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1、關(guān)于呼吸機的使用現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁，共55頁什么是呼吸機什么是呼吸機v呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑?，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁，共55頁v 呼氣閥吸氣閥呼吸機簡略示意圖呼吸機簡略示意圖現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁，共55頁呼吸機能解決什么問題 改善肺通氣v改善肺換氣v緩解呼吸肌疲勞v降低心臟負荷v調(diào)節(jié)酸堿失衡？現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁，共55頁機械通氣與生理呼吸的區(qū)別v生理呼吸:吸氣用力，胸廓內(nèi)產(chǎn)生負壓，氣體進入肺v機械通氣：呼吸機產(chǎn)生正壓，依靠氣道相對于肺內(nèi)正壓，氣體進入肺，我們所用的呼吸機均為正壓通氣方式?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁，共

2、55頁呼吸機的臨床應(yīng)用價值v呼吸機是一種非常常用的急救與生命支持設(shè)備，它廣泛應(yīng)用于急救、麻醉、術(shù)后恢復(fù)、呼吸治療和呼吸維持，在醫(yī)院設(shè)備中占有重要地位。v據(jù)美國呼吸病學(xué)會抽樣統(tǒng)計，目前因呼吸機的普遍使用，使臨床搶救的成功率大大提高（約提高了50%）?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁，共55頁呼吸機的副作用v呼吸機相關(guān)性肺損傷（VALI）間質(zhì)肺氣腫縱隔氣腫及皮下氣腫氣胸氣體栓塞v呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）v對循環(huán)的影響現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁，共55頁 呼吸機的適應(yīng)癥 v適應(yīng)癥： 嚴重呼吸困難，呼吸頻率35次/分/ 6次/分、致命性低氧血癥(PaO240mmHg,PaO2/FiO2 5ml/Kg 3、呼吸頻率 7.35, PaCO2 60 mmHg。 （ COPD 病人PaCO235次/分，PaO250mmHg，應(yīng)該再上機?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十三頁，共55頁呼吸機注意事項及保養(yǎng)v觀察濕化器溫度在32-37C，經(jīng)常添加濕化器內(nèi)蒸餾水，使之保持在所需刻度。濕化器未加水時，切勿使用，以免燒壞。v保持集水杯在低位，及時傾倒集水杯內(nèi)的水，避免水返流到機器或氣道內(nèi)。v特殊感染患者建議使用一次性呼吸機管道?，F(xiàn)在學(xué)

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