預防醫(yī)學答案

1、、填空題1 .多維性連續(xù)性健康描述的功能性2 .環(huán)境因素生物因素行為和生活方式衛(wèi)生服務3 .病因宿主環(huán)境4 .傳播者信息傳播途徑受傳播者傳播效果5 .個人家庭社區(qū)國家國際二、名詞解釋1 .是指在一定的社會歷史階段，人們對于生命過程、健康和疾病的特點和本質(zhì)的認識及概括，使人們觀察、分析和處理醫(yī)學問題的基本思想和主要方法。2 .預防醫(yī)學是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律，以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學科。3 .二級預防，是臨床前期預防，即在疾病的臨床前期及時采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的三早預防措施。4 .健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體上、心

2、理上和社會適應的完好狀態(tài)。是指通過各種社會保健措施，增強人們控制影響健康的因素，改善自身健康的能力的過程。三、判斷題1.V2.義3.X4.V5.V6.X7.V8.V9. x10.x11.x12.V四、選擇題1 .D2.C3.E4.C5.A6.A7.A8.A9.C10.C11.ABCD12.ABCE13.ACE14.BCDE15.ABCDE16.ABCE五、簡答題1 .一般對疾病采用一級預防有效果的就用一級預防；一級預防效果不明顯的，可采用二級預防或三級預防。如對預防某些傳染病，預防接種是一級預防的主要策略和措施。對確定其他疾病在三級預防中應以哪一級為重點，一般可依據(jù)兩點:病因：病因明確且是人為

3、所致的，只要主動地采取一級或二級預防措施，就可以較容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性月中瘤防治，則采用二級和三級預防，特別是以二級預防為重點；也有一些疾病無發(fā)病預兆，則只有采用三級預防方法。疾病的可逆性：對病程可逆的疾病，如大多數(shù)常見疾病，以一級和二級預防為主；對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病，如矽肺，更要加強一級預防。2 .傳播者：傳播者的聲譽在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進行選擇、取舍、加工制作，將科學知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，以提高傳播效果。信息：健康教育在傳播疾病預防信息時，從傳播心理分析，受傳播者一般對危害性信息比對保健知識更感興趣。但是，一般在

4、宣傳中對正反論證要合理安排。傳播途徑：傳播的途徑可分為個體傳播、團體傳播和大眾傳播三大類。受傳播者：擇或接受某一信息是受心理因素支配的，針對受傳播者中共同的心理因素，選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。傳播效果：傳播效果可分為以下四個層次：健康信息知曉；健康信念認同；健康態(tài)度轉(zhuǎn)變；健康行為采納。3 .以農(nóng)村重點；預防為主；中西并重；依靠科技與進步；動員全社會參與；為人民服務；為社會主義現(xiàn)代化服務。4 .(1)工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，但側(cè)重于疾病的預防和健康促進。(2)工作對象包括個體和群體病人和健康人，但側(cè)重于健康人群。(3)研究重點為人群健康與環(huán)境的關系，注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。

5、(4)衛(wèi)生部門起骨干作用，更需要全社會參與和多個部門協(xié)調(diào)工作。一、填空題1 .擴散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的吸收作用2 .降水地面水地下水3 .加氯量和接觸時間水的ph值水溫水的混濁度水中微生物的種類和數(shù)量4 .生活污染工業(yè)和交通污染農(nóng)業(yè)污染5 .全球氣候變暖臭氧層破壞酸雨1.廣泛性多樣性復雜性長期性二、名詞解釋1.由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，并造成環(huán)境質(zhì)量惡化，對人類健康造成有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。2,因嚴重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。3.大氣中的CO牙口水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射，是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi)，這等同

6、于人工溫室的作用，故稱為溫室效應4,用氯或氯制劑進行飲水消毒時，凡含氯化合物中氯的化合價大于-1者，陳為有效率，具有殺菌作用。5.由于攝碘量不足而引起的一種地方病，最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺月中大和克訂病。三、選擇題1.C2,A3.A4.D5.C6.C7.B8.B9.A10.B11.C12.A13.C14.A15.E16.E17.E18.B19B20.E21.B22.A四、簡答題1 .急性作用：環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大劑量進入機體可引起急性中毒，嚴重者可導致死亡。慢性作用：由于污染物多為低劑量、長時期的排入環(huán)境中，因而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機體操作的

7、劑量，或有害污染物對機體的微小損害積累（機能蓄積）至一定程度時，即可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。遠期危害：（1）致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學性因素和生物性因素。（2）致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。（3）致畸作用。對免疫功能的影響：致敏作用；免疫抑制作用。2 .生活爐灶；人體排放；建筑材料及家具；煙草煙霧；其他，如家用電器和家庭化學物的使用。3 .氯化消毒的原理：氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后，在常溫下即很快水解成次氯酸（HOCl：Cl2+HO-HOCl+H+Cl-2Ca（OCl）+2HO2HOCl+Ca（OH+CaC2Ca（OCl）2+2HO2HOCl+

8、Ca（OH）次氯酸分子小，不荷電，易于穿過微生物的細胞壁。同時，它又是一種強氧化劑，影響細菌的多種酶系統(tǒng)，例如，使磷酸葡萄糖脫氫酶的琉基被氧化破壞，并損傷細胞膜，使蛋白質(zhì)、RN舟口DN*物質(zhì)釋出而導致細菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸的致死性破壞。常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法即按常規(guī)加氯量（一般為13mg/L）進行飲水消毒的方法。（2）持續(xù)氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的2030倍）容器，上面打孔，懸浮于水中，借水的振蕩，容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。（3）過量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒時所用的加氯量，即1020mg/Lo4 .碘缺乏病病因：地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行

9、的主要原因。另外，還有一些因素：（1）高碘。（2）致甲狀腺月中物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN,進入體內(nèi)可形成硫氟酸鹽，可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力，還可從甲狀腺中驅(qū)除碘，致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺月中大。（3）飲水因素。主要臨床表現(xiàn)：甲狀腺月中（簡稱地甲?。?、克汀?。ê喎Q地克?。?。防治措施：在缺碘性地方性甲狀腺月中流行病區(qū)，補碘是行之有效的防治方法。補碘的方法主要有碘鹽；碘油。止匕外，患者也可口服碘化鉀，但用藥時間長，不易堅持。、填空題1 .職業(yè)病工作有關疾病工傷2 .革水密風護管教查3 .干熱環(huán)境濕熱環(huán)境夏季露天作業(yè)4 .熱射病熱痙攣熱衰竭5 .感染源易感人群傳播途徑6

10、 .振動性白指二、選擇題1.A2.C3.D4.D5.B6.C7.E8.A9.C10.A11.A12.D13.B14.A15,D16.AE17.ABCDE18.ABCDE19.AE20.A21,D22E23C24A三、名詞解釋1 .occupationalhazard在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè)性有害因素。2 .生產(chǎn)性毒物指在一定條件下，攝入較小劑量時可引起生物體功能性或器質(zhì)性損害的化學物。3 .化學性窒息性氣體指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學作用，使氧的運送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧的氣體。4 .Silicosis是由于生產(chǎn)過程

11、中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾病。5 .PTS噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積，產(chǎn)生機械性損傷和代謝性損傷，而造成不可逆的聽力損失稱永久性的聽閾位移。四、簡答題1 .試述職業(yè)性有害因素的預防與控制(1)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督：職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標準的制定，衛(wèi)生監(jiān)督包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預防性衛(wèi)生監(jiān)督。(2)工程技術(shù)措施：用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物，有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進行，采取機械化、自動化、遠距離操作以消除或減少有害因素的危害。(3)個人防護與衛(wèi)生保健措施：呼吸防護器、面具、防護服、手套、眼鏡等有目的的選擇，加強健康教育，使勞動者提高自我保護意識，培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習

12、慣，糾正不良生活方式。(4)健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測：健康監(jiān)護包括就業(yè)前體檢、定期體檢。2,生物性有害因素導致的疾病有哪些？(1)傳染病與寄生蟲病。(2)食物中毒，分為細菌性與非細菌性。(3)過敏性疾病，生物氣溶膠為主要原因。(4)癌癥。(5)畸胎。(6)其它急慢性疾病。3.中暑的臨床表現(xiàn)：(1)熱射病，臨床表現(xiàn)：在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，開始時大量出汗，以后出現(xiàn)“無汗”，皮膚干熱發(fā)紅，脈搏快而無力、呼吸快而淺表，嚴重時出現(xiàn)昏迷，體溫升高可達40度。(2)熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見，尤以腓腸肌為最常見，痙攣呈對稱性，時而發(fā)作時而緩解。(3)熱衰竭。起病迅速，出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗

13、、口渴、皮膚濕冷，血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。防護措施：(1)技術(shù)措施。(2)保健措施：加強健康監(jiān)護，包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢；合理供給清涼保健飲料及食品；加強個人防護。(3)組織措施落實防暑降溫工作；開展衛(wèi)生宣傳教育；調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度。4.振動對人體的危害：(1)全身振動對機體的危害一一全身振動病振動可影響手眼的配合，使注意力不集中，工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經(jīng)的改變，以及暈車病等。(2)局部振動病表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象，手麻、手痛，骨關節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀，和其他癥狀，如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。噪聲對人體的危害：(1)對聽覺功能的影響噪聲引起的

14、聽力損失可表現(xiàn)為暫時性聽閾位移，永久性聽閾位移(包括對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾)和爆震性耳聾。(2)對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化，常表現(xiàn)出心率加快或減慢，外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。（四）參考答案-、填空題1 .蛋白質(zhì)脂肪糖2 .常量元素微量元素3 .VBVE2VPP4 .普食軟食半流質(zhì)膳食流質(zhì)膳食5 .EARRNIAIUL6 .ACD7 .基礎代謝體力活動食物特殊動力作用8 .佝僂病缺鐵性貧血二、名詞解釋1 .營養(yǎng)是指機體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生命活動的生物過程。2 .營養(yǎng)價值指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的

15、程度。3 .食物中毒指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的含有生物性，化學性有害物質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病。4 .膳食纖維植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質(zhì)。5 .膳食結(jié)構(gòu)是指人群消費的食物種類及數(shù)量的相對組成。6 .Balanceddiet是指全面達到營養(yǎng)要求的合理膳食。三、選擇題1.E2.A3.E4.A5.B6.E7.B8.A9.E10.E11.D12.C13.E14.C15.D16.C17,A18.A19.B20.C21.E22.D23,B24E25A26ABCDE27BC四、簡答題1. （1）促進腸蠕動，減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。（2）降低血膽固醇，對心血管疾

16、病和膽石癥有良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治療（4）控制體重及減肥。2. （1）平衡膳食寶塔分五層谷類食品位于底層；蔬菜和水果類食品位于第二層；魚、禽、肉、蛋等動物性食品位于第三層；奶類和豆類位于第四層；第五層塔尖是油脂類。（2）平衡膳食寶塔應用確定你自己的食物需要，不一定要每天搬照攝入量進食，重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比例；同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食；要合理分配三餐食量；因地制宜，充分利用當?shù)刭Y源；要養(yǎng)成習慣，長期堅持。3. 食物中毒的處理：（1）積極搶救處理病人。（2）及時處理可疑食物及現(xiàn)場。（3）對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病

17、者，應調(diào)查并積極治療。（4）立即向當?shù)匦l(wèi)生防疫立和有關部門報告。（5）追究當事人法律責任，同時進行衛(wèi)生宣傳及指導工作，針對本次中毒提出具體改進意見和措施。4,合理的食物調(diào)配；科學的加工烹調(diào)；良好的用膳制度；食物對人體無毒無害,保證安全（五）參考答案-、填空題1 .身體素質(zhì)思想道德素質(zhì)科學文化素質(zhì)2 .神經(jīng)-內(nèi)分泌免疫3 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫內(nèi)分泌4 .有利性一致性規(guī)律性適宜性和諧性5 .能力氣質(zhì)性格6 .家庭有關問題工作學習中的問題社交與其他問題7 .生理需要安全需要社交需要尊重需要自我實現(xiàn)需要二、名詞解釋1 .社會支持是指一個人從社會網(wǎng)絡所獲得的情感、物質(zhì)和生活上的幫助。2 .又稱心理生理性疾

18、病，是一組軀體疾病或綜合征，其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與防治均與社會心理因素密切相關。3 .是指人所表現(xiàn)出來的與健康和疾病有關的行為，包括促進健康行為和危害健康行為。三、選擇題1.D2.E3.C4.E5.A6.C7.E8.E9.D10.E11.A12.A13.A14.A15,A四、簡答題1.環(huán)境污染對人體健康帶來新問題；現(xiàn)代社會病已對人群健康構(gòu)成新的威脅；心理負荷加重。2,生養(yǎng)和教育子女；生產(chǎn)和消費；贍養(yǎng)父母老人；提供休息娛樂的特殊環(huán)境，是情感釋放與抒發(fā)的最佳場所。3. （1）必須有軀體癥狀和與軀體癥狀相關的體征。（2）發(fā)病原因是或主要是社會心理因素。（3）通常涉及到自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。（4）同

19、樣性質(zhì)和強度的社會心理因素，對一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反應；而對心身疾病患者或易感者可引起病理生理反應。（5）遺傳或性格特征與心身疾病的發(fā)生有一定關系4.（1）促進健康行為是指客觀上有利于自身和他人健康的行為，主要有合理營養(yǎng)、適度睡眠、積極鍛煉、緩解心理壓力和保持心態(tài)平穩(wěn)、定期體檢、不吸煙、不酗酒、不濫用藥物、積極應對突發(fā)事件、正確看待疾病和死亡等。（2）危害健康行為是指偏離自身、他人和社會的期望方向上的行為。主要特點是該行為對己、對人、對整個社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用；該行為對健康的危害有相對的穩(wěn)定性，即對健康的影響具有一定作用強度和持續(xù)時間；該行為是個體在后天生活經(jīng)

20、歷中習得的，例如吸毒、吸煙、酗酒等。（六）參考答案-、填空題1. 2000年人人享有衛(wèi)生保健2. 促進健康預防疾病合理治療全面康復3. 一定人群一定地域一定生活服務設施一定行為規(guī)范一定的生活制度和管理機構(gòu)4. 60歲及60以上60-69歲70-79歲80歲及以上5. 15歲以上的女性人口及5歲以下的兒童。6. 促進健康預防疾病合理治療全面康復二、名詞解釋1 .是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域里形成的一個生活上相關聯(lián)的大集體，是宏觀社會的縮影。2 .是以社區(qū)為基礎，健康為中心，人群衛(wèi)生服務需求為導向，由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用適宜技術(shù)向社區(qū)居民提供的綜合、經(jīng)濟、可及的

21、基本衛(wèi)生服務。3 .初級衛(wèi)生保健是最貼進基層的基本衛(wèi)生保健，是實施“人人享有衛(wèi)生保健”的關鍵措施。他依靠切實可行的，學術(shù)可靠由受社會歡迎的方法和技術(shù)，使社區(qū)的個人和家庭積極參與普遍能享受的，費用也使社區(qū)或國家依靠自力更生精神能負擔的。三、選擇題1.E2,E3.A4.C5.D6.D7.E8.A9.C10.D11.A12.B13.D14.E15.A16.ACE17.ACD18.ABE19.ABCD20.ABCDE21.D22.C23.D24.B25.B26.C27.D四、簡答題1.(1)社區(qū)服務是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，一人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導向，以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的衛(wèi)生服務。(2)特點：屬于初級衛(wèi)生保健服務；以病人為中心，體現(xiàn)全科醫(yī)學的服務；以家庭為單位服務；以社區(qū)為范圍服務；以預防位導