寧夏醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)

1、寧夏醫(yī)科大學(xué)普通護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)一、目的要求臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要組成部分，是貫徹黨的教育方針，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際，提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，其主要目的是：使學(xué)生通過(guò)實(shí)際工作鍛煉，在實(shí)踐中得到基本技能、基本操作的訓(xùn)練，鞏固所學(xué)理論知識(shí)，進(jìn)一步熟練掌握護(hù)理操作技能，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想觀點(diǎn)，成為素質(zhì)全面的合格醫(yī)務(wù)人才。二、實(shí)習(xí)科目與時(shí)間安排實(shí)習(xí)時(shí)間為52周，其中在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)間為50周，社會(huì)實(shí)踐、護(hù)理綜合考核的2周返校實(shí)習(xí)：內(nèi)科 12周(含跟內(nèi)科醫(yī)師實(shí)習(xí)2周)外科 12周(含跟外科醫(yī)師實(shí)習(xí)2周)婦產(chǎn)科 6周兒科 6

2、周手術(shù)室 4周急診室 4周供應(yīng)室 2周重癥監(jiān)護(hù)室 2周社區(qū)實(shí)習(xí) 2周護(hù)理綜合考核 1周社會(huì)實(shí)踐 1周三、組織領(lǐng)導(dǎo)1、寧夏醫(yī)科大學(xué)在學(xué)校校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由教學(xué)辦公室、輔導(dǎo)員辦公室具體執(zhí)行相應(yīng)的工作。教學(xué)辦：（1）負(fù)責(zé)制定學(xué)生實(shí)習(xí)計(jì)劃；制定畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的要求；各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)任務(wù)；畢業(yè)實(shí)習(xí)規(guī)劃；實(shí)習(xí)護(hù)生職責(zé)。（2）確定學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院及參加實(shí)習(xí)人數(shù)。（3）審查各科實(shí)習(xí)大綱。（4）檢查學(xué)生實(shí)習(xí)效果及實(shí)習(xí)計(jì)劃的執(zhí)行情況，研究解決實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題。（5）總結(jié)和交流臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。（6）經(jīng)常主動(dòng)和實(shí)習(xí)單位取得密切聯(lián)系，定期向?qū)W院領(lǐng)導(dǎo)反映實(shí)習(xí)工作情況。（7）安排和組織好學(xué)生畢業(yè)考試。（8）做好學(xué)生實(shí)習(xí)前的思

3、想動(dòng)員和準(zhǔn)備工作。（9）編制和劃分實(shí)習(xí)隊(duì)、組；確定隊(duì)、組負(fù)責(zé)人及黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)人。（10）經(jīng)常深入實(shí)習(xí)醫(yī)院，主動(dòng)和實(shí)習(xí)單位取得聯(lián)系，定期向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)反映學(xué)生政治思想情況，研究解決學(xué)生存在的思想問(wèn)題。（11）安排好畢業(yè)鑒定工作。2、實(shí)習(xí)醫(yī)院（一）實(shí)習(xí)醫(yī)院職責(zé)1.組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院的規(guī)章制度，負(fù)責(zé)學(xué)生的政治思想教育和醫(yī)德教育。對(duì)在醫(yī)院住宿的實(shí)習(xí)生進(jìn)行日常生活管理，提供必要的生活保障，并安排專人具體負(fù)責(zé)。2.依據(jù)實(shí)習(xí)大綱組織和落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃，制定各科帶教計(jì)劃。未經(jīng)學(xué)校同意，不得變更。定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生民主生活會(huì)，了解和檢查學(xué)生實(shí)習(xí)工作的完成情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)告知學(xué)校，以便共同磋商解決。3.按照學(xué)校的要

4、求安排講座，并讓學(xué)生參與醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)活動(dòng)。4.每科實(shí)習(xí)結(jié)束前由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生做出實(shí)事求是的評(píng)價(jià)，填入實(shí)習(xí)成績(jī)冊(cè)，并對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作及理論考核。5.在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，組織學(xué)生作好實(shí)習(xí)總結(jié)及實(shí)習(xí)鑒定工作，并加蓋醫(yī)院公章。 （二）各級(jí)指導(dǎo)老師職責(zé)1.科主任、護(hù)士長(zhǎng)要把學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。要根據(jù)學(xué)院實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱的要求，結(jié)合本科實(shí)際擬訂出具體實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真執(zhí)行，定期檢查、總結(jié)和改進(jìn)，確保實(shí)習(xí)質(zhì)量全面提高，實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)負(fù)責(zé)督促護(hù)理帶教老師，及時(shí)為實(shí)習(xí)生做出實(shí)習(xí)評(píng)語(yǔ)和評(píng)定實(shí)習(xí)成績(jī)。2.護(hù)理帶教老師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱以及帶教任務(wù)的執(zhí)行與完成；負(fù)責(zé)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)講解

5、和有關(guān)護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)。檢查學(xué)生護(hù)理檔案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，每周進(jìn)行一次護(hù)理教學(xué)查房，定期征求實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)的意見(jiàn)，并及時(shí)予以解決。 （三）實(shí)習(xí)生職責(zé)l.積極參加醫(yī)院、科室的政治學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)黨的路線、方針、政策，樹(shù)立革命的人生觀，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力把自己培養(yǎng)鍛煉成為德、智、體全面發(fā)展的合格護(hù)理人才。2.要尊重帶教老師和醫(yī)院的工作人員，做到謙虛謹(jǐn)慎、勤學(xué)好問(wèn)。要愛(ài)護(hù)傷病員，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇地為病員服務(wù)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程（三查七對(duì)），遇事要請(qǐng)示匯報(bào)，防止差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。3.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班。不得隨意離開(kāi)

6、工作崗位或調(diào)換實(shí)習(xí)科室。如有特殊情況必須請(qǐng)假時(shí)需持有關(guān)證明，1-3天經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部批準(zhǔn)。病假應(yīng)持有醫(yī)院診斷證明書(shū)。3天以上一周以內(nèi)由護(hù)理學(xué)院審批，一周以上病、事假須經(jīng)學(xué)校教務(wù)處批準(zhǔn)。在實(shí)習(xí)中凡連續(xù)請(qǐng)假兩周以上應(yīng)補(bǔ)實(shí)習(xí)。無(wú)故曠實(shí)習(xí)者，視其情節(jié)，按學(xué)校學(xué)籍管理辦法給予相應(yīng)的處分。4.對(duì)病人及家屬按照實(shí)習(xí)單位的規(guī)定進(jìn)行衛(wèi)生宣教工作，嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)一些預(yù)后不良的病人，未經(jīng)主治醫(yī)生和帶教教師的許可，不得對(duì)病人及家屬發(fā)表有關(guān)病情診斷和預(yù)后的意見(jiàn)。5.關(guān)心集體、愛(ài)護(hù)公物、節(jié)約水電及物品器材等，損壞器材應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。6.實(shí)習(xí)生在完成實(shí)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)上應(yīng)結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持專業(yè)理論學(xué)習(xí)，堅(jiān)持體育鍛煉，

7、積極參加科室的工勤護(hù)理工作和清潔衛(wèi)生工作。7.每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，如實(shí)填寫(xiě)實(shí)習(xí)小結(jié)，尊重帶教老師所作的實(shí)習(xí)評(píng)語(yǔ)和考核成績(jī)。四、實(shí)習(xí)鑒定與成績(jī)?cè)u(píng)定辦法1.實(shí)習(xí)成績(jī)、鑒定要在每一個(gè)學(xué)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)做出。具體方法是按照寧夏醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表的要求，先由實(shí)習(xí)生本人做出實(shí)習(xí)的自我鑒定（包括政治思想表現(xiàn)、實(shí)習(xí)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、業(yè)務(wù)收獲等）并嚴(yán)肅認(rèn)真地按照要求填寫(xiě)好有關(guān)項(xiàng)目，帶教老師審核后與護(hù)士長(zhǎng)共同研究討論填寫(xiě)評(píng)語(yǔ)和成績(jī)并簽字。各科實(shí)習(xí)成績(jī)的來(lái)源包括兩方面：主要是在臨床實(shí)踐中考核其遵守實(shí)習(xí)生職責(zé)的情況、理論知識(shí)、實(shí)際技能掌握的熟練程度、獨(dú)立工作能力等；其次是根據(jù)實(shí)際情況在各科實(shí)習(xí)結(jié)束前，由負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生

8、進(jìn)行考試。2.實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：按學(xué)校制定的考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。有下列條件之一者按不及格填寫(xiě)成績(jī)：不能遵守實(shí)習(xí)生職責(zé)，工作責(zé)任心不強(qiáng)，不能認(rèn)真執(zhí)行帶教老師的教學(xué)安排，經(jīng)常不按時(shí)完成職責(zé)內(nèi)的工作。理論知識(shí)掌握不全面并與實(shí)際脫節(jié)。在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下不能完成實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱的要求；護(hù)理技術(shù)操作較差，達(dá)不到畢業(yè)實(shí)習(xí)的基本要求。在一個(gè)部門(mén)實(shí)習(xí)累計(jì)曠實(shí)習(xí)超過(guò)一周者，累計(jì)缺實(shí)習(xí)超過(guò)兩周者。實(shí)習(xí)成績(jī)考核方法：按照寧夏醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)考核表的有關(guān)項(xiàng)目，逐一評(píng)分。實(shí)習(xí)結(jié)束，連同實(shí)習(xí)鑒定表一同交教務(wù)處，以存檔備案。3.考核及成績(jī)?cè)u(píng)定（1）考核方式：提問(wèn)：平時(shí)提問(wèn)24次、小講課提問(wèn)24次、護(hù)理教學(xué)查房

9、提問(wèn)24次。出科考試：（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科）a、理論：按各科實(shí)習(xí)大綱要求。b、操作：基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？谱o(hù)理操作。c、整體護(hù)理綜合考核。態(tài)度測(cè)評(píng)：按態(tài)度目標(biāo)要求。（2）成績(jī)?cè)u(píng)定： 態(tài)度測(cè)評(píng)：100分。包括責(zé)任心、主動(dòng)性、勞動(dòng)紀(jì)律等。 知識(shí)測(cè)評(píng)：100分。提問(wèn)占40%，出科理論考試占60%。 技能測(cè)評(píng)：l00分?；A(chǔ)護(hù)理操作占30%，專科護(hù)理操作占30%。整體護(hù)理綜合考核占40%。綜合評(píng)定：根據(jù)上述三方面成績(jī)，綜合評(píng)定成績(jī)按百分制計(jì)分，作為畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)填入畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)冊(cè)。畢業(yè)實(shí)習(xí)總目標(biāo)學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后能夠：l.樹(shù)立正確的人生觀，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和健康的心理素質(zhì)，在護(hù)理實(shí)踐中表現(xiàn)出護(hù)士所

10、必需的專業(yè)素質(zhì)。2.熟悉醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、急診室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房的布局特點(diǎn)。3.熟練地應(yīng)用規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)基本操作。4.對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病病人進(jìn)行評(píng)估，表現(xiàn)出一定的觀察能力和身心整體護(hù)理能力。5.具有對(duì)急、重、危病人初步應(yīng)急處理能力，能配合搶救工作。6.對(duì)入院新病人和出院病人熟練地進(jìn)行有針對(duì)性的衛(wèi)生宣教、健康指導(dǎo)及預(yù)防保健。以熱情、負(fù)責(zé)的態(tài)度與病人及家屬進(jìn)行溝通，滿足病人對(duì)健康的需求。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理是各科護(hù)理的基礎(chǔ)，通過(guò)各臨床科室的實(shí)習(xí)，能說(shuō)明、敘述或闡述有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能對(duì)病員進(jìn)行整體護(hù)理。 二、具體目標(biāo)（）態(tài)度目標(biāo)：l、

11、在各項(xiàng)護(hù)理工作中表現(xiàn)出護(hù)士的良好素質(zhì)及行為規(guī)范，儀表端莊、舉止穩(wěn)重、態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、工作認(rèn)真、努力學(xué)習(xí)、動(dòng)作敏捷、忠誠(chéng)老實(shí)、遵章守規(guī)、謙虛謹(jǐn)慎、團(tuán)結(jié)協(xié)作。2、在各項(xiàng)操作前對(duì)病員作好解釋，操作中關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重病員、操作后妥善安置病員和處理用物。（二）知識(shí)與技能目標(biāo)：1敘述各項(xiàng)護(hù)理操作原則；列出常見(jiàn)癥狀護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)；闡述對(duì)醫(yī)院常用物品的消毒、滅菌方法；根據(jù)影響生命體征變化的因素，能區(qū)分正常、異常生命體征；闡述冷、熱療法的作用，列出影響冷、熱療效的因素及禁忌證；說(shuō)出藥物保管要求；敘述病區(qū)護(hù)理管理內(nèi)容，闡述查對(duì)交接班制度的內(nèi)容及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。 2. 運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言與病人進(jìn)行溝通，建立良好

12、的護(hù)患關(guān)系；運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行健康教育，能選擇措施幫助病人適應(yīng)壓力源，滿足其一般身心需要。3.能夠準(zhǔn)確獨(dú)立完成下列護(hù)理操作：鋪備用床、暫空床、麻醉床、有人床整理及更換床單法，床單位的清潔整理；晨、晚間護(hù)理項(xiàng)目；穿、脫隔離衣，無(wú)菌技術(shù)基本操作；給病員安置各種臥位及協(xié)助病員翻身；正確使用保護(hù)具、床墊、支架；測(cè)量T、P、R、BP及繪制法；熱水袋、冰袋使用法：酒精或溫水擦??；口服給藥法；超聲霧化吸入法各種注射給藥；鼻導(dǎo)管或鼻塞氧氣吸入法；常用檢驗(yàn)樣品的采集及醫(yī)囑處理等。在老師指導(dǎo)下進(jìn)行操作項(xiàng)目：輸血；女病員導(dǎo)尿術(shù)；書(shū)寫(xiě)護(hù)理入院記錄、護(hù)理記錄單及計(jì)劃護(hù)理單。見(jiàn)習(xí)操作項(xiàng)目：洗胃法；頭皮靜脈注射、深

13、靜脈穿刺；動(dòng)脈采血；人工呼吸器的使用。內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)通過(guò)內(nèi)科病房實(shí)習(xí)，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生全心全意為人民服務(wù)的思想、能獨(dú)立完成內(nèi)科護(hù)理常用的技能操作，能對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病人進(jìn)行評(píng)估，歸納主要護(hù)理問(wèn)題，確定護(hù)理目標(biāo)，制定護(hù)理計(jì)劃，并采取護(hù)理措施。能對(duì)內(nèi)科危重病人進(jìn)行病情觀察及護(hù)理，并能書(shū)寫(xiě)1份完整的護(hù)理個(gè)案，12份內(nèi)科病歷。二、具體目標(biāo)（一）態(tài)度目標(biāo)1.熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，在護(hù)理病人中表現(xiàn)出認(rèn)真熱情的態(tài)度。2.進(jìn)病房主動(dòng)向病人打招呼，各種操作前均應(yīng)向病人解釋目的，操作過(guò)程動(dòng)作輕柔、態(tài)度和藹。3.尊重帶教老師、尊重病人，認(rèn)真傾聽(tīng)病人的陳述，與老師和病人充分合作。4.具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，沒(méi)有事故發(fā)生，一旦

14、發(fā)生差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告老師。（二）知識(shí)目標(biāo)l.學(xué)生能結(jié)合臨床實(shí)踐，應(yīng)用護(hù)理程序，對(duì)各系統(tǒng)主要疾病病人進(jìn)行整體護(hù)理。（呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)。）2.能說(shuō)明內(nèi)科常用輔助檢查的目的和正常值。3.能敘述內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、主要副作用及處理、用藥注意點(diǎn)（氨茶堿、垂體后葉素、抗結(jié)核藥、洋地黃、血管活性藥物、激素、抗生素、化療藥物、止血藥等）。4.概述醫(yī)院內(nèi)科病房的管理制度。（三）技能目標(biāo)1.能獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：護(hù)理病史的采集和護(hù)理體檢。各種標(biāo)本采集：三大常規(guī)、各種血標(biāo)本、血?dú)夥治?、痰?biāo)本、24小時(shí)尿液、中段尿培養(yǎng)等。尿糖定性試驗(yàn)及胰島素的應(yīng)用。心電圖操作和正常心電圖

15、讀圖。各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備：胃腸鋇餐造影、肝膽胰脾B超。在內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下參與管理12例病人，能深入病房，及時(shí)了解常見(jiàn)病病人的病情、治療用藥、飲食、心理情況。書(shū)寫(xiě)1份內(nèi)科住院病歷。2.熟練地配合醫(yī)生進(jìn)行下列操作：各種穿刺的配合（胸穿、腹穿、骨穿、腰穿）三腔管臨床應(yīng)用配合。3.觀察項(xiàng)目：中心監(jiān)護(hù)、血液透析、腹膜透析、人工呼吸器。急診科實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)經(jīng)過(guò)急診科實(shí)習(xí)后，學(xué)生能夠：l.說(shuō)出急診工作的操作程序，并獨(dú)立完成急診室的一般常規(guī)工作。2.表現(xiàn)出一般危重病人的急救處理能力和搶救配合能力。3.在急診工作期間體現(xiàn)出良好的心理素質(zhì)，在護(hù)理過(guò)程中對(duì)病人表現(xiàn)出關(guān)心、愛(ài)護(hù)和尊重。二、具體目標(biāo)（一）態(tài)度目

16、標(biāo)：l.對(duì)病人表現(xiàn)出高度的同情，責(zé)任心和救死扶傷的職業(yè)道德。2.在獨(dú)立進(jìn)行用物準(zhǔn)備和配合搶救的過(guò)程中表現(xiàn)出負(fù)責(zé)精神和忙而不亂的心理素質(zhì)。3.在向病人或家屬說(shuō)明操作原因或搶救措施時(shí)耐心和藹。4.表現(xiàn)出舉止穩(wěn)重、儀表端莊、謙虛好學(xué)、忠誠(chéng)老實(shí)、尊師守紀(jì)的良好學(xué)習(xí)態(tài)度。（二）知識(shí)目標(biāo)：l.敘述急診科的工作制度、布局特點(diǎn)、各班護(hù)士的職責(zé)和介紹急診室的規(guī)章制度。2.能對(duì)急診病人進(jìn)行評(píng)估，做好預(yù)檢，識(shí)別主要傳染病。3.能簡(jiǎn)述常見(jiàn)急癥的處理原則，并歸納護(hù)理目標(biāo)和措施：高熱 創(chuàng)傷 急性中毒 昏迷 急腹癥 支氣管哮喘上消化道出血 腦血管意外 心跳驟停 休克（三）技能目標(biāo)1.能獨(dú)立進(jìn)行：TAT皮試及脫敏療法、青霉素

17、及普魯卡因皮試。2.有順序地進(jìn)行靜脈輸液工作。3.在老師指導(dǎo)下完成：洗胃法、止血包扎、心肺復(fù)蘇術(shù)。4.在老師指導(dǎo)下對(duì)12例急診病人按護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理。外科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)通過(guò)外科病房實(shí)習(xí)，理解外科手術(shù)患者的不同心理，能初步學(xué)會(huì)緩解疼痛和解除患者顧忌的方法，能正確地?cái)⑹鐾饪瞥Ｒ?jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)，能獨(dú)立完成外科護(hù)理操作及對(duì)外科危重病人進(jìn)行觀察及護(hù)理，并能書(shū)寫(xiě)12份完整護(hù)理方案，書(shū)寫(xiě)12份外科完整病歷。二、具體目標(biāo)（一）態(tài)度目標(biāo)：能關(guān)心同情病人，能對(duì)不同病人進(jìn)行手術(shù)前后的心理護(hù)理；各種操作前均應(yīng)向病人解釋目的，操作過(guò)程無(wú)菌觀念強(qiáng)、動(dòng)作輕柔，在操作后，妥善安置病人和處理用藥。（二）知識(shí)目標(biāo)：1

18、.說(shuō)出外科病房的規(guī)章及管理制度。2、能正確對(duì)外科常見(jiàn)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及處理原則，并能實(shí)施護(hù)理措施（普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科等）。（三）技能目標(biāo)：1.能獨(dú)立正確進(jìn)行初期復(fù)蘇、胸腹帶包扎法、胸腔閉式引流護(hù)理、“T”形管引流護(hù)理、胃腸減壓護(hù)理、術(shù)前皮膚誰(shuí)備、能正確書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告及口頭交接班；對(duì)出院病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。2.在帶教老師指導(dǎo)下，進(jìn)行下列護(hù)理：針對(duì)不同病人能采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施；對(duì)外科常見(jiàn)疾病提出護(hù)理診斷，實(shí)施整體護(hù)理。每位學(xué)生書(shū)寫(xiě)l2份完整的個(gè)案護(hù)理；整理術(shù)前醫(yī)囑，做好術(shù)前常規(guī)護(hù)理；能對(duì)手術(shù)后返回病房的病人進(jìn)行即刻護(hù)理（了解手術(shù)情況與手術(shù)室護(hù)士交班、搬

19、運(yùn)、測(cè)生命體征，安置正確的體位，安好導(dǎo)管、整理術(shù)后醫(yī)囑）：觀察或處理術(shù)后不適、常見(jiàn)并發(fā)癥及各病種特有的并發(fā)癥。能夠?qū)匕c病人實(shí)施護(hù)理；會(huì)進(jìn)行各種外科急癥病人的病情觀察、護(hù)理、搶救時(shí)的配合及各項(xiàng)記錄；泌尿外科各種引流導(dǎo)管的護(hù)理，以及膀胱沖洗護(hù)理。3.在外科醫(yī)師的指導(dǎo)下，參與管理1-2例外科常見(jiàn)病病人，及時(shí)了解病人的病情、治療、飲食、心理情況。能配合醫(yī)師完成石膏繃帶固定、小夾板固定、牽引等操作。書(shū)寫(xiě)1份外科住院病歷。手術(shù)室實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)通過(guò)手術(shù)室實(shí)習(xí)，更進(jìn)一步加強(qiáng)無(wú)菌概念，能說(shuō)出手術(shù)室布局特點(diǎn)和設(shè)備要求，能完成簡(jiǎn)單手術(shù)中器械護(hù)士、巡回護(hù)士的職責(zé)，能說(shuō)出常用的麻醉方法及協(xié)助麻醉的要求。二、具體目

20、標(biāo)（一）態(tài)度目標(biāo)：熱情接待病人，態(tài)度和藹，關(guān)心體貼病人，對(duì)待產(chǎn)婦要做好心理護(hù)理。工作認(rèn)真，遵守手術(shù)室的規(guī)章制度，培養(yǎng)護(hù)士的良好素質(zhì)。（二）知識(shí)目標(biāo)：l.說(shuō)出手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)室護(hù)士的工作職責(zé)。2.敘述手術(shù)室的無(wú)菌原則，消毒與隔離及手術(shù)過(guò)程的無(wú)菌原則。3.簡(jiǎn)述常用的麻醉方法，注意事項(xiàng)及麻醉后并發(fā)癥的防治。4.說(shuō)出常用手術(shù)器械的名稱、用途、各種器械、敷料及布類(lèi)物品的清潔滅菌及保管方法。（三）技能目標(biāo)：l.能獨(dú)立正確進(jìn)行洗手、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套。2.在老師指導(dǎo)下，安置各種手術(shù)體位、基本能按洗手護(hù)士、巡回護(hù)士的職責(zé)進(jìn)行護(hù)理工作。其中能獨(dú)立進(jìn)行下列操作：鋪器械臺(tái)，正確傳遞器械，打手術(shù)包。3.協(xié)助

21、麻醉醫(yī)師做好麻醉前準(zhǔn)備及麻醉過(guò)程中的配合。婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)通過(guò)婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)，能初步與孕產(chǎn)婦及婦科病人進(jìn)行溝通；熟悉婦科和產(chǎn)科病區(qū)的布局特點(diǎn)。能對(duì)婦科及產(chǎn)科常見(jiàn)病進(jìn)行觀察和護(hù)理評(píng)估，開(kāi)展常用的護(hù)理技能操作和健康指導(dǎo)。 二、具體目標(biāo)（一）態(tài)度目標(biāo)：能關(guān)心尊重體貼病人，態(tài)度和藹，工作認(rèn)真，遵守病房、產(chǎn)房及嬰兒室的管理制度，培養(yǎng)護(hù)士良好的專業(yè)素質(zhì)。（二）知識(shí)及技能目標(biāo)：l.能正確對(duì)孕婦開(kāi)展產(chǎn)前檢查指導(dǎo)（時(shí)間、內(nèi)容等），填寫(xiě)產(chǎn)前保健手冊(cè)。2.能正確進(jìn)行骨盆外測(cè)量、腹部四步觸診、聽(tīng)胎心等操作，配合孕期監(jiān)護(hù)。3.能熟悉婦科常用檢查方法，協(xié)助、配合醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查。做好常用外用消毒藥和器械及器械的

22、清潔和消毒準(zhǔn)備。4.能做好常用計(jì)劃生育手術(shù)如：人流術(shù)、放環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)等的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理準(zhǔn)備，為病人做好衛(wèi)生宣教。5.能對(duì)正常分娩的產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理（會(huì)陰、乳房護(hù)理等），開(kāi)展健康宣教。6.能對(duì)正常新生兒進(jìn)行日常護(hù)理（沐浴、臍部護(hù)理、換尿布、測(cè)體重、預(yù)防接種等）。7.能對(duì)婦科手術(shù)病人進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理和健康教育等工作。兒科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)：通過(guò)兒科實(shí)習(xí)，能初步與兒童進(jìn)行溝通并說(shuō)出兒科病區(qū)的布局特點(diǎn)。能進(jìn)行兒科常用的護(hù)理技能操作，能對(duì)兒科常見(jiàn)病進(jìn)行觀察和護(hù)理評(píng)估。二、具體目標(biāo)：（一）態(tài)度目標(biāo)：l.能與不同年齡的患兒進(jìn)行有效的溝通，取得家長(zhǎng)的信賴、合作，并對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣

23、教。2.在護(hù)理過(guò)程中表現(xiàn)出對(duì)兒童的關(guān)心、尊重、愛(ài)護(hù)。3、在提供護(hù)理時(shí)表現(xiàn)出兒科護(hù)士所必需的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德。（二）知識(shí)與技能目標(biāo)：1.敘述兒科病房的安全護(hù)理，并列出具體措施。2.正確測(cè)量體重、體溫、脈搏、呼吸、血壓。3.根據(jù)不同的藥物、病情掌握輸液滴速。4.能正確將小兒常用藥物的醫(yī)囑量轉(zhuǎn)換為執(zhí)行醫(yī)囑量。5.能熟練進(jìn)行小兒口腔護(hù)理、皮膚（臀部）護(hù)理、小兒吸痰、鼻飼法、肌肉注射、皮內(nèi)、皮下注射、面罩吸氧、超聲霧化吸入；能進(jìn)行藍(lán)光治療儀、保暖箱的操作、微量輸液的使用。6.熟悉兒科常見(jiàn)疾病患兒的護(hù)理評(píng)估、常見(jiàn)護(hù)理診斷及護(hù)理措施。供應(yīng)室實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)1.熟悉現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心的環(huán)境、布局及各個(gè)區(qū)域的

24、工作流程2.掌握手術(shù)器械及專科診療器械的回收、分類(lèi)、清洗、消毒、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放的整個(gè)流程3.了解清洗機(jī)的工作原理、適用的模式、溫度4.熟悉手工清洗和機(jī)洗的流程5.了解脈動(dòng)真空高壓蒸汽滅菌器和環(huán)氧乙烷滅菌器的工作原理、掌握滅菌的壓力、溫度等要求6.解高壓蒸汽滅菌及低溫環(huán)氧乙烷滅菌的物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)，熟悉高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍，掌握高溫及低溫滅菌前后化學(xué)指示卡的顏色變化7.掌握各種包裝材料的適用范圍及滅菌有效期8.掌握手術(shù)器械、?？破餍?、診療包的打包方法9.掌握干燥柜的使用，熟悉塑封機(jī)、切割機(jī)的正確操作10.了解污區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)的劃分11.了解消

25、毒技術(shù)規(guī)范的相關(guān)內(nèi)容二、具體目標(biāo)（一）態(tài)度目標(biāo)舉止穩(wěn)重、儀表端莊、謙虛好學(xué)、忠誠(chéng)守信、尊師守紀(jì)的良好學(xué)習(xí)態(tài)度。（二）知識(shí)目標(biāo)1.供應(yīng)室合理布局、流程、區(qū)域劃分；供應(yīng)室各種規(guī)章制度；供應(yīng)室人流、物流、空氣流的方向2.脈動(dòng)真空高壓蒸汽滅菌器和環(huán)氧乙烷滅菌器的工作原理、工作時(shí)間、壓力、溫度和適用范圍3.脈動(dòng)預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器和環(huán)氧乙烷滅菌器的質(zhì)量監(jiān)測(cè)方法、滅菌效果的判斷4.需高壓滅菌和環(huán)氧乙烷滅菌的各種消毒包的擺放順序。5.清洗機(jī)的工作原理、清洗器械時(shí)適用的模式、溫度6.多酶液的配制方法及濃度。7.各種包裝材料的適用范圍及滅菌有效期。8.自身防護(hù)的相關(guān)知識(shí)。9.無(wú)菌物品的儲(chǔ)存及發(fā)放（三） 技能目標(biāo)

26、1.各種敷料的折疊方法、腹包所含內(nèi)容及打法。2.盆包、罐包的包法，手術(shù)器械、?？破餍?、診療包等各種器械的打包法3.紡織類(lèi)、無(wú)紡布和一次性紙塑袋的包裝方法4.干燥柜、封口機(jī)、切割機(jī)的操作5.清潔器械的正確卸載6.手工清洗的流程及方法7.高壓水槍、高壓氣槍、超聲清洗機(jī)的用法8.多酶液的配制濃度和方法9.清洗機(jī)的正確裝載重癥監(jiān)護(hù)（ICU）實(shí)習(xí)大綱一、總目標(biāo)：通過(guò)ICU的臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)ICU病人的臨床表現(xiàn)、救治原則及其護(hù)理配合的認(rèn)識(shí)和理解，真正領(lǐng)悟到爭(zhēng)分奪秒、沉著穩(wěn)健、正確判斷病情、技術(shù)嫻熟和果斷處理在急救護(hù)理工作中的重要性，從而使學(xué)生個(gè)人的心理素質(zhì)和工作能力得到一定的鍛煉和提高。 二、具體目標(biāo)：（一）態(tài)度目標(biāo)：1.使學(xué)生個(gè)人的心理素質(zhì)和工作能力得到一定的鍛煉和提高。2.在護(hù)理過(guò)程中表現(xiàn)出對(duì)病人的關(guān)心、尊重、愛(ài)護(hù)。3.在提供護(hù)理時(shí)表現(xiàn)出ICU護(hù)士所必需的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德。（二）知識(shí)及技能目標(biāo)： 1.了解環(huán)境及布局特點(diǎn)與要求，病人入室與出室的標(biāo)準(zhǔn)。2.熟悉各項(xiàng)管理制度如探視制度、消毒隔離制度、感染控制措施。能與危重病人或其家屬進(jìn)行有效溝通，并能運(yùn)用心理護(hù)理技巧進(jìn)行心理疏導(dǎo)。3.熟悉危重癥急救藥物的名稱、作