2004年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識與技能真題及參考答案_第1頁
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文檔簡介

1、藥學(xué)綜合知識與技能一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題I分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。1在藥品批準(zhǔn)文號格式中,體外化學(xué)診斷試劑在“國藥準(zhǔn)字 ”后的英文字母是AD BHCT DYEZ2麻醉藥品處方與普通藥品處方的區(qū)別是A. 應(yīng)書寫完整,字跡清楚 B .應(yīng)嚴(yán)格核對調(diào)配C. 應(yīng)有處方醫(yī)師簽名 D .應(yīng)寫患者本人的真實(shí)姓名E.麻醉藥品處方應(yīng)增加 診斷”項(xiàng)3. 藥物致畸的敏感期是A. 受精后半個(gè)月內(nèi) B 受精后3周至3個(gè)月C. 受精后3個(gè)月至4個(gè)月D .受精后5個(gè)月至6個(gè)月E.受精后任何時(shí)期4. 完整的處方應(yīng)該包括A. 醫(yī)院的名稱、就診科室、就診日期 B .患者姓名、性別、年齡、臨床診斷C.藥

2、品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D .處方前記、處方正文和處方后記E.醫(yī)師、配方人、核對人 發(fā)藥人的簽名5. 下列栓劑中發(fā)揮局部治療作用的是A. 阿司匹林栓B .甲硝唑栓C.對乙酰氨基酚栓 D .吲哚美辛栓E.氨茶堿栓6. 下列關(guān)于合理用藥的敘述,錯(cuò)誤的是A. 晚期癌癥患者即使不疼也按時(shí)服硫酸嗎啡片B. 合理用藥的前提條件必須是合法用藥C. 合理用藥應(yīng)該建立在循證藥物信息的基礎(chǔ)上D. 合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)包括病人依從性良好E. 給麻醉藥品成癮患者繼續(xù)使用麻醉藥品7. 在我國,屬于合法用藥的是A. 注射劇毒藥物使心跳停止,實(shí)行安樂死B. 口服避孕藥物,進(jìn)行計(jì)劃生育C. 口服合成雄激素,以奪取百

3、米冠軍D. 口服利尿劑,減輕體重以參加舉重比賽E. 注射安鈉咖,減少睡眠以保證加班工作8. 為了更有利于藥物吸收,羅紅霉素片口服的時(shí)間要求是A.飯前B .飯后C.睡前D .吃飯時(shí)E.必要時(shí)9. 合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不包括A.藥物正確無誤 B-盡量選用國產(chǎn)藥C.用藥指征適宜 D .用藥對象適宜E.劑量、用法、療程得當(dāng)10. 不輕易采用的給藥途徑是A.外用給藥B. 口服給藥C.皮下注射D 肌內(nèi)注射E.靜脈滴注11保鉀利尿藥是A.呋塞米B .氫氯噻嗪C.布美他尼D .氨苯蝶啶E.乙酰唑胺12反映腎功能的最可靠的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.內(nèi)生肌酐清除率 B 尿蛋白C.尿酸D.纖維蛋白原E.淀粉酶13產(chǎn)婦在胎盤娩

4、出前禁止使用的藥物是A.麥角新堿注射液 B .乳糖酸紅霉素注射液C.頭孢唑啉鈉注射液 D . 5%葡萄糖注射液E.氨甲苯酸注射液14病人具有依從性是指其A. 能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)章制度B. 能遵守治療方案、服從醫(yī)護(hù)人員和藥師對其健康方面的指導(dǎo)C. 能服從護(hù)師對其進(jìn)行治療和監(jiān)護(hù)的指導(dǎo)D. 能聽從藥師對其用藥方法,不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)的指導(dǎo)E 能遵守醫(yī)師對其確定的治療方案并順從其指導(dǎo)15 下列藥品中,屬于非處方藥的是A 硝苯地平緩釋片 B 環(huán)磷酰胺片C 茶堿控釋片 D 鹽酸溴己新片E 氨芐西林注射劑16 吲哚美辛作為非處方藥用于解熱時(shí),只能使用的劑型是A 片劑 B 栓劑C 膠囊劑 D 注射劑E

5、 貼劑17 不能與對乙酰氨基酚組成復(fù)方制劑的藥物是A 異丙安替比林 B 氫溴酸右美沙芬C 鹽酸苯丙醇胺 D 鹽酸偽麻黃堿E 鹽酸苯海拉明18 適宜與乳酶生伍用的藥物是 A 干酵母 B 磺胺類C 抗生素 D 制酸藥E 活性炭19 我國非處方藥的遴選原則是A 應(yīng)用廣泛、無不良反應(yīng)、質(zhì)量可控、使用方便B 應(yīng)用安全、療效可靠、質(zhì)量穩(wěn)定、中西藥結(jié)合C 應(yīng)用廣泛、療效確切、結(jié)合國情、使用方便D 應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便E 應(yīng)用廣泛、療效可靠、質(zhì)量可控、中西藥結(jié)合20 非甾體抗炎藥 (NSAID) 不包括A.吲哚美辛B 布地奈德C.水楊酸鈉D 吡羅昔康E. 阿司匹林21.普拉洛爾 (心得寧 )

6、上市后,臨床使用中發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A再生障礙性貧血 B 黃疸C.眼一黏膜一皮膚綜合征D 假膜性結(jié)腸炎E.血栓栓塞22不會產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng)的藥物是A.甲硝唑B .呋喃唑酮C.氯磺丙脲D .抗壞血酸E.頭孢孟多23治療高脂蛋白血癥,首先應(yīng)該A.確定原發(fā)繼發(fā) B 消除危險(xiǎn)因素C.減肥戒酒忌煙 D 采取膳食控制E.進(jìn)行藥物治療24. 下列H2受體拮抗劑中,具有抗雄激素作用,大量長期應(yīng)用可產(chǎn)生內(nèi)分泌紊亂的藥物是A.西咪替丁 B 雷尼替丁C.法莫替丁 D .羅沙替丁E.尼扎替丁25. 非甾體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍病,在不能停用 NSAID寸,最好選用A.抗酸劑B .膠體鉍劑C.抗菌藥物D .質(zhì)

7、子泵抑制劑E.胃動力藥26不屬于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)是A.上腹疼痛B .饑餓樣不適感C.出血、穿孔D .腹瀉E.劍突下持續(xù)疼痛27影響血藥濃度的生理因素不包括A.年齡B.性別C.胃腸疾患D .遺傳E.體重28表觀分布容積的 “表觀 ”二字的解釋應(yīng)該是A.表現(xiàn)出來供觀賞的 B .表達(dá)其觀察結(jié)果的C.表明其實(shí)際情況的 D .表示觀察實(shí)際數(shù)據(jù)的E.實(shí)際上是不存在的29給藥個(gè)體化的步驟不包括A.明確診斷B .確定初始給藥方案C.適時(shí)調(diào)整劑量 D .測定血藥濃度和觀察臨床效果E.藥物穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn) 30下列關(guān)于藥物相互作用的敘述,錯(cuò)誤的是A. 藥物相互作用概念有廣義與狹義之分B. 狹義的藥物相互作用指兩種或

8、兩種以上藥物在體內(nèi)藥動學(xué)和藥效學(xué)的改變C. 廣義的藥物相互作用指兩種或兩種以上藥物在體外的物理或化學(xué)變化和體內(nèi)藥理改變D. 藥物與臨床檢驗(yàn)試劑的相互作用不屬藥物相互作用E. 藥物相互作用是任何新藥說明書上必列項(xiàng)目 31排鉀利尿藥與地高辛相互作用引起心律失常,這是一種A.在受體上的協(xié)同作用 B .在受體上的相加作用C.在不同受體或作用點(diǎn)的協(xié)同作用D .在不同受體或作用點(diǎn)的相加作用E.敏感化現(xiàn)象 32.與強(qiáng)利尿藥伍用,會造成聽神經(jīng)和腎功能的不可逆損害的藥物是A.氨基糖苷類B . B內(nèi)酰胺類C.大環(huán)內(nèi)酯類D .四環(huán)素類E.氟喹諾酮類 33用于銅、汞、鉛中毒的解毒藥物是A.青霉胺B .亞硝酸鈉C.谷胱

9、甘肽D .亞甲藍(lán)E.右旋糖酐 34苯二氮革類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒時(shí),特異性治療藥物是A.去甲腎上腺素 B .苯甲酸鈉咖啡因C.氟馬西尼D .麻黃堿E.水楊酸毒扁豆堿 35在殺蟲農(nóng)藥中毒時(shí),可選用的搶救藥是A.二巰基丙醇 B .依地酸鈣鈉-C.硫酸阿托品 D .硫代硫酸鈉E.鹽酸烯丙嗎啡 36見光容易氧化分解的藥物是A.乙醚B.液體石蠟C.冰醋酸D. 95%乙醇E.稀鹽酸 37化學(xué)文摘的英文縮寫是ACPA BIPACBA DCAEIM 38制定國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄應(yīng)考慮的是A.藥物的安全性 B .藥物的有效性C.藥物的安全性和有效性 D .藥物的經(jīng)濟(jì)性E.藥物的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性39.與藥療保

10、?。≒C)有關(guān)的藥物信息(DI)服務(wù)不包括A. 協(xié)助臨床醫(yī)師對疾病盡快得出診斷結(jié)論B. 協(xié)助臨床醫(yī)師選擇ADR較少的藥品C. 協(xié)助臨床醫(yī)師調(diào)整用藥方案D. 協(xié)助臨床醫(yī)師了解患者的用藥史和過敏史E. 協(xié)助臨床醫(yī)師解救藥物或食物中毒的患者 40創(chuàng)可貼的選購和使用注意事項(xiàng)中不包括A.成品包裝應(yīng)有 無菌”字樣B .要有使用說明書C.要有環(huán)氧乙烷殘留量標(biāo)識 D .切忌用手接觸中間復(fù)合墊E.應(yīng)有包裝破損禁用”標(biāo)識二、 8型題 ( 配伍選擇題 ) 共 80題。每題 0. 5分。備選答案在前.試題在后。每組若干題。每 組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用。也可不 選用。41

11、42A. 尿激酶B .阿米替林C. 可待因D .苯扎溴銨E.氯丙嗪41. 屬于完全音譯的INN藥名是42. 屬于意譯與音譯結(jié)合的INN藥名是43 46A. 1 年 B . 2年C. 3年 D. 4年E. 5年43. 普通藥品處方應(yīng)保留44. 麻醉藥品處方應(yīng)保留45. 一類精神藥品處方應(yīng)保留46. 戒毒藥品處方應(yīng)保留47 50A.不超過三日常用量B .不超過二Et極量C.不超過七日常用量D .不超過十五日常用量E.不超過三十日常用量下列藥品的處方限量是47. 一類精神藥品48. 二類精神藥品49. 醫(yī)療用毒性藥品50. 麻醉藥品控釋制劑51 52A.收方B .調(diào)配C.劃價(jià)D .核查E.發(fā)藥51.

12、 處方調(diào)配程序中第二項(xiàng)工作是52. 處方調(diào)配程序中第四項(xiàng)工作是53 56A.氨茶堿8 .硝酸甘油C.維生素K D.鈣化三醇E.維生素C53. 用于哮喘患者的維持治療,需要靜脈恒速滴注的藥物是54. 口服給藥吸收緩慢且在肝內(nèi)滅活,應(yīng)該舌下含服的藥物是55. 出生一個(gè)月內(nèi)的嬰兒藥物清除能力低,易導(dǎo)致其中毒的藥物是56. 腎功能不全患者補(bǔ)充維生素D。應(yīng)使用的有效藥物是57 59A.氯霉素B .新生霉素C.磺胺嘧啶D .葡萄糖E.苯巴比妥57. 可使新生兒出現(xiàn)灰嬰綜合征的藥物是58可使葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏的新生兒出現(xiàn)溶血現(xiàn)象的藥物是 59能治療新生兒黃疸的藥物是60 62A.卡馬西平 B .奧美拉唑C

13、.硝苯地平 D .非洛地平E.對乙酰氨基酚60. 洛賽克的通用名是61. 心痛定的通用名是62. 痛驚寧的通用名是63 64A.氯氮革(利眠寧)B .苯海索(安坦)C.呋塞米(速尿)D .潑尼松(強(qiáng)的松)E.溴丙胺太林(普魯本辛)63. 長期服用可以引起老年人出現(xiàn)抑郁等癥狀的藥物是64. 長期服用不僅使感染擴(kuò)散,且誘發(fā)潰瘍病出血的藥物是65 67A.馬來酸氯苯那敏 B 賴氨酸阿司匹林C.堿式硝酸鉍復(fù)方制劑 D 鹽酸地芬尼多E.硫酸沙丁胺醇65. 六個(gè)月以內(nèi)嬰幼兒、腎衰者禁用66. 高空作業(yè)者、機(jī)械操作者、駕駛員工作時(shí)禁用67. 有哮喘、消化道潰瘍病史者禁用68 70)A.鹽酸苯海拉明B .鹽酸

14、偽麻黃堿復(fù)方制劑C.溴丙胺太林 D .谷維素E.二羥丙茶堿上述非處方藥中68. 用于治療支氣管哮喘的藥物是69. 用于治療感冒的藥物是70. 用于治療胃腸痙攣性疼痛的藥物是71 74A. 類精神藥品 B .處方藥C.非處方藥D .甲類非處方藥E.乙類非處方藥71. 零售藥店,必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售的是72. 經(jīng)批準(zhǔn),普通商業(yè)企業(yè)連鎖超市可銷售的是73. 零售藥店不能銷售的是74. 標(biāo)識為紅色橢圓形背景下的 OTC175 78A. B內(nèi)酰胺類抗生素 B .氨基糖苷類抗生素C.喹諾酮類抗菌藥 D .糖皮質(zhì)激素類藥物E非甾體抗炎藥75. 長期服用最易造成胃腸道損害,潰瘍出血不良反應(yīng)的藥

15、物是76. 對幼齡動物發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的損害,不宜用于孕婦、x,bJL 的藥物是77長期應(yīng)用會出現(xiàn)柯興綜合征表現(xiàn)等不良反應(yīng)的藥物是78會導(dǎo)致眼壓升高出現(xiàn)青光眼,也可能出現(xiàn)白內(nèi)障的藥物是79 80A. 利多卡因B .阿司匹林C.后馬托品D .異丙嗪E.金剛烷胺79. 上市后開發(fā)新適應(yīng)證為抗心律失常的藥物是80. 上市后開發(fā)新適應(yīng)證用于強(qiáng)化麻醉的藥物是81 84A. 副作用B .毒性反應(yīng)C.首劑效應(yīng)D .過度作用E.變態(tài)反應(yīng)81. 阿托品用于解除消化道痙攣時(shí),??梢鹂诟?,屬于82. 氯霉素或抗腫瘤藥所致的骨髓抑制,屬于83. 鎮(zhèn)靜藥引起嗜睡、降糖藥致低血糖,屬于84. 哌唑嗪按常用劑量開始用藥,常致

16、低血壓,屬于85 86A.地西泮B .普萘洛爾C.利福平D.磷苯乙肼E.維拉帕米85. 肝硬化患者使用后,易致肝性腦病的藥物是86. 與異煙肼合用,使肝炎發(fā)生率增加l0 倍的藥物是87-89A.胰島素B .磺脲類口服降糖藥C.雙胍類口服降糖藥 D . a葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮類藥物上述藥物中87主要用于治療 1型糖尿病、糖尿病合并感染以及酮癥的藥物是88能夠增強(qiáng)靶組織對胰島素敏感性的藥物是89對空腹血糖正常,但餐后血糖明顯升高的糖尿病患者應(yīng)選的藥物是90 92lA. B受體激動劑B .白三烯受體拮抗劑C.抗過敏藥D .腎上腺皮質(zhì)激素E.抗膽堿藥90.主要靠增加組織中CAM怖發(fā)揮作用的藥

17、物是91 .主要通過降低cGMP阻斷迷走神經(jīng)反射弧的藥物是92能從多個(gè)環(huán)節(jié)抑制過敏反應(yīng),且具有抗炎作用的藥物是93 94A. I型高脂蛋白血癥 B . n a型高脂蛋白血癥c.n b型高脂蛋白血癥 D .111型高脂蛋白血癥E.W型高脂蛋白血癥93. 僅僅甘油三酯(TG)升高,總膽固醇(TC)正?;蜉p度升高的病癥是94. 血中極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、TC TG勻升高的病癥是 95 96A. B受體激動劑B .抗過敏藥C.茶堿D.抗膽堿藥E.祛痰藥95在支氣管哮喘防治過程中屬預(yù)防用藥,對哮喘發(fā)作時(shí)無效的藥物是96. 既有較強(qiáng)的氣道平滑肌松弛作用,又有抗炎作用的藥物是9

18、7 100A提高藥物療效 B .減少不良反應(yīng)C.治療多種疾病 D .延緩細(xì)菌耐藥E.減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)97. 奧美拉唑 +膠體果酸鉍 +克拉霉素,合并用藥的目的是98. 甲氨蝶呤 +醛氫葉酸,合并用藥的目的是99. 異煙肼 +鏈霉素 +對氨基水楊酸鹽,合并用藥的目的是100. 磺胺啞唑 +甲氧芐啶,合并用藥的目的是101 102A卡那霉素B .巴比妥C.水楊酸鈉D .地西泮E.妥布霉素101 .與體內(nèi)血漿蛋白高度結(jié)合的藥物是102. 與體內(nèi)血漿蛋白低度結(jié)合的藥物是103 104A.氯化鈣B .苯巴比妥C.布洛芬D .洋地黃毒苷E.別嘌呤醇103. 抑制肝藥酶的藥物是104. 與乙醇合用而效力降低的藥

19、物是105 107A.硫酸灼傷B .氫氧化鈉灼傷C.氧化鈣灼傷 D .苯酚灼傷E.瀝青灼傷105. 先用大量水洗,繼用 30 50乙醇擦洗,再用飽和硫酸鈉液濕敷106. 先用 5碳酸氫鈉沖洗,繼用清水沖洗,再用氧化鎂甘油糊外涂l0 硼酸軟膏外107. 先用2醋酸沖洗, 繼用清水沖洗, 再用 3硼酸溶液濕敷,或用 涂108 110A. 1:20005000高錳酸鉀溶液 B. 0. 3過氧化氫溶液C. 1 2氯化鈉溶液 D . 3 5 鞣酸溶液E藥用炭、鞣酸、氧化鎂混合物108. 生物堿、氰化物、無機(jī)磷中毒,洗胃液選用109. 去水嗎啡、鉛中毒,洗胃液選用110. 毒物不明或砷化物、硝酸銀中毒,洗

20、胃液選用111 112A.白陶土 B .氫氧化鋁凝膠C.毒毛旋花子苷 D .酚磺乙胺E.甘油111易發(fā)生凍結(jié)的藥物是112易水解的藥物是113 114A.企業(yè)B .社區(qū)C.醫(yī)院D 患者E.政府113. 屬于醫(yī)療服務(wù)提供方的是114. 屬于醫(yī)療服務(wù)需求方的是115 118A. A類信息B . E類信息C. C類信息D . B類信息E. 類信息115在循證藥物信息中有充分證據(jù)反對的藥物信息是116在循證藥物信息中有良好證據(jù)支持的藥物信息是117在循證藥物信息中缺乏證據(jù)支持的藥物信息是118在循證藥物信息中有較充實(shí)證據(jù)反對的藥物信息是廣119 1201 ,A. 次性使用無菌注射器B .煮沸消毒器C.

21、體重秤D 嬰兒奶瓶E.醫(yī)用脫脂棉119屬于一類醫(yī)療器械產(chǎn)品的是120屬于二類醫(yī)療器械產(chǎn)品的是2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。三、x型題(多項(xiàng)選擇題)共20題。每題I分。每題的備選答案中有少選或多選均不得分。121 藥品說明書中【用法用量】一項(xiàng)A. 應(yīng)詳細(xì)列出口服、皮下注射、外用等用藥途徑B. 應(yīng)詳細(xì)說明用藥過量造成的后果C. 應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)明藥物劑量,分清兒童、成人、老齡患者的用量D. 需要飯前、飯后、清晨、睡前服用者,應(yīng)詳細(xì)說明E. 應(yīng)詳細(xì)說明正常用法用量情況下出現(xiàn)的對人體有害的反應(yīng)122處方按性質(zhì)分為A.法定處方B .麻醉藥品處方C.協(xié)定處方D .醫(yī)師處方123麻醉藥品連續(xù)使用產(chǎn)生身體依賴性的特征包括A

22、. 強(qiáng)迫性地要求連續(xù)用藥,并且不擇手段地去獲取藥品B. 有加大劑量和增加使用次數(shù)的趨勢?C. 麻醉藥品在停止使用后,有戒斷癥狀出現(xiàn)D. 對用藥者本人及社會產(chǎn)生危害E. 集中表現(xiàn)在持麻醉藥品專用卡”的癌癥病人身上124處方中縮寫含義正確的有A.每日,q. d. B .每日四次,q. i . d.C.每 4小時(shí),q. 4h. D .隔日一次,q. n. d.E.每晚,q. n.125影響合理用藥的外界因素涉及到A.國家衛(wèi)生保健體制 B 國家的藥品政策C.企業(yè)的經(jīng)營思想 D .個(gè)人的道德觀念E.國家的社會風(fēng)氣126. 控釋制劑的作用原理是影響藥物的A.擴(kuò)散B.溶解C.滲透壓D .解離E.排泄127.

23、 促進(jìn)合理用藥的措施主要包括A.推行基本藥物政策 B .開展用藥監(jiān)護(hù)C.加強(qiáng)藥品上市后的再評價(jià)D .促進(jìn)藥廠生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的藥品E充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用128. 老年患者不宜合用的藥物有A.呋塞米和阿米卡星 B .卡馬西平和紅霉素C.苯妥英鈉與西咪替丁D .吲達(dá)帕胺與對乙酰氨基酚E.維生素C與葡萄糖酸鈣129. 以被動擴(kuò)散方式吸收的藥物有A.維生素8, B .阿司匹林C.對乙酰氨基酚 D .維生素CE.復(fù)方新諾明130. 下列屬于非處方藥的藥物有A.西咪替丁 B .雷尼替丁C.法莫替丁 D .蘭索拉唑E.西沙必利131. 下列非處方藥中,使用期間不得飲酒的有A.布洛芬B .阿司匹林C.葡萄糖酸鈣 D

24、.對乙酰氨基酚E.谷維素132. 藥物不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因包括A.種族差別B .個(gè)體差別C.病理狀態(tài) D .營養(yǎng)狀態(tài)E.性別年齡133. 支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療包括A.使用茶堿類藥物以解痙、平喘 8 .選用適當(dāng)抗菌藥物控制感染 C.用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑(如可待因)減輕發(fā)作D .用中樞鎮(zhèn)靜劑使病人休息 E.選用3: 一受體激動劑等擴(kuò)張呼吸道134. 影響血藥濃度的病理因素包括A.心臟疾患B .胃部疾患C.肝功能損害D .腎功能損害E.腸道疾患135. 合并用藥的四個(gè)原則是A.相加B .相除C.相乘D .協(xié)同E.拮抗136. 氰化物中毒時(shí)可選用A.阿托品B .亞甲藍(lán)(美藍(lán))C.硫代硫酸鈉 D .亞

25、硝酸鈉E.谷胱甘肽137. 有機(jī)氟類滅鼠藥中毒的解救A. 可用1 : 5000高錳酸鉀溶液洗胃B. 可用1 . 5%2%氯化鈣溶液洗胃C. 可用5 %碳酸氫鈉溶液洗胃D. 可口服氫氧化鋁凝膠保護(hù)消化道黏膜。E. 可肌內(nèi)注射解氟靈(乙酰胺),減輕中毒癥狀138 下列關(guān)于有效期的描述,正確的有A. 藥品的有效期就是藥品的保險(xiǎn)期B. 有效期內(nèi)藥品也可降效或變質(zhì)C. 同一種藥品采用不同釣包裝容器,有效期可以不同D. 藥品離開原包裝時(shí)應(yīng)將有效期注明在更換后的容器上 E 藥品離開原包裝時(shí)若在短期間使用,可不注明有效期139 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的初級服務(wù)對象包括A 衛(wèi)生管理人員 B 患病者本人C 患者權(quán)利組織

26、D 醫(yī)療保險(xiǎn)公司E 臨床醫(yī)務(wù)人員140 社會定點(diǎn)藥房的執(zhí)業(yè)藥師在銷售過程中要A 向社區(qū)群眾交代藥品的用法B 有條件的可為社區(qū)群眾建立藥歷卡C 和坐堂醫(yī)師一樣診斷、開方、拿藥D 解答群眾用藥咨詢,同時(shí)向社區(qū)醫(yī)師反饋信息E 為社區(qū)和街道的經(jīng)濟(jì)做貢獻(xiàn)2004年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題I分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。1 答案: C解析:本題考查藥品批準(zhǔn)文號的具體含義。在藥品批準(zhǔn)文號中,化學(xué)藥品使用字母 H,中藥使用字母 Z”,保健藥品使用字母 8”,生 物制品使用字母 S”,體外化學(xué)診斷試劑使用字母 T”藥用輔料使用字母 F”進(jìn)口分包裝 藥

27、品使用字母 J”。注:,本知識點(diǎn)在新版應(yīng)試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行 考查。2. 答案: E解析:本題考查處方書寫的基本要求。開具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄,即為 E項(xiàng)。3. 答案: B解析:本題考查妊娠期和哺乳期婦女用藥。器官發(fā)生期為藥物致畸的敏感期,此期為受精后3周3個(gè)月(高敏感期為妊娠2135天),胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期如胚胎接觸 毒物,最易發(fā)生先天性畸形。4 答案: D 解析:本題考查處方的格式。 完整的處方由處方前記、處方正文和處方的后記三部分組成。5 答案: B 解析:本題考查發(fā)揮局部治療作用的栓劑。 甲硝唑栓為陰道用栓劑, 治療陰道炎

28、等疾病, 為發(fā)揮局部治療作用的栓劑, 其余均為發(fā)揮全 身治療作用的栓劑。6 答案: E 解析:本題考查合理用藥的相關(guān)知識。 給麻醉藥品成癮患者繼續(xù)使用麻醉藥品是不正確的。應(yīng)使用戒毒藥幫助其戒除癥狀。7 答案: B 解析:本題考查合法用藥的相關(guān)知識。 口服避孕藥,進(jìn)行計(jì)劃生育是合法的,其余均是違法的。8 答案: A 解析:本題考查時(shí)辰藥理學(xué)的相關(guān)知識。 空腹時(shí)服用羅紅霉素片療效最佳,因?yàn)槭澄锟捎绊懰幬锏奈铡? 答案: B 解析:本題考查合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)包括藥物正確無誤,用藥指征孽宜,用藥對象適宜,劑量、用法、 療程得當(dāng)。注: 2007年版大綱中無此考點(diǎn)。10答案

29、: C 解析:本題考查不同給藥途徑的區(qū)別。 皮下注射容量很小, 藥物可損害周圍組織且吸收不良, 不輕易采用, 其它給藥途徑可以采用。11 答案: D 解析:本題考查利尿藥的作用特點(diǎn)。 呋塞米為袢利尿藥,氫氯噻嗪為噻嗪類利尿藥,阿米洛利和氨苯蝶啶保鉀利尿藥。12. 答案: A 解析:本題考查反映腎功能的醫(yī)學(xué)指標(biāo)。 內(nèi)生肌肝清除率是測定腎功能的可靠辦法,它與藥物在血清內(nèi)的半衰期成反比。13答案: A 解析:本題考查妊娠期及哺乳期婦女用藥。了解不同藥物在妊娠期對胎兒的影響。 安全選藥, 要謹(jǐn)慎使用可引起子宮收縮的藥物, 垂體 后葉素、 縮宮素等宮縮荊小劑量即可使子宮陣發(fā)性收縮, 大劑量可使子宮強(qiáng)直收

30、縮, 麥角胺、 麥角新堿等也可引起子宮強(qiáng)直性收縮, 其作用亦較持久, 臨床上主要用于產(chǎn)后出血, 但在胎 盤娩出前禁用此藥,否則可引起胎兒窒息死亡。14答案: B 解析:本題考查依從性的概念。 當(dāng)患者能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員和藥物對其健康方面的指導(dǎo)時(shí),就認(rèn)為這一患者具有依從性,反之則為不依從性。依從性并不限于藥物治療,還包括對飲食,吸煙、 運(yùn)動及家庭生活等多方面的指導(dǎo)的順從。15答案: A解析:本題考查非處方藥的相關(guān)知識。 硝苯地平緩釋片為非處方藥,其他均為、處方藥。16答案: C 解析:本題考查發(fā)熱的自我藥療藥物劑型選用。 吲哚美辛作為非處方藥用于解熱時(shí),只能使用膠囊劑,其它劑型

31、均作為處方藥使用。17答案: A 解析:本題考查復(fù)方制劑的相關(guān)知識。異丙安替比林不能與對乙酰氨基酚組成復(fù)方制劑。18答案: A 解析:本題考查藥物的配伍應(yīng)用??咕幙梢种苹驓⑺乐幹谢钜鹬苿┑幕钚?, 使效價(jià)降低; 吸附劑可吸附藥物, 降低療 效。酸和堿可降低助消化藥的效價(jià),服用時(shí)禁用酸堿性較強(qiáng)的藥物和食物。19答案: C 解析:本題考查非處方藥的遴選原則。 我國非處方藥的遴選原則是應(yīng)用廣泛、療效確切、使用方便、質(zhì)量穩(wěn)定。注:本知識點(diǎn)在新 版應(yīng)試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行考查。20答案: A 解析:本題考查非甾體抗炎藥的相關(guān)知識。吲哚美辛和阿司匹林均為非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥, 其余為非甾體抗

32、炎藥, 同時(shí)阿司匹林亦為非甾 體抗炎藥,故最佳答案為 A。注:2007年版大綱中無此考點(diǎn)。21答案: E 解析:本題考查藥物的不良反應(yīng)。普拉洛爾 (心得寧 ) 上市后,血栓栓塞是其在臨床使用中發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)。 22答案: D 解析:本題考查產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng)的藥物。甲硝唑、呋喃吡酮、氯磺丙脲、頭孢孟多均可產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng),抗壞血酸即維生素C不會產(chǎn)生。注:新版應(yīng)試指南中將 “戒酒硫樣反應(yīng) ”稱為 “雙硫侖樣反應(yīng) ” 23答案: D解析:本題考查高脂血癥的治療。 治療高脂血癥,首先應(yīng)采用飲食療法并長期堅(jiān)持,其次消除惡化因素,最后考慮藥物治療。飲食和藥物療法的目的,是針對脂質(zhì)代謝的不同環(huán)節(jié),使血漿

33、中TC TG筆低,以延緩和減輕動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程。24答案: D解析:本題考查H。受體拮抗劑的不良反應(yīng)。羅沙替丁為Hz受體拮抗劑,具有抗雄激素作用,大量長期應(yīng)用可產(chǎn)生內(nèi)分泌紊亂。 25答案: D 解析:本題考查消化性潰瘍病的用藥。非甾體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍病,在不能停用 NSAID時(shí),最好選用質(zhì)子泵抑制劑。 26答案: D 解析:本題考查消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)。(一)主要癥狀有:慢性過程,反復(fù)發(fā)作,緩解期與發(fā)作交替,發(fā)作時(shí)疼痛有規(guī)律性;可 伴有惡心、嘔吐、反酸、曖氣、上腹部飽脹感、消化不良、貧血、消瘦等。發(fā)作期間上腹 部常有局限性壓痛, 但無肌、緊張;胃液分析可見十二指腸潰瘍

34、酸度增高,胃潰瘍酸度可 高可低,但多數(shù)正常,潰瘍病活動階段,潛血試驗(yàn)多為陽性;X線鋇餐檢查在病變處可見 壁龕,黏膜紋向潰瘍集中。 ( 二)并發(fā)癥:并發(fā)癥有大出血、穿孔、幽門梗阻等,年齡較大, 病期較長,而近期疼痛性質(zhì)改變,明顯消瘦、貧血等,應(yīng)考慮有癌變的可能性。27答案: C解析:本題考查影響血藥濃度的生理因素。 影響血藥濃度的生理因素包括年齡、性別、肥胖、遺傳等,胃腸疾患不屬于生理因素,而是 病理因素。28答案: B解析:本題考查表觀分布容積的含義?!氨碛^ ”二字的解釋應(yīng)該是表達(dá)其觀察結(jié)果的。注: 2007年版大綱無此考點(diǎn)。 29答案: E解析:本題考查給藥個(gè)體化的步驟。醫(yī)師對患者要有一個(gè)明

35、確的診斷, 根據(jù)診斷結(jié)果及患者的身體狀況等具體情況, 選擇認(rèn)為合 適的藥物及給藥途徑, 由臨床醫(yī)師和臨床藥師一起擬訂出初始給藥方案, 患者按初始方案用 藥后, 在隨時(shí)觀察臨床效果的同時(shí), 按一定時(shí)間采取血樣標(biāo)本,測定血藥濃度,然后根據(jù)血 藥濃度一時(shí)間的數(shù)據(jù), 求出患者的藥動學(xué)參數(shù), 再由臨床涯師和臨床藥師共同根據(jù)患者的臨 床表現(xiàn)和動力學(xué)數(shù)據(jù), 結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和文獻(xiàn)資料對初始給藥方案做必要的調(diào)整, 制訂出調(diào)整 后的給藥方案。根據(jù)具體情況,可重復(fù)上述過程,反復(fù)調(diào)整給藥方案。30答案: D解析:本題考查藥物相互作用的相關(guān)知識。藥物相互作用有發(fā)生在體內(nèi)的藥動學(xué), 藥學(xué)方面的作用, 亦有發(fā)生在體外的相互作

36、用, 如引 起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、 變色和活性降低,即為藥物的配伍禁忌。藥物與臨床檢 驗(yàn)試劑的相互作用即屬于藥物發(fā)生在體外的相互作用。31答案: E解析:本題考查藥物的相互作用對藥效學(xué)的影響。 一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強(qiáng), 即為敏感化現(xiàn)象。 如排鉀利尿劑可使 血漿鉀離子濃度降低,從而使心臟對強(qiáng)心苷類藥物敏感化,容易發(fā)生心律失常。32答案: A 解析:本題考查常用藥物的不良反應(yīng)。慶大霉素、 卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應(yīng),可致耳聾, 還可使腎臟受損。由于一 些藥物對腎臟產(chǎn)生毒性,老年人應(yīng)避免使用四環(huán)素、萬古霉素等藥,羧芐西林、慶大霉素、 頭孢菌素、 多粘菌素需

37、減量或適當(dāng)延長間隔時(shí)間, 因大量應(yīng)用廣譜抗生素, 可導(dǎo)致腸道茵群 失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。33答案: A解析:本題考查特殊解毒劑的相關(guān)知識。青霉胺(D-鹽酸青霉胺)用于銅、汞、鉛中毒的解救,治療肝豆?fàn)詈俗冃圆?,亞硝酸鈉治療氰 化物中毒,谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒;亞甲藍(lán)(美藍(lán))用于氰化物中素,小劑量可治療高鐵血紅蛋白癥 (亞硝酸鹽中毒等 )。34答案: C解析:本題考查特效解毒劑。 苯二氮萆類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒時(shí),特異性治療藥物是氟馬西尼 (本品也是特異性診斷藥物 )。 35答案: C解析:本題考查殺蟲農(nóng)藥中毒的解救。 ,殺蟲農(nóng)藥中毒時(shí)應(yīng)用解救劑:阿托品12mg(肌

38、內(nèi)注射或靜注,嚴(yán)重中毒時(shí)可加大510倍),每1520分鐘重復(fù)一次,直到青紫消失,繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定,然后用維持量,有時(shí)需用藥23日;解磷定和氯磷定36答案: A 解析:本題考查影響藥品質(zhì)量的因素。95乙醇易揮發(fā),冰醋酸易揮發(fā),液體石蠟性質(zhì)較穩(wěn)定,稀鹽酸不易氧化分解,乙醚見光易氧化分解。37答案: D 解析:本題考查常見的國內(nèi)外文摘的英文縮寫。中國藥學(xué)文摘(CPA)、國際藥學(xué)文摘(IPA)、化學(xué)文摘(CA)、生物學(xué)文摘(BA)、 醫(yī)學(xué)索引 (IM) 、醫(yī)學(xué)文摘 (EM)。38答案: E 解析:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的實(shí)踐。國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄既要包括臨床需要,又要考慮藥物治療過程中的其他費(fèi)用

39、, 如檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等,還要考慮藥物的成本一效益比。故答案選E。39答案: E 解析:本題考查與藥療保健有關(guān)的藥物信息服務(wù)。包括協(xié)助臨床醫(yī)師對疾病盡快得出診斷結(jié)論,選擇ADR較少的藥品、調(diào)整用藥方案,了解患者的用藥史和過敏史,不包括協(xié)助臨床醫(yī)師解救藥物或食物中毒的患者。注:“藥療保健 ”的概念在 2007年版應(yīng)試指南中已不再出現(xiàn)。40答案: C 解析:本題考查創(chuàng)可貼的選購和使用注意事項(xiàng)。 選購首先要看產(chǎn)品的包裝標(biāo)識和產(chǎn)品說明書。 包裝上應(yīng)有 “無菌 ”字樣或圖形符號、 一次性使 用說明或圖形符號、包裝破損禁用說明或標(biāo)識。啟封后切忌用手接觸中間復(fù)合墊。二、B型題(配伍選擇題)共80題。每

40、題0. 5分。備選答案在前試題在后。每組若干題。每 組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用。也可不 選用。41 42答案: C、 B解析:本組題考查INN藥品??纱蚴峭耆糇g的INN藥名,英文名為Cocaine ;阿米替林屬于意譯和音譯結(jié)合的 INN藥名。 注: 2007年版大綱中無此考點(diǎn)。43 46答案: A、 C、 C、 B 解析:本組題考查藥品處方的保留期限。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品。第二類精神藥品處方保存期限為 2年, 麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為 3年,處方保存期滿后, 經(jīng)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案

41、,方可銷毀。注:本知識點(diǎn)在新版應(yīng)試指南中作為藥事 管理與法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行考查。47 50答案: A、 C、 B、 D解析:本題考查特殊管理藥品的處方限量。注:在新大綱中無此考點(diǎn)。已轉(zhuǎn)移至藥事管 理與法規(guī)中進(jìn)行考查。51 52答案 i D 、 A 解析:本組題考查處方調(diào)配程序。處方調(diào)配程序?yàn)槭辗?、劃價(jià)、調(diào)配、核查和發(fā)藥五個(gè)環(huán)節(jié)。注:2007年版大綱無此考點(diǎn)。53 56答案: A、 B、C、D 解析:本題考查特殊人群用藥指導(dǎo)。 、 注:對于哮喘的治療在 2007年版 應(yīng)試指南中已不涉及。 硝酸甘油因首過效應(yīng)較大應(yīng)舌下 含化給藥;嬰兒因清除藥物較慢,服用維生素K、安鈉咖等及導(dǎo)致核黃疸I腎功能不全患者其

42、25一羥骨化醇轉(zhuǎn)變?yōu)?l2 , 25一二羥骨化醇的能力降低。 而鈣化三醇不需經(jīng)過腎臟的羥化作用 即可發(fā)揮作用,故 56題選 D。57 59答案: A、 C、 E 解析:本組題考查新生兒用藥。新生兒應(yīng)用氯霉素后, 由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶, 不能與葡萄糖醛酸結(jié)合成無活性的代謝 物,導(dǎo)致血漿中游離的氯霉素增多,使新生兒皮膚呈灰色,引起灰嬰綜合征?;前匪?、硝基 呋喃類藥也可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生兒出現(xiàn)溶血。 新生兒黃疸不褪, 說明其肝藥酶尚未 發(fā)揮充分的解毒作用, 應(yīng)及時(shí)請醫(yī)師處理或給予酶誘劑 (如苯巴比妥 ) 產(chǎn)生酶促作用, 使膽紅 素排出,黃疸消退。60 62答案: B、 C、 A 解析:本組

43、題考查常用藥物的通用名與商品名。 注:此知識點(diǎn)在 2007年版大綱中不作要求。63 64答案: A、 D 解析:本組題考查藥物的不良反應(yīng)。 鎮(zhèn)靜安眠藥如地西泮、氯氮萆等,易引起神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)有思睡、四肢無力、神智模糊 及口齒不清等。 長期應(yīng)用苯二氮萆類藥物可使老年人出現(xiàn)抑郁癥。 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物如 潑尼松、地塞米松等長期應(yīng)用可致水腫、高血壓,易使感染擴(kuò)散,亦可誘發(fā)潰瘍病出血。65 67答案: D、 A、 B 解析:本組題考查常用藥物的禁忌證。 鹽酸地芬尼多為鎮(zhèn)畦藥,對本品過敏者禁用,嚴(yán)重腎功能不全者及6個(gè)月以內(nèi)嬰兒禁用。賴氨酸阿司匹林易溶于水, 可注射給藥。副作用與阿司匹林相同,有哮喘

44、,消化道潰瘍病史者 禁用。 馬來酸氯苯那敏為抗過敏藥, 易引起嗜睡、 口渴、 多尿, 故高空作業(yè)者、 機(jī)械操作者、 駕駛員工作禁用。注:新版應(yīng)試指南未涉及鹽酸地芬尼多。68 70) 答案: E、 B、 C 解析:本組題考查常見病癥的治療藥物。二羥丙茶堿用于治療支氣管哮喘 (2007年版大綱中無此考點(diǎn) ) ;口服丙胺太林, 一次 1530m9, 一日 3次可解除平滑肌痙攣, 并止痛; 鹽酸偽麻黃堿復(fù)方制劑適于解除感冒早期的卡地癥狀。1-71 74-1 答案: B、 E、 A、 D 解析:本組題考查處方藥與非處方藥相關(guān)知識。 零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售的是處方藥,經(jīng)批準(zhǔn), 普通商

45、業(yè)企業(yè)連鎖超市可銷售乙類處方藥,零售藥店不能銷售一類精神藥品,標(biāo)識為紅色橢圓形背景下的0TC是甲類非處方藥。 注:2007年版大綱無本知識點(diǎn), 已轉(zhuǎn)移至 藥事管理與法規(guī) 中進(jìn)行考查。75 78答案: E、 C、D、D 解析:本組題考查常用藥物的不良反應(yīng)。非甾體抗炎藥長期服用最易造成胃腸道潰瘍, 出血等不良反應(yīng)。 喹諾酮類藥物在動物實(shí)驗(yàn)中 發(fā)現(xiàn)對關(guān)節(jié)軟骨的損害而禁用于孕婦與18歲以下兒童、 青少年, 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)向心性肥胖, 即“滿月臉, 水牛背 ”、痤瘡、多毛等皮質(zhì)醇增多癥, 又稱柯興綜合征 (新版應(yīng) 試指南 中未提及此名詞 ) 。還易導(dǎo)致眼壓升高, 出現(xiàn)青光眼、 白內(nèi)障等, 故答

46、案為 E、C、D、 D。79 80答案: A、 D 解析:本組題考查藥品臨床評價(jià)意義。藥品臨床評價(jià)可擴(kuò)展藥物上市后的, 臨床應(yīng)用范圍, 異丙嗪原適應(yīng)證為抗組胺作用, 上市后 發(fā)現(xiàn)的新適應(yīng)證為強(qiáng)化麻醉作用;利多卡因則從僅用于局部麻醉擴(kuò)展至可用于抗心律失常、 復(fù)合麻醉、 阿司匹林新適應(yīng)證為抗血栓形成、 預(yù)防冠心病, 金剛烷胺新適應(yīng)證為抗帕金森病。81 84答案: A、 B、D、C 解析:本組題考查與藥物的藥理作用有關(guān)的藥源性疾病。 藥品的副作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致癌作用、致畸作用、致突變用的概念與 對應(yīng)實(shí)例須熟練掌握,此知識點(diǎn)經(jīng)???。注:83題在舊版教材中屬于過度作用 , 在新版應(yīng)試

47、指南中被歸為 f,1 藥物本身作用 ”。85 86答案: B、 C 解析本題考查藥物不良反應(yīng)。地西泮(安定)在肝硬化患者體內(nèi)til ??蛇_(dá)105. 6h(正常人為,46. 6h),易引起蓄積中毒。 普萘洛爾在肝硬化患者血液中游離濃度升高, 造成心輸出量減少, 供應(yīng)腦組織血量減少, 引 起大腦供血不足出現(xiàn)頭暈、昏迷等癥狀。 異煙肼與利福平都易引起肝損害, 二者合用, 會使 肝炎發(fā)生率增加 l0 倍。87-89答案: A、 E、D 解析:本題考查胰島素的相關(guān)知識。胰島素主要用于治療 1型糖尿病,糖尿病合并感染以及酮癥的藥物。噻唑烷二酮類藥物為胰 島素增敏劑, 能夠增強(qiáng)靶組織對胰島素敏感性。 對空腹

48、血糖正常, 但餐后血糖明顯升高的糖 尿病患者首選的藥物是 a葡萄糖苷酶抑制劑。90 92答案: A、 E、D 解析:本組題考查平喘藥物的作用機(jī)制。注: 2007年版大綱中已無此考點(diǎn)。93 94答案: A、 C 解析:本組題考查高脂血癥的分型。注:在 2007年版應(yīng)試指南中各型高脂血癥的特點(diǎn)主要描述其癥狀與并發(fā)癥.舊版應(yīng)試 指南中對高脂血癥的各型描述如題干。95 96答案: B、 C解析:本題考查平喘藥物作用機(jī)制。注: 2007年版大綱中無此知識點(diǎn)。97 100答案: A、 A、D、A 解析:本組題考查藥物合并應(yīng)用知識。97題為Hp感染的三聯(lián)療法,可提高Hp艮除率,并可延緩Hp對抗生素的耐藥。甲

49、氨蝶呤與醛氫 葉酸合用可增加藥物與 TMPS酶的結(jié)合,從而增強(qiáng)抗癌效果,故98題答案亦為A。99題為結(jié)核病治療方案, 主要是防止單用一種藥物時(shí)結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥, 故答案為 D。 100題中磺胺 異嗯唑與甲氧芐啶分另 q作用于二氫葉酸合成酶與二氫葉酸還原酶,雙重阻斷葉酸合成,提 高療效,故答案為 A。101 102答案: D、 B 解析:本組題考查藥物體內(nèi)分布相關(guān)知識。低度結(jié)合指結(jié)合率在 18,包括巴比妥、胍乙啶等。地西泮與血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99,妥布霉素為氨基糖苷類抗生素中血漿蛋白結(jié)合率最低的藥物,其結(jié)合率為0,卡那霉素的結(jié)合率接近于 0,二者都屬于與血漿蛋白極少結(jié)合的藥物。注:新版應(yīng)試指南

50、中無此內(nèi)容。103 104答案: E、 D解析:本組題考查藥物相互作用。肝藥酶抑制劑包括別嘌呤醇、 氯霉素等, 與乙醇合用效力降低的藥物包括華法林, 甲磺丁脲、 洋地黃毒苷、苯妥英鈉等。故答案為E、 D。105 107答案: D、 A、B , 解析:本組題考查常見皮膚化學(xué)性灼傷的急救處理。硫酸灼傷立即用 5碳酸氫鈉溶液沖洗后, ?再用清水沖洗, 然后以氧化鎂:甘油 (1 :2糊劑 外涂。氫氧化鈉灼傷,用 2醋酸或 4硼酸溶液沖洗,再用清水沖洗,然后以3硼酸溶液濕敷或 5 l0 硼酸軟膏外涂。苯酚灼傷,先以大量清水或肥皂水沖洗,繼以30 50乙醇沖洗, 再以飽和硫酸鈉溶液濕敷,24小時(shí)內(nèi)忌用油膏

51、。 氧化鈣灼燒先用植物油清除皮膚上的碳微粒,再以 2醋酸溶液洗滌。瀝青灼燒以棉花蘸二甲苯、松節(jié)油清除粘在皮膚上的 焦油或?yàn)r青,然后涂上羊毛脂。108 110答案: A、 D、C解析:本組題考查常用洗胃液的作用。1:20001 :5000的高錳酸鉀溶液為氧化劑,可破壞生物堿及有機(jī)物,常用于巴比妥類、阿 片類、土的寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及砷化物、氧氰化物、無機(jī)磷等藥物中毒。l2氯化鈉溶液常用于中毒藥物不明的急性中毒,砷化物、硝酸銀等藥物中毒可用生理鹽水。3 5鞣酸溶液可使大部分有機(jī)及無機(jī)化合物沉淀,如阿樸嗎啡、土的寧、生物堿、洋地黃及錳、鉛等重金屬。111 112答案: B、 D 解析:本組題考

52、查藥物保管與養(yǎng)護(hù)知識。 凝膠類制劑易發(fā)生凍結(jié),胺類、酰胺類藥物易水解。故答案選B、 D。113 114答案: C、 D2007年版大綱對此點(diǎn)不作考查。解析:本組題考查醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)知識。 醫(yī)院屬于醫(yī)療服務(wù)提供方,患者屬于醫(yī)療服務(wù)需求方。注:115 118答案: B、 A、C、E解析:本組題考查循證藥物信息的分類。美國藥典信息開發(fā)部從 l996 年起對藥物適應(yīng)證或禁忌證的信息開始注明其證據(jù)等級, 共分五 類三級:A類有良好的證據(jù)支持;8類有較好的證據(jù)支持;C類缺乏證據(jù)支持;D類有較充實(shí)的 證據(jù)反對;E類有充分證據(jù)反對。119 120答案: B、 E解析:本組題考查醫(yī)療器械產(chǎn)品。一類醫(yī)療器械產(chǎn)品為通過常規(guī)管理足以保證其安全性、 有效性的醫(yī)

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