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1、2022中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化備考題(含答案)2022中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化備考題(含答案)強化備考題一:1.下列各項中,不屬于“佐藥”功用范疇的是A.配合君、臣藥加強治療作用B.消除或減弱君、臣藥的毒性C.針對某些次要癥狀發(fā)揮治療作用D.制約君、臣藥的峻烈之性E.針對主病起主要治療作用考題解析:佐藥大致可分為三類:一是佐助藥,即配合君、臣藥加強治療作用,或針對某些次要癥狀發(fā)揮治療作用的藥物;二是佐制藥,即用以制約君、臣藥的峻烈之性,或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物;三是反佐藥,即根據(jù)治療需要,在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物。由此可知,ABCD均屬佐藥
2、功用的范疇。故標準答案為E.2 .由逍遙散變化為黑逍遙散,屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運用考題解析:黑逍遙散(醫(yī)學六書女科要旨)由局方逍遙散加味化裁而成,方中不僅加入生地(或熟地),且藥物配伍比例也作相應調整,所以D為正確答案。3 .至寶丹的功用是A.化瘀開竅,解毒辟穢8 .豁痰開竅,化濁解毒C.化痰開竅,熄風止痙D.芳香開竅,解毒辟穢E.清熱開竅,化濁解毒考題解析:至寶丹為涼開的代表方之一,功擅開竅、辟穢、化濁、解毒,所以E為最佳選項。A項中之“化瘀”,C項中之“熄風止痙”,均與至寶丹的功用無關
3、;B、D兩項雖與至寶丹的功用相近,但均未提及“清熱”,所以亦非最佳選擇。4 .具有補氣生血功用的方劑是A.四君子湯B.參苓白術散C.當歸補血湯D.補中益氣湯E.生脈散考題解析:補氣可以生血。當歸補血湯雖以當歸命名,但重用黃黃為君,大補元氣,意在使氣旺血生,所以C是正確答案。補中益氣湯雖亦重用黃黃、人參、白術等補氣藥,少量配伍當歸,但其立法意在補氣升陽舉陷,而不在補血,故不是最佳答案。四君子湯、參苓白術散、生脈散的功用均與題目相去較遠,所以不選。5 .以解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀為主要功用的方劑是A.四妙勇安湯B.犀黃丸C.仙方活命飲D.大黃牡丹湯E.葦莖湯考題解析:五個備選答案中,犀黃丸、仙
4、方活命飲均具有解毒消癰、化痰散結、活血祛瘀作用,但仙方活命飲重在清熱解毒,潰堅消月中;犀黃丸重在化痰散結,活血祛瘀。所以B為最佳選項。四妙勇安湯、大黃牡丹湯、葦莖湯三方,或具解毒、散結之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、DE皆非正確選項。6 .枳實藏白桂枝湯中,具有通陽散寒、降逆平?jīng)_作用的藥物是A.枳實B.藏白C.桂枝D.厚樸E.瓜萎考題解析:枳實微寒,瓜簍甘寒,均無通陽散寒之用;厚樸雖性溫且能降逆,卻無通陽之用;藏白雖辛溫通陽,但無平?jīng)_之功,所以AB、DE俱非正確選項。唯桂枝辛溫,具通陽散寒、降逆平?jīng)_之功,故C為最佳選項。7 .小建中湯中配伍芍藥的意義是A.益陰養(yǎng)血,柔肝緩急8 .
5、養(yǎng)陰復脈,柔肝緩急C.益氣養(yǎng)陰,緩急止痛D.益氣養(yǎng)血,復脈定悸E.養(yǎng)陰補血,活血通脈考題解析:小建中湯所主虛勞里急腹痛之證,雖以中焦陽氣虛寒為主,實則五臟俱虛,氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養(yǎng)血,意在與飴糖、炙甘草相配,酸甘化陰,柔肝滋脾,和里緩急而止腹痛,所以A為正確答案。其余各項,或涉陰血,或涉緩急止痛,但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合,故均非正確答案。8 .蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是CA.溫腎納氣B.養(yǎng)血補肝C.溫補下虛D.祛痰止咳E.溫腎祛寒考題解析:蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒,納氣平喘;配伍當歸養(yǎng)血補肝,兼“主喘逆上氣”,合而溫補肝腎以顧下虛,所以C為正確答案。
6、A、B、E項都僅言及一藥作用或某一方面,所以均非最佳選擇;口項與本題無關。9 .白果在定喘湯中的作用是BA.散寒平喘B.斂肺定喘C.清瀉肺熱D.止咳化痰E.降氣平喘考題解析:白果甘澀性平,功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合,宣斂并用,既防麻黃宣散太過而耗損肺氣,又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。10 .真武湯中白芍的主要作用有AA.緩急,利小便B.滋陰,養(yǎng)血C.調和營衛(wèi)D.斂陰止汗E.柔肝,熄風考題解析:真武湯為溫陽利水之劑,主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。神農(nóng)本草經(jīng)云:“芍藥主邪氣腹痛止痛,利小便?!北痉脚湮樯炙?,既取其斂陰緩急而止腹痛,兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最
7、佳選擇。11 .桂枝湯原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”,其意義在于A.護中以防傷胃B.助汗以去外邪C.防止過汗傷陰D.防止過汗傷陽E.養(yǎng)胃以復正氣考題解析:桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表,芍藥斂陰益營,散中有補,發(fā)中兼收,滋陰和陽,調和營衛(wèi),發(fā)汗作用和緩,既無過汗傷陰之慮,也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊,所以A、GD均非正確答案。本方藥后啜粥之意,是借水谷之精氣,充養(yǎng)中焦,不但易為釀汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養(yǎng)胃以復正氣”之義,然重在“助汗以去外邪”,所以B為最佳答案。12 .李東垣氏所創(chuàng),主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱,稱為“甘溫除熱法”的方劑是A.竹葉石膏湯B.小建中湯C.補中
8、益氣湯D.歸牌湯E.當歸補血湯考題解析:補中益氣湯為李東垣氏所創(chuàng),專為治療脾胃病始得,主用于氣高而喘,身熱而煩,頭痛自汗,渴喜熱飲,皮膚不任風寒而生寒熱,氣短乏力,脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主,而治脾胃氣虛發(fā)熱之證,所以C為正確答案。竹葉石膏湯清補并用,主治陽明氣分余熱未滿,氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛,和里緩急,主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血,健脾養(yǎng)心,主治氣血不足,心脾兩虛之證,且三方皆非東垣所創(chuàng),故A、BD均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創(chuàng),但重在補氣生血,主治血虛發(fā)熱之證,所以E亦非正確答案。13 .“以補為固”,補而兼疏的方劑是A.牡蠣散B.周沖湯C.健脾丸D.玉
9、屏風散E.真人養(yǎng)臟湯考題解析:所謂“以補為固”,是指以補氣為主,通過補氣而達固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風散雖為止汗之方,卻不用收斂止汗之藥,而以黃黃、白術補氣固表為治,是典型的“以補為固”,且更佐少許防風,使補中兼疏,固表而不留邪。所以D為最佳答案牡蠣散、周沖湯、健脾丸與真人養(yǎng)臟湯的方藥配伍中,雖皆用補氣之品以增強周攝作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止瀉,但均為補澀兼施之劑。所以A、RCE均不是正確答案。14 .半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所A,太陽病誤下B.少陽病誤下C.陽明病下之過早D.陽明病應下失下E.太陽病大下后,復發(fā)汗考題解析:傷寒論辨太陽病脈證并治云:“傷寒五六日,嘔而發(fā)熱
10、者,柴胡湯證具,而以他藥之下若心下滿而鞭痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯?!眰?,病本在表,經(jīng)五六日,證見“嘔而發(fā)熱”,說明邪傳少陽,故“柴胡湯證具”。少陽病禁用汗、吐、下三法,而以他藥下之,顯系誤治。所以正確答案為B.15 .旋覆代赭湯的病因病機是A.痰熱內(nèi)阻,胃失和降B.食積內(nèi)停,胃失和降C.胃虛痰阻,氣逆不降D.胃虛有熱,氣逆不降E.胃中虛冷,氣逆不降考題解析:旋覆代赭湯原方主治云:“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞鞅,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。”傷寒之邪,雖經(jīng)發(fā)汗或吐、下而解,但治不如法,胃氣已傷。中氣既傷,運化失健,痰濁內(nèi)生,遂成胃虛
11、痰阻,氣逆不降,心下痞鞍,噫氣不除之證。故C為正確答案。16 .咳血方主治證候的病機是A痰阻肺絡B.虛火犯肺C肝火犯肺D肺絡瘀阻E.風熱襲肺考題解析:咳血證,原因很多??妊剿骺妊钥人蕴党韼а?,伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主要臨床特征,顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C,A、B、DE各項皆非本證病機。17.下列除哪項外,均是防風通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)EA.憎寒壯熱B.頭目眩暈C.目赤睛痛D.大便秘結E.郁郁微煩考題解析:防風通圣散主治風熱壅盛,表里俱實之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結、小便赤澀為主
12、要臨床特征?!坝粲粑背J巧訇柌〖骊柮鞲瓕嵶C的臨床見證之一,而非防風通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)。18.四物湯主治證候的病因病機是A. 氣衰血少B勞倦內(nèi)傷C沖任虛損D郁怒傷肝E陰精虧損考題解析:局方四物湯為補血調經(jīng)之主方,主治婦女月經(jīng)不調、胎動不安及產(chǎn)后惡露不行,少腹堅痛諸疾。沖為血海,任主胞胎,若沖任虛損,血行失暢,則月經(jīng)不調,或量少色淡,或經(jīng)期延遲。一旦受孕,血不養(yǎng)胎,則胎動不安。至若產(chǎn)后,氣血大耗,若調理失宜,結生瘦聚,則惡露不下,少腹堅痛??傊痉剿?,皆沖任虛損,營血虛滯之證。所以C為正選答案。19.下列各項中,屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是A.神衰欲寐B. 臍腹痛C.心下滿痛D.
13、泄利下重E. 煩躁欲死考題解析:四逆湯為回陽救逆之主方,主治傷寒少陰病四逆證。經(jīng)云:“陽氣衰于下,則為寒厥。”又云:“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。”腎陽衰微則神失所養(yǎng),每見神衰欲寐,故爾傷寒論少陰篇有“少陰病但欲寐”之論,所以A為正確選項?!盁┰暧馈睘殛査ノ瓷?,邪正劇爭的表現(xiàn):“臍腹痛”是陰血不足,肝郁乘脾的見證:“泄利下重”常由肝脾不和,下焦氣滯所致:“心下滿痛”多因實邪阻閉而生,所以RGDE均非正確選項。20.患者,女,58歲。絕經(jīng)數(shù)年,忽又來潮,量多、色淡,肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛。治療應選用A.歸脾湯B.四物湯C.當歸補血湯D.溫經(jīng)湯E.黃土湯考題解析:患者年事既高,絕經(jīng)數(shù)年,
14、忽又來潮,且量多色淡,并見肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,是沖任虧損,血虛陽浮之證,治當益氣補血。歸脾湯與當歸補血湯均具益氣補血之功,但歸脾湯重在健脾養(yǎng)心,益氣攝血,適用于氣不攝血所致月經(jīng)過多或崩漏下血者;當歸補血湯重在補氣生血,適用于氣弱血虛,陽浮外越,以致身熱、煩渴、頭痛者。相較而言,當歸補血湯用治該證更為合適,所以C為最佳答案。溫經(jīng)湯重在溫經(jīng)散寒,兼以養(yǎng)血祛瘀;四物湯旨在補血調血,而無補氣之用;黃土湯溫陽健脾、養(yǎng)血止血,而益氣之功不足,皆不適宜于本證。所以B、DE均非正確答案。21 .生物體的最基本結構和功能單位是A.機體B.各功能系統(tǒng)C.組織D.器官E.細胞考題解析:本題考核點是生物體
15、基本結構、功能單位。人體各組織、器官都是由形態(tài)結構各異、呈高度分化的大量細胞所構成,細胞外層都包有細胞膜以形成屏障,細胞膜具有物質轉運功能,從而維持正常的新陳代謝,故細胞是保證生物體正常生命活動的基本結構和功能單位,本題正確答案是E.而A、BC、D也都是由細胞組成,故均非最佳答案。22 .房室交界傳導減慢時,心電圖的異常變化是A.P波增寬B.QRS波群增寬C.T波倒置D.P-R間期延長E.S-T段下移考題解析:本題考核點是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QR皴群、T波、P-R(P-Q)問期等。其中P-R問期是反映房室傳導時間,正常值為0.120.20S(秒),若P-R間期延長(超
16、過0.20S),則表示房室傳導阻滯,故本題的正確答案是D.在單純房室傳導阻滯時,均不會引起ABCE各項變化,故均非正確答案。23 .患者身熱多汗,心胸煩悶,氣逆欲嘔,口干喜飲,舌紅少苔,脈虛數(shù)。治療應首選:A.導赤散B.涼膈散C.生脈散D.竹葉石膏湯E消暑益氣湯考題解析:患者身熱多汗,心胸煩熱,氣逆欲嘔,口干喜飲,舌紅少苔而脈虛數(shù),是氣分有熱而氣津兩傷,胃失和降之證。竹葉石膏湯具清熱生津、益氣和胃之功,當為首選之方,所以D為最佳答案。消暑益氣湯亦具清熱益氣、養(yǎng)陰生津之功,但以清熱解暑除煩見長,而益氣和胃作用不足;生脈散亦主氣陰(津)兩虛之證,但重在益氣生津,斂陰止汗,而清熱之力不強,所以GE均非最佳選擇。導赤散清心利水,涼膈散瀉火涼膈,與本題所述證候不相適宜,故A、B均非正確答案。24 .患者惡寒蜷臥,四肢厥冷,吐瀉腹痛,口不渴,神衰欲寐,脈沉微。治療應首選A理中丸B腎氣丸C四逆散D當歸四逆湯E.回陽救急湯考題解析:素問厥論云:“陽氣衰于下,則為寒厥?!焙吧钊肷訇?,癥見惡
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