Gesell發(fā)育診斷量表

1、Gesell發(fā)育診斷量表簡(jiǎn)介發(fā)育診斷量表簡(jiǎn)介南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院陳寧川陳寧川南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院應(yīng)用的目的及意義 不是測(cè)量不是測(cè)量IQ，不是測(cè)量，不是測(cè)量 “智力智力”。 評(píng)價(jià)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能：評(píng)價(jià)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能： 識(shí)別神經(jīng)肌肉或感覺系統(tǒng)是否有缺陷，發(fā)現(xiàn)識(shí)別神經(jīng)肌肉或感覺系統(tǒng)是否有缺陷，發(fā)現(xiàn)存在的可以治療的發(fā)育異常，對(duì)高危兒發(fā)現(xiàn)他存在的可以治療的發(fā)育異常，對(duì)高危兒發(fā)現(xiàn)他們的行為隨后的變化。們的行為隨后的變化。南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院Gesell發(fā)育診斷法發(fā)育診斷法 ( Gesell Developmental Scales)適用年齡：適用年齡： 03歲歲

2、46歲歲項(xiàng)目總數(shù)：項(xiàng)目總數(shù)： 514 97能區(qū)分布：能區(qū)分布： 適應(yīng)行為適應(yīng)行為 大運(yùn)動(dòng)行為大運(yùn)動(dòng)行為 精細(xì)動(dòng)作行為精細(xì)動(dòng)作行為 語(yǔ)言行為語(yǔ)言行為 個(gè)人社交行為個(gè)人社交行為南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院關(guān)鍵年齡關(guān)鍵年齡4周、周、16周、周、28周、周、40周、周、52周、周、18月月 24月、月、36月月4周：僅能預(yù)測(cè)巨大的異常以及高危因素周：僅能預(yù)測(cè)巨大的異常以及高危因素28周：早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后的恰當(dāng)時(shí)期周：早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后的恰當(dāng)時(shí)期40周：評(píng)價(jià)和研究的最佳時(shí)期周：評(píng)價(jià)和研究的最佳時(shí)期備注備注南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院記錄方法記錄方法H 歷史歷史 由家長(zhǎng)提供由家長(zhǎng)提供O 觀察觀察 由

3、檢查者觀察由檢查者觀察南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院記錄符號(hào)記錄符號(hào)南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院操作技術(shù)南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院適應(yīng)性行為環(huán)鈴：面部表情、活動(dòng)環(huán)鈴：面部表情、活動(dòng)懸環(huán)：注視、跟隨、抓握、追逐、傳遞、懸環(huán)：注視、跟隨、抓握、追逐、傳遞、拉起拉起撥浪鼓：注視、跟隨、抓握撥浪鼓：注視、跟隨、抓握鈴：注意、活動(dòng)、接觸、抓握、傳遞、鈴：注意、活動(dòng)、接觸、抓握、傳遞、敲、抓鈴柄、搖、鈴舌敲、抓鈴柄、搖、鈴舌毛線球：跟隨、追找毛線球：跟隨、追找南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院適應(yīng)性行為方木、方木堆、杯、紙：方木、方木堆、杯、紙：活動(dòng)、抓握、比活動(dòng)、抓握、比配、敲擊、放入杯中、紙

4、中找到、搭塔、配、敲擊、放入杯中、紙中找到、搭塔、搭橋、搭城門、樓梯、比大小搭橋、搭城門、樓梯、比大小小丸、瓶、蓋：小丸、瓶、蓋：注意小丸、放入小丸、倒注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶蓋分別玩、相碰、蓋上出小丸、瓶蓋分別玩、相碰、蓋上型板：型板：圓木、三塊型木圓木、三塊型木筆、未完成人：筆、未完成人：自發(fā)、模仿、照樣、認(rèn)出、自發(fā)、模仿、照樣、認(rèn)出、添加缺少部分添加缺少部分南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院適應(yīng)性行為南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院大運(yùn)動(dòng)行為仰臥：仰臥：頭的位置、姿勢(shì)頭的位置、姿勢(shì)坐：坐：拉坐、扶坐、獨(dú)坐拉坐、扶坐、獨(dú)坐觀察：頭控制情況、背部彎曲情況、穩(wěn)定程度、觀察：頭控制情況、背

5、部彎曲情況、穩(wěn)定程度、 控制能力控制能力托腹懸空托腹懸空俯臥：俯臥：控制頭的能力、手臂支撐情況、翻滾、臀部及腿控制頭的能力、手臂支撐情況、翻滾、臀部及腿的姿勢(shì)、爬行的姿勢(shì)、爬行站：站：扶站扶站 (手扶、扶欄手扶、扶欄) 、獨(dú)站、獨(dú)腳站、獨(dú)站、獨(dú)腳站 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院大運(yùn)動(dòng)行為走：走：扶走、獨(dú)走扶走、獨(dú)走騎三輪車騎三輪車球：球：大球、小球大球、小球 觀察：上肢、下肢的動(dòng)作觀察：上肢、下肢的動(dòng)作跳：跳：雙腳、單腳雙腳、單腳椅子：椅子：跳繩跳繩 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院精細(xì)動(dòng)作行為 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院精細(xì)動(dòng)作行為 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院語(yǔ)言行為 南京市

6、婦幼保健院南京市婦幼保健院語(yǔ)言行為 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院語(yǔ)言行為 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院個(gè)人-社交行為 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（1） (WN) (WN) DA= 或DA= n n南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（2） 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院換算舉例換算舉例u52周換算成月周換算成月月齡月齡 （52周周7天）天） 30天天月齡月齡 12.13（月）（月）u15月?lián)Q算成周月?lián)Q算成周月齡月齡 （15月月30天）天） 7天天月齡月齡 64.28（周）（周）南京市婦幼保健院南京市婦幼保健

7、院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（3）比比“起點(diǎn)起點(diǎn)”大的相鄰年齡組的（大的相鄰年齡組的（+）1/2項(xiàng)目總數(shù)：項(xiàng)目總數(shù)：例：例：18個(gè)月小兒的語(yǔ)言能區(qū)個(gè)月小兒的語(yǔ)言能區(qū) 56W(13M)15M18M起 + +點(diǎn) N基礎(chǔ) （ 13M 3） + （15M2） 發(fā)育年齡發(fā)育年齡 = = 13.8（M） 3 + 2 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（4）比比“起點(diǎn)起點(diǎn)”大的相鄰年齡組的（大的相鄰年齡組的（+）1/2項(xiàng)目總數(shù)：項(xiàng)目總數(shù)： 例：例：48周小兒的適應(yīng)性能區(qū)周小兒的適應(yīng)性能區(qū) 40W44W48W52W起 + +點(diǎn) N基礎(chǔ) （ 40W 2） + （4

8、4W 4） + （48W 2）發(fā)育年齡發(fā)育年齡 = = 44（W） 2+ 4+ 2南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（5）比比“起點(diǎn)起點(diǎn)”大的相鄰年齡組的（大的相鄰年齡組的（+）1/2項(xiàng)目總數(shù)，但概項(xiàng)目總數(shù)，但概年齡組的年齡組的(-)多于起點(diǎn)年齡組的（多于起點(diǎn)年齡組的（+）數(shù)：）數(shù)： 例：例：36月小兒的適應(yīng)性能區(qū)月小兒的適應(yīng)性能區(qū) 21M24M30M起 + +點(diǎn)基礎(chǔ) （ 21M 3） + （24M 4） + （30M 1）發(fā)育年齡發(fā)育年齡 = = 23.6（W） 3 + 4 + 1南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育年齡發(fā)育年齡(DA)的計(jì)算（的計(jì)算（6）

9、“起點(diǎn)起點(diǎn)”之后又出現(xiàn)一個(gè)全部是（之后又出現(xiàn)一個(gè)全部是（+）的年齡組：）的年齡組： 例：例：1歲歲26天（天（60W）小兒的大運(yùn)動(dòng)能區(qū)）小兒的大運(yùn)動(dòng)能區(qū) 20W24W28W32W36WN起 +N +點(diǎn) N基礎(chǔ) 201 + 241 + 285 + 323 + 361發(fā)育年齡發(fā)育年齡 = = 28.7（W） 1+1+5 + 3+ 1南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院發(fā)育商發(fā)育商(DQ)的計(jì)算的計(jì)算南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院 診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院施測(cè)過程中需要注意的問題觀察被試的重要性被試的測(cè)試體位及要求首先測(cè)試能區(qū)的確定出示工具的正確性測(cè)試項(xiàng)目通過的判斷（尤其家長(zhǎng)報(bào)

10、告項(xiàng)目）暫時(shí)模式與成熟模式（出示、觀察順序）測(cè)試工具的及時(shí)收回南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院智力測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)智力測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng) 測(cè)驗(yàn)人員需經(jīng)過專門培訓(xùn)，掌握測(cè)查的測(cè)驗(yàn)人員需經(jīng)過專門培訓(xùn)，掌握測(cè)查的具體方法；具體方法； 測(cè)驗(yàn)過程中態(tài)度和藹，使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)驗(yàn)用測(cè)驗(yàn)過程中態(tài)度和藹，使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)驗(yàn)用具，并嚴(yán)格按指導(dǎo)語(yǔ)操作，以免得出錯(cuò)具，并嚴(yán)格按指導(dǎo)語(yǔ)操作，以免得出錯(cuò)誤結(jié)果；誤結(jié)果； 數(shù)日或數(shù)周內(nèi)不宜重復(fù)同一測(cè)驗(yàn)，以免數(shù)日或數(shù)周內(nèi)不宜重復(fù)同一測(cè)驗(yàn)，以免兒童人為地兒童人為地“學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)”。南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院智力測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)智力測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng) 有聽覺障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、或語(yǔ)言不通有聽覺障礙、肢體

11、運(yùn)動(dòng)障礙、或語(yǔ)言不通的兒童，測(cè)驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)假象，需與真象區(qū)的兒童，測(cè)驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)假象，需與真象區(qū)別，否則不能反映兒童真正的智力水平。別，否則不能反映兒童真正的智力水平。測(cè)驗(yàn)人員必須遵守職業(yè)道德，要為兒童和測(cè)驗(yàn)人員必須遵守職業(yè)道德，要為兒童和家長(zhǎng)保密測(cè)驗(yàn)結(jié)果。家長(zhǎng)保密測(cè)驗(yàn)結(jié)果。南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的保密：一種測(cè)驗(yàn)方法經(jīng)過信度、測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的保密：一種測(cè)驗(yàn)方法經(jīng)過信度、效度、標(biāo)準(zhǔn)化等復(fù)雜的步驟才建立，因此測(cè)效度、標(biāo)準(zhǔn)化等復(fù)雜的步驟才建立，因此測(cè)試人員要注意對(duì)測(cè)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行保護(hù)。試人員要注意對(duì)測(cè)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行保護(hù)。不能將測(cè)驗(yàn)方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)公開宣傳和介紹，不能將測(cè)驗(yàn)方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

12、公開宣傳和介紹，防止知情者預(yù)先練習(xí)而失去測(cè)驗(yàn)的意義，更防止知情者預(yù)先練習(xí)而失去測(cè)驗(yàn)的意義，更不能將測(cè)驗(yàn)內(nèi)容作為教學(xué)或訓(xùn)練的內(nèi)容，使不能將測(cè)驗(yàn)內(nèi)容作為教學(xué)或訓(xùn)練的內(nèi)容，使測(cè)試方法失去實(shí)用價(jià)值。測(cè)試方法失去實(shí)用價(jià)值。 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院智力測(cè)驗(yàn)的局限性智力測(cè)驗(yàn)的局限性v智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果一般只反映兒童當(dāng)時(shí)受試的智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果一般只反映兒童當(dāng)時(shí)受試的情況，反映兒童目前的智力水平，不能據(jù)情況，反映兒童目前的智力水平，不能據(jù)此預(yù)測(cè)將來(lái)的智力水平。此預(yù)測(cè)將來(lái)的智力水平。v任何一種智力測(cè)驗(yàn)也不能將人的全部心理任何一種智力測(cè)驗(yàn)也不能將人的全部心理活動(dòng)或行為表現(xiàn)都包括進(jìn)去。活動(dòng)或行為表現(xiàn)都包括進(jìn)去。v沒有

13、任何一個(gè)測(cè)驗(yàn)?zāi)軌蛉娣磻?yīng)一個(gè)人總沒有任何一個(gè)測(cè)驗(yàn)?zāi)軌蛉娣磻?yīng)一個(gè)人總的智慧能量。的智慧能量。 南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)p一些缺乏心理學(xué)基礎(chǔ)的量表使用者，只把智一些缺乏心理學(xué)基礎(chǔ)的量表使用者，只把智力測(cè)驗(yàn)的使用看成是簡(jiǎn)單地問幾個(gè)問題，做力測(cè)驗(yàn)的使用看成是簡(jiǎn)單地問幾個(gè)問題，做幾個(gè)游戲，得到一個(gè)智商，從而給兒童貼上幾個(gè)游戲，得到一個(gè)智商，從而給兒童貼上一個(gè)聰明或不聰明的標(biāo)簽。一個(gè)聰明或不聰明的標(biāo)簽。p智力測(cè)驗(yàn)成了給兒童貼標(biāo)簽的工具，被貼上智力測(cè)驗(yàn)成了給兒童貼標(biāo)簽的工具，被貼上標(biāo)簽的兒童常會(huì)遭到同伴的排斥，給兒童造標(biāo)簽的兒童常會(huì)遭到同伴的排斥，給兒童造成永久的心理創(chuàng)傷，這樣的測(cè)驗(yàn)貽害無(wú)窮。成永久的心理創(chuàng)傷，這樣的測(cè)驗(yàn)貽害無(wú)窮。南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)p無(wú)論是無(wú)論是IQ或或DQ都不能提供最后診斷，對(duì)測(cè)驗(yàn)都不能提供最后診斷，對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果專業(yè)人員需加以解釋。結(jié)果專業(yè)人員需加以解釋。p不要過分重視總智商，不要把測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與遺不要過分重視總智商，不要把測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與遺傳潛能等同起來(lái)。傳潛能等同起來(lái)。p智力測(cè)驗(yàn)幫助我們了解兒童的個(gè)性和技能技智力測(cè)驗(yàn)幫助我們了解兒童的個(gè)性和技能技巧方面的輪廓，而不是給兒童貼上一個(gè)籠統(tǒng)巧方面的輪廓，而不是給兒童貼上一個(gè)籠統(tǒng)的低下的標(biāo)簽。的低下的標(biāo)簽。南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院智力測(cè)驗(yàn)的作用智力測(cè)驗(yàn)的作用l智力