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文檔簡介
1、小兒推拿的好處:小兒推拿的好處:1. 1. 簡單易學(xué),方便易行簡單易學(xué),方便易行 2. 2. 見效快、療效高(發(fā)熱、腹瀉等)見效快、療效高(發(fā)熱、腹瀉等)3. 3. 沒有毒副作用,利于疾病康復(fù)沒有毒副作用,利于疾病康復(fù) (咳嗽)(咳嗽)4. 4. 治病去根,不易復(fù)發(fā)治病去根,不易復(fù)發(fā) 5. 5. 小兒不受痛苦,易于接受小兒不受痛苦,易于接受 6. 6. 預(yù)防保健,適于家庭預(yù)防保健,適于家庭 小兒生長發(fā)育小兒生長發(fā)育小兒生理病理特點(diǎn)小兒生理病理特點(diǎn)兒科辨證論治兒科辨證論治【小兒年齡分期】胎胎 兒兒 期期從受孕到分娩約從受孕到分娩約4040周。周。新生兒期新生兒期從出生到從出生到2828天。天。嬰
2、嬰 兒兒 期期從出生后第從出生后第2828天到一周歲。天到一周歲。幼幼 兒兒 期期從一周歲到三周歲。從一周歲到三周歲。幼幼 童童 期期從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)兒兒 童童 期期從七周歲到從七周歲到1414周歲。(學(xué)齡期、成長期)周歲。(學(xué)齡期、成長期) 胎兒期胎兒期從受孕到分娩約從受孕到分娩約4040周。(臍部吸收營養(yǎng))肚臍周。(臍部吸收營養(yǎng))肚臍對成長起著至關(guān)重要的作用對成長起著至關(guān)重要的作用新生兒期新生兒期從出生到從出生到2828天。(撫摸推拿增強(qiáng)免疫力)天。(撫摸推拿增強(qiáng)免疫力)嬰兒期嬰兒期從出生后第從出生后第2828天到一周歲。(推拿療效較好)天到一周
3、歲。(推拿療效較好)幼兒期幼兒期從一周歲到三周歲。從一周歲到三周歲。幼童期幼童期從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)兒童期兒童期從七周歲到從七周歲到1414周歲。(學(xué)齡期)周歲。(學(xué)齡期) 【小兒生長發(fā)育】 一視二聽三抬頭,一視二聽三抬頭,四握五抓六翻身,四握五抓六翻身,七坐八爬九扶站,七坐八爬九扶站,十捏周歲獨(dú)站穩(wěn)十捏周歲獨(dú)站穩(wěn) 。一周歲以內(nèi)一周歲以內(nèi) 【小兒生理特點(diǎn)】 1 1、臟腑嬌嫩,形氣未充。、臟腑嬌嫩,形氣未充。 “稚陽未充、稚陰未長稚陽未充、稚陰未長” 2 2、生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。、生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。 “純陽之體純陽之體” 【小兒病理特點(diǎn)】 1 1、發(fā)病容
4、易,傳變迅速。、發(fā)病容易,傳變迅速。 2 2、臟氣清靈,易趨康復(fù)。、臟氣清靈,易趨康復(fù)?!拘罕孀C論治特點(diǎn)】 四診:望、聞、問、切四診:望、聞、問、切兒科主張四診和參,但特別重視望診兒科主張四診和參,但特別重視望診 幼科鐵鏡幼科鐵鏡:而小兒科,則惟以望為:而小兒科,則惟以望為主,問繼之,聞次之主,問繼之,聞次之望診主要內(nèi)容:望神色望神色察舌象察舌象察大便察大便察指紋察指紋大凡小兒面青,一般病情大凡小兒面青,一般病情較重,應(yīng)注意觀察較重,應(yīng)注意觀察一般用于三歲以下一般用于三歲以下指紋是指食指橈側(cè)緣所顯露的一條脈絡(luò)。指紋是指食指橈側(cè)緣所顯露的一條脈絡(luò)。 按指節(jié)分為三關(guān):按指節(jié)分為三關(guān): 近掌側(cè)一節(jié)
5、為風(fēng)關(guān),近掌側(cè)一節(jié)為風(fēng)關(guān), 第二節(jié)為氣關(guān),第二節(jié)為氣關(guān), 第三節(jié)為命關(guān)。第三節(jié)為命關(guān)。臨床意義:臨床意義: 三關(guān)測輕重三關(guān)測輕重位置。位置。 紅紫辯寒熱紅紫辯寒熱顏色。顏色。 浮沉分表里浮沉分表里深淺。深淺。 小兒推拿介紹小兒推拿介紹小兒推拿手法小兒推拿手法小兒推拿穴位小兒推拿穴位【小兒推拿適應(yīng)癥】 新生兒疾病:新生兒疾?。盒律鷥阂固?、新生兒便秘等;新生兒夜啼、新生兒便秘等;傳染?。簜魅静。喊偃湛?、麻疹等;百日咳、麻疹等;時(shí)令疾?。簳r(shí)令疾?。焊忻啊⑹顭岚Y、咳嗽、哮喘等;感冒、暑熱癥、咳嗽、哮喘等;內(nèi)科雜?。簝?nèi)科雜?。簢I吐、腹瀉、營養(yǎng)不良、遺尿、嘔吐、腹瀉、營養(yǎng)不良、遺尿、發(fā)育不良等;發(fā)育不良等
6、;骨傷科病癥:骨傷科病癥:橈骨小頭半脫位、肌性斜頸、臀橈骨小頭半脫位、肌性斜頸、臀肌攣縮、小兒麻痹癥等;肌攣縮、小兒麻痹癥等;預(yù)防保健預(yù)防保健【小兒推拿特點(diǎn)】 【小兒推拿手法】 1 1、定義:、定義: 是以醫(yī)者的手或借助一定的器具、介質(zhì),是以醫(yī)者的手或借助一定的器具、介質(zhì),按各種特定的技巧和規(guī)范化的動(dòng)作,以力的按各種特定的技巧和規(guī)范化的動(dòng)作,以力的形式在小兒體表進(jìn)行操作的方法。形式在小兒體表進(jìn)行操作的方法。 2 2、要求:、要求:持久、有力、均勻、柔和、深透持久、有力、均勻、柔和、深透輕快、柔和、平穩(wěn)、著實(shí)輕快、柔和、平穩(wěn)、著實(shí)3 3、補(bǔ)瀉:、補(bǔ)瀉:結(jié)合所刺激的穴位和部位結(jié)合所刺激的穴位和部位
7、 4 4、介質(zhì):、介質(zhì): 滑石粉、水、麻油、凡士林、蔥姜汁滑石粉、水、麻油、凡士林、蔥姜汁5 5、順序:、順序: 先上肢,次頭面,再胸腹、腰背,后下肢先上肢,次頭面,再胸腹、腰背,后下肢6 6、處方:、處方: 手法手法+ +穴位穴位+ +時(shí)間(操作次數(shù))時(shí)間(操作次數(shù)) 如:揉太陽如:揉太陽100100次、捏脊次、捏脊1010遍、摩腹遍、摩腹2 2分鐘分鐘 垂直方向垂直方向 逐漸用力逐漸用力 按而留之按而留之 逐漸放松逐漸放松在體表做環(huán)行而有節(jié)奏的撫摩,不帶動(dòng)皮下組織在體表做環(huán)行而有節(jié)奏的撫摩,不帶動(dòng)皮下組織 輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng),并帶動(dòng)皮下組織。輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng),并帶動(dòng)皮下組織。中指揉法多用
8、(單指揉法、雙指揉法、中指揉法多用(單指揉法、雙指揉法、三指揉法)。三指揉法)。 小兒推拿的代表性手法小兒推拿的代表性手法直推法:直推法: 用拇指的橈側(cè)緣或食指、用拇指的橈側(cè)緣或食指、中指的指面做直線的單方中指的指面做直線的單方向的運(yùn)動(dòng)。除單手操作外,向的運(yùn)動(dòng)。除單手操作外,有時(shí)用雙手交替進(jìn)行;速有時(shí)用雙手交替進(jìn)行;速度易快,度易快,200200300300次次/ /分。分。要求輕快連續(xù),一拂而過,要求輕快連續(xù),一拂而過,以推后皮膚不發(fā)紅為佳以推后皮膚不發(fā)紅為佳。有病治病,無病防病。促成長發(fā)育。有病治病,無病防病。促成長發(fā)育。用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中指用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中指前按,三
9、指同時(shí)對稱用力捏拿皮前按,三指同時(shí)對稱用力捏拿皮膚,雙手交替捻動(dòng)向前(南方多膚,雙手交替捻動(dòng)向前(南方多用,又稱用,又稱“翻皮膚翻皮膚”)。)。用食指中節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚,拇指用食指中節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚,拇指前按,兩指同時(shí)對稱用力提拿皮前按,兩指同時(shí)對稱用力提拿皮膚,雙手交替捻動(dòng)向前(北方膚,雙手交替捻動(dòng)向前(北方多)。多)。捏脊部位 主要在背部脊柱及兩旁,背部的主要在背部脊柱及兩旁,背部的正中,即督脈所在,脊柱的兩側(cè)是正中,即督脈所在,脊柱的兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)循行的路線,經(jīng)絡(luò)穴足太陽膀胱經(jīng)循行的路線,經(jīng)絡(luò)穴位有風(fēng)府、大椎、腰俞、至陽、命位有風(fēng)府、大椎、腰俞、至陽、命門、腰陽關(guān)、八髎、背俞穴等。門
10、、腰陽關(guān)、八髎、背俞穴等。尾骶骨端是長強(qiáng),尾骶骨端是長強(qiáng),二十一椎腰俞當(dāng)二十一椎腰俞當(dāng)十六陽關(guān)十四命,十六陽關(guān)十四命,十三懸樞脊中央十三懸樞脊中央十一椎下尋脊中,十一椎下尋脊中,十椎中樞穴下藏十椎中樞穴下藏九椎之下筋縮取,九椎之下筋縮取,七椎之下乃至陽七椎之下乃至陽六靈五神三身柱,六靈五神三身柱,陶道一椎之下鄉(xiāng)陶道一椎之下鄉(xiāng)一椎之上大椎穴,一椎之上大椎穴,上至發(fā)際啞門行上至發(fā)際啞門行此自夾脊開寸半,第一大杼二風(fēng)門此自夾脊開寸半,第一大杼二風(fēng)門第三肺俞四厥陰,心五督六椎下至第三肺俞四厥陰,心五督六椎下至膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃十三三焦十四腎,氣海腧在十五椎十三
11、三焦十四腎,氣海腧在十五椎大腸十六椎之下,十七關(guān)元俞穴椎大腸十六椎之下,十七關(guān)元俞穴椎小腸十八胱十九,中膂俞穴二十椎小腸十八胱十九,中膂俞穴二十椎百環(huán)二一椎下當(dāng),以上諸穴可推之百環(huán)二一椎下當(dāng),以上諸穴可推之又從脊上開三寸,第二椎下為附分又從脊上開三寸,第二椎下為附分三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊第六譩譆膈關(guān)七,第九魂門陽綱十第六譩譆膈關(guān)七,第九魂門陽綱十十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分十三肓門端正在,十四志室不須論十三肓門端正在,十四志室不須論十九胞肓二一秩,十九胞肓二一秩,捏脊方法 捏起皮膚,從長強(qiáng)穴開始,雙手交替捻捏起皮膚,從長強(qiáng)穴
12、開始,雙手交替捻動(dòng),邊捏邊提邊向上推移,至大椎穴止,動(dòng),邊捏邊提邊向上推移,至大椎穴止,捏至最后一遍時(shí)每捏三次增加一個(gè)較重的捏至最后一遍時(shí)每捏三次增加一個(gè)較重的提拉動(dòng)作,謂之提拉動(dòng)作,謂之“捏三提一捏三提一”法。法。 要領(lǐng):要領(lǐng): 捻動(dòng)(食指、中指)捻動(dòng)(食指、中指) 捏住捏住提起提起 推動(dòng)(拇指)推動(dòng)(拇指) 五 經(jīng) 穴(1 1)位置)位置 :五指末節(jié)羅紋面:五指末節(jié)羅紋面 拇、食拇、食、中、無名、小指中、無名、小指 脾土脾土、肝木肝木 、心心 火、肺金火、肺金 、腎水腎水 (長高)(長高)(2 2)手法:旋推為補(bǔ),直推向指根方向?yàn)榍澹┦址ǎ盒茷檠a(bǔ),直推向指根方向?yàn)榍?次數(shù):到次。次數(shù):到
13、次。(3 3) 作用作用 : 脾常不足,宜補(bǔ)不宜清脾常不足,宜補(bǔ)不宜清 肝為將軍,只清不補(bǔ)肝為將軍,只清不補(bǔ) 心多有余,宜清不宜補(bǔ)心多有余,宜清不宜補(bǔ) 肺為嬌臟,可清可補(bǔ)肺為嬌臟,可清可補(bǔ) 腎無實(shí)證,只補(bǔ)不清腎無實(shí)證,只補(bǔ)不清 腑 之 穴 (1 1)位置:)位置: 胃胃 拇指橈側(cè)二指節(jié)拇指橈側(cè)二指節(jié) 大腸大腸 食指橈側(cè)食指橈側(cè) 小腸小腸 小指尺側(cè)小指尺側(cè) 膀胱膀胱 第五掌骨和指骨的尺側(cè)第五掌骨和指骨的尺側(cè) 膽和三焦無特定部位膽和三焦無特定部位 (2 2)手法)手法 : 上推為補(bǔ),下推為瀉,來回推為調(diào),平補(bǔ)平瀉,保健用調(diào)上推為補(bǔ),下推為瀉,來回推為調(diào),平補(bǔ)平瀉,保健用調(diào)法。法。(3 3)作用:)
14、作用: 大腸虛寒:用補(bǔ)法大腸虛寒:用補(bǔ)法 大腸濕熱:用瀉法(大腸濕熱:用瀉法(30min30min有效)有效) 小腸:瀉法,代清下焦?jié)駸嵝∧c:瀉法,代清下焦?jié)駸?胃:清法,食滯中焦胃:清法,食滯中焦四橫紋(1 1)位置)位置 : 掌面,食、中、無名、小指第二節(jié)橫紋掌面,食、中、無名、小指第二節(jié)橫紋(2 2)手法)手法 : 掐,掐,3-53-5次;或往返直推,約次;或往返直推,約5050次次(3 3)主治:)主治: 咳喘、腹痛、驚風(fēng)、偏食、腸胃不好咳喘、腹痛、驚風(fēng)、偏食、腸胃不好腎頂(1 1)位置)位置 : 小指頂端小指頂端(2 2)手法)手法 : 以拇指端按揉,以拇指端按揉,100-30010
15、0-300次次(3 3)主治:)主治: 自汗、盜汗、解顱(發(fā)育不良、成長緩慢)自汗、盜汗、解顱(發(fā)育不良、成長緩慢)小天心(1 1)位置)位置 : 大小魚際交界處凹陷大小魚際交界處凹陷(2 2)手法)手法 : 拇指掐、揉、搗,拇指掐、揉、搗,3030次次(3 3)主治:)主治: 驚風(fēng)、神昏、失眠、心悸驚風(fēng)、神昏、失眠、心悸頭 面 四 大 穴(外感表證)天門(攢竹)位置位置二眉之間至前發(fā)際成一直線二眉之間至前發(fā)際成一直線手法手法兩拇指由下至上交替直推。(老百姓常用)兩拇指由下至上交替直推。(老百姓常用)感冒、頭痛、發(fā)熱、咳嗽、啟迪智力感冒、頭痛、發(fā)熱、咳嗽、啟迪智力坎 宮 位置位置自眉頭起沿眉梢
16、成一橫線。自眉頭起沿眉梢成一橫線。手法手法兩拇指自眉心向眉梢分推。兩拇指自眉心向眉梢分推。 用指腹沿眉毛上緣向兩側(cè)用指腹沿眉毛上緣向兩側(cè) 推至眉梢,一般分推推至眉梢,一般分推2424次次 分推陰陽,使陰歸陰位,陽分推陰陽,使陰歸陰位,陽 歸陽位。歸陽位。太 陽 位置位置在顳側(cè)的凹陷處。在顳側(cè)的凹陷處。手法手法 用兩手大拇指指腹分別按在用兩手大拇指指腹分別按在 兩側(cè)顳部太陽穴上,作輕柔兩側(cè)顳部太陽穴上,作輕柔 緩慢的環(huán)形移動(dòng),向眼方向緩慢的環(huán)形移動(dòng),向眼方向 運(yùn)為補(bǔ),向耳方向運(yùn)為運(yùn)為補(bǔ),向耳方向運(yùn)為 瀉。瀉。般運(yùn)般運(yùn)2424次,每運(yùn)次,每運(yùn)3 3次次 后輕輕按一下。后輕輕按一下。耳后高骨位置位置
17、耳后入發(fā)際高骨下凹陷中耳后入發(fā)際高骨下凹陷中手法手法兩拇指或中指端揉。揉兩拇指或中指端揉。揉3 3掐掐1 1遍,遍,3 35 5遍。遍。 止瀉四法(龜尾七節(jié),摩腹揉臍)龜尾位置位置 尾椎骨端尾椎骨端手法手法 拇指端或中指端揉,拇指端或中指端揉,( (次數(shù))次數(shù)) 到次。到次。七 節(jié) 骨 位置位置 第四腰椎至尾椎骨端(長第四腰椎至尾椎骨端(長 強(qiáng))成一直線。強(qiáng))成一直線。手法手法 用拇指橈側(cè)面或食、中二用拇指橈側(cè)面或食、中二 指面自下向上或自上向下指面自下向上或自上向下 直推,分別稱為推上七節(jié)直推,分別稱為推上七節(jié) 法和推下七節(jié)法。(次數(shù))法和推下七節(jié)法。(次數(shù)) 到次。到次。腹位置位置 臍周大
18、腹部。臍周大腹部。手法手法沿肋弓邊緣向兩旁分推,沿肋弓邊緣向兩旁分推, 稱分推腹陰陽;用掌或四稱分推腹陰陽;用掌或四 指摩稱摩腹。(次數(shù))分推指摩稱摩腹。(次數(shù))分推 到次;摩腹分到次;摩腹分 鐘。鐘。臍位置位置肚臍。肚臍。手法手法 用中指端或掌根揉、稱揉用中指端或掌根揉、稱揉 臍;指摩或掌摩稱摩臍;臍;指摩或掌摩稱摩臍; 用兩手拇指和食、中三指用兩手拇指和食、中三指 抓住肚臍抖,掌根振顫。抓住肚臍抖,掌根振顫。 (次數(shù))揉到(次數(shù))揉到 次,摩分鐘。也可以助長高。次,摩分鐘。也可以助長高。門 穴 囟門:大腦之門位置位置 前發(fā)際正中直上兩寸,百會(huì)前骨陷中。前發(fā)際正中直上兩寸,百會(huì)前骨陷中。 手
19、法手法 兩拇指自前發(fā)際向該穴輪換推之(囟門未合兩拇指自前發(fā)際向該穴輪換推之(囟門未合時(shí),僅推至邊緣)稱推囟門?;蛘聘旁谇邦~,食時(shí),僅推至邊緣)稱推囟門?;蛘聘旁谇邦~,食 中中 示三指自然放在囟門穴上摩、揉)。示三指自然放在囟門穴上摩、揉)。作用作用 摩法促進(jìn)大腦發(fā)育、摩法促進(jìn)大腦發(fā)育、 頭痛驚風(fēng)、頭痛驚風(fēng)、 鼻塞、高熱冷敷降溫鼻塞、高熱冷敷降溫 板門:脾胃之門位置位置 手掌大魚際平面。手掌大魚際平面。手法手法 指端揉,稱揉板門或運(yùn)板門;指端揉,稱揉板門或運(yùn)板門; 用推法自指根推向腕橫紋,用推法自指根推向腕橫紋, 稱板門推向橫紋,反之稱橫稱板門推向橫紋,反之稱橫 紋推向板門。(次數(shù))紋推向板
20、門。(次數(shù)) 到次。到次。作用作用板門能健脾和胃、消食化滯,運(yùn)達(dá)上下之氣。多用于板門能健脾和胃、消食化滯,運(yùn)達(dá)上下之氣。多用于乳食停積,食欲不振或噯氣、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。乳食停積,食欲不振或噯氣、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。掐板門治暈車。掐板門治暈車。板門推向橫紋能止瀉,板門推向橫紋能止瀉, 橫紋推向板門能止嘔吐。橫紋推向板門能止嘔吐。二扇門:腠理之門位置位置 掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。手法手法 拇指甲掐,稱掐二扇門;拇指偏峰按揉,稱揉二扇門。拇指甲掐,稱掐二扇門;拇指偏峰按揉,稱揉二扇門。 (次數(shù))掐次;揉(次數(shù))掐次;揉- -到次。到次。作用作用 掐揉二扇門能發(fā)汗解
21、表,退熱平喘,是發(fā)汗的有效方法。掐揉二扇門能發(fā)汗解表,退熱平喘,是發(fā)汗的有效方法。 揉時(shí)要稍用力,速度宜快,多用于風(fēng)寒外感。揉時(shí)要稍用力,速度宜快,多用于風(fēng)寒外感。 前臂三穴 三 關(guān) 位置位置 前臂橈側(cè),陽池至曲池成一直線前臂橈側(cè),陽池至曲池成一直線手法手法 用拇指橈側(cè)面或食、中指用拇指橈側(cè)面或食、中指 指腹自腕推向肘,稱推三指腹自腕推向肘,稱推三 關(guān);屈患兒拇指,自拇指關(guān);屈患兒拇指,自拇指 外側(cè)端推向肘,稱為大推三關(guān)。外側(cè)端推向肘,稱為大推三關(guān)。 次數(shù))到次次數(shù))到次作用作用 一切虛、寒病癥一切虛、寒病癥天 河 水 位置位置 前臂正中,總筋至洪池成一直線。前臂正中,總筋至洪池成一直線。手法
22、手法 用食、中二指指腹自腕推向肘,用食、中二指指腹自腕推向肘, 稱清天河水。(次數(shù))到稱清天河水。(次數(shù))到次。次。 . .清天河水性微涼,較平和,清天河水性微涼,較平和, 清熱而不傷陰分。清熱而不傷陰分。. .打馬過天河多用于實(shí)熱、打馬過天河多用于實(shí)熱、 高熱等癥。高熱等癥。六 腑位置位置 前臂尺側(cè),陰池至肘成一直前臂尺側(cè),陰池至肘成一直 線。線。手法手法 用拇指面或食、中指面自用拇指面或食、中指面自 肘推向腕,稱退六腑。肘推向腕,稱退六腑。 (次數(shù))到次。(次數(shù))到次。作用作用 一切實(shí)熱病癥。一切實(shí)熱病癥。 推薦幾個(gè)促進(jìn)小兒長高的推拿手法,不僅能讓孩子長得高,同時(shí)又推薦幾個(gè)促進(jìn)小兒長高的推拿手法,不僅能讓孩子長得高,同時(shí)又能讓孩子變得聰明:能讓孩子變得聰明:1 1、頭面部:家長每天按揉孩子的百會(huì)穴、頭面部:家長每天按揉孩子的百會(huì)穴(
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