三基試題及答案

1、歷年省人民醫(yī)院內(nèi)部“三基考試”試題及答案醫(yī)生“三基”訓(xùn)練綜合試卷（一）一、選擇題（每題1 分，共40 分） A 型題1、膀朧三角的標(biāo)志為：E  尿道內(nèi)口與兩輸尿管口間2 .下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭 C .低滲性脫水3 .最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是（）B ，靜脈血氧含量增加4 ，有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是（） D .經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈5 . Rh 陰性母親，若其胎兒是Rh 陽性，可引起胎兒出現(xiàn)（） C ，新生兒溶血病6 . DIC 產(chǎn)生的貧血屬（） A .溶血性貧血7 .慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是（）D .缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣8 .抬舉性心尖搏

2、動(dòng)最常見于（） D .高原性心臟病9 .原發(fā)性高血壓分型不包括哪項(xiàng)（） C .亞急進(jìn)型高血壓10 .第二性征的區(qū)別下列不正確的是（） C .皮膚色素發(fā)布11 .一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效（） E . 4 一6 小時(shí)內(nèi)12 .開放性氣胸的現(xiàn)場急救為（） D .立即用清潔物品填塞傷口13 .高滲性缺水的治療常用（） C . 5 葡萄糖注射液14 .硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種患者（） E ，顱腦手術(shù)患者15 .急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是（） D .長管骨16、男30歲自7m 高處墜下，腹痛，半小時(shí)后送來急診室就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，脈搏120 次min 、弱，血壓60 / 40

3、為明確有無內(nèi)臟損傷，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（） D .診斷性腹腔穿刺17 .維生素D 缺乏性詢樓病的主要病因是（） A .日光照射不足18 .習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是（） E .子宮頸內(nèi)口松弛19 .毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為（） B ，胰蛋白酶局部注射20 .鉤體病最常見的臨床類型是（） A .流感傷寒型（感染中毒型）IB 型題問題21 一24A .胰島素B .磺脲類C .硫脲類D .放射性1311E .甲狀腺次全切除術(shù)21、1 型糖尿病選用A-胰島素22、2 型糖尿病無并癥選用B-磺脲類23、糖尿病酮癥酸中毒選用A-胰島素24、15 歲GraveS 病選C-硫脲類問題25 一28

4、A .活動(dòng)后伴疼痛性血尿B .無痛性血尿C .膿性血尿D .乳糜尿E ，乳糜尿伴血尿25 .泌尿系結(jié)石尿液是-活動(dòng)后伴疼痛性血尿26 .泌尿系結(jié)核尿液是-膿性血尿27 ，泌尿系絲蟲病尿液是-乳糜尿28 .泌尿系腫瘤尿液是-無痛性血尿（問題29 一30A .葡萄球菌B .乒溶血性鏈球菌C .大腸埃希菌D .厭氧性鏈球菌E .淋病奈瑟菌29 .致病性最強(qiáng)，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導(dǎo)致嚴(yán)重?cái)⊙Y的是B30 .產(chǎn)生內(nèi)毒素，易發(fā)生菌血癥而致感染性休克的是C C 型題l問題31 一32A .氣管B .食管C .兩者均是D .兩者均否31 .通過胸廓上口的是C32 .相當(dāng)于第10 胸椎水平通過靦的是B問題33

5、一35A .心尖區(qū)隆隆性雜音B .主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音C .兩者均有D ，兩者均無33 .梅毒性心臟病致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有C34 .左房粘液瘤有A35 .風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄有AIX 型題36 ，艾滋病的傳播方式包括全部A 性接觸傳播 B 注射途徑 C 母嬰傳播 D 器官移植 E 人工授精37 .代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（BCD）B 心肌收縮力減弱 C 中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài) D 心律失常38 .預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有（ABD）A 防止誤人血管內(nèi) B 局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi) D 局麻藥中加少量腎上腺素39 .腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有（BCD）B 血尿 C 毛

6、發(fā)脫落  D 免疫能力降低40 .下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征（AC） A Kernig 征  C Bruclzinski 征 外加頸強(qiáng)直二、填空題（每空1 分，共15 分）1 .由B 淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為體液免疫，發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是抗體2、酮體主要包括乙酰乙酸，B羥丁酸，丙酮。引起酸中毒的主要是乙酰乙酸，B羥丁酸3、血鉀濃度低于3.5mmol/l稱為低鉀血癥；其原因有鉀攝人減少，排鉀增多， 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移4 .頭皮裂傷活動(dòng)性出血的急救措施是加壓包扎止血。5 .恥骨上膀膚穿刺引流術(shù)穿刺部位應(yīng)選擇在恥骨聯(lián)合上2 橫指中線處。6 .判斷心搏驟停的依據(jù)如下：心音消

7、失 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 意識(shí)障礙三、判斷題（每題1 分，共10 分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“十”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”）1 .卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分枝桿菌的變異菌株，用于預(yù)防結(jié)核病。（十）2 .平均動(dòng)脈壓接近舒張壓，等于舒張壓加1 / 4 脈壓，低于收縮壓。（一）3 .厭氧菌所致敗血癥首選頭抱類抗生素。（一）4 .日本血吸蟲病是一種人畜共患病。（十）5 ，休克患者的最佳體位是頭低腳高位。（一）6 .骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛、功能障礙。十7 佝僂病的早期預(yù)防措施是及早肌射維生素每周1 次，共3 次。（一）8 .臨床常見右側(cè)喉返神經(jīng)損傷，因右側(cè)喉返神經(jīng)白迷走神經(jīng)發(fā)出后，行走的途徑較長。（一）9

8、.胃為水谷之海，主納谷，以升為順。（一）10 .多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。（十）四、名詞解釋（每題2 分，共10 分）1、超敏反應(yīng)：是指某些抗原或半抗原物質(zhì)再次進(jìn)入致敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。2、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC ） ：是指一種由多種病因引起的全身性微小血管內(nèi)血栓形成綜合征。在血栓形成的過程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纖維蛋白溶解（纖溶）系統(tǒng)。臨床上有廣泛性出血、循環(huán)衰竭、多器官功能障礙和溶血性貧血等表現(xiàn)。3、骨折：骨的完整性和連續(xù)性中斷稱為骨折。4、稽留流產(chǎn)：是指胚胎或胎兒已死亡，但滯

9、留在子宮腔內(nèi)尚未自然排出，往往表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失，子宮不再增大反而縮小，小于停經(jīng)月份；聽不到胎心。5、休克指數(shù)：指脈搏與收縮血壓的比值。五、問答題（每題2 . 5 分，共25 分）1 .何謂抗原？簡述醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有哪些。抗原是一種能與相應(yīng)克隆的淋巴細(xì)胞上獨(dú)特的抗原受體特異性結(jié)合，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有： 微生物及其代謝產(chǎn)物； 動(dòng)物血清； 異嗜性抗原； 同種異型抗原； 自身抗原； 腫瘤抗原。2 .簡述胰島素的生理功能。胰島素的生理功能有： 降低血糖； 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制其分解

10、； 促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成中性脂肪，抑制脂肪水解，血中游離脂肪酸降低，故胰島素分泌不足除使血糖升高外尚伴有高脂血癥和酮血癥； 由于前兩種作用伴有血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使血鉀降低，故使用胰島素時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。3 .簡述破傷風(fēng)的治療原則。破傷風(fēng)的治療原則是： 中和毒素，應(yīng)用TAT 2萬一5 萬u 加入5 葡萄糖注射液500 一1000 mL 內(nèi)靜脈滴注，每天1 次，共3 一5 天； 徹底清創(chuàng)，敞開傷口引流； 控制痙攣，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥或冬眠藥； 防治并發(fā)癥，使用青霉素。4 .試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)如下：對(duì)嬰兒來講，它具有豐富營養(yǎng)，各種營養(yǎng)物質(zhì)最適宜嬰兒消化吸收；母奶中含豐富的抗體，具有免疫力；利于牙齒的

11、發(fā)育與保護(hù)，能預(yù)防齲齒；增加母嬰感情；促進(jìn)嬰兒早期智力開發(fā)；減少壞死性結(jié)腸炎的危險(xiǎn)；減少嬰兒碎死綜合征的發(fā)生；可望降低嬰兒糖尿病及兒童淋巴瘤的發(fā)生。對(duì)母親來講，可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后流血，促進(jìn)子宮復(fù)舊；延長生育間隔；減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生；經(jīng)濟(jì)方便。5 .簡述醫(yī)院消毒預(yù)防措施。醫(yī)院消毒預(yù)防措施為： 病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風(fēng)，強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的對(duì)流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠通風(fēng)量的通風(fēng)設(shè)備。 病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室每天用0 . 5 的過氧乙酸噴霧消毒l 一2 次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園每

12、天用0 . 5 過氧乙酸噴霧消毒1 次，0 . 5 過氧乙酸用量為20 一30mL / m2 . 病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面（包括電話、門把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等）及地面每天用l ： 50 84消毒液消毒l 次。 醫(yī)院汽車、班車運(yùn)行時(shí)最好開窗通氣，車內(nèi)每天用0 . 5 過氧乙酸噴霧消毒1 次，用1 ： 100 84消毒液擦拭消毒1 次同時(shí)做好衛(wèi)生工作。6 .簡述我國主要致盲眼病有哪些。我國主要致盲眼病有白內(nèi)障、角膜病、青光眼、眼外傷、職業(yè)病、沙眼及遺傳性眼病等。7 .試述心內(nèi)注射操作方法。心內(nèi)注射操作方法如下： 患者取臥位； 用碘酊

13、、乙醇在穿刺部位自內(nèi)向外進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒； 用空針抽取心內(nèi)注射所用的藥物； 用9 號(hào)穿刺針在第4 肋間胸骨左緣1 一2 cm處垂直刺人4 一5cm ，抽得回血后將藥液快速注人； 注射完畢后，拔出穿刺針，以乙醇棉簽按壓針孔。8 ，試述寒證、熱證的鑒別要點(diǎn)c寒、熱證鑒別點(diǎn)主要在寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈6 個(gè)方面。 寒證：惡寒喜熱，口不渴，面色白，四肢冷，大便塘稀，小便清長，舌淡苔白膩，脈遲； 熱證：惡熱喜冷，渴喜冷飲，面紅赤，四肢熱，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。9 .簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。顱內(nèi)壓增高的三主征如下。 頭痛：是最常見的癥狀，常呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一般以清晨及晚間明

14、顯，隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、大便或低頭活動(dòng)頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。 嘔吐：常出現(xiàn)于頭痛劇烈時(shí)。典型噴射性嘔吐并不多見，較易發(fā)生于食后。小兒常以嘔吐為首發(fā)癥狀，可伴強(qiáng)迫頭位（Bruns征）。 視盤水腫：是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。早期常不影響視力，晚期可導(dǎo)致視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈向心性縮小和盲點(diǎn)擴(kuò)大：重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血10 .試述我國現(xiàn)用燒傷面積計(jì)算和深度判斷的方法C燒傷面積的計(jì)算方法有手掌法和中國新九分法2 種。深度判斷以三度四分法為主。 手掌法：以傷員白己的一側(cè)5 指并攏的手掌面積為1 。 中國新九分法：將人體各部分別定為

15、若干個(gè)9 的體表總面積。頭頸1 ×9 % ，雙上肢2×9 % ，軀干3 ×9 % ，雙下肢5 ×9 十1 。小兒因解剖特點(diǎn)頭頸9 + （ 12 年齡）% ，雙下肢5x9 + 1 一（12 一年齡）。 三度四分法：該法按臨床表現(xiàn)、組織病理損害層次及程度分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。醫(yī)師臨床“三基”訓(xùn)練綜合試卷（二）一、選擇題（每題1 分，共40 分）【 A 型題】1. Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有             &#

16、160;                                （    ）A. D抗原      B. A抗原      C. E抗原 &#

17、160;    D. C抗原      E. B抗原2. 下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的                                  （  &#

18、160; ）A. 某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體  B. 具有高度的均一性 C. 具有高度的專一性D. 只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體      E. 清除突變細(xì)胞的功能3. 全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是                           &

19、#160;      （    ）A. 減少呼吸道腺體分泌      B. 預(yù)防胃腸痙攣      C. 增強(qiáng)麻醉效果    D. 預(yù)防心血管并發(fā)癥        E. 鎮(zhèn)靜4. 心交感神經(jīng)末梢釋放         &#

20、160;                                         （   ）A. 去甲腎上腺素     B. 血管緊

21、張素     C. 腎上腺素     D. 乙酰膽堿      E. 組胺5. 高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是                              

22、0;               （   ）A. T波高尖，QRS波群增寬   B. T波低平，QT間期縮短  C. T波低平，QT間期延長D.T波正常，QT間期延長   E.T波低平，出現(xiàn)U波6 診斷消化性潰瘍最可靠的方法是              

23、60;                           （   )A根據(jù)臨床癥狀    B測胃酸     C鋇餐    D胃鏡       E大便隱血7嚴(yán)重的型呼吸衰

24、竭患者，不能吸人高濃度氧，是因?yàn)?#160;                      （   )A缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒  C誘發(fā)呼吸性堿中毒  D誘發(fā)代謝性堿中毒 E降低二氧化碳興奮呼吸中樞的作用8.胸外按壓是否有效，做簡便可靠的方法是         &

25、#160;                         （   ）A.觸及頸動(dòng)脈    B.觸及橈動(dòng)脈   C.觀察尿量變化   D.觀察瞳孔   E.觀察神志9鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是     &#

26、160;                                   （   ）  A有無腹水  B有無下肢水腫C肝臟是否腫大D有無脾腔腫大  E頸靜脈是否充盈10肺梗死最常見的病因是  &#

27、160;                                              （    )A空氣  

28、;  B脂肪       C血栓       D羊水       E瘤栓11腰麻后頭痛的主要原因                          &

29、#160;                      （   ）A腦脊液向硬膜外腔溢出       B穿刺點(diǎn)太低        C局麻藥太少D患者的體位不當(dāng)         E術(shù)中

30、輸液過快12.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因中下列哪項(xiàng)不正確                （   ）A舌后墜   B呼吸道異物 C氣管受壓   D喉痙攣     E麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制13患者雙輸尿管結(jié)石，無尿，右腎區(qū)脹痛，并有腎臟增大，應(yīng)先考慮的手術(shù)是（   ) A左輸尿管切開取石    

31、 B右輸尿管切開取石  C右腎孟切開取石   D右腎造瘺術(shù)E左腎造瘺術(shù)14高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為                （    )A肛門停止排便、排氣 B腹脹明顯 C便血 D陣發(fā)性絞痛 E嘔吐頻繁15.上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在           

32、                      （   ）  A.上臂上1/3   B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3  D.上臂中下1/3  E.上臂下1/316營養(yǎng)不良的早期臨床表現(xiàn)是           &

33、#160;                       （   )A面色蒼白B精神委靡C發(fā)育遲緩D食欲減退E體重不增或減輕17子宮脫垂的最主要的病因是                 

34、60;                     （   ）A先天性發(fā)育異常B分娩損傷 C缺乏雌激素 D營養(yǎng)不良 E慢性腹壓增加18食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是                   

35、;                    （   ）A頸部皮下氣腫 B食管周圍炎 C食管周圍膿腫 D縱隔氣腫 E刺破大血管19徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為               （    )A5

36、：1       B5：2       C10：1     D15：1          E15：220下列哪項(xiàng)不是急性腎孟腎炎的并發(fā)癥                    &#

37、160;           (    )   A腎積水 B腎功能衰竭 C尿源性敗血癥 D腎乳頭壞死 E腎周圍膿腫【 B 型題】問題21 一23A. 夜盲癥B. 腳氣病C. 佝僂病D. 口角炎E. 癩皮病21. 維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)  口角炎                &

38、#160;                          （   ）22. 維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)  癩皮病               

39、60;                           （   ）23. 維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)   夜盲癥               

40、0;                           （   ）問題24 一25   A毒血癥   B菌血癥   C敗血癥   D膿毒血癥   E變應(yīng)性亞敗血癥24細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀

41、60;  菌血癥                          （   ）25人體對(duì)微生物感染所引起的全身炎癥反應(yīng)   膿毒血癥             &

42、#160;           （   ）A反流誤吸B呼吸道梗阻C喉痙攣D二氧化碳蓄積E肺部并發(fā)癥26飽食后的急癥患者，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生  反流誤吸                          

43、;  （   ）27全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致     二氧化碳蓄積                                   （   ）A宮頸癌B子

44、宮內(nèi)膜癌C外陰癌D絨毛膜癌E卵巢癌28發(fā)病率最高的是        宮頸癌                                      

45、       （   )29最難早期發(fā)現(xiàn)的是      卵巢癌                                 &

46、#160;          （   )  30化學(xué)治療效果最好的是  絨毛膜癌                               

47、0;           （   )【 C 型題】問題31 一33A心前區(qū)痛B發(fā)熱、白細(xì)胞增高C兩者均有D兩者均無31變異型心絞痛  心前區(qū)疼痛                          &#

48、160;                        （    )32急性心肌梗死   C                  &

49、#160;                               （    )   33室性心動(dòng)過速   D         

50、;                                         （    )問題34 一35A、肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎B、水、鈉潴留及循環(huán)充血C、兩

51、者均有D、兩者均無34. 支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是    A                            (    )35. 急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是      B

52、0;                           （   ）【 X 型題】36. 下呼吸道包括    CDE             

53、0;                              （        ）A. 咽      B. 喉      C. 氣管

54、60;     D. 支氣管      E. 支氣管肺內(nèi)分支37引起腦膜炎的病原體有    ABCD                               

55、;     （         )A腦膜炎奈瑟菌 B結(jié)核分枝桿菌 C新生隱球菌 D鉤端螺旋體 E白喉棒狀桿菌38局麻藥的主要不良反應(yīng)是   AE                         

56、60;         （         )A毒性反應(yīng) B消化道反應(yīng) C循環(huán)系統(tǒng)的抑制 D呼吸抑制 E超敏反應(yīng)39下列哪些情況不能洗胃      BE                   

57、              （         ）A幽門梗阻 B腐蝕性胃炎 C胃擴(kuò)張 D嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張 E賁門梗阻40下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)    ABC               &#

58、160;            （         )A小關(guān)節(jié)受累為主    B可致關(guān)節(jié)畸形    C類風(fēng)濕因子陽性      D心臟易受累E抗“O”常呈陽性二、填空題（每題1 分，共15 分）1. 疾病是機(jī)體在內(nèi)環(huán)境中一定的致病因素作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。2. 竇性心動(dòng)

59、過速宜選用的藥物是 普萘洛爾 ，心房顫動(dòng)首選藥物是 強(qiáng)心苷類藥物 。3心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)?#160;病理性Q波 、  ST段弓背向上  、 T波倒置  。4晶體滲透壓影響 細(xì)胞  內(nèi)外水的移動(dòng)，膠體滲透壓主要影響 毛細(xì)血管  內(nèi)外水的移動(dòng)。5難產(chǎn)的原因有 產(chǎn)力異常  、  產(chǎn)道異常 、 胎兒異常   。6.證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法：抽吸有偉業(yè)流出  、注入空氣可聽到氣過水聲、末端置

60、于盛水碗內(nèi)，無氣體逸出 。三、判斷題（每題1 分，共10 分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+ " ，錯(cuò)誤的標(biāo)“-”)1. 氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，松弛支氣管和排尿。                                

61、                        （+ ）2. 防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。              （+ ）3. 呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。    &

62、#160;                               （   ）4. 交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（   ）5. 休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（    ）6. 排

63、尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。（ + ）7. 小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。（    ）8. 鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。（+ ）9. 藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。（   ）10. 腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。（+ ）四、名詞解釋（每題2分，共10 分）1.內(nèi)環(huán)境即細(xì)胞生活的細(xì)胞外液2.心肌病指除風(fēng)濕冠脈高血壓性肺源性先天性心臟病以外的，以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，包括原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病。3.重度燒傷燒傷總面積30-49%，或三度燒傷10-19%，或二三度燒傷面積雖不到上訴比例，但已

64、發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。4.早產(chǎn)妊娠在滿28周至不足37周結(jié)束者，成為早產(chǎn)。5.高血壓危象在原發(fā)或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。五、問答題（每題2.5分，共25分）1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。 2.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。3.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。4.試述小兒輔食添加原則。5.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。6.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。7.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.何謂六氣、六淫？9.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。10.何謂癌癥的

65、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防？醫(yī)師臨床“三基”訓(xùn)練綜合試卷（三）選擇題【 A 型題1 腎小球?yàn)V過率是指每分鐘 B 兩腎生成的原尿量2 殺滅物體上所有微生物的方法稱為 D 滅菌3 藥物產(chǎn)生副作用的劑量是 E 治療劑量4 現(xiàn)代免疫的概念為 C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程5 心尖在胸前壁的體表投影位于 B 位于左側(cè)第5 肋間隙，距前正中線79cm處6 原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是（) C . AFP 增高7 . Hp 與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確（) D . Hp 與刺激性食物有關(guān)8 預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（) D 注射疫苗9 高壓氧的絕對(duì)禁忌證之一是（) C 未經(jīng)處理的氣胸10 輸人大量

66、庫存過久的血液導(dǎo)致（) C 高鉀血癥11骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A 骨盆腔內(nèi)出血12 抗組胺藥的作用是（) D 與組胺競爭某些受體13 下列哪種不屬性傳播疾?。? C 外陰濕疹14 判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是（) D 氣腹15男，25 歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢查：脈搏120 次min ，血壓80 / 60mmhg ，臍左上方拍及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U （索氏）。腹部平片：可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是（) C 急性小腸扭轉(zhuǎn)16 有關(guān)過期妊娠的定義，準(zhǔn)確的是（) E 妊娠達(dá)到或超過42 周17 . 5 歲小兒，下列

67、哪項(xiàng)不正常（) E 上部量與下部量相等18 鼻咽癌最常見的病理分類為（) B 低分化鱗狀細(xì)胞癌19 心肺復(fù)蘇的下列描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（) C ，心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓20 呼吸復(fù)蘇的首選方法是A 口對(duì)口呼吸 題21 一23A 副反應(yīng)B 毒性反應(yīng)C 后遺效應(yīng)D 停藥反應(yīng)E 特異質(zhì)反應(yīng)21 用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)B-毒性反應(yīng)22.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)C-后遺效應(yīng)23 ，先天遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)E-特異質(zhì)反應(yīng)問題24 一25A 原發(fā)型肺結(jié)核B ，血行播散型肺結(jié)核C 繼發(fā)性肺結(jié)核病D 結(jié)核性胸膜炎E 肺外結(jié)核24 . 兒童常見的結(jié)

68、核為A  原發(fā)型肺結(jié)核25 成人常見的結(jié)核為C  繼發(fā)性肺結(jié)核病問題26 一27A 呼吸性堿中毒B 代謝性酸中毒C 代謝性堿中毒D ，呼吸性酸中毒E 呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒26 絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是B  代謝性酸中毒27 嚴(yán)重嘔吐，長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是問題B  代謝性酸中毒28 一30A 經(jīng)淋巴傳播B 經(jīng)血液循環(huán)傳播C 經(jīng)生殖器黏膜傳播D 直接蔓延E 種植傳播28 淋球菌感染是C         生殖器黏膜傳播29 結(jié)核分枝桿菌感染是B

69、60;  血液循環(huán)傳播30 B溶血性鏈球菌感染是A 淋巴傳播 C 型題問題31 一32A . PaO2< 60 mmHg（7 . 89 kPa ) B . PaO2> 50 mmHg ( 6 . 65 kPa ) C 兩者均有D 兩者均無31 I型呼吸衰竭可出現(xiàn)（A)32 . II型呼吸衰竭可出現(xiàn)（C)問題33 一35A 先天性甲狀腺功能減退B ，苯丙酮尿癥C 兩者均有D ，兩者均無33 智力低下見于（C)34 驚厥見于（D)35 汗及尿液為鼠臭氣味見于（A)X型題：36 正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是（ABCDE)A 凝血酶原無活性 B 血液中有抗凝物質(zhì)存在

70、 C 纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D 血管內(nèi)膜光滑完整 E 血流速度快37 慢性支氣管炎可分為（AC) A 單純型C 喘息型38 高鉀血癥的處理原則是（ABCDE) A 積極防治心律失常 B 立即停止鉀鹽攝入 C 降低血鉀濃度 D 原發(fā)病治療 E 改善腎功能39 下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死（BD) B 肥厚型心肌病D 主動(dòng)脈瓣狹窄40 典型的腎病綜合征有（ABCD)A 大量蛋白尿（尿蛋白3 . 5g / d ) B 低白蛋白血癥（< 30g/l）C 高脂血癥D 水腫三、填空題1 ，免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。2 ，世界衛(wèi)生組織提出“健康”的定義為“健康不僅是沒有疾病，而且要有健全的身心狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力。3 心搏驟停最主要