5犬肝臟腫瘤學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)15犬肝臟腫瘤犬肝臟腫瘤第一頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第1頁(yè)/共44頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第2頁(yè)/共44頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。正常肝組織被腫瘤細(xì)胞破壞中央靜脈 小葉間結(jié)締組織第3頁(yè)/共44頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第4頁(yè)/共44頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。n在尸體剖檢中比較少見(jiàn)。犬貓良性腫瘤比惡性腫瘤更常見(jiàn)。第5頁(yè)/共44頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第6頁(yè)/共44頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第7頁(yè)/共44頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第8頁(yè)/共44頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分

2、。第9頁(yè)/共44頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第10頁(yè)/共44頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第11頁(yè)/共44頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第12頁(yè)/共44頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第13頁(yè)/共44頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第14頁(yè)/共44頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第15頁(yè)/共44頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第16頁(yè)/共44頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第17頁(yè)/共44頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第18頁(yè)/共44頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第19頁(yè)/共44頁(yè)第二

3、十頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第20頁(yè)/共44頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第21頁(yè)/共44頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第22頁(yè)/共44頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。良性肝腫瘤：肝細(xì)胞瘤良性肝腫瘤：肝細(xì)胞瘤肝細(xì)胞瘤。一只肝酶類(lèi)升高患犬的肝臟有部縱切面（ A ） 和橫斷面（ B ）聲像圖。在這些聲像圖中， 在肝臟右部有一大的呈輕微強(qiáng)回聲和輕微非均質(zhì)回聲，至少7cm寬的腫塊（）， 并與膽囊（GB）、門(mén)靜脈（ PV ）和后腔靜脈（CVC） 接觸，接近主動(dòng)脈（Ao）。超聲檢查不能確認(rèn)這個(gè)腫塊范圍和無(wú)血管侵入，需要進(jìn)行CT探查。第23頁(yè)/共44頁(yè)第二十四

4、頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。一只臨床表現(xiàn)正常犬肝臟的兩個(gè)獨(dú)立的強(qiáng)回聲腫塊的縱切面聲像圖。C、較小的腫塊呈現(xiàn)一薄的、低回聲光暈。D、較大的腫塊輕微的非均勻回聲。細(xì)針抽吸結(jié)果符合良性肝腫瘤（ 腺瘤或肝細(xì)胞瘤）第24頁(yè)/共44頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。淋巴瘤可涉及肝臟而沒(méi)有可發(fā)覺(jué)的聲像變化，或引起彌漫性實(shí)質(zhì)低回聲、強(qiáng)回聲或混合回聲，有或沒(méi)有低回聲結(jié)節(jié)。犬肝臟淋巴瘤犬肝臟淋巴瘤第25頁(yè)/共44頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。A ： 一只多中心淋巴瘤患犬的肝臟左部橫斜切面聲像圖。由于彌漫性肝實(shí)質(zhì)低回聲性，門(mén)靜脈壁明顯。左外側(cè)肝葉腫大 延伸至胃后側(cè)幾厘米，并且其尾端變鈍

5、圓。B ：有的淋巴瘤也能引起彌漫性肝臟強(qiáng)回聲。脾臟（s）呈相對(duì)低回聲。這兩個(gè)器官都腫大，其邊緣鈍圓。也有腹腔積液（PE）。第26頁(yè)/共44頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。C ：也有的淋巴瘤患犬， 可見(jiàn)多個(gè)界限清楚的、低回聲結(jié)節(jié)（）遍及肝臟。Duodenum , 十二指腸犬肝臟淋巴瘤犬肝臟淋巴瘤第27頁(yè)/共44頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。組織細(xì)胞瘤通常并發(fā)低回聲結(jié)節(jié)和腫塊。組織細(xì)胞瘤通常并發(fā)低回聲結(jié)節(jié)和腫塊。A ： 一只伯恩山犬肝臟有大量的低回聲結(jié)節(jié)和腫塊（超過(guò)3crn寬）。這些病灶邊界相對(duì)清晰，并有一個(gè)輕微回聲性的中心。肝臟也腫大。B ： 這只彌漫性組織細(xì)胞肉瘤患犬

6、，肝臟（L）呈均勻低回聲和腫大。不用過(guò)多考慮肝臟和與脾臟產(chǎn)生回聲性的差別。Cranial ， 前側(cè)； Stomach ， 胃。第28頁(yè)/共44頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第29頁(yè)/共44頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第30頁(yè)/共44頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。B、一只犬肝細(xì)胞癌。一只彌漫性肝細(xì)胞癌患犬的左外肝葉縱切聲像圖。這個(gè)肝葉延伸至胃（ 箭頭所示）后側(cè)，呈強(qiáng)回聲。顯示一結(jié)節(jié)性邊緣。在腹側(cè)也出現(xiàn)明顯腹腔積液。彌漫性肝癌彌漫性肝癌第31頁(yè)/共44頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第32頁(yè)/共44頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第33頁(yè)/共44頁(yè)第三十四頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第34頁(yè)/共44頁(yè)第三十五頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第35頁(yè)/共44頁(yè)第三十六頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。犬貓肝臟淋巴瘤的治療方案第36頁(yè)/共44頁(yè)第三十七頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第37頁(yè)/共44頁(yè)第三十八頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第38頁(yè)/共44頁(yè)第三十九頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第39頁(yè)/共44頁(yè)第四十頁(yè)，編輯于星期五：十六點(diǎn) 十三分。第40頁(yè)/共44頁(yè)第四十一