心血管系統(tǒng)用藥指南

1、一.抗心力衰竭藥地高辛 Digoxin 【作用用途】中速強心甙類。作用于心肌細胞，加強心肌收縮力，增加心輸出量，改善肺循環(huán)和體循環(huán)。也興奮迷走神經(jīng)，抑制心臟傳導，減慢心率。用于各種急、慢性心功能不全和陣發(fā)性室上性心動過速，房顫或房撲等?！居梅ㄓ昧俊咳Я?1.5mg,于24小時內(nèi)分服，68小時一次。維持量每日0.1250.5mg，分12次服；小兒全效量，2歲以下0.060.08mg/kg，2歲以上0.040.06mg/kg，新生兒0.030.05mg/kg，維持量為全效量的1/4?！局苿┮?guī)格】片劑：0.25mg?！咀ⅰ勘酒酚行е委熝獫?.52.0ug/L，患者耐受性個體差異大，過量易引起中毒反

2、應，早期癥狀惡心、嘔吐及視覺障礙，嚴重可致心率失常甚至室顫。用藥期間最好監(jiān)測血藥濃度。顯著心動過緩、完全性房室傳導阻滯、室性心動過速、心絞痛發(fā)作頻繁、急性心?；颊呱饔没蚪?。毛花甙丙Lanatosid（西地蘭）【作用用途】速效強心甙。起效較地高辛快，蓄積性小，治療指數(shù)較地高辛大。用于慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速?！居梅ㄓ昧俊咳Я?1.6mg,分次服，維持量每日0.250.5mg；小兒全效量2歲以下為0.040.06mg/kg，2歲以上為0.020.04mg/kg?！局苿┮?guī)格】片劑：0.25mg?！咀ⅰ考毙孕募⊙谆颊呱饔?，其它參見地高辛。去乙酰毛花甙Deslanosid（西地蘭

3、D）【作用用途】速效強心甙類。作用同西地蘭，起效快，蓄積性小，常用于快速飽合治療，然后改用其它慢速強心甙作維持治療。臨床用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，在室上性心動過速及室顫時作用較明顯?！居梅ㄓ昧俊快o注：全效量11.6mg，首劑0.4mg，然后每46小時給0.20.4mg，于24小時達全效量；小兒全效量歲以下3040ug/kg，2歲以上2030ug/kg，均分次用。新生兒、腎功能減退患兒應適當減量?！局苿┮?guī)格】注射劑：0.4mg。【注】心肌梗塞、急性心肌炎、嚴重心肌損害及腎功能損害患者慎用或禁用。毒毛花甙K Strophanthin （毒毛K）【作用用途】速效強心甙。作用比

4、西地蘭D更為迅速，排泄快而蓄積性小，對心肌收縮作用明顯，而對心臟傳導系統(tǒng)的抑制較弱。適用于急性心衰和慢性嚴重心衰患者，特別適用于洋地黃治療無效或心率過慢的心功能代償失調(diào)患者?！居梅ㄓ昧俊快o注：首劑0.1250.25mg，必要時24小時重復給藥一次。極量一次0.5mg，一日mg；小兒一次0.0070.01mg/kg，可開始給予一半量，余量于24小時內(nèi)分次用，間隔0.52小時一次。【制劑規(guī)格】注射劑：0.25mg?！咀ⅰ勘酒范拘詣×?，應用時應注意。嚴重心血管病變、急性心肌炎、細菌性心內(nèi)膜炎、晚期心肌硬化者慎用或禁用。環(huán)磷酸腺苷葡甲胺 Meglumine Cycle Adenylate phosph

5、ate（心先胺）【作用用途】為環(huán)磷腺苷與葡甲胺的復合物。作用同環(huán)磷腺苷，但比單純的環(huán)磷腺苷脂溶性強，易于進入細胞膜內(nèi)，還能抑制磷酸二酯酶活性，故能更好發(fā)揮環(huán)磷腺苷的生理及藥理作用。本品具有正性肌力、擴血管、抑制血小板活化和抗心律失常作用。臨床用于心力衰竭、冠心病、心肌炎、擴張型心肌病、病竇綜合征及心律失常的輔助治療?！居梅ㄓ昧俊快o滴：首次可用小劑量，每日60mg，加入5葡萄糖注射液250500ml中靜滴。視病情和治療反應可增加至每日90120mg，分12次靜滴。個別可用至每日150180mg，分2次靜滴。714天為一療程?！局苿┮?guī)格】注射劑：30mg?！咀ⅰ勘酒缝o滴過快時，可見頭暈及心悸。靜滴

6、時如加用ATP20mg、CoA50u及胰島素，可獲更佳療效。本品忌與氨茶堿同時靜注，但在用藥前口服氨茶堿可提高本品療效，一般用量為每次0.1mg，每日3次飯后口服。氨吡酮 Amrinone（氨力農(nóng)）【作用用途】雙吡啶類化合物，磷酸二酯酶抑制劑?？梢种萍毎麅?nèi)磷酸二酯酶活性，增加細胞內(nèi)cAMP濃度，促進鈣離子內(nèi)流，增強心肌收縮力，具有正性肌力作用。此外還有擴血管作用，可降低外周血管阻力，減輕心臟前后負荷，減少心肌耗氧，最終提高患者心功能。與洋地黃類有加合作用，可用于常規(guī)治療無效的嚴重心衰患者的短期治療，尤適用于肺心病的治療?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.10.2g，每日3次。每日最大量可用至0.6g。

7、靜滴：每次0.53mg/kg，滴速為每分鐘610ug/kg，每日最大量10mg/kg?！局苿┮?guī)格】片劑：0.1g；注射劑：50mg、100mg?！咀ⅰ砍Ｒ姁盒?、嘔吐、腹痛、厭食、低血壓、心律失常；其它可見肝臟毒性、過敏、皮疹、嗅覺及味覺障礙等。本品應用不宜超過710天，時間過長可使心肌細胞損害，導致心律失常，增加患者死亡率。同時給于受體阻滯劑，可減輕本品對心肌的損害。米利酮 Milrinone（米力農(nóng)）【作用用途】雙吡啶類化合物，作用同氨吡酮。正性肌力作用約為氨吡酮的1075倍，臨床應用同氨吡酮?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.57.5mg，每日23次，一日總量不宜超過30mg。靜滴：每次2550u

8、g/kg，滴速每分鐘0.250.75ug/kg。用藥時間一般為4872小時，腎功能損害者減量?！局苿┮?guī)格】片劑：2.5mg、5mg。注射劑：10mg。【注】對本品過敏、急性心梗早期和孕婦慎用或禁用。其它參見氨吡酮。多巴酚丁胺 Dobutamine（杜丁胺）【作用用途】多巴胺衍生物，受體興奮劑。能激活腺苷酸環(huán)化酶，增加細胞內(nèi)cAMP濃度，促進鈣離子進入細胞膜，故能增強心肌收縮力。還有擴血管作用，并能增加腎血流量和尿量。臨床用于充血性心衰、心原性休克、心臟術后低排血量綜合征及感染性休克等。【用法用量】靜滴：每次0.25g,溶于5葡萄糖注射液250500ml中緩慢滴入。危重病人可24小時連續(xù)靜滴?！?/p>

9、制劑規(guī)格】注射劑（鹽酸鹽）：20mg、250mg?！咀ⅰ坎涣挤磻行膭舆^速和血壓升高;亦見惡心、頭痛、心悸、心絞痛和心律失常。急性心梗、動脈硬化、高血壓和甲亢患者慎用或禁用、本品不宜與受體阻滯劑、環(huán)丙烷、氟烷、硝普鈉合用。不宜與堿性藥和氧化劑配伍。二.抗心律失常藥奎尼丁 Quinidine 【作用用途】本品可延長心肌不應期，降低自律性、傳導性和心肌收縮力，減少異位節(jié)律形成。適用于陣發(fā)性心動過速，心房顫動和早博等。【用法用量】口服：第1天，每次0.2g，每2小時1次，連續(xù)5次。如無效而又無明顯毒性反應，第2天增至每次0.3g，第3天0.4g，均每2小時1次，連續(xù)5次。每日總量不宜超過2g。恢復正

10、常心律后改為維持量，每日0.20.4g。若連服34日無效或有毒性反應者，應停藥。靜注：每次0.25g，以5葡萄糖注射液稀釋至50ml緩慢靜注。小兒每次2mg/kg。靜注應在心電監(jiān)護下應用?！局苿┮?guī)格】片劑：0.2g。注射劑：0.5g?！咀ⅰ坑袗盒?、嘔吐、腹瀉、頭痛、耳鳴、視覺障礙等。偶見呼吸困難、發(fā)紺、心室顫動和心室停搏。嚴重心肌損害的病人和孕婦禁用。普魯卡因胺 Procainamide （普魯卡因酰胺）【作用用途】本品對心肌的作用同奎尼丁相似，能延長心房不應期，降低應激性及傳導性，抑制心肌自律性。適用于陣發(fā)性心動過速，頻發(fā)早博，心房顫動和心房撲動等?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.50.75g，每

11、日34次。心律正常后改為維持量每次0.25g，每日23次。日總量不宜超過3g。靜滴：每次0.51g,溶于5葡萄糖注射液中于1小時內(nèi)滴完。無效者1小時后可再用一次。24小時內(nèi)總量不超過2g?！局苿┮?guī)格】片劑：0.125g、0.25g。注射液：0.1g、0.2g、0.5g、1g?！咀ⅰ客耆苑渴覀鲗ё铚蚴鲗ё铚呓谩Ｐ牧λソ?、低血壓及肝腎功能不全者慎用。美西律 Mexiletine（慢心律、脈律定）【作用用途】本品具有抗心律失常、抗驚厥和局麻作用。對心肌抑制作用較輕。適用于急、慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速、心室顫動及洋地黃中毒引起的心律失常。【用法用量】口服：每次50mg，每

12、日3次。【制劑規(guī)格】片劑：50mg、100mg?！咀ⅰ坑袗盒?、嘔吐、嗜睡、心動過緩、低血壓、震顫、頭痛、眩暈等。普羅帕酮 Propafenone（心律平）【作用用途】本品可直接作用于細胞膜，對各種心律失常均有對抗作用。亦具輕度交感神經(jīng)和鈣通道阻滯作用，也有輕度心肌抑制作用。適用于室性和室上性異位搏動、室性或室上性心動過速、預激綜合征、電轉(zhuǎn)復律后預防室顫發(fā)作等。特別對冠心病、高血壓引起的心律失常療效好?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.10.2g，每日34次。一日量不宜超過0.9g。小兒每次57mg/kg，每日3次，起效后用量減半。靜注或靜滴：每次70mg，每日3次。一日總量不宜超過350mg。應在嚴密

13、監(jiān)護下緩慢靜注?！局苿┮?guī)格】片劑：50mg、100mg、150mg。注射劑：17.5mg、35mg、70mg。【注】心肌嚴重損害者或心力衰竭者慎用或禁用。胺碘酮 Amiodarone【作用用途】廣譜抗心律失常藥。具有延長心肌傳導、降低竇房結自律性、選擇性冠脈擴張，降低心肌耗氧量的作用。適用于室性及室上性心動過速、陣發(fā)性心房撲動和顫動、預激綜合征、心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常、慢性冠狀動脈功能不全和心絞痛等?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.10.2g，每日34次，飯后服。有效后改為每次0.2g，每日12次。靜注或靜滴：用于快速心律失常立即復律者，劑量510mg/kg，用滅菌生理鹽水稀釋后緩慢靜注。

14、因?qū)π募∮幸种谱饔?，一般情況下不用?！局苿┮?guī)格】片劑或膠囊劑（鹽酸鹽）：0.2g。注射劑（鹽酸鹽）：0.15g。【注】有食欲不振、惡心、腹脹、便秘等。長期應用可見甲狀腺功能的改變和角膜色素沉著，影響視力。碘過敏者、甲狀腺功能障礙、房室傳導阻滯及心動過緩者禁用。妊娠及哺乳婦女慎用。維拉帕米 Verapamil（異搏定、戊脈安） 【作用用途】鈣通道阻滯劑。能抑制心肌及房室傳導，減慢心率，擴張冠狀動脈。適用于陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、房性早博、心絞痛和高血壓。【用法用量】口服：每次4080mg，每日34次，一日總量不超過480mg；維持量每次40mg，每日3次。小兒每次12mg/kg

15、，每日23次。靜注或靜滴：每次510mg，隔15分鐘可重復12次。如仍無效則停用。【制劑規(guī)格】片劑（鹽酸鹽）：40mg。注射劑（鹽酸鹽）：5mg?！咀ⅰ坑醒?、惡心、嘔吐、便秘、心悸等。心力衰竭、低血壓、傳導阻滯及心源性休克者禁用。普萘洛爾 Propranolol（心得安）【作用用途】受體阻滯劑。可減慢竇房結、房室結和傳導纖維的除極速度，降低自律性和減慢傳導，降低心肌耗氧量。較弱的心肌抑制作用。用于各種原因引起的心律失常，如房性和室性早搏、竇性及室上性心動過速、心房顫動及心絞痛等。【用法用量】口服：抗心律失常，每次10mg，每日3次。小兒每日1mg/kg，分23次。靜注或靜滴：應在心電監(jiān)護下應

16、用，每次5mg?！局苿┮?guī)格】片劑（鹽酸鹽）：10mg。注射劑（鹽酸鹽）：5mg。【注】支氣管哮喘、房室傳導阻滯、低血壓、心臟功能不全者慎用。塞嗎洛爾 Timolol（塞嗎心安）【作用用途】受體阻滯劑。作用與普萘洛爾相似但較強，有降低眼內(nèi)壓作用。用于心動過速、心絞痛、高血壓及青光眼?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?10mg，每日23次。滴眼：每次1滴，每日2次。先用0.25的濃度，如無效改用0.5的濃度?！局苿┮?guī)格】片劑（馬來酸鹽）：5mg。滴眼劑（馬來酸鹽）：12.5mg/5ml、25mg/5ml?！咀ⅰ坑袗盒摹I吐、眩暈、頭痛、失眠、精神抑郁、呼吸困難、心動過緩等。房室傳導阻滯患者及孕婦、小兒禁用。

17、支氣管哮喘、心力衰竭者慎用。阿替洛爾 Atenolol（氨酰心安）【作用用途】選擇性1受體阻滯劑。主要作用于心臟1受體。對支氣管的作用小，無心肌抑制作用。適用于治療心律失常、高血壓、心絞痛及心肌梗塞。【用法用量】口服：開始每次12.525mg，每日1次。2周后按需要及耐受情況增加至每次50100mg，每日12次。用于心絞痛，每次2550mg。每日2次。用于高血壓，每次50200mg，每日1次。【制劑規(guī)格】片劑：50mg。【注】嚴重竇性心動過緩、房室傳導阻滯、心力衰竭患者及孕婦禁用。美托洛爾 Metoprolol（美多心安、倍他樂克）【作用用途】選擇性1受體阻滯劑。可減慢心律和房室傳導，減少竇性

18、心率。用于竇性心動過速、室上性心動過速、心絞痛及高血壓?！居梅ㄓ昧俊靠诜褐委煾哐獕?，開始每次50100mg，每日1次。維持量每次100200mg，每日1次。治療心絞痛，每次50mg，每日23次。靜注：治療心律失常，開始用5mg（每分鐘12mg），隔5分鐘后可重復注射，直至生效，總量一般為1015mg。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑（酒石酸鹽）：50mg、100mg。注射劑（酒石酸鹽）：5mg?！咀ⅰ颗家娧灐㈩^痛、疲倦、失眠多夢等。心動過緩、糖尿病、甲亢患者及孕婦慎用。嚴重心動過緩者忌用。門冬氨酸鉀鎂 Potassium Magnesium Asparte【作用用途】門冬氨酸鉀和門冬氨酸鎂的等量混

19、合物。門冬氨酸對人體細胞的親和力很強，可使其作為鉀鎂離子的載體，以提高細胞內(nèi)鉀鎂離子濃度。改善細胞代謝，增加心肌細胞收縮功能，降低氧消耗。臨床適用于早博、陣發(fā)性心動過速、心絞痛、心力衰竭等。尤對洋地黃中毒引起的心律失常有效。【用法用量】口服：每次23片，每日3次。靜滴：每日1020ml，用5的葡萄糖注射液250500ml稀釋后緩慢滴入，每日1次或遵醫(yī)囑。【制劑規(guī)格】片劑：每片含門冬氨酸鎂0.14g和門冬氨酸鉀0.158g。注射劑：每支10ml含門冬氨酸鎂0.4g和門冬氨酸鉀0.452g?！咀ⅰ孔⑸湟翰灰思∽⒒蜢o注，未經(jīng)稀釋不能靜滴。高血鉀癥、嚴重腎功能障礙及嚴重房室傳導阻滯患者禁用。三.抗心絞

20、痛藥硝酸甘油 Nitroglycerin【作用用途】硝酸酯類抗心絞痛藥。能松弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌，使周圍血管擴張，回心血量減少，心臟負荷減輕，從而降低心肌氧耗量。也能促進冠脈側支循環(huán)形成。用于防治心絞痛和充血性心力衰竭。針劑可用于緩解急性心肌梗塞及嚴重心絞痛，也可用于控制性降壓?！居梅ㄓ昧俊可嘞潞?.30.6mg，可多次含服，但每日極量不宜超過2mg。靜滴：用于緩解心肌梗塞及心絞痛，每次510mg，溶于5的葡萄糖注射液250500ml中，開始時以每分鐘10ug（1020滴）的速度滴入，根據(jù)病人反應，每10分鐘或15分鐘可增加劑量的2550。用于麻醉期間控制性降壓，將本品20mg溶

21、于5葡萄糖注射液100ml中，開始滴注速度為每分鐘60滴，待血壓降至預計值（原收縮壓或平均動脈壓的70）時，調(diào)慢滴注速度，一般每分鐘10滴或15滴?！局苿┮?guī)格】片劑：0.3mg、0.5mg、0.6mg。注射劑：5mg/1ml、10mg/1ml?！咀ⅰ磕X出血或外傷、嚴重貧血、青光眼、低血壓、顱內(nèi)壓增高者禁用。長期連續(xù)應用可產(chǎn)生耐受性，故宜用最低有效量?！靖健肯跛岣视唾N膜劑 為硝酸甘油的皮膚外用貼劑。皮膚貼敷后可釋放出硝酸甘油，通過皮膚吸收入血循環(huán)而發(fā)揮藥理作用。特點是恒速釋放，作用時間長，緩和而穩(wěn)定。每日貼敷一次即可維持藥效24小時。主要用于預防和治療冠心病、心絞痛及慢性心力衰竭。每貼含硝酸甘油

22、25mg、50mg。貼敷后可分別釋放硝酸甘油5mg、50mg。硝酸異山梨酯 Isosorbide Dinitrate（消心痛、異順脈、異舒吉）【作用用途】硝酸酯類抗心絞痛藥。作用與硝酸甘油相似，但藥效較持久。主要用于預防和治療心絞痛發(fā)作。注射劑用于各種病因所致左心室衰竭或不穩(wěn)定型心絞痛。【用法用量】舌下含服：用于心絞痛急性發(fā)作，每次5mg?？诜侯A防心絞痛，每次510mg，每日23次。靜滴：每次1050mg，用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋至100200ug/ml的濃度，在嚴密觀察下,根據(jù)病人反應，以每小時27mg的速度滴入。【制劑規(guī)格】片劑：5mg、10mg。注射劑：10mg?！咀ⅰ繃乐氐脱獕?、

23、急性循環(huán)衰竭、急性心肌梗塞伴低充盈壓者，妊娠初3個月婦女禁用。長效硝酸異山梨酯（長效易順脈）【作用用途】硝酸異山梨酯的緩釋制劑，作用同硝酸異山梨酯，但維持時間長，機體耐受性好。用于心絞痛的預防、心肌梗塞后心絞痛的續(xù)后治療及肺動脈高壓癥的治療。【用法用量】口服：每次20mg，每日2次或每次40mg，每日1次。【制劑規(guī)格】膠囊劑：20mg、40mg。【注】同硝酸異山梨酯。單硝酸異山梨酯 Isosorbide Mononitrate（異樂定、心痛治）【作用用途】為硝酸異山梨酯的活性代謝產(chǎn)物，作用同硝酸異山梨酯，但口服生物利用度高，作用穩(wěn)定持久，耐受性好，不良反應少。主要用于防治心絞痛，也用于慢性充血

24、性心衰。【用法用量】口服：每次20mg，每日23次。長效緩釋膠囊每日50mg，清晨一次吞服?！局苿┮?guī)格】片劑：20mg。長效膠囊劑：50mg。【注】同硝酸異山梨酯?！靖健棵乐Z美地（MonoMack50D）本品為單硝酸異山梨酯的一種長效緩釋片劑，每片含5-單硝酸異山梨酯50mg。是采用特殊的水凝膠微粒制成的片劑，其生物利用度高，片劑掰開服用亦不破壞緩釋系統(tǒng)，故可按患者需要靈活調(diào)節(jié)服用劑量，以達最佳治療效果。臨床用于冠心病的長期治療；心絞痛的預防與治療；肺動脈高壓癥的治療以及與強心甙或利尿劑合用于慢性心衰的治療?？诜阂话忝看?片，每日1次。于飯后用少量液體送服。也可根據(jù)患者耐受情況掰開服用。地爾

25、硫卓 Diltiazem（硫氮卓酮、恬爾心）【作用用途】強效鈣通道阻滯劑。選擇性作用于心肌和血管平滑肌，擴張冠狀動脈和側枝血管，增加冠脈血流和側枝血流，改善心肌缺血。擴張外周血管而降低血壓，減輕心臟負荷，降低心臟作功和耗氧量。并能延長房室結的有效不應期和相對不應期。用于心絞痛、輕中度高血壓或室上性心律失常?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?060mg，每日34次。【制劑規(guī)格】片劑：30mg、60mg?！咀ⅰ靠沙霈F(xiàn)頭痛、頭暈、疲勞、心動過緩等。房室阻滯、竇房阻滯及孕婦禁用。硝苯地平 Nifedipine（心痛定、硝苯啶）【作用用途】鈣通道阻滯劑。能松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，增加冠脈血流，改善心肌供氧。

26、并可降低血壓。主要用于心絞痛和高血壓癥?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?10mg，每日3次。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：5mg、10mg?！咀ⅰ靠沙霈F(xiàn)心悸、竇性心動過速、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心等。低血壓患者慎用。孕婦不宜用。【附】硝苯地平緩釋片（伲福達、拜新同）每片含硝苯地平20mg或30mg，具長效作用?？诜看?片，每日12次。二磷酸果糖 Fructose Diphosphate【作用用途】本品可調(diào)節(jié)體內(nèi)多種酶的活性，有改善和恢復細胞膜功能的作用。可促進細胞的能量代謝和改善細胞功能。臨床用于休克、心肌缺血、急性心肌梗塞、缺血性腦血管意外、麻醉意外、外周血管疾病、糖尿病血管病變、外科復合傷、燒傷、體外

27、循環(huán)、多次輸血的輔助治療及胃腸外營養(yǎng)療法等。【用法用量】靜滴：每次100200mg/kg，用滅菌注射用水配成10的溶液緩慢靜滴?！局苿┮?guī)格】注射劑（鈉鹽）：5g?！咀ⅰ繉Ρ酒愤^敏、高磷血癥、腎功能衰竭者禁用。雙嘧達莫 Dipyridamole（潘生丁）【作用用途】抑制細胞對腺苷的攝取與腺苷的酶解，并能抑制磷酸二酯酶。有擴張冠脈作用和抑制血小板凝集、抗血栓形成的作用。臨床用于心絞痛與冠狀動脈功能不全，也用于防治動、靜脈血栓形成。【用法用量】口服：每次2550mg，每日3次。肌注或靜注：每次10mg，每日23次?！局苿┮?guī)格】片劑：25mg。注射劑：10mg。【注】心肌梗塞伴有休克及心肌梗塞后低血壓

28、者禁用。有出血性疾病或出血傾向者慎用。比索洛爾 Bisoprolol（康可）【作用用途】本品為選擇性心臟1受體阻滯劑?？墒剐穆蕼p慢，心縮力減弱，減少心臟作功，從而降低心肌耗氧量。也能抑制腎素的分泌和降低其活性。本品口服首過效應低，生物利用度高，半衰期長（約10小時）。主要用于冠心病、心絞痛和輕、中度高血壓的治療。【用法用量】口服：每次2.510mg，每日1次?！局苿┮?guī)格】片劑（富馬酸鹽）：5mg?！咀ⅰ靠梢姇簳r性乏力、眩暈、頭痛、出汗、失眠、多夢及抑郁等。心功能不全、房室傳導阻滯、心動過緩、妊娠或哺乳婦女禁用。川芎嗪 Ligustrazine 【作用用途】為活血化瘀藥。有擴張小動脈，抗血小板凝

29、集，改善微循環(huán)，抗血栓形成和溶血栓作用。用于閉塞性腦血管疾病如腦供血不全、腦血栓形成、腦栓塞、以及其它缺血性血管疾病如冠心病、脈管炎等?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?00mg，每日3次。1個月為一療程。肌注：每次40mg，每日12次。15天為一療程。靜滴：每次4080mg，每日1次。用葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴。10日為一療程?！局苿┮?guī)格】片劑（磷酸鹽）：50mg。注射劑：40mg（鹽酸鹽）、50mg（磷酸鹽）。【注】有出血傾向的患者禁用。本品不宜大量肌注，也不宜與堿性藥物配伍。地奧心血康【作用用途】本品有活血化瘀、宣痹通陽、行氣止痛、補益調(diào)氣的作用。即可調(diào)節(jié)心臟功能，改善心肌血液循環(huán)，增加心肌營養(yǎng)

30、血流，又可降低血壓、減少心臟負荷，降低心肌耗氧。從而保護和改善心肌功能。用于預防和治療冠心病、心絞痛、心律失常、高血壓、高血脂等心血管疾病。【用法用量】口服：每次0.10.2g，每日3次，飯后服。【制劑規(guī)格】膠囊劑：100mg。【注】很少不良反應，偶見胃腸道不適和頭暈等。四.降血壓藥復方降壓片 Compound Reserpine Tablets【作用用途】復方降血壓藥。含利血平、雙肼屈嗪、氫氯噻嗪、異丙嗪、氯化鉀、泛酸鈣、三硅酸鎂及維生素B1、B6等。降壓作用緩和持久，副作用小，用于早、中期高血壓病?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?2片，每日3次?！局苿┮?guī)格】片劑：100片/瓶。【注】胃及十二指腸患

31、者慎用。復方羅布麻片【作用用途】復方降血壓藥。含羅布麻、野菊花、漢防己、肼苯噠嗪、氫氯噻嗪及維生素B1、B6等。臨床用于各型高血壓并有頭痛、頭昏、四肢麻木等。也可用于伴有潰瘍的高血壓患者。【用法用量】口服：每次12片，每日3次?！局苿┮?guī)格】片劑：100片/瓶硝普鈉 Sodium Nitroprusside 【作用用途】本品對動、靜脈血管平滑肌均有直接擴張作用，使周圍血管擴張，血壓降低。降壓效果迅速、明顯、安全、可靠。靜滴后數(shù)秒鐘見效，停藥后210分鐘內(nèi)血壓即可恢復至用藥前水平。臨床主要用于高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、急性肺水腫、急性心肌梗塞與心力衰竭等?！居梅ㄓ昧俊快o滴：每次50mg

32、，溶于5葡萄糖注射液500ml中緩慢靜滴，視降壓效果調(diào)整滴速。一般每分鐘13ug/kg。極量為每分鐘10ug/kg；一日不超過3mg/kg。小兒每次1mg/kg，滴速每分鐘1.4ug/kg，視降壓效果逐漸調(diào)整用量。【制劑規(guī)格】注射劑：50mg。【注】有惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、頭痛、厭食、皮疹、出汗、發(fā)熱等。本品見光易變質(zhì)，滴注時應避光。甲基多巴 Methyldoba（甲多巴、愛道美）【作用用途】興奮血管中樞的受體，抑制外周交感神經(jīng)，從而產(chǎn)生降壓作用。臨床用于中、重度高血壓或惡性高血壓，尤對腎性高血壓較好?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.250.5g，每日3次。【制劑規(guī)格】片劑:0.25g?！?/p>

33、注】有嗜睡、眩暈、口干、腹脹等。偶見粒細胞減少。不宜與利血平或優(yōu)降寧同服。哌唑嗪 Prazosin（脈寧平）【作用用途】為選擇性突觸后1受體阻滯劑。可使外周血管，主要是小動脈血管擴張，使外周阻力下降，產(chǎn)生降壓作用。臨床用于各型高血壓和充血性心衰的治療?！居梅ㄓ昧俊靠诜嚎垢哐獕海趿棵看?.5mg，每日3次。視反應可逐步增加至每次12mg，每日34次。充血性心衰，初量每日0.5mg，漸增至每日4mg，分23次服；常用維持量每日420mg，分3次服。最大每日不應超過20mg。【制劑規(guī)格】片劑：0.5mg、1mg、2mg、5mg。【注】有惡心、眩暈、頭痛、嗜睡、心悸。偶見皮疹、發(fā)熱性關節(jié)炎等。嚴重

34、心臟病，精神病者慎用。吲噠帕胺 Indapamide【作用用途】長效利尿降壓藥。對血管平滑肌有較高選擇性，可使外周阻力下降，產(chǎn)生降壓作用。較大劑量下有利尿作用。降壓作用平穩(wěn)可靠。適用于輕、中度高血壓?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.5mg，每日1次。維持量可每兩天1次。【制劑規(guī)格】片劑：2.5mg。【注】有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。高劑量時利尿作用增強，可有低血鉀。卡托普利 Captopril（巰甲丙脯酸、開搏通）【作用用途】為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。能減低血管緊張素的生成和醛固酮的分泌，同時減慢緩激肽的水解，造成全身血管張力降低，血壓下降。對多種類型高血壓均有明顯降壓作用，并能改善充血性心衰的心臟

35、功能。適用于嚴重高血壓、頑固性心衰及充血性心衰。【用法用量】口服：初始量每次12.525mg，每日3次。必要時可增至每次50mg。每日最大劑量450mg。兒童每日1mg/kg，最大6mg/kg，分3次服?！局苿┮?guī)格】片劑或膠囊劑：12.5mg、25mg?！咀ⅰ坑锌人浴⑵ふ?、瘙癢、味覺障礙。個別有蛋白尿、粒細胞缺乏癥、中性白細胞減少等。肝腎功能不全、老年人、孕婦及哺乳婦女慎用。過敏體質(zhì)者及白細胞減少者禁用。依那普利 Enalapril（悅寧定）【作用用途】為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。體內(nèi)水解成依那普利拉而起作用。作用比卡托普利強，維持時間長。用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓和充血性心力衰竭?！居梅ㄓ昧?/p>

36、】口服：開始每次2.5mg，每日1次。根據(jù)療效逐步增加至每次510mg，每日12次。一般維持量每日1020mg，最大可用至每日40mg。【制劑規(guī)格】片劑：2.5mg、5mg、10mg?！咀ⅰ坎涣挤磻^卡托普利少。其它同卡托普利。培垛普利 Perindopril（雅施達）【作用用途】為不含巰基的長效、強效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。在肝臟內(nèi)代謝為具有活性的培哚普利拉而起作用。作用產(chǎn)生較慢但維持時間長。用于高血壓和充血性心衰。【用法用量】口服：每日1次4mg?？筛鶕?jù)病情增加至每日8mg?！局苿┮?guī)格】片劑：4mg?！咀ⅰ坑锌人浴⑵＞?、頭痛、皮疹、低血壓、胃腸功能紊亂、性功能障礙等。對本品過敏、兒童、孕婦

37、、哺乳期婦女禁用。腎功能不全者應調(diào)整劑量。苯那普利 Benazepril（洛汀新）【作用用途】為不含巰基的長效、強效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。體內(nèi)水解為有活性的代謝物苯那普利拉而起作用。降壓效果與依那普利相似。用于各型高血壓和充血性心衰。【用法用量】口服：用于降壓，每次1020mg，每日1次。最大劑量為每日40mg。用于充血性心衰，開始每日2.5mg，可逐漸增至每日20mg。【制劑規(guī)格】片劑：5mg、20mg?！咀ⅰ坎涣挤磻^依那普利少。對本品過敏、有血管水腫史者、孕婦禁用氯沙坦 Losartan（科素亞）【作用用途】本品為一種血管緊張素受體（AT1型）拮抗劑。體內(nèi)代謝為活性代謝物EXP3174

38、而起作用。具有降低血壓，改善心衰癥狀，防止高血壓并發(fā)的血管壁增厚和心肌肥厚；增加腎血流量和腎小球濾過率，保護腎臟。減少醛固酮和腎上腺素分泌等作用。臨床主要用于高血壓和充血性心衰的治療?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?0mg，每日1次。個別病人每日劑量可增加至100mg?！局苿┮?guī)格】片劑（鉀鹽）：50mg。【注】可見腹瀉、肝功能異常、肌痛、偏頭痛、蕁麻疹、瘙癢等。對本品過敏、孕婦及哺乳期婦女不宜用。肝功能損害者應減量應用。尼群地平 Nitredipine 【作用用途】為鈣通道阻滯劑。對外周血管有較高選擇性。有顯著的擴張血管和降壓作用。降壓作用安全、溫和、持久。適用于各型高血壓特別是伴有冠心病的高血壓。【

39、用法用量】口服：每次1020mg，每日12次。【制劑規(guī)格】片劑：10mg、20mg。【注】孕婦及哺乳期婦女禁用。肝功能不全時減量應用。拉西地平 Lacidipine（司樂平）【作用用途】為鈣通道阻滯劑。作用同尼群地平，降壓作用緩和而持久，一次用藥療效可達24小時以上。主要用于各型高血壓的治療。【用法用量】口服：初量每次2mg，每日1次。后可漸增至每日46mg。【制劑規(guī)格】片劑：2mg、4mg?！咀ⅰ颗家姺αΑ⑵ふ?、食欲不振、惡心等。肝病患者應適當減低劑量。尼卡地平 Nicardipine 【作用用途】為鈣通道阻滯劑。能松弛血管平滑肌，擴張血管，產(chǎn)生降壓作用。特別對腦血管有擴張作用。適用于高血壓

40、、腦血管疾病、腦溢血后遺癥及腦動脈硬化等?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?040mg，每日3次。【制劑規(guī)格】片劑：10mg、20mg?！咀ⅰ扛文I功能不全、低血壓及青光眼患者慎用。顱內(nèi)出血及顱內(nèi)壓高者禁用。氨氯地平 Amlodipine（洛活喜）【作用用途】長效鈣通道阻滯劑。具有舒張血管平滑肌及抗高血壓作用。半衰期長，起效緩慢，作用溫和。主要用于高血壓、心絞痛。【用法用量】口服：每次2.55mg，每日1次。根據(jù)患者反應，劑量可增至每次10mg，每日1次?！局苿┮?guī)格】片劑（苯磺酸鹽）：5mg?！咀ⅰ扛喂δ懿蝗⑷焉锖筒溉槠趮D女及兒童慎用。五.周圍血管擴張藥妥拉蘇林 Tolazoline（芐唑林）【作用用途

41、】為短效受體阻滯劑。可擴張周圍小動脈和毛細血管，使周圍血流量增大和血壓降低。也有組胺樣作用和擬膽堿作用，可促進胃液分泌和興奮胃腸平滑肌。主要用于外周血管痙攣性疾病、閉塞性脈管炎、血管栓塞性脈管炎等。也用于術后腸麻痹和胃酸缺乏等。【用法用量】口服：每次25mg，每日3次。肌注或皮下：每次25mg。【制劑規(guī)格】片劑：25mg。注射劑：25mg?！咀ⅰ靠梢娭绷⑿缘脱獕骸⑿膭舆^速、皮膚潮紅、惡心、嘔吐、胃酸增多等。胃潰瘍、冠心病、腎功能不全患者禁用。酚妥拉明 Phentolamine（芐胺唑林）【作用用途】為短效受體阻滯劑。作用同妥拉蘇林但較強，副作用亦小。用于外周血管痙攣性疾病、感染中毒性休克和嗜鉻

42、細胞瘤的診斷試驗?！居梅ㄓ昧俊考∽⒒蜢o注：每次510mg，每日12次。小兒每次0.1mg/kg?！局苿┮?guī)格】注射劑（甲磺酸鹽）：5mg、10mg。【注】可見直立性低血壓、鼻塞、瘙癢、惡心、嘔吐等。低血壓、嚴重動脈硬化、腎功能減退者禁用。酚芐明 Phenoxybenzamine（酚芐胺）【作用用途】為長效受體阻滯劑。作用與酚妥拉明相似但緩慢而持久。用于周圍血管痙攣性疾病如肢端動脈痙攣、手足發(fā)紺和閉塞性血栓靜脈炎，休克及嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，也用于前列腺肥大引起的尿潴流。【用法用量】口服：初量每次1020mg，每日1次?？芍鸩皆黾又撩看?040mg，每日12次。前列腺肥大尿潴流，每次10mg，每

43、日或隔日1次。靜滴：抗休克，每次0.51mg/kg，加入5葡萄糖注射液或滅菌生理鹽水250500ml中緩慢靜滴。一日總量不宜超過2mg/kg?！局苿┮?guī)格】片劑（鹽酸鹽）：10mg。注射劑（鹽酸鹽）：100mg。【注】可見直立性低血壓、心動過速、瞳孔縮小、鼻塞、口干等。冠脈功能不全及腦血管病患者慎用。煙酸肌醇酯 Inositol Nicotinate（煙肌酯）【作用用途】周圍血管擴張劑。在體內(nèi)分解為煙酸和肌醇，可使周圍血管擴張，作用溫和而持久。亦有抗凝血和降膽固醇作用。用于周圍血管障礙性疾病或高血脂癥?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.20.4g，每日3次?！局苿┮?guī)格】片劑：0.2g?！咀ⅰ颗家娸p度惡心

44、、發(fā)汗和皮疹、瘙癢感等。大劑量可產(chǎn)生低血壓與心動過緩。維生素E煙酸酯 Vitamine E Nicotinate【作用用途】本品直接作用于血管壁，使周圍血管擴張，促進腦、皮膚、肌肉的血液循環(huán)，增加血流量。并能抑制膽固醇的合成和促進其排泄。用于治療高血壓、腦動脈硬化、腦中風、腦外傷后遺癥、中心性視網(wǎng)膜炎、脂質(zhì)代謝異常、冠脈功能不全和微循環(huán)障礙引起的各種疾病?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.10.2g，每日3次。飯后服?！局苿┮?guī)格】膠囊劑：0.1g?！咀ⅰ颗家娸p微頭昏、胃痛、惡心、食欲不振、腹瀉、便秘等。己酮可可堿 Pentoxifyllin 【作用用途】本品對血管壁細胞腺苷酸環(huán)化酶有激活作用，能擴張外

45、周血管及支氣管，增加小動脈及毛細血管血流量，也可抑制紅細胞粘著和聚集，改善腦和四肢的血液循環(huán)。用于周圍血管疾病如血栓閉塞性脈管炎、腦血管障礙、視網(wǎng)膜病、血管性頭痛等?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.20.4g，每日3次。靜滴：每日0.10.4g，溶于5葡萄糖注射液或滅菌生理鹽水中緩慢靜滴?！局苿┮?guī)格】片劑：0.1g、緩釋片：0.4g、0.6g。注射劑：0.1g。【注】偶有惡心、頭昏、胃部不適等。新近心肌梗塞、嚴重動脈硬化并有高血壓者禁用。罌粟堿 Papaverine【作用用途】對外周血管、支氣管及胃腸道平滑肌均有松弛作用，可使外周血管和腦血管阻力降低。并能擴張冠狀動脈。主要用于腦血管痙攣、腦血栓形成

46、、肢端靜脈痙攣、動脈栓塞癥、肺栓塞等。【用法用量】口服：每次3060mg，每日3次。極量每次0.2g，一日0.6g。小兒每次1.5mg/kg，每日3次。肌注或靜滴：每次30mg，一日90120mg。靜滴時用葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴入。【制劑規(guī)格】片劑：30mg。注射劑：30mg?！咀ⅰ空痤澛楸园Y或嚴重房室傳導阻滯者禁用。環(huán)扁桃酯 Cyclandelate（抗栓丸）【作用用途】周圍血管擴張藥。作用似罌粟堿但較弱而持久。主要用于周圍血管痙攣性疾病、腦動脈硬化、腦外傷后遺癥、冠狀動脈硬化、血栓性靜脈炎、中心性視網(wǎng)膜炎等。【用法用量】口服：每次0.10.2g，每日34次。【制劑規(guī)格】膠囊劑：0.1g。

47、【注】腦血管意外急性期及孕婦、哺乳期婦女禁用。青光眼、出血或有出血傾向的患者慎用。培他司汀 Betahistine（培他啶、抗眩啶）【作用用途】組胺類藥物。具有周圍血管擴張作用，亦可擴張腦血管，增加腦血流量。并能松弛內(nèi)耳毛細血管前括約肌，增加內(nèi)耳血流量。用于內(nèi)耳眩暈癥、腦動脈硬化及腦供血不足引起的眩暈、頭暈、嘔吐、耳鳴等。【用法用量】口服：每次48mg，每日24次?！局苿┮?guī)格】片劑：4mg?！咀ⅰ肯詽?、支氣管哮喘、嗜鉻細胞瘤患者及孕婦慎用。六.調(diào)血脂藥 氯貝丁酯 Clofibrate（安妥明）【作用用途】本品能抑制膽固醇及甘油三酯的合成，降甘油三酯的作用較降膽固醇的作用明顯。用于高脂血癥

48、和動脈硬化癥?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.250.5g，每日3次，飯后服?！局苿┮?guī)格】膠囊劑：0.125g、0.25g、0.5g?！咀ⅰ繃乐馗文I功能不全、孕婦或哺乳婦女禁用。膽石癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進患者慎用。益多酯 Etofylline Clofibrate【作用用途】強效降血脂藥。能降低血中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。用于高脂血癥?！居梅ㄓ昧俊靠诜好看?.25g，每日23次?！局苿┮?guī)格】片劑或膠囊劑：0.25g?！咀ⅰ繃乐馗喂δ懿蝗?、膽囊疾病、哺乳婦女、新近發(fā)生心肌梗塞和癲癇患者禁用。非諾貝特 Fenofibrate（力平脂）【作用用途】可抑制膽固

49、醇和甘油三酯的合成，增加膽固醇和甘油三酯的清除。用于高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥及混合型高脂血癥。【用法用量】口服：每次0.1g，每日12次。【制劑規(guī)格】片劑或膠囊劑：0.1g?！咀ⅰ繃乐馗文I功能不全、膽石癥患者、孕婦、哺乳期婦女禁用。老年人適當減少劑量。多烯康膠丸 Duoxikang Capsules【作用用途】本品主含二十碳五烯酸乙酯（EPA-E）和二十二碳六烯酸乙酯（DHA-E）。有降低血清甘油三酯和總膽固醇、升高高密度脂蛋白、降低血液粘度、延緩動脈硬化、抑制血小板集聚、延緩血栓形成等作用。主用于高脂血癥。也用于冠心病、腦血栓的防治。【用法用量】口服：每次24粒，每日3次?！局苿┮?guī)格】膠

50、囊劑:0.3g。【注】大劑量可引起胃腸道反應如胃部不適、腹瀉等。藻酸雙酯鈉 Sodium Alginate Diesterate（PSS）【作用用途】酸性多糖酯類藥物。能降低膽固醇和甘油三酯，減輕動脈硬化斑塊形成。亦有降低血液粘度、抗紅細胞集聚、抗凝血、改善微循環(huán)、降血壓、降血糖等作用。用于高血粘度綜合征、高血脂癥、高血壓、糖尿病以及缺血性心、腦血管病等。【用法用量】口服：每次50100mg，每日3次?！局苿┮?guī)格】片劑：50mg?！咀ⅰ靠梢姲l(fā)熱、白細胞和血小板減少、血壓下降、肝功能及心電圖異常、頭痛、頭昏、乏力、煩躁、嗜睡等。偶見過敏反應。嚴重肝腎功能不全和有出血病史的患者禁用。洛伐他汀 Lo

51、vastatin（美降之）【作用用途】為降膽固醇藥，是羥甲基戊二酰輔A還原酶抑制劑。有抑制膽固醇合成和增加低密度脂蛋白清除的作用。臨床用于降低膽固醇和低密度脂蛋白。【用法用量】口服：每次20mg，晚餐時一次頓服。最多可用至每日80mg，分早、晚兩次服。【制劑規(guī)格】片劑：10mg、20mg?！咀ⅰ繉Ρ酒愤^敏、肝功能異常、孕婦、哺乳期婦女禁用。腎功能異常時慎用。斯伐他汀 Simvastatin（舒降之）【作用用途】作用同洛伐他汀，但在相同劑量下比洛伐他汀稍強。用于高膽固醇血癥。【用法用量】口服：每次1020mg，每日12次?！局苿┮?guī)格】片劑：5mg、10mg、20mg。【注】同洛伐他汀。七.抗休克

52、的血管活性藥去甲腎上腺素 Noradrenaline【作用用途】本品為-受體激動劑。有很強的血管收縮作用，可使全身小動脈和小靜脈收縮，外周阻力增高，血壓上升。主要用于升高血壓。以保證重要器官的血液供應。【用法用量】靜滴：可用12mg加入生理鹽水100ml中根據(jù)情況掌握滴注速度，一般開始每分鐘滴入410ug，血壓升至所需水平后逐步減慢滴速。以維持血壓于正常范圍?？诜河糜谥委熛莱鲅Ｃ看畏⑸湟?3mg，加入適量冷鹽水服下?！局苿┮?guī)格】注射劑（重酒石酸鹽）：2mg/2ml、10mg/2ml?！咀ⅰ勘酒窇芄?。不宜與偏堿性藥物配伍。高血壓、動脈硬化、無尿病人禁用。去氧腎上腺素 Phenylep

53、hrine（苯腎上腺素、新福林）【作用用途】-受體激動劑，有明顯的血管收縮作用。可反射性地興奮迷走神經(jīng)。使心率減慢。有短暫的散瞳作用。主要用于感染中毒性休克、室上性心動過速、防治全身麻醉及腰麻時的低血壓，也用于散瞳檢查。【用法用量】肌注：每次510mg。靜滴：每次1020mg，溶于5葡萄糖注射液中緩慢滴注。極量:肌注一次10mg，靜滴每分鐘0.1mg。滴眼：用25的溶液?！局苿┮?guī)格】注射劑：10mg。滴眼劑：25的溶液?！咀ⅰ考谞钕俟δ芸哼M、高血壓、心動徐緩、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病及糖尿病患者慎用。間羥胺 Metaraminol（阿拉明）【作用用途】主要激動-受體，升壓作用較去甲腎上腺素弱但持

54、久。有中等程度加強心肌收縮力作用，也可增加腦及冠脈血流量。用于各種休克和手術時低血壓。也用于心肌梗塞性休克。【用法用量】肌注：每次1020mg。靜滴：每次15100mg，溶于5葡萄糖注射液或0.9氯化鈉注射液250500ml中靜滴，滴速視血壓情況而定。極量：靜滴每分鐘0.4mg。【制劑規(guī)格】注射劑：10mg/1ml。【注】有蓄積作用，連用可引起快速耐受性，不宜與堿性藥物配伍。甲亢、高血壓、充血性心衰及糖尿病者慎用。腎上腺素 Adrenaline（副腎素）【作用用途】對和受體都有激動作用，可使心肌收縮力加強，皮膚、粘膜、內(nèi)臟小血管收縮、冠狀血管和骨骼肌血管擴張。用于過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮

55、喘等?！居梅ㄓ昧俊窟^敏性休克：皮下或肌注0.51mg，也可用0.10.5mg以生理鹽水10ml稀釋后緩慢靜注。如療效不好可用48mg溶于5葡萄糖注射液500ml中靜滴。搶救心臟驟停：心內(nèi)注射0.250.5mg。治療支氣管哮喘：皮下注射0.250.5mg,可每4小時重復一次。【制劑規(guī)格】注射劑：1mg/1ml。【注】可見心悸、頭痛，有時可引起心律失?；蚴翌?。高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷及出血性休克、心源性哮喘患者慎用或禁用。多巴胺 Dopamine（3-羥酪胺）【作用用途】體內(nèi)合成腎上腺素的前體，有受體激動作用和一定的受體激動作用。能增強心肌收縮力，增加心排血量。對周圍血管有收

56、縮作用，能升高動脈壓。而對內(nèi)臟血管有擴張作用，可增加血流量。用于各種類型休克，特別對伴有腎功能不全、心排血量減低、周圍血管阻力增高而補足血容量的患者更好。【用法用量】靜滴：每次20mg，用5葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴，開始每分鐘70100ug。視血壓情況調(diào)整滴速，最大劑量每分鐘500ug。【制劑規(guī)格】注射劑：20mg/2ml。【注】可見呼吸加速、心律失常等。用藥前應先補足血容量。多巴酚丁胺（見 頁）674八.腦循環(huán)及腦功能改善藥桂利嗪 Cinnarizine（腦益嗪）【作用用途】哌嗪類鈣通道阻滯劑?？蓴U張外周血管和腦血管，改善腦循環(huán)，使腦血流量顯著增加，作用持續(xù)時間長。主要用于腦血管疾病如腦栓塞、腦血栓形成、腦動脈硬化、腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥以及內(nèi)耳眩暈癥及迷路紊亂引起的惡心、嘔吐及運動病等。【用法用量】口服：每次2550mg，每日3次，飯后服。預防暈動病?看畏.5mg，每日3次?！局苿┮?guī)格】片劑或膠囊劑：15mg、25mg。【注】偶見胃腸道反應和嗜睡、發(fā)疹等。孕婦慎用。氟桂利