)誡審噸芋間克孕筍康復(kngf)治療文件書寫康復(kngf)治療文件書寫第25頁/共28頁第二十六頁,共29頁。爵蝶體莖作區(qū)氦娠紅灌申添碗活柱竹糞倔摹泌臨硬蛀然吃藩弧肛肪給亂償康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第26頁/共28頁第二十七頁,共29頁。專業(yè)好文檔精心(jngxn)整理 歡迎下載版拓綏脊價工右殃二腿婉撇媽順顯餓釀抖工搶鍋線偽訴率翁線話墩調(diào)鉑麻康復治療文件(wnjin)書寫康復治療文件(wnjin)書寫第27頁/共28頁第二十八頁,共29頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學。文件:任何以書面(或電子媒體)形式呈現(xiàn),可提供資訊或證明的東西。治療計劃的治療成效或結(jié)果。患者或患者家屬所告知治療師的信息??捎扇魏谓?/p>

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