泌尿外科醫(yī)療護(hù)理工作匯報(bào)

1、 邢瑞一、科室動(dòng)員大會(huì)6.5周五例會(huì) 統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)人人有責(zé)全體總動(dòng)員，做好吃苦的準(zhǔn)備共同討論制定學(xué)習(xí)計(jì)劃我科醫(yī)療護(hù)理共42節(jié)218條、458款、核心條款33款活動(dòng)計(jì)劃：分工到人 專(zhuān)人負(fù)責(zé)二、6.8日開(kāi)始：班前班后學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì) 一三五學(xué)習(xí) 二四六提問(wèn) 理論考核相結(jié)合 做到學(xué)了！并學(xué)會(huì)！ 目前已經(jīng)組織學(xué)習(xí)到第五章130道題目三、6.12：危急值上報(bào)與處置流程培訓(xùn)與考核四、6.15 手衛(wèi)生培訓(xùn)第三章3.4.1.1條款品管圈活動(dòng)一：護(hù)士手細(xì)菌品管圈活動(dòng)一：護(hù)士手細(xì)菌檢測(cè)檢測(cè)全科人員手衛(wèi)生培訓(xùn)與考核全科人員手衛(wèi)生培訓(xùn)與考核醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性95%五、2015.6.15針刺傷培訓(xùn)、6

2、.17進(jìn)行演練六、6.18：火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)【培訓(xùn)簽名培訓(xùn)簽名七、6.22.14:30火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的演練6.22.14:30火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的演練八、6.24:信息系統(tǒng)故障醫(yī)用氧氣故障的培訓(xùn)把把九、6.26.27：泌尿外科基本技術(shù)操作培訓(xùn)、院感的培訓(xùn)與考核十、7.1心肺復(fù)蘇技術(shù)理論培訓(xùn)十一、完善的資料 應(yīng)急預(yù)案演練四次 有培訓(xùn)、有記錄、有演練， 目標(biāo)：人人都會(huì)、都掌握 建立了：應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)小手冊(cè) 護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)小手冊(cè)十一、完善的資料 完成院方安排的工作外 完善了：本科室醫(yī)療、護(hù)理人員的技術(shù)與理論培訓(xùn)計(jì)劃，并已經(jīng)按計(jì)劃培訓(xùn)。 崗前培訓(xùn)考核計(jì)劃 院感培訓(xùn)檢查計(jì)劃 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃十一、完善的資料修

3、訂了部分工作流程修訂了部分工作流程腕帶管理工作流程腕帶管理工作流程十一、完善的資料 抗菌藥物培訓(xùn)，醫(yī)療護(hù)理安全的培訓(xùn) 護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn) 護(hù)理核心制度的培訓(xùn)與資料收集十一、完善的資料 完善了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃，檢查制度及小組職責(zé) 每月有醫(yī)護(hù)質(zhì)量分析會(huì)，有缺陷、有原因分析、有改進(jìn)、有追蹤記錄，并制作成PPT有柱狀圖，有魚(yú)骨圖分析等十二、醫(yī)療護(hù)理不良事件上報(bào)與處理 醫(yī)療：2例 護(hù)理：2例 進(jìn)行了分析討論 制定改進(jìn)措施 繼續(xù)追蹤檢查十二、PDCA的應(yīng)用（ 第四章4.2.5.1款1例PDCA管理案例） 醫(yī)療護(hù)理成立了“品管圈”利用管理工具對(duì)“手衛(wèi)生依從性”進(jìn)行管理 專(zhuān)門(mén)建立了“品管圈”運(yùn)行文件夾柏拉圖手

4、衛(wèi)生依從性查檢原因-魚(yú)骨圖手衛(wèi)生設(shè)施速干手消毒劑手衛(wèi)生知曉率手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作手衛(wèi)生依從性無(wú)非觸式水龍頭無(wú)清潔指甲用品無(wú)干手設(shè)施病室門(mén)口未配備消毒劑未按隔離要求配備手消對(duì)洗手手衛(wèi)生消毒原則不熟悉對(duì)外科手消毒原則不熟悉對(duì)手衛(wèi)生重要指標(biāo)不熟悉衛(wèi)生手消毒步驟不熟練外科手消毒步驟不熟練科室速干手消毒消耗量未達(dá)標(biāo)手衛(wèi)生消毒效果未達(dá)標(biāo)手衛(wèi)生依從性檢查 手衛(wèi)生依從性改善目標(biāo) 升幅45.9%9.87%手衛(wèi)生依從性改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施中 利用5W1H 6.26，全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生設(shè)施環(huán)境的改造第一步十三、下一步工作計(jì)劃 死亡病例討論本周五 心肺復(fù)蘇視頻培訓(xùn)本周五。一周后考核實(shí)際操作 繼續(xù)完善醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量檢查的PDCA循環(huán)管理資料 臨床路徑