執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試精選題庫

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試精選題庫1.根據(jù)藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法，藥品生產、經營、使用單位中應當設立專業(yè)機構并有專職人員（不得兼職）負責本單位不良反應報告和監(jiān)測管理工作的是（ ）。A.藥品批發(fā)企業(yè)B.藥品零售企業(yè)C.藥品生產企業(yè)D.醫(yī)療機構【答案】:C【解析】:藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構應當建立藥品不良反應報告和監(jiān)測管理制度。藥品生產企業(yè)應當設立專門機構并配備專職人員，藥品經營企業(yè)和醫(yī)療機構應當設立或者指定機構并配備專（兼）職人員，承擔本單位的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作。2.糖皮質激素的適應證包括（ ）。A.潰瘍病B.骨質疏松C.全身性紅斑狼瘡D.急性淋巴細胞性白血病E

2、.異體器官移植后的排斥反應【答案】:C|D|E【解析】:AB兩項，潰瘍病、骨質疏松是糖皮質激素的不良反應。CE兩項，糖皮質激素可用于自身免疫性疾病，如風濕熱、風濕性關節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血和腎病綜合征等，一般采用綜合療法。異體器官移植術后產生的免疫排異反應也可用糖皮質激素。D項，糖皮質激素可用于血液系統(tǒng)疾病，如急性淋巴細胞性白血病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、白細胞及血小板減少等。3.A.維生素B6B.維生素CC.維生素AD.維生素B2E.維生素K(1)服用異煙肼進行抗結核治療的患者，為預防周圍神經炎，應補充的維生素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:異煙肼可促進維生素B6排

3、泄，導致缺乏維生素B6而引起周圍神經炎，所以應該補充維生素B6。(2)長期大量使用可致泌尿系統(tǒng)尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石的維生素是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:維生素C長期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系統(tǒng)尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。(3)可用于治療早產兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維生素K具有催化凝血作用，可用于治療早產兒、新生兒低凝血酶原血癥。4.在代謝過程中具有飽和代謝動力學特點的藥物是（ ）。A.洛伐他汀B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.齊多夫定E.丙戊酸鈉【答案】:B【解析】:一些特定的藥物如乙醇、水楊酸、苯妥英鈉、茶堿、苯海拉明、保泰松

4、等，消除機制變成飽和狀態(tài)，則其動力學接近零級動力學，即單位時間內，機體消除某恒定量藥物。為了與一級動力學相區(qū)別，稱之為非線性藥物動力學，或稱飽和動力學。苯妥英鈉的代謝具有“飽和動力學”的特點，如果用量過大或短時間內反復用藥，可使代謝酶飽和，代謝速度顯著減慢，從而產生毒性反應。5.下列關于腎盂腎炎的敘述，不正確的是（ ）。A.大腸埃希菌感染最為常見B.病情較輕者，可在門診口服藥物治療1014日C.嚴重感染全身中毒癥狀明顯者，需住院治療靜脈給藥D.由細菌感染引起E.男性發(fā)病率稍高【答案】:E【解析】:腎盂腎炎可發(fā)生于各年齡階段，育齡女性最多見，而男性發(fā)病率并不高。6.散劑由于貯存不當很易發(fā)生（ ）

5、。A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉變和酸敗【答案】:A【解析】:散劑如常見的冰硼散、六一散、痱子粉等，由于表面積比一般藥物大，故吸濕性較顯著。這類藥品受潮后會發(fā)生變色、結塊、藥效降低以及微生物滋生等變化，所以防潮是保證散劑質量的重要措施。7.遺傳因素可以導致一些藥物的藥效和不良反應在不同人群中發(fā)生很大改變，這樣的藥物有（ ）。A.異煙肼B.青霉素C.苯妥英鈉D.硫酸鎂E.琥珀膽堿【答案】:A|C|E【解析】:藥源性疾病在不同個體問的顯著差異與遺傳因素有關，例如異煙肼在體內由N-乙酰轉移酶代謝，苯妥英鈉由羥化酶代謝，琥珀膽堿由假膽堿酯酶代謝。不同種族人群或具有一些遺傳缺陷的家族，這些酶

6、的數(shù)量及活性會有差別，所以藥效和毒性也會有差別。青霉素和硫酸鎂基本不需代謝即可排出體外，與遺傳關系不大。8.（共用題干）執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經營的藥店，為貪圖利益銷售超過有效期的藥品，結果造成患者服用后死亡的特別嚴重后果。(1)由所在單位向注冊機構辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊手續(xù)的情形不包括（ ）。A.因過失被行政警告的B.受刑事處罰的C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的D.死亡或被宣告失蹤的【答案】:A【解析】:根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第十七條的規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師有下列情形之一的，由所在單位向注冊機構辦理注銷手續(xù)：死亡或被宣告失蹤的；受刑事處罰的；被吊銷資格證書的；因健康或其他原因不能或不宜從事執(zhí)業(yè)藥師

7、業(yè)務的；受開除行政處分的；無正當理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者；注冊許可有效期屆滿未延續(xù)的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構申請辦理。(2)依據(jù)中華人民共和國刑法，給該藥店經營者的刑罰是（ ）。A.處3年以下有期徒刑或拘役，并處罰金B(yǎng).處3年以上7年以下有期徒刑，并處罰金C.處10年以上20年以下有期徒刑，并處罰金D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑，并處罰金【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品管理法第98條的規(guī)定，有下列情形之一的，為劣藥：藥品成分的含量不符合國家藥品標準；被污染的藥品；未標明或者更改有效期的藥品；未注明或者更改產品批號的藥品；超過有效期的藥品；擅自添加防腐劑、輔料的藥品；

8、其他不符合藥品標準的藥品。刑事責任認定及刑罰刑法第142條規(guī)定，生產、銷售劣藥，對人體健康造成嚴重危害的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金；后果特別嚴重的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒收財產。9.根據(jù)分散系統(tǒng)分類包括的劑型是（ ）。A.乳劑B.氣霧劑C.膜劑D.混懸劑E.栓劑【答案】:A|B|D【解析】:ABD三項，劑型按分散系統(tǒng)分類為：真溶液類：如溶液劑、糖漿劑、甘油劑、溶液型注射劑等；膠體溶液類：如溶膠劑、膠漿劑；乳劑類：如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等；混懸液類：如混懸型洗劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等；氣體分

9、散類：如氣霧劑、噴霧劑等；固體分散類：如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型；微粒類：藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態(tài)分散，主要特點是粒徑一般為微米級（如微囊、微球、脂質體等）或納米級（如納米囊、納米粒、納米脂質體等）。CE兩項，按給藥途徑分類包括：經胃腸道給藥劑型：如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等。非經胃腸道給藥劑型，包括：a注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內注射、皮下注射及皮內注射等；b皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；c口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；d鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；e肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑

10、等；f眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；g直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。10.根據(jù)關于加強注射用A型肉毒毒素管理的通知，關于A型肉毒毒素的購銷管理，說法錯誤的是（ ）。A.指定的經營企業(yè)可直接將注射用A型肉毒毒素銷售至已取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構B.藥品零售企業(yè)不得經營注射用A型肉毒毒素C.注射用A型肉毒毒素生產企業(yè)應當指定具有藥品經營許可證的藥品批發(fā)企業(yè)作為注射用A型肉毒毒素的經營企業(yè)D.A型肉毒毒素及其制劑應列入毒性藥品管理【答案】:C【解析】:注射用A型肉毒毒素生產（進口）企業(yè)應當指定具有醫(yī)療用毒性藥品收購經營資質和具有生物制品經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)作為本企

11、業(yè)注射用A型肉毒毒素的經營企業(yè)。11.下列關于時-效關系的說法不正確的是（ ）。A.時-效關系是指用藥之后隨時間的推移，由于體內藥量（或血藥濃度）的變化，藥物效應隨時間呈現(xiàn)動態(tài)變化的過程B.時-量曲線和時-效曲線可以互相取代C.起效時間代表藥物發(fā)生療效以前的潛伏期D.療效維持時間對連續(xù)多次用藥時選擇用藥的間隔時間有參考意義E.有效效應線和中毒效應線均為和橫軸平行的直線【答案】:B【解析】:多數(shù)情況下時-量曲線也能反映藥理效應的變化，但有些藥物必須在體內生物轉化后才呈現(xiàn)活性，或者藥物作用是通過其他中間步驟產生的間接作用及繼發(fā)作用，這些過程都需要時間，因此時-量曲線和時-效曲線的變化在時間上可能不

12、一致。另一方面，由于藥物作用的性質和機制不同，有的藥物作用強度有飽和性，不能隨著血藥濃度升高作用強度一直增大，有的藥物在體內生成的活性物質半衰期長，作用時間也長，如地西泮在體內生成的去甲地西泮具有活性，而且半衰期比母體藥物更長，往往在原藥血藥濃度已經降低之后仍能保持有效作用。因此，時-量曲線和時-效曲線可以互相參考而不能互相取代。12.分娩前母親使用氯霉素可引起新生兒出現(xiàn)（ ）。A.智力障礙B.血鈣升高C.電解質紊亂D.牙齒黃染E.灰嬰綜合征【答案】:E【解析】:新生兒灰嬰綜合征是由于新生兒肝酶發(fā)育不全，腎臟排泄功能較弱，氯霉素在體內蓄積所致。13.經營者在市場交易中，應當遵循的原則是（ ）。

13、A.自愿B.平等C.公平D.誠實信用【答案】:A|B|C|D【解析】:中華人民共和國消費者權益保護法第四條規(guī)定：經營者在市場交易中，應當遵循自愿、平等、公平、誠實信用的原則，遵守公認的商業(yè)道德。14.（共用備選答案）A.依那普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氨氯地平E.哌唑嗪(1)高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，具有降壓作用，但該類藥物可引起低鉀血癥，因此高血壓伴低鉀血癥患者應慎用。(2)高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:依那普利是血管緊張素轉化酶抑制劑，具有降壓作用，但其可引起高鉀血癥，因此高血壓伴高鉀血癥患者應

14、慎用普利類降壓藥。15.關于氫氯噻嗪臨床應用的說法，錯誤的是（ ）。A.與磺胺類藥物存在交叉過敏反應B.老年患者服藥后易發(fā)生低血壓及腎功能損害C.服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀D.對血糖和尿酸無影響，可長期服用E.服藥期間應定期復查電解質水平【答案】:D【解析】:氫氯噻嗪典型注意事項：與磺胺類藥、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉過敏反應；老年患者應用本類藥較易發(fā)生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害；服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀；胰島素抵抗，高血糖癥，加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效果；在用藥期間，應定期監(jiān)測血電解質、血糖、血尿酸、血肌酐、尿素氮和血壓。16.（

15、共用備選答案）A.數(shù)字評分法B.CTP評分標準C.Cochrane證據(jù)分級D.APACHE評分系統(tǒng)E.Beers標準(1)用于判斷老年患者潛在不適當用藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:Beers標準由美國老年醫(yī)學會建立，用于判斷老年患者潛在不適當用藥。(2)用于評價肝功能不全嚴重程度的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:臨床可以用CTP評分作為評價肝功能不全分級的評估系統(tǒng)，以腹水、肝性腦病、凝血酶原時間、血清總膽紅素和血清白蛋白等5項指標為依據(jù)。(3)用于評價癌痛患者疼痛程度的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:數(shù)字評分法或笑臉評分法常用來評價癌痛患者的疼痛程度。17.根據(jù)藥品經營質量管理規(guī)范，下列

16、有關藥品陳列說法錯誤的是（ ）。A.處方藥與非處方藥分區(qū)陳列B.外用藥與其他藥品分開擺放C.第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列D.經營非藥品不需設置專區(qū)【答案】:D【解析】:藥品陳列要求：按劑型、用途以及儲存要求分類陳列，并設置醒目標志，類別標簽字跡清晰、放置準確。藥品放置于貨架（柜），擺放整齊有序，避免陽光直射。處方藥、非處方藥分區(qū)陳列，并有處方藥、非處方藥專用標識。處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。外用藥與其他藥品分開擺放。拆零銷售的藥品集中存放于拆零專柜或者專區(qū)。第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列。冷藏藥品放置在冷藏設備中，按規(guī)定對溫度進行監(jiān)測和記錄，并保證存放

17、溫度符合要求。中藥飲片柜斗譜的書寫應當正名正字；裝斗前應當復核，防止錯斗、串斗；應當定期清斗，防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質；不同批號的飲片裝斗前應當清斗并記錄。經營非藥品應當設置專區(qū)，與藥品區(qū)域明顯隔離，并有醒目標志。18.長期服用可以導致肌酸激酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各種肌肉疾??；腦血管疾病；服用他汀類藥物（如辛伐他?。蚺c貝丁酸類藥聯(lián)合應用可增加發(fā)生肌病的危險，表現(xiàn)為CK升高；急性心肌梗死，腦部疾患或骨骼肌損傷所致。19.阿司匹林的抗血小板作用機制為（ ）。A.抑制血小板中T

18、XA2的合成B.抑制內皮細胞中TXA2的合成C.激活環(huán)氧酶D.促進內皮細胞中PGI2的合成E.促進血小板中PGI2的合成【答案】:A【解析】:阿司匹林通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少前列腺素的生成而起作用。20.某甲狀腺功能亢進患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶治療2個月后就診復查，白細胞急劇下降，白細胞計數(shù)3.18109/L。處置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外應考慮的藥物是（ ）。A.利血生B.螺內酯C.核黃素D.地高辛E.黃體酮【答案】:A【解析】:根據(jù)患者的臨床指征，處理方法為：應立即停藥，換其他抗甲亢藥物，同時服用促進白細胞生長藥物。A項，利血生（也稱利可君）為升白細胞藥，可以促進白細胞生長、

19、提高白細胞計數(shù)，是一種用于治療各種原因引起的白細胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。21.（共用備選答案）A.含量不均勻B.硬度不夠C.色斑D.裂片E.崩解遲緩(1)干燥過程中，可溶性成分在顆粒之間遷移時，片劑會出現(xiàn)（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:顆粒之間發(fā)生可溶性成分遷移，將大大影響片劑的含量均勻度，尤其是采用箱式干燥時，底層顆粒中的可溶性成分遷移到上層顆粒之中，使上層顆粒中的可溶性成分含量增大，使用這種顆粒壓片時，必然造成片劑的含量不均勻。(2)干燥過程中，可溶性成分在顆粒內部遷移時，片劑會出現(xiàn)（ ）。【答案】:C【解析】:干燥過程中，顆粒內部的可溶性成分遷移所造成的主要問題是片面上產生色斑或花

20、斑。原理：干燥過程中，當片劑中含有可溶性色素時，大部分色素遷移到顆粒的外表面（內部的顏色很淡），壓成的片劑表面會形成很多“色斑”。22.長期使用可使血鉀水平升高的藥品是（ ）。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲達帕胺D.乙酰唑胺E.氫氯噻嗪【答案】:A【解析】:氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑，為腎小管上皮細胞Na通道抑制劑，長期使用可能導致高血鉀，用藥期間需注意監(jiān)測電解質，以避免高血鉀癥造成的危險。23.A.洛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.辛伐他汀D.阿托伐他汀E.普伐他汀(1)不經過肝臟CYP450酶系代謝的藥物是（ ）。【答案】:E(2)嚴重腎功能不全患者使用時無需調整劑量的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】

21、:他汀類藥經過肝酶代謝存在差異，影響到臨床的使用。不同的他汀類藥，經肝代謝的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝細胞CYP3A4（CYP450酶系）代謝；與有CYP3A4誘導或抑制作用的藥物合用時要注意調整劑量，減少他汀類藥不良反應的發(fā)生。而普伐他汀因為不經肝細胞CYP3A4代謝，所以不受此影響，使用時無需調整劑量。普伐他汀不經CYP3A4代謝，經雙通道清除，因此適用于肝或腎功能不全者。24.根據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥法，具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、自采的地產中藥材限于（ ）。A.其所在村醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動中使用B.民族地區(qū)使用C.農村集貿市場購銷D.具有制劑室的醫(yī)療機構加工成

22、中藥制劑【答案】:A【解析】:中華人民共和國中醫(yī)藥法第二十六條規(guī)定，在村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師，按照國家有關規(guī)定可以自種、自采地產中藥材并在其執(zhí)業(yè)活動中使用。不得上市流通，不得加工成中藥制劑。因此答案選A。25.藥物副作用產生的原因是（ ）。A.劑量過大B.效能較高C.效價較高D.選擇性較低E.代謝較慢【答案】:D【解析】:藥物副作用產生的原因與藥物的選擇性低有關，藥理效應涉及多個器官，其某個效應用作治療目的時，其他的效應就成為副作用。26.患有癲癇的孕婦在服用抗癲癇藥物治療時，需要在孕期前3個月和孕初3個月加服（ ）。A.葉酸B.維生素AC.維生素CD.維生素EE.維生素B12【答案】:A【

23、解析】:孕前3個月和孕初3個月每日加用葉酸2.55mg。27.（共用備選答案）A.雙氯芬酸B.對乙酰氨基酚C.塞來昔布D.阿司匹林E.尼美舒利(1)12歲以下兒童禁用的是（ ）。【答案】:E(2)可作為心血管事件一級和二級預防的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿司匹林在急性冠狀脈綜合征、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、經皮冠脈介入及外周動脈病的一、二級預防中具有不可替代、舉足輕重的作用。(3)過量使用，會導致大量的中間代謝產物N-乙酰對苯醌亞胺堆積，引導肝毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對乙酰氨基酚過量使用，會導致大量的中間代謝產物N-乙酰對苯醌亞胺堆積，引導肝毒性

24、，盡早使用巰基供體N-乙酰半胱氨酸對防治對乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。大部分NSAID可透過胎盤屏障，并由乳汁中分泌，對胎兒或新生兒產生嚴重影響，因此禁用于妊娠及哺乳期婦女。28.下列方法中，用于體內樣品處理的有（ ）。A.蛋白沉淀法B.綴合物水解法C.液-液萃取法D.固相萃取法E.化學衍生化法【答案】:A|B|C|D|E29.根據(jù)藥品經營許可證管理辦法，不符合開辦藥品零售企業(yè)設置規(guī)定的是（ ）。A.具有保證所經營藥品質量的規(guī)章制度B.質量負責人應有一年以上（含一年）藥品經營質量管理工作的經驗C.大型藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第一類精神藥品零售業(yè)務D.在超市內設立零售藥店的，必須具有獨立的區(qū)域

25、E.具有配備當?shù)叵M者所需藥品的能力【答案】:C【解析】:根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第三十條規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。30.（共用題干）患者，女，49歲，近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診，臨床診斷為下呼吸道細菌性感染，處方如下：左氧氟沙星片0.5g tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡騰片0.5g prn沖服維生素C片0.2g tid po板藍根沖劑1袋tid po(1)藥師審核醫(yī)囑認為存在不合理用藥，其分析理由和結論，正確的是（ ）。A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理B.氨溴索片給藥劑量不合理C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理D.維生素C片用法用量不合理E.板藍根沖劑

26、給藥間隔不合理【答案】:A【解析】:左氧氟沙星片為0.5g qd po。(2)服藥1周后患者出現(xiàn)上腹疼痛，大便呈黑色，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍?？赡芤鹪摶颊呶笣兊乃幬锸牵?）。A.阿司匹林泡騰片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.維生素C片E.板藍根沖劑【答案】:A【解析】:阿司匹林可引起嚴重胃腸道不良反應，包括胃、十二指腸潰瘍及出血，胃出血，胃穿孔等。(3)患者Hp（），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、鉍劑的方案治療，關于該患者的用藥指導的說法，正確的是（ ）。A.質子泵抑制劑餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.鉍劑餐后服用E.鉍劑餐中服用【答案】:C【解析】:A項，質子泵抑制劑抑

27、制胃酸分泌，應于至少餐前1h服用。BC兩項，甲硝唑宜餐后服用。DE兩項，鉍劑應于餐前服用。(4)在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、鉍劑等藥物時，下列注意事項中，錯誤的是（ ）。A.用牛奶服藥，減少對胃腸道的刺激B.服藥期間及停藥一周內，避免飲用含酒精飲品C.服藥時避免與鈣片同服，以免影響藥物的作用D.服藥期間，可能會發(fā)生便秘E.服藥期間，大便顏色可能會變成黑色【答案】:A【解析】:鉍劑能與潰瘍基底膜壞死組織上的蛋白或氨基酸結合，形成蛋白質-鉍復合物，覆蓋于潰瘍表面起到黏膜保護作用。服藥時不得同食高蛋白飲食（如牛奶）。31.輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是（ ）。A.維A酸軟膏B.樟腦軟膏C.紅霉

28、素軟膏D.桿菌肽軟膏E.洗必泰軟膏【答案】:B【解析】:對輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏（5%樟腦酯）涂敷患部，一日2次；對局部發(fā)生水皰和糜爛者涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙吖啶氧化鋅糊劑；嚴重凍瘡早期可考慮應用肝素。對合并嚴重感染者可給予抗生素，如羅紅霉素、克林霉素。32.用于緊急避孕的藥物是（ ）。A.左炔諾孕酮B.黃體酮C.甲睪酮D.羅格列酮E.丁螺環(huán)酮【答案】:A【解析】:緊急避孕藥主要有雌激素-孕激素復方制劑、單孕激素制劑及抗孕激素制劑3大類。A項，左炔諾孕酮片為單孕激素制劑，含左炔諾孕酮0.75mg，無保護性生活72h內服1片，12h重復一片。33.2013年12月，全國人民代表大會常務

29、委員會將原藥品管理法的第十三條修正為“經省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產企業(yè)可以接受委托生產藥品”，根據(jù)該規(guī)定國家藥品監(jiān)督管理部門將藥品委托生產行政許可職責下放到省級藥品監(jiān)督管理部門。這一法律適用過程體現(xiàn)（ ）。A.不溯及既往原則B.全面審查原則C.法律條文到達時間的原則D.行政許可法定原則【答案】:D34.屬于瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種實行（ ）。A.二級保護B.三級保護C.限量出口D.一級保護【答案】:D【解析】:國家重點保護的野生藥材物種分為三級管理。一級保護野生藥材物種，是指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。二級保護是指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的

30、重要野生藥材物種。三級保護是指嚴重減少的主要常用野生藥材物種。35.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，國家實行特殊管理的藥品不包括（ ）。A.生物制品B.麻醉藥品C.精神藥品D.醫(yī)療用毒性藥品E.放射性藥品【答案】:A【解析】:藥品管理法第三十五條規(guī)定：國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實行特殊管理。36.下列關于中藥飲片管理的說法，錯誤的是（ ）。A.生產中藥飲片必須持有藥品生產許可證B.批發(fā)、零售中藥飲片必須持有藥品經營許可證C.藥品零售企業(yè)的中藥飲片調劑人員應具有中藥學中專以上學歷或者具有中藥調劑員的資格D.醫(yī)療機構臨方炮制中藥飲片應持有醫(yī)療機構制劑許可證【答案】:D【解

31、析】:臨方炮制是指在醫(yī)師開具處方后，根據(jù)藥物性能和治療需要，要求醫(yī)院中藥房的調劑人員按醫(yī)囑臨時將生品中藥飲片進行炮制操作的過程。醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范第三十四條規(guī)定，醫(yī)院對中藥飲片進行臨方炮制，應當具備與之相適應的條件和設施，嚴格遵照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制，并填寫“飲片炮制加工及驗收記錄”，經醫(yī)院質量檢驗合格后方可投入臨床使用。37.根據(jù)野生藥材資源保護管理條例，國家一級保護野生藥材物種是指（ ）。A.資源嚴重減少的主要常用野生藥材物種B.分布區(qū)域縮小的重要野生藥材物種C.資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種D.瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種【答案】

32、:D【解析】:國家重點保護野生藥材物種的分級：一級保護野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種；二級保護野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種；三級保護野生藥材物種：系指資源嚴重減少的主要常用野生藥材物種。38.藥物和生物分子作用時，非共價鍵鍵合的可逆結合方式有（ ）A.疏水鍵B.范德華力C.氫鍵D.靜電引力E.偶極相互作用力【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非共價鍵是可逆的結合形式，其鍵合形式多種多樣，主要包括范德華力、氫鍵、靜電引力、疏水鍵、偶極相互作用、電荷轉移復合物等。39.下列藥物中，支氣管痙攣患者禁用的是（ ）。A.異丙腎上腺素B.普萘洛

33、爾C.特布他林D.沙丁胺醇E.沙美特羅【答案】:B【解析】:普萘洛爾禁用于竇性心動過緩、重度或急性心力衰竭、心源性休克、房室傳導阻滯、支氣管痙攣等。40.關于青光眼治療的說法正確的是（ ）。A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物B.推薦長期口服受體阻斷劑用于降低眼壓C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向D.不能聯(lián)合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼【答案】:C【解析】:A項，治療閉角型青光眼需根據(jù)患者情況而定，先使用縮瞳藥配合降眼壓藥，若藥物作用不明顯需進行手術治療。B項，口服受體阻斷劑也可以降低眼壓，但此種給藥途徑有明顯的不良反應，因此不宜

34、選用。C項，卡替洛爾的缺點是在滴眼后0.53h內，伴隨縮瞳同時可產生暗黑感，遠視障礙，調節(jié)痙攣，長期用藥可引起近視化傾向，若長期應用于無玻璃體或眼底有病變的患者時，偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水腫，混濁，須定期檢測視力。D項，用機制不同的降眼壓藥物可聯(lián)合使用，如毛果蕓香堿可與其他縮瞳劑、受體阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經藥或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。E項，前列腺素類似物對兒童、妊娠及哺乳期婦女、嚴重哮喘者、眼感染充血期、角膜接觸鏡佩帶者禁用。41.（共用備選答案）A.非水溶液滴定法B.紫外-可見分光光度法C.氣相色譜法D.高效液相色譜法E.抗生素微生物檢定法在中國藥典中，下列藥物的含量測定方法是

35、(1)青霉素鈉（ ）。【答案】:D(2)硫酸慶大霉素（ ）?！敬鸢浮?E42.甲狀腺素臨床用于（ ）。A.治療甲狀腺功能亢進癥B.治療單純性甲狀腺腫C.治療甲狀腺危象D.甲狀腺手術前準備E.甲狀腺功能檢查【答案】:B【解析】:甲狀腺素的臨床應用：呆小病；黏液性水腫；單純性甲狀腺腫。43.（共用備選答案）A.增溶劑B.防腐劑C.矯味劑D.著色劑E.潛溶劑(1)液體制劑中，苯甲酸屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:常用的防腐劑有：苯甲酸與苯甲酸鈉；對羥基苯甲酸酯類等；苯甲酸是一種助溶劑而非增溶劑。(2)液體制劑中，薄荷揮發(fā)油屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:矯味劑分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等

36、類型。常用芳香劑分為天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性揮發(fā)油，如檸檬、薄荷揮發(fā)油等。44.應用透析方法不能從人體內清除的藥品是（ ）。A.慶大霉素B.苯巴比妥C.頭孢唑林D.萬古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三項，血液透析和腹膜透析均可清除。C項，頭孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D項，萬古霉素不能由透析清除。45.（共用備選答案）A.明膠B.乙基纖維素C.磷脂D.聚乙二醇E.-環(huán)糊精(1)制備微囊常用的成囊材料是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白質類和植物膠類，具有穩(wěn)定、無毒、成膜性能好的特點，常用的囊材有明膠、

37、海藻酸鹽等。(2)制備緩釋固體分散體常用的載體材料是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:緩釋制劑中能夠起緩釋作用的輔料多為高分子化合物，包括阻滯劑、骨架材料和增黏劑。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蝕性骨架材料和親水膠體骨架材料三大類。脂肪、蠟類可用作溶蝕性骨架材料。常用的不溶性骨架材料有乙基纖維素、聚甲基丙烯酸酯等。(3)制備包合物常用的包合材料是（ ）。【答案】:E【解析】:包合物中的主分子物質稱為包合材料，能夠作為包合材料的有環(huán)糊精、膽酸、淀粉、纖維素、蛋白質、核酸等。藥物制劑中目前最常用的包合材料是環(huán)糊精。46.下列屬于對因治療的是（ ）。A.解熱藥降低患者體溫B.鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛C.使用抗菌藥

38、物抗感染治療D.硝酸甘油緩解心絞痛E.抗高血壓藥降低患者血壓【答案】:C【解析】:ABDE四項，對癥治療是指用藥后能改善患者疾病癥狀的治療方法，如硝酸甘油緩解心絞痛；抗高血壓藥降低血壓；解熱鎮(zhèn)痛藥降低患者過高的體溫，緩解疼痛。C項，對因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療，如應用抗生素、抗菌藥物、抗感染藥物進行治療。47.國家藥品不良反應監(jiān)測中心報告，某省藥品生產企業(yè)生產的某藥品療效不確，不良反應大。根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，對該藥品應當（ ）。A.按劣藥處理B.撤銷批準文號C.進行再評價D.按假藥處理【答案】:B【解析】:經評價，對療效不確切、不良反應大或者因其他原因危害

39、人體健康的藥品，應當注銷藥品注冊證書。48.不存在吸收過程的給藥途徑是（ ）。A.靜脈注射B.腹腔注射C.肌內注射D.口服給藥E.肺部給藥【答案】:A【解析】:靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，無吸收過程，生物利用度為100%。49.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，國家確定麻醉藥品和精神藥品全國年度需求總量應考慮的因素包括（ ）。A.醫(yī)療的需要B.科學研究的需要C.藥品生產企業(yè)生產用原料的需要D.國家儲備的需要【答案】:A|C|D【解析】:國家根據(jù)麻醉藥品和精神藥品的醫(yī)療、國家儲備和企業(yè)生產所需原料的需要確定需求總量，對麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精神藥品的生產實行總量控制。因此答案選AC

40、D。50.起效最快的片劑是（ ）。A.口腔貼片B.咀嚼片C.舌下片D.腸溶片E.分散片【答案】:C【解析】:舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性，主要適用于急癥的治療。由于舌下片中的藥物未經過胃腸道，所以可以避免藥物受胃腸液酸堿性的影響以及酶的破壞，同時也避免了肝臟對藥物的破壞作用（首過效應），如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療，吸收迅速、起效很快。51.屬于促凝血因子活性藥的是（ ）。A.酚磺乙胺B.維生素K1C.氨甲環(huán)酸D.卡巴克絡E.氨基己酸【答案】:A【解析】:促凝血藥包括：促凝血因子合成藥，代表藥為維生素K1；促凝血因子活性

41、藥，代表藥為酚磺乙胺；抗纖維蛋白溶解藥，包括氨甲環(huán)酸、氨基己酸；影響血管通透性藥，如卡巴克絡；蛇毒血凝酶；魚精蛋白。52.防治青霉素過敏反應的措施包括（ ）。A.詳細詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史B.做皮膚過敏試驗C.皮試液應臨時配制D.注射后觀察2030minE.一旦發(fā)生過敏性休克，應當立即皮下或肌內注射腎上腺素，嚴重者稀釋后靜脈滴注【答案】:A|B|C|D|E【解析】:為了防止嚴重過敏反應的發(fā)生，用青霉素類抗菌藥前必須詳細詢問既往病史，包括用藥史，是否有青霉素類、頭孢菌素類或其他-內酰胺類抗生素過敏史，或過敏性疾病史，有無易為患者所忽略的過敏反應癥狀，如胸悶、瘙癢、面部發(fā)麻、發(fā)熱

42、等，以及有無個人或家屬變態(tài)反應性疾病史等。過敏性休克的發(fā)生率為0.004%0.015%，若不及時搶救，病死率高。所以，此反應一旦發(fā)生，必須就地搶救，立即給患者肌內注射0.1%腎上腺素0.51ml，必要時以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后做靜脈注射，臨床表現(xiàn)無改善者，半小時后重復一次。心搏停止者，腎上腺素可做心內注射，同時靜脈滴注大劑量腎上腺皮質激素，并補充血容量；血壓持久不升者給予多巴胺等血管活性藥。亦可考慮采用抗組胺藥，以減輕蕁麻疹。有呼吸困難者予以氧氣吸入或人工呼吸，喉頭水腫明顯者應及時做氣管切開。用藥前均需做青霉素皮膚敏感試驗，陽性反應者禁用。有青霉素類藥物過敏史者禁用。53.（共用備選答案）A.纈沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可樂定E.二氮嗪(1)通過抑制血管緊張素轉換酶而降低血壓的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:依那普利是ACEI，經肝代謝之后發(fā)揮作用，在體內經肝臟酯酶水解為依那普利拉發(fā)揮抑制