靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題帶答案

1、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院年靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)題庫2015一、單選題（40題）1、輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存（B ）。Ax 12 h B、24h C、36hD、48hD、2%D、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員A、3天 B、1周 C、2周D、4周2、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少（D ）維護(hù)次。A、1天 B、3天 C、5天D、7天3、有效碘溶液濃度不低于（A ）的碘伏。Ax 0. 5% B、1% C、1.5%4、PN是由（D ）在層流室/超凈臺內(nèi)配置。A、醫(yī)生 B、護(hù)士 C、藥師 5、PORT在治療間歇間應(yīng)至少每（D ）維護(hù)一次。6、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染：帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（C ）內(nèi)的患者出現(xiàn)菌

2、血癥或 真菌血癥，且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源.A、12h B、24h C、48 hD、72h7、連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每（D ）更換次。Ax 24h B、 48hC、 72hD、 7d8、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（B ）內(nèi)輸注完畢。Ax 12h B、24h C、48hD、72h9、藥物滲出指：靜脈輸液過程中，（B ）進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物C、刺激性藥物D、非刺激性藥物10、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作（B ）A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后，立即用10ml-20nli生

3、理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體C、以上都不是D、以上都是11、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些（D ）A、機(jī)械性靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是12、對于年齡小于2個月的嬰兒，我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑：（B）A、酒精 B、洗必泰 C、復(fù)合碘制劑13、藥物引起靜脈炎的因素（E ）A、PH值 B、滲透壓 C、刺激性 D、藥物的濃度E、以上都是14、以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體（D ）A、金黃色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉桿菌 D、以上都是15、滲透壓（C ）的藥物可在24小時內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎Ax >280mosm./L >340mosm/L C、>600m

4、osm./L D、>800mosm/L操作者完成.）D（考核合格且有專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC、16.A、2年以上有執(zhí)照的臨床B、3年以上有臨床工作經(jīng)驗C、4年以上有執(zhí)照的臨床D、5年以上有臨床工作經(jīng)驗16、普通治療室配置藥物時潔凈環(huán)境的要求（A ）A、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)W500cfu/m3B、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)W50cfu/m3C、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)W100cfu/m3D、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)W10cfu/m317、血液制品出血庫后在室溫下放置（D ）輸入。Ax 60min B> 40min C、 5min D、 15-30min18、加壓輸液過程中患者感胸痛不適

5、，有瀕死感，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫組等，可能發(fā)生空 氣栓塞，立即處理措施（C ）A、立即去醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液，置左側(cè)臥位，并保持頭低足高位D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣19、PICC的肝素封管液濃度（A ）A、 0-10U/ml B、 20U/ml C、 50U/ml D、 lOOU/ml20、一次性輸血器（D ）更換一次。A、24小時B、12小時C、6小時D、4小時21、PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點密閉時間（A ）A、24小時B、12小時C、6小時D、4小時22、目前世界上在靜脈輸液領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)組織靜脈輸液護(hù)理學(xué)會（工nfus

6、ion Nursing Society, INS）是在哪一年成立的？（ D ）A、 1900 年 B、1920 年 C、1940 年 D、1972 年 23、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端 24、沖封管錯誤的描述為（D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通。 B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。 C、采用推一下、停一下的正壓

7、脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍25、輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯誤的是（D）A、輸液治療時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)偵防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺26、PICC置管術(shù)首選靜脈（C ）A、肘正中靜脈B、頭靜脈 C、貴要靜脈 D、鎖骨下靜脈27、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是：（D ） 一、中心靜脈可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持A的液滲透 壓>600m0sni/L<5或9、續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值體或藥物。B、

8、中 心靜脈可用于反復(fù)輸血或血液制品。C、中心靜脈可用于血標(biāo)本的采集。）宜用于長期靜脈輸液 治療、血液動力學(xué)的監(jiān)測，高壓注射泵、中心靜脈導(dǎo)管（CVCD注射造影劑八我國醫(yī)療事故分 級標(biāo)準(zhǔn)（試行）規(guī)定局部注射造成組織壞死，成人占體表面積的確良28 B）百分率是多少司于 四級醫(yī)療事故（5%、4% E、3% D、A> 1% B、2% C、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌 氣緊、呼吸困難、發(fā)組、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩29 ）躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。 應(yīng)高度懷疑：（A、過敏反應(yīng)C、輸液反應(yīng)DA、循環(huán)負(fù)荷過重 B、空氣栓塞）、下列關(guān)于輸血，錯誤的是：（D30、血液制品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥

9、物。A、因f）B、 輸血時嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh血液成分、用血量、 編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除 殘留在管道中的血液成分。C以上八血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30minD31、股動脈位于：（D ）A、股三角內(nèi)由能外動脈出發(fā)B、股神經(jīng)外側(cè)C、股靜脈內(nèi)側(cè)D、股靜脈外側(cè)E、股深動脈內(nèi)側(cè)32、扎止血帶的時間不宜超過（A ）A、 120s B、 60s C、 200s D、 180s33、大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（D ）A、堿中毒和低血鉀 B、堿中毒和高血鉀C、酸中等和低血鉀D、酸中毒和高血鉀 E、高血鈉和低血鉀3

10、4、下列關(guān)于靜脈采血的敘述，錯誤的是（D ）A、根據(jù)采血目的選擇合適的時間采血B、止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果C、建議使用真空采血試管D、需空腹采血時，應(yīng)盡可能延長空腹時間E、不能從輸液的血管采血35、2000亳升液體要求10小時內(nèi)勻速輸完，每亳升15滴，滴速應(yīng)該是（C ）A、30 滴/minB、40 滴/min C、50 滴/minD、60 滴/min36、輸入下列哪種溶液時速度宜慢（B ）A、甘露醉 B、升壓藥 C、5%葡萄糖溶液D、抗生素37、發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：（C ）A、減小滴液速度 B、加壓輸液C、局部熱敷、降低輸液瓶位置E、適當(dāng)更

11、換肢體位置D.38、抗腫瘤藥物外溢時下列處理正確的是（B ）A、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，水劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭B、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，粉劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭C、濺在皮膚上，用漂白劑反復(fù)清洗D、濺入眼睛，用濕紗布擦拭39、根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分幾級（D ）A、2級 B、3級 C、4級 D、5級40、PICC留置時間不超過（C ）A、1個月 B、6個月 C、12個月 D、18個月二、多選題：1、下列哪些情況違背靜膿治療護(hù)理技術(shù)操作基本原則？ （ ABD ）A、操作前后應(yīng)遵循無菌技術(shù)原則，應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生B、對年齡 2個月的嬰兒宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑C、置管部位不應(yīng)接觸丙

12、的、乙靜等有機(jī)溶劑D、PICC穿刺后，宜用抗菌油旁（紅霉素軟帝）預(yù)防局部感染E、置入PVC時宜使用清潔手套2、最大無菌屏障包括（ABCE ）A、穿戴次性帽子、口罩 B、穿戴無菌手術(shù)衣C、穿戴無菌手套D、覆蓋局部的無菌鋪巾E、覆蓋整個身體的無菌鋪巾3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液（BC ）A、單次輸液治療小于4小時B、單次輸注18-氨基酸500mlC、單次靜脈推注腐蝕性藥物D、短期輸注刺激性小的藥物4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液（AB ）A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本B、短期靜脈輸液C、單次輸注腐蝕性藥物D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的選擇（ ABCDE）A、宜選擇上肢，避開靜

13、脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等B、成人不宜選擇下肢靜脈C、小兒不宜首選頭皮靜脈D、不宜選擇有血栓的靜脈E、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜脈6、輸血反應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的輸血反應(yīng)（ABCD ）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重7、下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料（ABD ）A、有滲液滲血 B、松動污染 C、無菌紗布24小時D、無菌敷料7天8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則（AC ）A、應(yīng)拔除PVC,暫保留PICCB、立即拔除導(dǎo)管C、患肢抬高、喜療妥按摩D、立即加壓包扎） AC 、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時處理原則（9.A、應(yīng)抬高患肢、制動B、局部適當(dāng)熱敷、按摩C、觀察局部皮膚溫度及顏色D

14、、立即拔除導(dǎo)管10、抗腫瘤藥物防護(hù)中下列哪些是錯誤（AB ）A、帶雙層手套，內(nèi)層乳膠手套，外層PVC手套B、藥液不慎濺在皮膚上應(yīng)立即用75%乙醇消毒C、配置液體時宜在II級層流生物安全柜內(nèi)D、輸注時宜用全密閉式輸液裝置11、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程-魚骨圖，包括哪些方面的評估：（ABCDE）A、患者情況的評估B、穿刺部位的評估C、治療方案的評估D、穿刺血管的評估E、藥物性質(zhì)的評估12、穿刺工具選擇原則；（ABDE）A、滿足治療需求B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管C、留置時間最短D、對患者損傷最少E、穿刺次數(shù)最少13、留置針的固定正確的是（ACDE）A、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量匏近導(dǎo)管C、

15、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端D、延長管U型固定E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選14、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點說法正確的是（ABCDE）A、對輸液接頭進(jìn)行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d更換次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會增加接頭污染的機(jī)率15、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是（ACDE ）A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率B、小于2個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑C、透明

16、敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。E、對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢16、以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（ABCDE）A、用0.4$普魯卡因局部封閉B、外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓）ACDE導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時，正確的處理是（PICC、當(dāng)患者的17.A、立即停止在此通道繼續(xù)治療B、囑病人立即半臥位C、在上臂近腋窩處扎止血帶D、囑咐患者勿急躁、盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查E

17、ABCD）,導(dǎo)管相關(guān)性血 流感染（CRBSI）是指（18 B、白細(xì)胞升高A、不明原因發(fā)熱C、伴有寒顫或低血壓等感染式現(xiàn) D、除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線 E ）、下列關(guān)于藥物配制正確的是：（ABCDE191/4割痕應(yīng)小于安瓶頸的非易折安瓶應(yīng)用75%的酒 精浸泡的砂輪割據(jù)，A、配制藥液時，周，安瓶頸消毒后徒手掰針尖斜面向下至安瓶底部抽吸。 安瓶傾斜45° , B、抽吸藥液時，應(yīng)使用次性注射器，、藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混 合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。C、藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。D、配置藥物時應(yīng)盡量 減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。E20、經(jīng)外周靜脈置

18、入中心靜脈導(dǎo)管可經(jīng)（ABCD ）穿刺置管，尖 端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頸外靜脈 D、頭部顓靜脈、耳后靜脈等21、輸液附加裝置包括（ABCD ）,應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。A、三通、延長管 B、肝素帽 C、無針接頭 D、過濾腳22、配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨立的空間，宜在（CD ）內(nèi)配制。A、治療室 B、換藥室 C、II級垂直層流生物安全柜D、HI級垂直層流生物安全柜23、配置抗腫瘤藥物時可配備：（ABCD ）A、防水隔離衣 B、乳膠手套 C、面革、護(hù)目鏡 D、吸水墊及垃圾袋24、以下哪些不應(yīng)進(jìn)行PICC置管？（ ABCD ）A、血栓史的靜脈B、乳

19、房根治術(shù)的術(shù)側(cè)肢體C、放療部位D、安裝起搏錯同側(cè)25、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明：（ABCD ）A、科室、床號、姓名 B、病案號C、藥物的名稱、劑量 D、配置的日期、時間26、藥物外滲因素：（ABCD ）A、靜脈細(xì)小B、靜脈多次穿刺C、導(dǎo)管固定不正確 D、輸液工具選擇不當(dāng)27、經(jīng)PICC、CVC、PORT給藥，以下說法正確的是：（ABC）A、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管B、如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管 倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管2、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積C.D、肝素鹽水的濃度：PORT、PICC及CVC均可用010 U/mL28、輸液（血

20、）器及輸液附加裝置的使用正確的是（ABCD ）A、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時，應(yīng)使用避光輸液器B、輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器C、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時，在前種藥物輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸液瑞，并 沖洗導(dǎo)管，再接下一種藥物繼續(xù)輸注D、使用輸血錯時，輸血前先應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道29、輸注（AD ）時，輸液接頭（肝素帽、無針接頭）需要每24小時更換一次？A、輸血 B、高滲溶液C、化療藥物D、TPN30、下列哪些藥物PH>9 （ABCDE ）A、吠塞米 B、氨茶堿 C、碳酸氫鈉 D、阿昔洛韋 E、氨節(jié)西林鈉舒巴坦31、下列可以用留置針靜脈輸

21、注的是：（DE）A、腸外營養(yǎng)液B、pH低于5或者高于9的液體或藥液C、滲透壓大于600mosni/L的液體等藥物D、通常為少于1周的治療E、輸血或者血液制品32、下列哪些藥物是高滲溶液：（ABCD）A、甘露醉 B, TPN C、5%碳酸氫鈉D、10%氯化鉀E、阿霉素33、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（ACE ）A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B、局部組織發(fā)癢 C、局部組織腫脹D、局部組織發(fā)暗E、有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀34、輸入液體速度不宜過快的病人有（BDE）A、發(fā)熱病人 B、嬰幼兒 C、嚴(yán)重脫水的病人D、患心肺疾病的病人E、年老體弱的病人35、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是：（ABCD）

22、A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒B、使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)起置于銳器盒中E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器36、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是：（ABCD）A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血，則應(yīng)停止輸液，并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端B、不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺D、不宜通過外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本，若需要經(jīng)外周或中心靜

23、脈導(dǎo)管采血，可專門 置入采血導(dǎo)管，采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本，且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈 導(dǎo)管中殘余血液.37、穿刺及維護(hù)時應(yīng)選用哪些合格的皮膚消有劑：（ABC）A、2%葡荀糖酸氯已定已醉溶液（年齡V2個月的嬰兒慎用）B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏C、2與碘酊溶液和75船酉精D、95與酒精38、置管部位不應(yīng)使用哪些有機(jī)溶劑：（AB）A.丙酮 B.乙醛 C.乙醇 D,松節(jié)油39、鋼針的適用范圍：（ABC）A、靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物B、輸液量小，輸液時間小于4小時C、單次抽血檢查的病人D、長期輸液患者40、不適宜使用外周靜脈治療一短導(dǎo)管的治療包括：（ABCD）A、持續(xù)發(fā)泡

24、劑治療B、胃腸外營養(yǎng)C、PH值小于5或大于9的補(bǔ)液 D、滲透壓超過600mosm/L的補(bǔ)液三、是非題（40題）1、PN如需存放，應(yīng)放置于10度冰箱內(nèi)，復(fù)溫后在灌注。（X ）2、成人宜選用上肢靜脈作穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)、疤痕等。（V）3、靜脈穿刺可以戴手套取代洗手。（X ）4、PN應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注。（J ）5、輸血時應(yīng)分別雙人床邊核對輸血信息。（J ）6、血制品復(fù)溫時可用溫水加熱，不應(yīng)隨意加入其他藥物。（X ）7、藥物滲出或外滲應(yīng)立即停止輸液，抬高患肢。（J ）8、藥物外滲2級水腫范圍小于2. 5CM （ X ）9.PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，及高壓注射

25、泵注射造影劑。（X ） 10、藥物外溢：在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺面、地 面等。（V ）11、在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管（12、頭皮鋼針的使用可用于患者單次采取血標(biāo)本，僅限于短期（W24h）或單劑量的靜脈輸液治療。 （X）13、外周靜脈留置針適用于輸血或者血液制品。（V）14、PICC留置時間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書。315、輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)二5cm,外周靜脈留置針穿刺處皮膚消毒范圍直徑應(yīng) ?8cm。（ J ）16、PICC穿刺,以穿刺點為中心，用酒精消毒皮膚，直徑妾20cm （X）17、輸注的PN中根據(jù)治療

26、需要添加藥物。（X）18、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢。（J）19、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時，在前種藥液輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸液器，） V （再接下一種藥液維續(xù)輸注。，并沖洗管道.20、藥物滲出：靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。（X ）21、PICC、PORT、PVC、CVC維護(hù)時應(yīng)使用專用護(hù)理包。（X ）22、CVC、PICC置管時首選右側(cè)。（ J ）23、抗高壓導(dǎo)管的CVC不可用于血液動力學(xué)監(jiān)測。（V ）24、PORT不可用于血液動力學(xué)監(jiān)測。（J ）25、輸注脂肪乳劑及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。（J ）26、3級靜脈炎的表現(xiàn)：輸液部位疼痛伴

27、有發(fā)紅/或水腫。（X ）27、靜脈輸液時藥物滲出，出現(xiàn)皮膚發(fā)白、發(fā)涼，直徑2.5-15cni,伴有或不伴有疼痛等，可判 斷為2級滲出。（V ）28、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每亳升藥液中直徑大于10um的 微粒不能超過20個，直徑大于25um的微粒不能超過2個。（V）29、股靜脈的穿刺點在能前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點下方2-3cm處，股動脈搏 動處內(nèi)側(cè) 0.5-1.0cm。（ 7）30、撅淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導(dǎo)管。（V）31、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（J）32、上腔靜脈綜合癥的患者必須

28、選用下肢靜脈輸液。（J）33、血管通路裝置的沖管和封管過程對導(dǎo)管相關(guān)的靜脈血栓有影響。（X）34、沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至 少為導(dǎo)管容積的2倍。（V ）35、患者輸液時突發(fā)肺水腫時，適宜的體位是中凹臥位。（X ）36、靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。（X ）3Ple的最佳穿刺血管是肘正中靜（X3、腸外營養(yǎng)液在輸注過程中應(yīng)定時搖勻，以防發(fā)生胰島素聚集引起低血糖（J3、PIC置管后，如發(fā)生導(dǎo)管堵塞，在早期可用尿激醉溶栓（X4、留PIC的患者每次輸液后，其封管時均要抽回血。而且是正壓封管（X 四、填空題1題、一次性靜脈輸液鋼針，宜用

29、短單次給腐蝕性藥不應(yīng)用鋼針，輸治療應(yīng)小一 4小時2、留置針消毒皮膚范圍一直徑應(yīng)28cm ,鋼針消毒皮膚范圍一直徑應(yīng)25cm ,PICC消毒皮膚范圍直徑應(yīng)220cm3、小兒不宜首選一頭皮靜脈e4、輸液過程中，應(yīng)定時巡視，觀察患者有無_輸液反應(yīng)，穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、 滲出等表現(xiàn)。5、肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、 完整性受損 或取下后，應(yīng) 立即更換。6、血制品應(yīng)從血庫取出后一 30分鐘內(nèi) 輸注，在室溫下放置_15-30分鐘_不超過_30分鐘 以防感染，1單位的全血或成分血應(yīng)在_4小時內(nèi)輸完，用于輸注全血、成分血、更換次。小 時_4生物制劑的輸血躲宜7、消毒時應(yīng)一以穿刺點_為中心擦拭，至少消

30、毒兩遍_或遵循消毒 劑使用說明書，待自然干燥_后方可穿刺。8、PVC透明敷料或紗布敷料固定穿刺針應(yīng)注明_日期_、一時間一 一簽名9、無菌透明敷料應(yīng)至少每7天 更換次，無菌紗布應(yīng)至少每2天 更換一次。10、PICC穿刺宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位，避開肘窩、感染及有損傷的部 位：有 血拴史、血管手術(shù)史靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管：放療部位不宜進(jìn)行置管。11、新生兒的PICC穿刺可以選擇下肢大隱靜脈、頭部激靜脈、耳后靜脈 ：12、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn) 菌血癥 或 真菌血癥，并伴有發(fā)熱 T大于38度、寒戰(zhàn)或低血壓等感染衣現(xiàn), 除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源

31、。13、執(zhí)行靜療所有操作時，應(yīng)執(zhí)行查對制度并對患者進(jìn)行兩種以上的身份識別，即核對 手腕帶患者信息及詢問患齊姓名:昏迷患者應(yīng)核對手腕帶患者信息及 床頭卡信息。14、輸血時核時：應(yīng)有2名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷共同到患者床邊分別核對患者輸 血信息，無誤后方可輸注。15、輸血起始速度宜慢，滴速 W20d/分鐘，觀察15分鐘，無不適后再根據(jù)患者病情、 年齡及輸注血液制品調(diào)節(jié)滴速?？昭鼞?yīng)低溫下保存 24小時方可棄去。16、新鮮血小板有效期24小時，輸注速度 以病人能耐受的最快速度。17、輸液完畢應(yīng)用生理鹽水或肝素鹽水作正壓封管，外周留置針封管液量 2-3ml , PICC、CVC 封管液量 2-5ml 。18、抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄 有毒性藥物標(biāo)識 容器中。19、中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管，尖端位于_上 腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。20、PICC、CVC穿刺選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明置管時間、外 露長度、更換H期_、簽名。21、靜脈治療是指將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈