肝癌與肝轉(zhuǎn)移瘤的CT鑒別診斷_第1頁
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1、會計學(xué)1肝癌與肝轉(zhuǎn)移瘤的肝癌與肝轉(zhuǎn)移瘤的CT鑒別診斷鑒別診斷第1頁/共27頁病例介紹病例介紹第2頁/共27頁體格檢查體格檢查第3頁/共27頁輔助檢查輔助檢查第4頁/共27頁診斷診斷第5頁/共27頁影像學(xué)與腫瘤臨床影像學(xué)與腫瘤臨床 第6頁/共27頁第7頁/共27頁第8頁/共27頁 CT值：人體組織器官密度大小的計量單位（Hounsfield unit, HU) 水：0HU ，空氣-1000HU ，骨+1000HU ，脂肪-50至-100HU ，肝臟40- 60 HU ，脾臟30-50HU 門靜脈8-12mm ，超過13mm提示門脈高壓 膽囊壁厚1-2mm ，超過3mm為增厚，橫徑超過4.5cm為

2、增大 肝臟增強(qiáng)CT掃描：動脈期（肝動脈）、門脈期（門靜脈）、延遲掃描 （肝靜脈）第9頁/共27頁肝靜脈肝靜脈第10頁/共27頁門靜脈門靜脈第11頁/共27頁鑒別診斷鑒別診斷第12頁/共27頁1、肝細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌第13頁/共27頁肝內(nèi)轉(zhuǎn)移及門脈癌栓肝內(nèi)轉(zhuǎn)移及門脈癌栓第14頁/共27頁原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌CT診斷要點診斷要點第15頁/共27頁2、典型膽管細(xì)胞癌、典型膽管細(xì)胞癌第16頁/共27頁 肝內(nèi)膽管癌肝內(nèi)膽管癌 第17頁/共27頁3、典型肝轉(zhuǎn)移瘤、典型肝轉(zhuǎn)移瘤第18頁/共27頁肝轉(zhuǎn)移瘤（肝轉(zhuǎn)移瘤（GIST ） 第19頁/共27頁肝轉(zhuǎn)移瘤肝轉(zhuǎn)移瘤CT診斷診斷第20頁/共27頁小結(jié)小結(jié)第21頁/共27頁第22頁/共27頁診斷診斷第23頁/共27頁鑒別診斷鑒別診斷第24頁/共27頁1、肝細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌第25頁/共27頁肝內(nèi)轉(zhuǎn)移及門脈癌栓肝內(nèi)轉(zhuǎn)移及門脈癌栓

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