2011級中醫(yī)診斷重修輔導(dǎo)_第1頁
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文檔簡介

1、2013年級針灸推拿專業(yè)中醫(yī)診斷學(xué)重修輔導(dǎo)題命題單位:中醫(yī)教研室教研室主任審核簽字:考試日期:20年 月曰開卷閉卷口答卷時間:小時題號-一一二三四五六七八合計滿分得分閱卷人審核人得分一、填空題。(把答案填在題中橫線上。本大題共 X小題,每空X分,共X分。)1、我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著就是脈經(jīng) 。2、氣血同病常見的證候有 氣血兩虛 氣不攝血 氣虛血瘀 氣滯血瘀 氣隨血脫3、上焦病證主要包括手厥陰心包經(jīng)與手太陰肺病變。4、 心腎陽虛證就是以 心悸與 7水腫為主要表現(xiàn)的虛寒證候。5、六經(jīng)指太陽經(jīng)、陽明經(jīng)、少陽經(jīng)、太陰經(jīng)、少陰經(jīng)、厥陰經(jīng) 。6、 太陽病證可分為與 。7、 經(jīng)絡(luò)辨證可分為十二經(jīng)病證與奇經(jīng)八

2、脈病證。8、心與其它臟腑的兼癥有 心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證9、膽郁痰擾以眩暈耳鳴或驚悸失眠,舌苔黃膩為辨證要點。10、望小兒指紋,將小兒 食指分為三關(guān),第一節(jié)為關(guān),第二節(jié)為氣 關(guān),第三節(jié)為 。11、氣病臨床常見的征候,可概括為氣虛、氣陷、氣滯、氣逆四種。12、溫?zé)岵“凑招l(wèi)氣管血的方法來辨證,可分為衛(wèi)分證候、氣分證候、 營分證候與血分證候13、浮脈類的脈象,有浮、洪、濡、散、芤、革14、望面色,黃色主 脾虛、濕證。黑色主腎虛、寒證、水飲痛證及瘀血 。二、單選題。(在每小題給出的X個選項中,僅選一個最佳答案。本大題共X 小題,每小題X分,共X分。)A型題1、根據(jù)臟腑在舌面上的

3、相關(guān)分布,舌尖屬(D)。A、腎B 、肝 C 、脾D 心 E、以上都不就是2、潮熱而兼胸悶不饑、頭身困重者,多屬(C)。A、陽明潮熱B、氣虛發(fā)熱C 、濕溫潮熱D陰虛潮熱E、陽虛發(fā)熱3、表實證臨床表現(xiàn)的特點就是(D)。A、頭身困重、脈浮緩 B、發(fā)熱面赤、無汗C 、惡寒、頭身疼痛D惡寒發(fā)熱、無汗E 、低熱、汗出4、 癥見胸肋灼痛、急躁易怒、頭暈口苦、咳嗽咯血、舌紅、脈弦數(shù), 可診斷為(C)。A 、肝火上炎B、肝膽濕熱C 、肝火犯肺D肺陰虧虛E、肝陽上亢5、微脈主要見于(A)A、6、A、陽衰血虛E寒熱往來、胸肋苦滿、 表寒里熱證 半表半里證、氣虛、腎虛心煩喜嘔、默默不欲食、寒熱錯雜證、上寒下熱正、陰竭

4、,證屬(D) o、上熱下寒證7、病人飯后神疲A、痰濕中阻a熱入心包E,困倦易睡者,多屬(B) B 、脾氣虛弱 E、腎陰虛、心腎陽虛&脫腹脹滿,不思飯食,身重困倦、大便澹薄、 脈濡數(shù),證屬(C) oA 、肝膽濕熱 a肝陰不足9、目暗睛迷、B 、大腸濕熱E 、以上均非反應(yīng)遲鈍、動作失靈、強(qiáng)迫體位)°A、肺脾精氣衰竭 a邪陷心包病人頭痛與裹、痰濕頭痛風(fēng)寒頭痛10、A、B 、肝腎精氣俱衰 E 、 熱入心包 肢體困重者為(B)。B 、風(fēng)濕頭痛E 、肝陽頭痛小便短赤、舌紅苔黃膩、脾胃濕熱,就是由于(BC、心之精氣衰敗、風(fēng)熱頭痛下列既可見于熱證,又可見于寒證的舌象就是(D ) 、淡白舌、肝

5、膽火盛C )、脾胃A、紅舌B 、絳舌D紫舌E 、淡紅舌12、久病舌紅少苔,多見于(D )A、熱邪壅肺 B 、胃熱亢盛 a陰虛內(nèi)熱 e 、肝膽濕熱13、右手寸口脈關(guān)部分屬臟腑就是(A、肺B 、肝膽 CD腎E 、心14、氣血本虛,又為濕邪所困的患者,多見(C )A、遲脈B 、弱脈 C 、濡脈a微脈 e 、數(shù)脈15、滑數(shù)脈多見于( A)A、痰熱內(nèi)蘊(yùn)證 B、肝陽上亢證 C 、肝氣郁結(jié)證D陰虛內(nèi)熱證 E 、氣血虧虛證根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布,分辨頭痛的經(jīng)絡(luò)病位,頭項痛者多屬(B )A、陽明經(jīng) B 、太陽經(jīng)C 、少陽經(jīng)D厥陰經(jīng) E 、太陰經(jīng)17、患者面赤身熱,口渴飲冷,煩躁不寧,尿黃便干,舌紅苔黃,脈數(shù)。此 屬(

6、B)A、表熱證B 、里實熱證C 、里虛熱證D戴陽證 E 、表寒里熱證18、里虛寒證出現(xiàn)畏寒肢冷的病機(jī)就是(B)A、寒邪束表,衛(wèi)氣失宣B、陽虛失于溫煦C、陰寒內(nèi)盛,陽氣被郁D 氣血失調(diào)E、以上都不就是19、飲停胸脅,癥見胸脅飽滿,咳嗽時牽引作痛。此屬(C )A、痰飲B 、支飲C、懸飲D溢飲 E以上都不就是20、患者身倦乏力,少氣懶言,脅痛如刺,拒按,舌淡有紫斑,脈沉澀。此 屬(C)A、氣虛證B 、血瘀證C 、氣虛血瘀證D氣血兩虛證E 、陰陽兩虛證21、患者心煩口渴,口舌生瘡,小便赤澀,尿道灼痛,舌尖紅赤,苔黃脈 數(shù)。此屬(C )A、心火亢盛證B 、肝火上炎證C 、小腸實熱證D膀胱濕熱證E 、肝膽

7、濕熱證22、下列除哪項外,都就是燥邪犯肺證與肺陰虛證的相同表現(xiàn) ?( C )A、干咳痰少B 、痰粘難咯C 、發(fā)熱惡風(fēng)D舌干少津 E 、以上都不就是23、下列哪項不見于陰虛風(fēng)動證?( B )A、手足蠕動B 、角弓反張C 、眩暈D舌紅少津 E、肢體抽搐24、患者以腹痛、里急后重、下利赤白粘液為主癥,應(yīng)考慮為(D )A、肝脾不與證B 、脾氣虛證C 、脾腎陽虛證a大腸濕熱證e 、肝膽濕熱證25、心悸、氣短與下列哪項同見,對診斷心陽虛證最有意義?( C )A、神疲乏力Ba頭暈?zāi)垦26、肝膽濕熱證,多見(A、口泛清水Ba嘔吐酸腐e、面色淡白而消瘦、自汗B )、口苦泛惡C、眩暈C 、形寒肢冷、干嘔呃逆27

8、、口淡乏味常見于下列哪項?( A )A、脾胃氣虛B 、脾胃濕熱 C 、肝胃不與a肝火上炎 e 、肝膽濕熱2&某男孩8歲,近日脫腹脹滿,曖氣厭食,曖出酸腐氣味,大便不調(diào),苔 厚膩,脈滑。此屬(C )A、胃氣虛證B 、濕熱蘊(yùn)脾證C 、食滯胃皖證a胃火熾盛證e 、脾陽虛證29、下列哪項不就是肝火上炎證與肝陽上亢證的相同臨床表 現(xiàn)?(C )A、面紅目赤B、頭暈?zāi)垦、腰膝酸軟a急躁易怒 e 、以上都不就是30身材矮小,智力與動作遲鈍,骨骼痿軟,舌淡紅苔薄白,脈細(xì)者,應(yīng)考 慮為( B)A、腎陽虛證B、腎精不足證C 、脾腎陽虛證D腎陰虛證E 、氣血虧虛證31、根據(jù)脅肋胃脫脹痛,曖氣易怒,吞酸嘈雜,

9、情緒抑郁,飲食減少,苔薄 黃,脈弦等癥,可考慮為(C )A、肝火上炎證B 、肝脾不與證C 、肝胃不與證a膽郁痰擾證e 、肝膽濕熱證32、寒熱往來,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,口苦咽干,目眩,脈弦,就是下 列哪項的典型表現(xiàn)?( B )A、太陽病證B 、少陽病證 C 、陽明病證a太陰病證e 、厥陰經(jīng)證33、望神最主要的就是可以判斷以下哪項?( D )A氣血的盛衰B津液的盈虧C 病性的寒熱D精氣的盛衰E邪正的強(qiáng)弱34、面色黃白虛浮,多屬:(D )A氣虛B血虛C陰虛D陽虛水泛E陽氣暴脫35、痰少而粘,難于咳出者,多屬:(C )A寒痰B濕痰C 燥痰D熱痰E肺癰3&瘡瘍紅腫高大,跟盤緊束,嫌熱疼痛,診

10、斷為:(B)A吊B疔 C 癰D疽 E 癬37、皮膚生橢圓形小水泡,晶瑩明亮,頂滿無臍,漿液稀薄,分批出現(xiàn),大小不等,診斷為:(B )A天花B水痘C風(fēng)疹D濕疹E熱氣瘡38、病人腹大而脹,叩之如鼓者為:( B)A水臓B氣脹C食積D徵積E 痕聚39、初按不甚熱,按久熱明顯,稱為:(C )A骨蒸潮熱B寒熱往來C 身熱不揚(yáng)D虛陽浮越E陰虛發(fā)熱40、下列哪項不就是血瘀證的證候特征:(E )A刺痛固定B色脈改變C 包塊拒按D出血成塊 E胸脅脹悶41、望神最主要的就是可以判斷以下哪項(D)A、氣血的盛衰B、津液的盈虧 C 、病性的寒熱D精氣的盛衰E、邪正的強(qiáng)弱 42、面色恍白虛浮,多屬(B )A、氣虛 B、血

11、虛 C、陰虛 D、陽虛水泛 E、陽氣暴脫43滿面通紅多見于何證(A )A、濕熱證 B、陰虛證 C、肝膽濕熱 D、戴陽證 E、氣虛發(fā)熱44、陰虛證病人的典型面色就是(B )A、滿面通紅B、兩額潮紅C、面青頰赤D面蒼白額赤如妝E 、面黃而晦暗45、下列哪項不屬面青的主?。ǎ〢、寒證 B、痛證 C、血瘀 D濕證 D 、驚風(fēng)46、痰少而粘難于咳出者,多屬()A、寒痰 B、濕痰 C 、燥痰 D47、嘔吐物清稀無酸臭味者,多屬()A、傷食 B、寒嘔 C、熱嘔 D熱痰 E 、肺癰肝火犯胃 E 、肝膽郁熱4&臟腑在舌面上的分布,一般認(rèn)為舌中屬()A、腎 B 、肝膽 C 、心肺、脾胃 E49、判斷腎與膀

12、胱病,一般常觀察(A、舌尖 B 、舌中 C 、舌根、舌下絡(luò)脈E 、舌系帶50、望舌的方法首先要注意(A )A、伸舌的姿勢 B 、氣候條件、稟賦體質(zhì)D 、性別E、年齡51、舌體胖大,邊有齒痕,主(D )A、心陰不足 B、肝血虧損腎精不足CD 、脾虛濕盛E 、52、舌尖起芒刺,多為(C )C 、心火亢盛D 、肝膽火盛A、胃腸熱盛 B 、胃陰不足腎陰虧虛53、下列哪項與淡白舌的主病最無關(guān)(D )A、氣血虛 B、陽虛 C、亡陽D、陰虛E 、寒癥54、紫舌主(B )A、氣滯 B 、血瘀 C、痰凝D、津虧E、血虛55、實熱證最常見那種舌苔(A )A、白膩苔B 、腐苔C 、黑滑苔D 、薄黃苔E 、黃燥苔56

13、、下列哪項不屬苔質(zhì)的變化(C )A、潤燥 B 、膩松 C 、萎軟 D 、厚薄 E 、剝落57、以下那種舌象可見于正常人(A )A、舌有裂紋 B、舌光滑無苔C 、舌有芒刺 D、舌胖嬌嫩 E、舌邊有齒痕5&創(chuàng)立“六經(jīng)辯證”的醫(yī)家就是(D )A、林億 B 、成無幾 C 、王叔與 D 、張機(jī) E 、華佗59、創(chuàng)立三焦辯證的醫(yī)學(xué)家就是(B )A、葉天士 B 、吳鞠通 C 、薛生白 D 、劉河間 E 、壬 孟英60、可出現(xiàn)自汗、盜汗并見的證為(A )A、氣陰兩虛證 B 、血液虧虛證 C 、陰液虧虛證D痰濕中阻證 E 、陽氣虧虛證61、肝郁氣滯胸脅痛的特點就是(C )A、刺痛B、隱痛C、灼痛 D、制

14、痛 E 、脹痛62、脾胃虛弱所致脫腹疼痛的特點為(D )A、脹滿疼痛 B、刺痛固定 C、痛如刀絞D、隱隱作痛E、走竄不 疋63、血瘀所致頭痛的特點為(B )A、脹痛B、刺痛C、絞痛 D 、重痛 E 、制痛64、腎陰不足,所致腰痛的特點為(D )A、刺痛固定不移B、冷痛綿綿不休C、重痛活動受限D(zhuǎn)隱隱作痛喜按E 、痛處游走不定65、神智不清、語無倫次、聲高有力屬于(C )A、獨語B、錯語C、謔語D、鄭聲E、吃語66、自言自語、喃喃不休、見人語止、首尾不續(xù)屬于(B)A、錯語B、獨語C、謔語D 、鄭聲E、狂言67、病人情緒抑郁,胸悶不暢而發(fā)出長吁或短嘆聲者屬于(B )A、噴嚏 B、太息 C、曖氣 D

15、、呃逆 E 、喘息6&少腹及牽引睪丸墜脹冷痛為主常見于(A )A、寒滯肝脈證 B、肝膽濕熱證C、肝風(fēng)內(nèi)動證D肝陽上亢證 E 、肝氣郁結(jié)證69、以胃脫脹悶疼痛曖腐吐酸為主要表現(xiàn)常見于(B)A、胃陰虛證B 、食滯胃脫證C 、寒濕困脾D脾不統(tǒng)血E 、濕熱蘊(yùn)脾70、右脅肋部脹痛,納呆、尿黃、舌紅苔黃膩為主要表現(xiàn)常見于(B )A、寒滯肝脈證 B 、肝膽濕熱證 C 、肝風(fēng)內(nèi)動證D肝陽上亢證 E 、肝氣郁結(jié)證71、久病咳喘,呼多吸少,氣不得續(xù),動則益甚,腰膝酸軟乏力為主要表現(xiàn)常見于(B )A、腎氣不固B 、腎陽虛 C 、腎陰虛 D、腎不納氣 E腎精不足72、以久咳痰血,腰膝酸軟,遺精、口燥咽干、骨蒸

16、潮熱、額紅盜汗為主要 表現(xiàn)常見于(C )A、肝腎陰虛B、脾腎陽虛C、肺腎陰虛D、腎陰虛E 、肺陰虛73、面色黃白虛浮,多屬(D)A、氣虛B 、血虛 C、陰虛D、陽虛水泛E 、陽氣暴脫74、病人面黃虛浮,多屬(D )A氣虛B、血虛C、脾虛D、脾虛濕蘊(yùn)E、肝膽濕熱75、腎精久耗,陰虛火旺病人可見(B )A、面黑暗淡 B、面黑焦干 C、面色黨黑D眼眶周圍發(fā)黑 E、面色淡青或青黑76六經(jīng)傳變中,由太陽病轉(zhuǎn)變?yōu)樘幉。Q為()A、越經(jīng)傳B、循經(jīng)傳C、直中D、表里傳E、并病77、小兒岡門遲閉,多屬(D )A、氣虛B、血虛C、津虧D、腎虛或血熱 E、脾胃虛弱7&瘡瘍紅腫高大,根盤緊束,欣熱疼痛,診斷

17、為(C )A、吊B、疔C、癰D、疽(無頭疽)E、癬79、皮膚生橢圓形小水皰,晶瑩明亮,頂滿無臍,漿液稀薄,分批出現(xiàn),大小不等,診斷為(B )A、天花B、水痘C、白禧D、濕疹E、熱氣瘡80、痰少而粘,難于咯出者,多屬(C )A、寒痰B、濕痰C、燥痰D、熱痰 E、肺癰81、舌體胖大,邊有齒痕,主(D )A、心陰不足B、肝血虧損 C、肺陰虧虛D脾虛濕盛E 、腎精不足82、舌尖起芒刺,多為(C )A、胃腸熱盛 B、胃陰不足 C、心火亢盛D肝膽火盛E 、腎陰虧虛83、熱盛傷津,氣血雍滯可見(A )A、舌絳紫而干 B、紅絳舌 C、青紫舌D淡紅舌 E 、舌青紫而潤84、自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)

18、,屬于(B )A、錯語B、獨語C謔語D、鄭聲E、狂言85、我國最早的脈學(xué)專著就是(C )A、難經(jīng)B、脈訣C、脈經(jīng)D、內(nèi)經(jīng) E、瀕湖脈訣86、脈有胃氣的最主要表現(xiàn)就是(D )A、不浮不沉B、不大不小C 、沉取不絕D從容與緩有力E 、柔與有力87、下列哪項不就是數(shù)脈的主病(A)A、寒凝B、實熱 C、虛熱 D 、虛陽外浮 E 、陰虛88、結(jié)、代、促脈的共同點就是(B )A、脈來急數(shù)B、脈來時止C 、脈來遲緩D止有定數(shù)E 、止無定數(shù)89、病人腹大而脹,叩之如鼓者為(B )A、水臓B、氣脹 C、食積 D、徽積 E 、暇聚90、初按不甚熱,按久熱明顯,稱為(C )A、骨蒸潮熱B、寒熱往來 C、身熱不揚(yáng) D

19、虛陽浮越E 、虛發(fā)熱91、形成里證的原因,下列哪項不就是(B )A、飲食不慎B、六淫外感C 、表證內(nèi)傳D勞倦所傷E 、七情刺激92、寒熱證候轉(zhuǎn)化最主要的原因就是(B )A、體質(zhì)的強(qiáng)弱B 、陽氣的盛衰 C 、邪氣的性質(zhì)D陰血的盈虧E 、治療的當(dāng)93表證入里最常見于(B )A、傷寒病中B、外感病中C 、雜病之中D溫病之中E 、外傷病中94頭暈神疲,氣短乏力,久泄不止,肛門墜脹,時有便意,舌淡嫩,脈虛。J(C )A、氣血兩虛證B 、陽氣虧虛證C 、氣虛下陷證D心肺氣虛證E、腎氣不固證95、下列哪項不就是血瘀證的證候特征(E )A、刺痛固定B 、色脈改變C 、包塊拒按D出血成塊 E、胸脅脹悶96、導(dǎo)致

20、失液代謝失常而停聚的臟器最主要者為(D )A、脾胃腸 B 、心肺脾 C、腎膀胱D脾肺腎 E 、肝脾腎97、某男,心悸,面色淡白,失眠健忘,舌淡脈細(xì),最宜診斷為(D )A、心陽虛證 B 、心陰虛證 C、心氣虛證D心血虛證E、心脾兩虛證9&咳喘無力,氣短,自汗,吐痰清稀,舌淡脈弱者,最宜診斷為(A )A、肺氣虛證 B 、心肺氣虛證C 、腎不納氣證D脾肺氣虛證E 、肺氣陰兩虛證99、脾氣虛、脾陽虛、脾氣下陷、脾不統(tǒng)血四證的共同見癥就是(BA、畏寒肢冷,肢體浮腫B 、食少便澹,少氣乏力C、腹部疼痛,喜溫喜按 D 、月完腹重墜,食后益甚E、便血紐血,月經(jīng)量多100、下列哪項對診斷胃陰不足最無意義

21、(B )A、潮熱盜汗 B 、干嘔呃逆C 、舌紅少苔D胃皖隱痛E 、口燥咽干B型題A、麻疹B、風(fēng)疹 C、隱疹D、濕疹 E 、丹毒1、疹色淡紅,細(xì)小稀疏,皮膚瘙癢,診斷為:B2、疹色桃紅,形似麻粒,先發(fā)于發(fā)際顏面,漸及于軀干四肢,診斷為:AA、寒濕泄瀉 B 、濕熱泄瀉C 、脾虛泄瀉D痢疾E、腸癰3、大便清稀水樣,多屬:A4、大便澹泄,完谷不化,多屬:CA、兩經(jīng)或三經(jīng)證候同時出現(xiàn)B、一經(jīng)證候未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)證候C、一經(jīng)證候已罷,繼而出現(xiàn)另一經(jīng)證候D互為表里的陰陽兩經(jīng)證候同時出現(xiàn)E、外邪入犯,直接出現(xiàn)三陰經(jīng)的證侯5、“合病”就是指:A&“并病”就是指:BX型題:(一題多選)黃膩苔的主病有哪些

22、:ACEA、食積熱腐B 、痰濕膠結(jié) C 、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、熱盛津傷E 、痰飲化熱2、肝腎虧虛,精血不足可導(dǎo)致下述哪些癥狀:ACA、目昏 B、目痛 C、目眩 D 、目癢 E 、目赤3、心血虛證與心陰虛證的共同見癥有哪些:ABCDA、失眠 B 、心煩 C 、盜汗 D、心悸 E 、多夢4、壯熱口渴,咳喘氣粗,面赤煩躁,舌紅苔黃,脈數(shù)者,可診斷為下列哪些證:ADEA、氣分證B 、風(fēng)熱犯肺證C 、肺熱熾盛證D下焦病癥E、痰熱壅肺證7、譫語 神識不清,語無倫次,聲高有力者,稱為譫語8、嘆息9、真寒假熱 指內(nèi)有真熱而外見假寒的證候10、氣滯證 人體的某一臟腑或某一部位氣機(jī)阻滯、運(yùn)行不暢所表現(xiàn)的證候11、盜汗指病

23、人熟睡之后汗出,醒后則汗止,稱為盜汗。常伴潮熱、顴紅等 癥,見于陰虛內(nèi)熱。12、脾氣下陷氣反下陷所引起,臨床以精神倦怠 脘腹重墜作脹,食入益甚為主要表現(xiàn)6 假神 就是垂危病人突然出現(xiàn)精神暫時好轉(zhuǎn)的假象,就是臨終前的征兆 并非佳兆動作艱難、反應(yīng)遲鈍、強(qiáng)迫體位。呼吸微弱或喘促。形體羸瘦三、名詞解釋。(本大題共x小題,每小題x分,共x分。)1、常色:健康人面部皮膚的色澤稱為常色。其特點就是明潤、含蓄2、合病:傷寒病二經(jīng)或三經(jīng)同時受邪 ,起病即同時出現(xiàn)各經(jīng)主癥。3、鄭聲:神志不清,聲音細(xì)微,語多重復(fù),時斷時續(xù),為心氣大傷,精神散亂之虛證4、反關(guān)脈:脈不見于寸口而出現(xiàn)在寸口的背側(cè),名叫反關(guān)脈5、泄瀉就是

24、以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃腸病 證的證候四、簡答題。(本大題共x小題,共x分。)1、望神的意義就是什么?得神、失神與假神如何鑒別?(1) 得神表現(xiàn):神志清楚,語言清晰,精神較旺,面色榮潤含蓄,表情豐富自然;目光明亮, 精彩內(nèi)含;反應(yīng)靈敏,動作靈活,體態(tài)自如;呼吸平穩(wěn);肌肉不削。病機(jī):正氣未傷,臟腑未衰。意義:病情較輕,預(yù)后較好。(2) 失神表現(xiàn):精虧神衰:神志不清、精神萎靡、語言錯亂、面色無華。兩目晦暗。邪盛神昏:壯熱煩躁、四肢抽搐。神昏譫語、循衣摸床、撮空理線。卒然昏 倒、兩手握固、牙關(guān)緊閉。病機(jī):精氣大傷,臟腑衰敗。意義:預(yù)后不良。假神含義:就是指就是垂危

25、病人精神暫好轉(zhuǎn)的假象醫(yī)學(xué) I教育網(wǎng)。表現(xiàn):神志:本已失神,突然精神轉(zhuǎn)佳,目光明亮。語聲:語聲低微斷續(xù),突然言語不休,語聲清亮。面色:原來晦暗,突然面紅如妝。飲食:原不欲食、食少,突然暴食、多食。病機(jī):精氣衰竭已極,虛陽外越,陰陽即將離絕。意義:預(yù)后兇險,為死亡前兆。2、簡述舌診的臨床意義。舌診的臨床意義可歸納為:判斷邪正的盛衰。如舌質(zhì)紅潤,主氣血旺盛;舌 色淡白,為氣血兩虛。區(qū)別病邪性質(zhì)。如熱邪可致舌紅絳,舌苔黃或灰黑而 干燥;寒邪可致舌淡紫,苔白或灰黑而滑膩。辨別病位淺深。如薄苔主病邪 在表;厚苔主病邪入里。舌紅則邪尚在氣分;舌絳紫則邪已深入營血。推斷 病勢進(jìn)退。如苔色由白轉(zhuǎn)黃,苔質(zhì)由薄轉(zhuǎn)厚

26、,由潤轉(zhuǎn)燥,多為病邪由表入里, 由輕變重,由寒化熱,為病進(jìn)。反之,則為病邪漸3、胃病寒熱虛實的鑒別4、脾氣虛證臨床表現(xiàn)指脾氣不足,運(yùn)化失職,以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。2、臨床表現(xiàn):不欲食,納少,脘腹脹滿,食后脹甚,或饑時飽脹,大便溏稀,肢體倦 怠,神疲乏力,少氣懶言,形體消瘦,或肥胖、浮腫,面色淡黃或萎黃,舌淡苔白,脈緩 或弱5、肝胃不與與肝郁脾虛證有何異同答案要點:肝郁脾虛證與肝胃不與證二者均有肝氣郁結(jié)的表現(xiàn), 而見脅肋脹痛或竄痛,伴有情志抑郁,或煩躁易怒,善太息等癥。答案要點:但肝胃不與證胃失與降表現(xiàn)突出,常有胃脘脹痛、曖 氣、呃逆等;答案要點:而肝郁脾虛證脾失健運(yùn)

27、表現(xiàn)明顯,可見食 少腹脹便溏等癥6、心氣虛、心陽虛、心陽暴脫三證的鑒別相同點:心悸怔忡,胸悶氣短,活動后加重,自汗。不同點: 心氣虛:面色淡白或晃白,舌淡苔白,脈虛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。 心陽虛:畏寒肢冷,心痛,面色晃白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脈微細(xì)。 心陽暴脫:突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱。面色蒼白,口唇青紫。神志 模糊,或昏迷。7、常見舌色異常有哪些? (5分)1)淡紅舌:舌色淡紅,不深不淺者,稱淡紅舌。就是心血充足,陽氣旺盛,鼓 動血液上榮于舌所致,為氣血調(diào)與之象。常見于健康人、表證、或臟腑病 初起,氣血未傷者。(2) 淡白舌:舌色較正常淡紅舌色淡,稱淡白舌。主 氣血虧虛證,或虛寒證。(3)紅

28、絳舌:鮮紅者稱紅舌,深紅者稱絳舌,就是 氣血上壅舌絡(luò)所致。主熱證,有實熱與虛熱之分。實熱證,舌紅絳起芒刺, 苔黃燥或灰黑而干;虛熱證,見舌紅絳少津,少苔或無苔。外感熱病,邪熱入 氣分時,見紅舌;熱入營血時,見絳舌。舌尖獨赤者,為心火8、寒證與熱證的鑒別要點寒證熱證寒熱惡寒喜執(zhí)惡熱喜凈口鳴不渴謁喜冷快面色白紅赤四肢詩二便大便稀蓿,小便渚長大便干4亂小便短壽舌象遲或緊9、正常脈象即太陰型:內(nèi)傾心理,不善交際,情感隱匿,孤獨寂寞,悲觀消沉,柔弱喜靜;少 陰型:內(nèi)傾心理,深思熟慮,情緒冷淡,疑慮多思,節(jié)制力強(qiáng),優(yōu)柔寡斷;太陽型: 外傾心理,性情剛烈,情緒外露,易于沖動,熱情豪爽,疏忽大意;少陽型:外傾

29、 心理,興趣廣泛,喜好交往,輕佻活潑,易動不安,缺乏耐心;陰陽與平型:從容 處事,舉止得體,尊而不傲,謙而不卑,情緒穩(wěn)定,志閑少欲。13、望舌體的形、質(zhì)有哪些內(nèi)容。(1)老嫩:舌質(zhì)紋理粗糙,形色堅斂者,稱蒼老舌,不論苔色如何,都主實證、熱 證,就是陽熱熾盛,傷津熬液,舌肌失潤而堅韌所致;紋理細(xì)致,形色浮胖嬌嫩 者,稱嬌嫩舌,主虛證、寒證,就是氣血虧虛或陽虛不運(yùn),水濕內(nèi)停,舌肌被水 濕浸淫所致。(2)胖瘦:舌體較正常舌胖大,稱胖舌,主痰飲、水腫,就是脾腎陽虛,水濕停聚,或聚濕成痰飲,舌絡(luò)為水浸痰溢所致。瘦癟:舌體較正常 瘦小而薄,主虛證,就是人體氣血陰液虧虛,不充養(yǎng)舌體所致。瘦小而舌淡白 者,為

30、氣血不足;瘦小而舌紅絳者,屬陰虛火旺正常脈搏的形象特征就是:寸關(guān)尺三部皆有脈,不浮不沉,不快不慢,一息45 至,相當(dāng)于就是7280次/分鐘(成年人),不大不小,從容與緩,節(jié)律一致,尺部沉 取有一定的力量。并隨生理活動、氣候、季節(jié)與環(huán)境等的不同而有相應(yīng)變化。古人將正常脈象的特點概括稱為“有胃”、“有神”、“有根”10、弦脈脈象及主病。脈象特征:端直以長,如按琴弦多見于肝膽病,疼痛痰飲等,或為胃氣衰敗者。也見于老年健康者。春季平人脈象多稍弦。高血壓與低血壓的狀況都能出現(xiàn),主要瞧脈就是否有力。11、簡述寒濕困脾證與脾陽虛證的臨床異同點。寒濕困脾證 淡不渴,肢體浮腫,小便不利,舌淡苔白膩,脈濡緩脾陽虛

31、證 腹脹,食欲不振,腹部疼痛,喜溫喜按,瀉下清稀,肢末不溫,倦怠乏力,少氣 懶言,面色萎黃,或肢體困重,水腫,小便不利,或白帶清稀量多,舌質(zhì)淡或胖,邊有齒痕, 苔白滑,脈沉遲而弱。以脾氣虛證,伴見寒象為臨床特征12、肝陽上亢常見臨床表現(xiàn)。眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕, 舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)14、滑脈脈象特征及主病"往來流利,如珠走盤",指下有一種圓滑感?!局鞑 刻碉?、食滯、實熱等。平人脈滑而沖與,就是營衛(wèi)充實之象。婦人妊娠亦常見滑象,就是血氣充盛而與調(diào)的表現(xiàn)。15、何謂心血虛、心陰虛證(異同點)。虛證:血虛色淡不榮一一面色淡白無華或

32、萎黃,口唇、眼瞼、爪甲色淡;舌淡 頭目失養(yǎng)一一頭暈?zāi)垦P拿}所養(yǎng)一一心悸,失眠多夢;脈細(xì)弱 筋脈失養(yǎng)一一手足發(fā)麻 沖任失養(yǎng)一一婦女月經(jīng)量少色淡、衍期 氣虛證:少 氣懶言,身倦乏力,自汗,活動勞累后諸癥加重,或見頭暈?zāi)垦?,面色淡?;舌 淡苔白,脈虛無力。 陽虛證:面色晄白,少氣懶言,畏寒肢冷,精神萎靡,口淡 不渴,或喜熱飲,小便清長,大便溏泄,或浮腫,小便不利,舌淡胖苔白滑,脈沉 弱。陰虛16、簡述十問歌的內(nèi)容一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六問胸,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問舊病十問 因,再兼服藥參機(jī)變,婦人尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全五、論述題。(本大題共x小題,共

33、x分。)1、風(fēng)熱犯肺證臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):咳嗽,痰少而黃,氣喘,鼻塞,流濁涕,咽喉腫痛,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口 微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)2、肝郁脾虛證與肝胃不與的病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)有何異同?肝郁脾虛證與肝胃不與證二者均有肝氣郁結(jié)的表現(xiàn),而見脅肋脹痛或竄痛,伴有情志抑郁,或煩躁易怒,善太息等癥。但肝胃不與證胃失與降表現(xiàn)突出,常有胃脘脹痛、曖氣、呃逆等;而肝郁脾虛證脾失健運(yùn)表現(xiàn)明顯,可見食少腹脹便溏等癥3、肝風(fēng)內(nèi)動常見證型的鑒別。(一)肝陽化風(fēng)證指肝陽上亢,亢則化風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動,以眩暈、肢麻震顫、頭脹痛、面赤,甚至突然昏 仆、口眼歪斜、半身不遂等為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強(qiáng),頭搖,肢體震顫,手 足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細(xì)有力。甚至突然昏仆,口眼歪斜, 半身不遂,舌強(qiáng)語謇。本證以眩暈、肢麻震顫、頭脹痛、面赤,甚至突然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等 為辨證主要依據(jù)。(二)熱極生風(fēng)證指邪熱熾盛,熱極動風(fēng),以高熱、神昏、抽搐為主要表現(xiàn)的證候。本證在衛(wèi)氣營 血辨證中歸屬血分證。臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語或神昏,頸項強(qiáng)直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張, 牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。本證以高熱、神昏、抽搐為辨證的主要依據(jù)。(三)陰虛動風(fēng)證指肝陰虧虛,虛風(fēng)內(nèi)動,以眩暈,手足震顫、蠕動,

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