醫(yī)院工作基本流程圖-科室工種齊全資料要點

1、醫(yī)院工作流程圖聚集目錄1.醫(yī)院行政管理工作流程圖1.1行政會議工作流程圖院長辦公會議流程圖中層干部例會會議流程圖大型會議會務組織工作流程圖1.2文案管理工作流程圖職代會行政文件制作流程圖公文制發(fā)工作流程圖上級文件收發(fā)工作流程圖印章使用管理工作流程圖報刊收發(fā)工作流程圖圖書管理工作流程圖1.2.7文書檔案管理工作流程圖1.2.8復印工作流程圖1.2.9打印材料工作流程圖 報刊征訂工作流程圖1.3人力資源管理工作流程圖1.3.1職工調入畢業(yè)生分配工作流程圖1.3.2員工勞動合同管理工作流程圖1.3.3辦理退休手續(xù)工作流程圖1.3.4職稱管理工作流程圖1.3.5崗前培訓工作流程圖1.3.6科室考核管理

2、工作流程圖1.3.7員工考評管理工作流程圖1.3.8醫(yī)德醫(yī)風檢查工作流程圖1.4醫(yī)院文化工作流程圖1.4.1院報制發(fā)工作流程圖 定期報送信息工作流程圖1.5接待工作流程圖15.1外事接待工作流程圖1.5.2患者來信、來訪處理工作流程圖1.5.3出院病人滿意度調查工作流程圖1.6醫(yī)務科工作流程圖1.6.1醫(yī)療行政管理工作流程圖1.6.2醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作流程圖1.6.3接收醫(yī)師實習進修人員管理工作流程圖1.6.4外出進修培訓工作流程圖1.6.5院內臨床病歷討論工作流程圖1.6.6醫(yī)療質量管理工作流程圖1.6.7病歷質量考核工作流程圖1.6.8新技術工程開展工作流程圖1.6.9醫(yī)療糾紛接待處理工

3、作流程圖1.6.10醫(yī)療大查房工作流程圖1.6.11臨床科室危重人會診工作流程圖1.6.12病人轉診工作流程圖1.6.13科主任例會流程圖1.6.14公共衛(wèi)生事件應急救援工作流程圖1.6.15衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)活動流程圖1.7科教管理工作流程17.1科研管理工作流程圖1.7.2論文、專著、成果登記獎勵工作流程圖1.8護理工作流程圖18.1護理質量控制工作流程圖1.8.2護士長例會會議流程圖1.8.3護理業(yè)務查房工作流程圖1.8.4護理行政查房工作流程圖1.8.5護士長夜查房工作流程圖1.8.6護理人員業(yè)務培訓工作流程圖1.8.7護士外出學習、進修管理工作流程圖1.8.9接收護理實習生、試用期護理人員

4、管理工作流程圖1.9 感染管理工作流程圄1.9.1醫(yī)院感染控制工作流程圖1.9.2醫(yī)院感染控制質量檢查工作流程圖1.9.3醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作流程圖1.9.4醫(yī)院感染爆發(fā)應急處理工作流程圖1.9.5院感知識繼續(xù)教育工作流程圖1.9.6消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作流程圖1.9.7醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理與報告工作流程圖1.9.8一次性醫(yī)療用品管理工作流程圖1.9.9醫(yī)療廢物回收、處理工作流程圖1.10預防保健工作流程圖1.10.1預防保健工作流程圖1.10.2傳染病管理工流程圖1.10.3疫苗管理工作流程圖1.11 財務管理工作流程圖1.11.1年度預算工作流程圖1.11.2年度決算工作流程圖1

5、.11.3賬務處理工作流程圖1.11.4財務報表工作流程圖1.11.5收入工作流程圖1.11.6銀行、出納付款工作流程圖1.11.7薪金發(fā)入工作流程圖1.11.8固定資產及物資核對工作流程圖1.11.9社會保障金及稅金的核算繳納工作流程圖1.11.10票據管理工作流程圖1.11.11財務審計工作流程圖1.11.12收費工作流程圖1.11.13退費工作流程圖1.11.14患者醫(yī)療保險管理工作流程圖1.11.15本院職工及家屬醫(yī)療費審核工作流程圖1.11.16效益工資核算工作流程圖1.12信息統(tǒng)計工作流程圖1.12.1工作量報表工作流程圖1.12.2日報表工作流程圖1.12.3信息工作流程圖1.1

6、2.4病案管理工作流程圖1.13設備器材科工作流程圖1.13.1醫(yī)療設備器材購置工作流程圖1.13.2醫(yī)療設備管理工作流程圖1.13.3醫(yī)用器材管理流程圖1.13.4計量管理工作流程圖1.14后勤管理工作流程圈1.14.1固定資產及物資購置工作流程圖1.14.2物資供給管理工作流程圖1.14.3物品領取工作流程圖1.14.4報廢工作流程圖1.14.5工勤維修工作流程圖1.14.6電梯檢修保養(yǎng)工作流程圖1.14.7供汽鍋爐運氣操作工作流程圖1.14.8供氧工作流程圖1.14.9發(fā)電工作流程圖1.14.10中央空調運行工作流程圖1.14.11電梯駕駛員操作工作流程圖1.15保安管理工作流程圖1.1

7、5.1平安檢查工作流程圖1.15.2應急突發(fā)事件管理工作流程圖1.15.3平安保衛(wèi)工作流程圖2. 門診工作流程圄2.1門診咨詢工作流程圖2.2門診掛號工作流程圖2.3住院病人住院流程圖2.4住院病人出院流程圖2.5門診部醫(yī)師工作流程圖2.6門診部護士工作流程圖2.7門診手術工作流程圖3臨床科室工作流程圖3.1臨床科室主任醫(yī)療行政管理工作流程圖3.1.1臨床科室主任醫(yī)療行政管理工作流程圖3.1.2 臨床科室醫(yī)師日常醫(yī)療工作流程圖3.1.3臨床科室新入院病人醫(yī)師工作流程圖3.1.4住院手術病人工作流程圖3.1.5臨床用血工作流程3.1.6住院病人醫(yī)院醫(yī)療工作流程3.2臨床科室護理工作流程圖3.2.

8、1臨床科室入院病人護理工作流程圖3.2.2臨床科室出院病人護理工作流程圖3.2.3危重患者搶救護理工作流程3.2.4臨床科室手術病人護理工作流程圖 3.2.5 護理各班次工作流程圖3.2.5.1 早班護士工作流程圖3.2.5.2 小夜班護士工作流程圖3.2.5.3 大夜班護士工作流程圖3.2.5.4 治療辦護士工作流程圖3.2.5.5 文秘班護士工作流程圖3.3 急診科工作流程圖3.3.1 急診科院前診療工作流程圖3.3.2 急診科院內診療工作流程圖3.4 麻醉科工作流程圖3.4.1麻醉科醫(yī)師日常工作流程圖3.4.2麻醉科護士工作流程圖3.4.3 麻醉科值班護士工作流程圖3.5放射治療工作流程

9、圖3.6高壓氧艙治療工作流程圖4. 搶救工作流程圖4.1 危重病人搶救工作流程圖4.2 休克搶救流程圖4.3 感染性休克搶救流程圖4.4 心源性休克搶救流程圖4.5 過敏性休克搶救流程圖4.6 低血容量性休克搶救流程圖4.7代謝性酸中毒搶救流程圖4.8高滲性脫水搶救流程圖4.9低、等滲性脫水搶救流程圖4.10昏迷病人搶救流程圖4.11不穩(wěn)定心絞痛搶救流程圖4.12心肌梗死搶救流程圖4.13 室性心動過速搶救流程圖4.14 心動過緩搶救流程圖4.15 心室顫抖室顫搶救流程圖4.16 上消化道出血搶救流程圖4.17 糖尿病酮癥酸中毒搶救流程圖4.18糖尿病高滲性昏迷HNDC搶救流程圖4.19低血糖

10、癥搶救流程圖4.20出血性腦血管病搶救流程圖4.21 缺血性腦血管病搶救流程圖4.22 腦疝搶救路程圖5.護理部工作流程5.1護理質量控制工作流程圖5.2護士長例會會議流程圖5.3護理業(yè)務查房工作流程圖5.4護理行政查房工作流程圖5.5護士長夜查房工作流程圖5.6護理人員業(yè)務培訓工作流程圖5.7護士外出學習、進修管理工作流程圖5.8接收護理實習生、志愿者護理人員管理工作流程圖1.醫(yī)院行政管理工作流程圖1.1行政會議流程圖院長辦公會議流程圖院辦公室主任通知與會人員及會議議題院長主持與會人員匯報本月工作與下月工作安排并提出需解決問題重要問題討論形成共識將決定事項通知經辦部門或個人院辦公室主任記錄會

11、議內容和決定事項歸檔整理紀要和歸檔材料督查資料歸檔督查各科室組織傳達會議內容院長對全院工作進行總結布置各分管院領導總結本月工作，布置下月重點工作職能科室通報工作質量，布置下月重點工作安排各科室匯報工作并提出需解決的問題院辦公室主任記錄院辦公室負責人員通知院辦公室主持落實會議內容中層干部例會會議流程圖大型會議會務組織工作流程圖院辦會確定擬發(fā)會議通知組織擬寫會議材料會場布置會場整理分發(fā)印制校對領導審定會議小結召開會議落實催促各項會務擬發(fā)會議通知場內衛(wèi)生制作懸掛會標照明音響投影歸檔組織簽到舞臺安排1.2文件管理工作流程圖職代會行政文件制作流程圖廣泛征集職工代表方案起草行政工作報告，協(xié)調其他行政文件起

12、草整理匯總職工代表方案會議材料決定歸檔提交大會辦公室蓋章文印室打印院領導審定初審公文制發(fā)工作流程圖相關科室行文辦公室立卷辦公室分發(fā)辦公室蓋章文印室印刷相關科室校對簽字核定印發(fā)份數辦公室登記編號院領導簽發(fā)相關科室擬文干事擬文科文科別文院文辦字文上級文件收發(fā)工作流程圖按批示傳閱相關人員或科室送交領導閱批按發(fā)文單位或部門分類登記編號領取上級文件落實文件內容對期限上報材料或需要辦理的文件進行催辦、提醒、并將上報材料登記、備份次年3月將上年度文件、上報材料歸檔反響信息文件閱辦完畢分類歸入文件夾保存印章使用管理工作流程圖各種新章刻制需科室申請啟用前備案立卷歸檔收繳廢章醫(yī)院行章辦公室保管主管院長審批刻制新章

13、院辦公室登記業(yè)務章相關科室保管相關業(yè)務用印一般業(yè)務用章主任審批重大業(yè)務用章院長審批用印登記簽字用印報刊收發(fā)工作流程圖收發(fā)員接收郵遞員所投遞的各種報刊核實報刊種類數量整理歸類按臺賬分撿各科室刊物的種類和數量分撿快遞、郵件、包裹、匯款單等按臺賬分撿各科室報紙的種類和數量登記報紙送達各科室刊物送達各科室并簽字快遞、郵件、包裹、匯款單遞交本人簽字核實是否有誤圖書管理工作流程圖圖書購置填寫購書申請單制訂圖書購置方案科室申請圖書管理員聚集圖書資料按時歸還辦理借閱手續(xù)借閱圖書圖書上架圖書編目驗收入庫院長審批采購圖書歸位辦理歸還手續(xù)查看圖書完好情況文書檔案管理工作流程圖收集各科需存檔的文件整理文件，將文件按要

14、求裝訂、入盒，寫出案卷目錄、存檔材料文稿打印完后，擬稿人校對稿件確定格式及份數相關科室核稿并提出具體要求存檔發(fā)放交由院辦公室打印科室擬寫材料文稿按要求份份數印刷1.2.8復印工作流程圖正常不正常插電源開機預熱，查看機器是否運轉正常查找故障來源、并嘗試修復檢查紙張、碳墨是否充足請相關專業(yè)人員維修病歷復印須由醫(yī)務科批準后進行復印各科室資料復印要經院辦公室主任批準前方可復印對復印材料數量、紙張類型、材料內容登記，定期核對復印機計數器與紙張數量是否一致下班前關閉電源開關復印完畢交予承辦人打印材料工作流程圖1.2.9打印材料工作流程圖相關科室核摘并提出具體要求交由文印室打印科室擬寫材料(文稿)確定格式及

15、份數按要求份數印刷材料(文摘) 打印完后. 擬稿人校對稿件發(fā)放存檔1.2.10 報刊征訂工作流程圖院辦公室統(tǒng)計各科室上報需訂閱的報刊名稱代號根據往年訂閱情況統(tǒng)計需訂閱報刊的品種、數量和價格比照分析報刊訂閱情況領導審批票據簽字報財務征訂報刊根據情況酌情增減報刊閱品種、數量1.3人力資源管理工作流程圖職工調入畢業(yè)生分配工作流程圖按期向政府人事部門報告年度用人方案畢業(yè)生分配職工調入持人事關系證明符合條件者攜帶相關證件填寫應聘表告知本院及政府人事部門聘用人員政策，進行綜合能力測試，根據不同專業(yè)進行考試個人體檢院委會研究決定進行崗前培訓填寫定級表后由院辦公室、財務科審核無誤后上報衛(wèi)生局、人事部門財務科根

16、據審批后的定級表兌現工資審批后定級表存入個人檔案、本單位存檔按時統(tǒng)計定級人員名單院委會研究決定、辦理調入分配為人事代理人員辦理相關手續(xù)分科室，做胸卡試用期滿合格者所需科室提交用人申請試用期滿不合格者退回分科試用，試用期間對其綜合情況考核員工勞動合同管理工作流程圖到期應續(xù)簽合同者調入分配人員通知本人按時簽訂勞動合同簽訂勞動合同本人一份、存檔一份辦公室登記到人事局鑒證匯總繳納合鑒證費上報院領導審批同意后，單位及法人代表蓋章辦理退休手續(xù)工作流程圖上報縣社保所審批醫(yī)院、衛(wèi)生局蓋章統(tǒng)計年內退休人員名單通知本人交照片、填退休表辦公室到人事局查閱檔案提前一個月報告院辦室主任并通知本人上交退休申請登記、歸檔院

17、內發(fā)證、紀念品通知本人領取退休證職稱管理工作流程圖接上級職稱晉升通知提請院領導批示擬定報名通知并發(fā)放各科室審核報名人員條件、核實相關證件，交報名費及填職稱晉升表到人事局辦理聘書擬聘任報告上報人事局審批院內公示通過考證按比例確定擬聘人員符合條件者提交聘任申請及相關證件領取資格證分類并登記網上報名及本人簽字匯總后報院內主管領導審批蓋章后上報人事局領取準考證并發(fā)放歸檔、院內兌現工資對已聘人員到人事局審批工資對相關證件含論文、新技術工程等評分組織演講，由聘任委員會成員對申請人德、能、勤、績評分崗前培訓工作流程圖新調人或新分配人員院辦室負責組織院領導或分管領導開班前講話醫(yī)教科醫(yī)護人員院內感染及預防相關專

18、業(yè)根本知識及相關法律法規(guī)等院辦室感染管理科護理人員崗位職責、相關法律相規(guī)、規(guī)章制度、相關專業(yè)根本知識等培訓時間視具體情況特點一般安排34天醫(yī)務人員崗位職責、相關法律法規(guī)、規(guī)章制度、相關專業(yè)根本知識等黨的衛(wèi)生方針政策、醫(yī)院開展沿革史、概況、共同遵守的制度、規(guī)定、禮儀、儀表行為為標準、員工手冊院領導或分管領導總結講話結束培訓撰寫心得體會護理部安排義務勞動對所學內容及相關專業(yè)知識考試相關資料歸檔安排見習科室科室考核管理工作流程圖考核辦公室制定考核標準考核資料歸檔兌現獎罰考核結果的運用考核辦綜合考核結果審定考核結果的反響測評打分年終醫(yī)教科統(tǒng)計考核年終院辦室統(tǒng)計考核職能科室考核信息科統(tǒng)計考核職能科長及院

19、領導全體中層干部感控質量信息質量勞動紀律醫(yī)德醫(yī)風門診手術例數住院手術倒數病床周轉率門診診查人次消耗節(jié)約各級六種獎勵各級先進班組專著論文新技術工程科研工程榮譽稱號科研論文護理質量醫(yī)療質量工作質量科室收入總占床日數工作效率群眾領導經濟效益工作實績年終民主測評員工考評管理工作流程圖考核領導小組制定考核標準員工考評后備干部選拔考核中層干部考核德能勤績廉品 績品行工作業(yè)績個人述職民主推薦個人自薦工作能力技術水平行為要求品德素質360度民主綜合測評競聘演講360度綜合民主測評測評打分組織考察自我評價直接上級測評同級評議自下級評價效勞對象滿意度相關科室考核公示實地考察談話考核資料歸檔選拔任用、調整職務及辭退

20、兌現獎懲考核結果的運用考核結果的反響考核結果的審定考核小組綜合醫(yī)德醫(yī)風檢查工作流程圖組織有關人員檢查各科室醫(yī)德風情況定期收集意見箱中的意見卡登記、簽字、匯總上報領導按規(guī)定扣分、處理報考核辦兌現獎懲管理資料人員分析、總結、反響1.4醫(yī)院文化工作流程圖院報制發(fā)工作流程圖策 劃構 思組 稿編 輯領導審閱歸 檔印刷發(fā)行校 對 定期報送信息工作流程圖日常搜集信息資整理歸檔報送相關部門領導審閱定稿月末整理編輯1.5接待工作流程圖15.1外事接待工作流程圖接受任務報告領導提出安排意見組織接待協(xié)調相關部門接待辦理接待后事宜患者來信、來訪處理工作流程圖來訪來信接待談話拆閱登記記錄來訪事項院領導閱批轉相關部門辦理

21、落實責任檢查解決情況督辦回訪復信回告立卷歸檔1.5.3出院病人滿意度調查工作流程圖抽取出院病人通訊信息整理資料歸檔檢查評價整改效果對提出來的問題及時整改上報領導匯總意見統(tǒng)計落單度回收信件填寫郵遞信件1.6醫(yī)務科工作流程圖1.6.1醫(yī)療行政管理工作流程圖醫(yī)務科制訂年度工作方案資料歸檔年質量控制會反響半年質量控制會反響月例會反響匯總評價落實、考核臨床見習臨床教學醫(yī)療工作對口支援管理三下鄉(xiāng)管理依法執(zhí)業(yè)醫(yī)政工作繼續(xù)醫(yī)學教育實習進修管理醫(yī)療業(yè)務培訓醫(yī)療工作重點學科管理新技術工程科研、專著、論文醫(yī)療工作醫(yī)療糾紛管理醫(yī)療人員管理醫(yī)療協(xié)作管理醫(yī)療質量管理醫(yī)療業(yè)務管理醫(yī)療工作1.6.2醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作流程圖

22、資料歸檔年終江總例會通報結果反響科室急診拉練實踐技能考核急診急救知識培訓醫(yī)技、藥劑培訓外科根本技能培訓內科根本技能培訓成績匯總理論考試新知識學習新理論學習【三基理論學習】科內業(yè)務學習院內業(yè)務學習法律法規(guī)、規(guī)章制度學習實踐技能培訓理論培訓醫(yī)務科、科教科制度年度 培訓、考核方案1.6.3接收醫(yī)師實習進修人員管理工作流程圖科教科護理部資料歸檔工作總結情況反響單位實習情況反響學校醫(yī)教科填寫意見并蓋章科主任填寫實習鑒定 審查實習生情況考核實踐技能培訓理論培訓檢查進修情況入科進修分科入科前培訓辦理進修手續(xù)檢查實情況入科學習分科入科前培訓辦理實習手續(xù)審核進修申請制訂培訓方案接收進修工作接收實習工作制訂接收實

23、習進修方案1.6.4外出進修培訓工作流程圖年初科室制訂方案個人申請科室同意，主任簽字上報醫(yī)教科報主管院長院長辦公室會審批批準后醫(yī)教科室排通知科主任短期培訓進修醫(yī)教科領通知進修人員填表3個月后填寫報銷審批表，按相關規(guī)定報銷科室駐任組織傳達培訓內容及適宜技術的開展與應用辦公室銷假，向主管院長匯報到已確定進修學習單位進修學習或短期培訓結束后醫(yī)教科備案，學分卡、進修表、個人進修培訓總結交醫(yī)教科登記醫(yī)教科簽協(xié)議、院辦室請假接到進修通知申請表及年復印件寄進修單位相關證件齊全蓋章醫(yī)教科長審查1.6.5院內臨床病歷討論工作流程圖醫(yī)務科通知科室討論地點及時間討論科室準備病例資料上報醫(yī)教科醫(yī)務科匯總整理病例資料資

24、料發(fā)放各科室報主管院長醫(yī)務科長主持參加討論醫(yī)務人員簽到經治醫(yī)師匯報病歷及治療經過參加人員發(fā)表意見進行學術辯論科主任總結發(fā)言醫(yī)務科長匯總做好病例討論記錄月底質量簽查或抽查資料匯總歸檔1.6.6醫(yī)療質量管理工作流程圖醫(yī)療質量管理委員會資料歸檔年度工作總結半年工作總結月質量控制會情況反響科室考評結果匯總臨床科室滿意度報告質量診斷質量工作質量門診處方醫(yī)技申請單門、急診病歷門診質量醫(yī)技質量控制標準死亡病歷質量考評出院病歷質量考評運行病歷質量考評工作質量考評診斷質量考評治療質量考評醫(yī)療質度落實情況考評醫(yī)療質量控制病歷質量控制臨床質量控制標準質控科制訂質量控制方案1.6.7病歷質量考核工作流程圖指控科資料歸

25、檔質量信息通報科主任例會反響監(jiān)督落實反響科室結果匯總單病種管理診斷符合率醫(yī)療制度情況出院記錄完成情況檢查報告質量病歷書寫質量首頁填寫質量終未病歷質量檢查檢查及治療合理性醫(yī)療質度落實情況病歷書寫質量病歷完成及時性務種檢查、報告單情況運行病歷質量檢查制訂病歷質量檢查方案1.6.8新技術工程開展工作流程圖制訂年度工作方案評價與鑒定及時反響效果觀察工程實施技術委員會評議通過工程申請科室評價自我評價1.6.9醫(yī)療糾紛接待處理工作流程圖患者投訴上訴服從不服從法院判決應訴相關證件交法院院長審查主管院長審查寫出應訴書上訴法院開展調查醫(yī)院接到起訴書不同意調解同意調解調第三方協(xié)調糾紛解決不同意調解同意調解科室采取

26、補救措施，把損失隆到最低診療不存在缺陷向家屬解釋科室診療存在缺陷調查結果匯總結果報主管院長院領導討論處理結果由醫(yī)糾辦告知科主任、護士長主治醫(yī)師院內醫(yī)糾辦醫(yī)糾辦記錄、調查上訴法院衛(wèi)生行政部門1.6.10醫(yī)療大查房工作流程圖科室提出大查房申請反響督查經治醫(yī)生記錄查房內容經治醫(yī)生記錄查房內容查看、解決有關問題科主任提出診治難點經治醫(yī)生匯報病歷職能科室、科主陪同院領導查房經治科室查房前準備醫(yī)務科通知相關臨床科室報主管院長，擬定查房日期落實查房記錄1.6.11臨床科室危重人會診工作流程圖填寫院外會診邀請函或 聯系上級醫(yī)院醫(yī)務科醫(yī)教科登記經治醫(yī)師提出申請申請科室準備會診相關資料院內會診申請科室將會診單送達

27、被邀科室院外會診科主任同意其他上報醫(yī)教科出院無效有效按會診結果處理填寫會診記錄單，記錄病程會診結束提出冶療意見并向家屬作出必要的解釋申請科室主任陪同有會診申請科室準備相關資料、白大衣、聽診器等轉院1.6.12病人轉診工作流程圖需轉診病人向轉入科醫(yī)師作好病情介紹護送患者至轉入科轉出科醫(yī)師開寫轉科醫(yī)囑，寫出轉科記錄轉入科室會診并同意轉入上級醫(yī)師會診院內轉診經治醫(yī)師提出申請由醫(yī)護人員帶病歷摘要護送病人轉上級醫(yī)院上級醫(yī)院接診，辦好交接手續(xù)留院處置待病情穩(wěn)定后轉診較重病人一般病人與上級醫(yī)院聯系與病人家屬交代轉診途中可能發(fā)生的意外與考前須知主管院長同意、醫(yī)教科登記科主任上報院外轉診通知住院處轉入科室書寫轉

28、入記錄1.6.13科主任例會流程圖資料歸檔醫(yī)教科監(jiān)督會內容科主任傳達例會內容反響表交科主任其他臨床教學臨床見習教學工作對品支援三下鄉(xiāng)工作依法執(zhí)業(yè)情況醫(yī)政工作實習進修生管理繼續(xù)教育三基培訓培訓工作醫(yī)療協(xié)作醫(yī)療糾紛病歷質量醫(yī)療質量醫(yī)療工作總結通報本月醫(yī)療工作，布置下月重點醫(yī)療工作醫(yī)教科主持1.6.14公共衛(wèi)生事件應急救援工作流程圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件接診醫(yī)師迅速報告預防交叉感染及污染按規(guī)定上報群休防護疑似專染病病人宣傳防治知識指定醫(yī)療機構須轉診者帶齊所需資料病程記錄采取控制措施全力搶救減少再發(fā)生概率主管部門對突發(fā)事件進行調查分析根據事件類型，確定派出急救醫(yī)療隊成員重大事件主管院長、院長醫(yī)教科、預防保健

29、科1.6.15衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)活動流程圖年初制訂方案資料歸檔匯總上報衛(wèi)生局下鄉(xiāng)認真工作準備下鄉(xiāng)資料及設備辦公室安排車輛提前通知下鄉(xiāng)單位安排下鄉(xiāng)地點、時間及下鄉(xiāng)人員1.7科教管理工作流程17.1科研管理工作流程圖科室擬開展科研課題醫(yī)教科科研辦公室審批院辦室歸檔兌現獎勵醫(yī)教科科研辦公室登記備案，核定獎勵成果獲獎申報成果獎指導總結撰寫論文論文發(fā)表成果成果專家鑒定、成果查新醫(yī)教科科研辦公室全程指導監(jiān)督實施醫(yī)教科科研辦公室備案課題申請科室組織實施確定科研課題科研課題開題報告醫(yī)院技術委吶支討論審批醫(yī)教科科研辦公室審核課題開展科室申請?zhí)峤还こ毯喗?、工程參與人員根本情況、可行性報告等相關資料論文、專著、成果登記獎

30、勵工作流程圖作者、主研人帶刊物、專著、成果證書、獲獎證書先在本科室登記年終獎勵后刊物交作者自存年終成果證書、獲獎證書交院辦室上報院長辦公會研究審批、年終表彰及獎勵報醫(yī)院考核辦公室上報主管院長審核簽字依據規(guī)定核定分值及獎勵數額歸檔留存終分類整理，匯總打印成表科教科審核登記并留存原件或復印件一份再到科教科登記1.8護理工作流程圖18.1護理質量控制工作流程圖護理部制訂質量控制方案特一級護理質量控制護理操作質量控制病區(qū)管理質量控制護理文書質量控制病情觀察與記錄考評管路敷料情況考評根底護理質量考評床單位情況考評病區(qū)衛(wèi)生情況考評護理管理資料考評情特況殊考部評們消毒隔離護理技術常規(guī)落實護理技術操作考核護士

31、儀容儀表考評運行病歷質量考評運行病歷質量考評考評結果考評結果考評結果考評結果每月考評結果匯總填寫護理質量反響表，反響到各科室護理質量改良措施護理質量存在問題原回分析資料歸檔年度工作總結半年工作總結季度護理質量分析每月護士長例會、質控會上，通報檢查結果護理部根據反響內容，跟蹤檢查，評價效果科室分析出現問題原因，寫出整改措施1.8.2護士長例會會議流程圖各科室護士長傳達例會內容資料歸檔護理部催促檢查工作改良、完善及進展情況主管院長發(fā)表意見護理部總結上月工作，布置下月工作各科室護士長匯報提請需解決的問題護理部主任主持邀請主管院長參加，全院護士長全部參加部主任主持1.8.3護理業(yè)務查房工作流程圖護理部

32、制定護理業(yè)務查房制度、形式臨床科室選擇病例，護理人員分別搜集查找相關資料科室整理打印業(yè)務查房文字資料，確定查房時間，上報護理部護理部派員參加查房期間，護理人員依次發(fā)言，提出護理問題，改良護理措施護理部干事做好查房記錄整理資料歸檔護理部主任歸納本次業(yè)務查房的意義，督導護理人員不斷總結經驗，提高護理質量護士長提出相關問題，總結本病例的適宜護理方案1.8.4護理行政查房工作流程圖護理部制訂護理行政查房方案分級護理落實情況危重病人護理情況護理文書書寫質量護理技術操作情況無菌技術執(zhí)行情況搶救器械、藥品情況毒、麻、惻、限藥品管理情況病區(qū)管理情況資料歸檔每月護士長例會上，通報檢查結果月末計入考評護理部跟蹤檢

33、查，評價效果每月查房結果匯總填寫護理質量反響表，反響到各科室1.8.5護士長夜查房工作流程圖護理部制定夜查房制度、形式、內容安排班次資料歸檔科室反響改良每月護士長例會上，通報檢查結果填寫反響表，反響到各相關科室護士部匯總檢查結果記錄、反響檢查結果護士長按時檢查通知護士長查房1.8.6護理人員業(yè)務培訓工作流程圖護理部制訂年度業(yè)務培訓、考核方案考核通報反響資料歸檔全年業(yè)務考核半年業(yè)務考核實踐技能考核理論考核消毒技術訓練無菌技術訓練根底技術技能訓練遠程網絡教育學習科內業(yè)務學習院內業(yè)務學習三基理論學習實踐技能訓練理論培訓1.8.7護士外出學習、進修管理工作流程圖科室制定培訓工程整理相關資料歸檔傳達學習

34、內容，開展新技術工程進修、學習歸來辦銷假手續(xù)到院辦室備案到護理部辦理手續(xù)通知進修學習人員通知科室護士長調整科內工作，做好安排由護理部聯系提交主管院長審批上報護理部1.8.9接收護理實習生、試用期護理人員管理工作流程圖護理部制定護理人員管理制度辦理相關手續(xù)接待試用期護理人員接待護理實習生正式分配領導批準科室遞交申請離院不合格合格試用期滿離院填寫實習手冊綜合素質測評根底理論考試實習期滿每月召開會議，調換科室并進行崗位教育安排科室崗前培訓、教育登記1.9 感染管理工作流程圄1.9.1醫(yī)院感染控制工作流程圖醫(yī)院感染管理委員會資料登記與歸檔核查落實情況工作情況通報反響提出控制措施醫(yī)院感染工作總結控制結果

35、分析落實控制措施疫情登記報告考評結果分析考評考評消毒滅菌與隔離感染爆發(fā)報告控制感染散發(fā)報告控制品一及次消性毒醫(yī)器療械用應用監(jiān)督購入監(jiān)督品一及次消性毒醫(yī)器療械用染醫(yī)監(jiān)院測感院感病例監(jiān)測消毒滅菌效果監(jiān)測環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測抗菌藥物合理應用預防控制際感技能培訓預防控制際感知識培訓教醫(yī)育院培感訓染知識合理應用抗生素落實感染管理制度制定科室控制措施院感病例報告落實院感控制措施與制度措制施定控制科室感染管理小組醫(yī)院感染管理科制定醫(yī)院感染管理規(guī)劃、制度1.9.2醫(yī)院感染控制質量檢查工作流程圖制定檢查內容，確定部門按標準、標準進行檢查資料歸檔報主管院長例會反響匯總再查改良效果科室整改發(fā)現問題、反響科室，提出改良措施

36、1.9.3醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作流程圖住院病人形成病例醫(yī)院內感染匯總資料歸檔將資料匯總報主管院長對醫(yī)院感染情況進行反響分析感染原因，提出改良措施統(tǒng)計感染率、漏報率、多發(fā)部位、多發(fā)人群、多發(fā)科室等對確認病例進行詳細登記排除病例撒銷報告卡上報交至醫(yī)院感染管理科不完整返回科室做病例補全院感病例是否完整、正確漏報病例返科室補卡院感漏報病例監(jiān)測按醫(yī)院感染診斷標準審核病例院感專職人員收到報告卡后到臨床科室對上報病例進行確認24小時內上報院感科，同時科內做好登記主管醫(yī)生填寫感染病例報告卡1.9.4醫(yī)院感染爆發(fā)應急處理工作流程圖臨床科室發(fā)現醫(yī)院感染流行趨勢資料歸檔制定防范措施總結經驗寫出調查報告分析調查資料制定

37、并落實控制措施查找分析引起感染的原因查找感染源同時隔離病人24小時內報告院領導和上級有關部門醫(yī)院感染管理科核實感染流行或爆發(fā)立即報醫(yī)院感染管理科1.9.5院感知識繼續(xù)教育工作流程圖按方案確定培訓人員資料歸檔反響科室對考核結果進行統(tǒng)計考核培訓1.9.6消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作流程圖不合格合格監(jiān)測結果匯總紫外線燈管強度監(jiān)測滅菌物品生物監(jiān)測透析液生物監(jiān)測滅菌后的內鏡生物監(jiān)測重點站位物體外表生物監(jiān)測重點部位空氣生物監(jiān)測醫(yī)務人員生物監(jiān)測化學消毒劑化學監(jiān)測、生物監(jiān)測壓力蒸汽滅菌化學監(jiān)測、生物監(jiān)測環(huán)氧乙烷氣體滅菌化學監(jiān)測、生物監(jiān)測醫(yī)院感染管理科報主管院長、例會通報匯總結果、分析反響科室采取措施再監(jiān)測

38、反響科室協(xié)助分析查找原因定期對醫(yī)院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測資料歸檔1.9.7醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理與報告工作流程圖醫(yī)護人員職業(yè)暴露資料歸檔按規(guī)定定期跟蹤隨訪治療費用個人墊付每月5日前報?？圃洪L及防?？坪炞謭筘攧湛茍箐N防保科登記防保科根據暴露類別及程度確定治療方法同時報主管院長科室主任或護士長報防保科，職業(yè)暴露人員同時填寫職業(yè)暴露損傷登記表生理鹽水反復沖洗肥皂液及流動水反復沖洗黏膜受污染皮膚受污染銳器傷擠壓處致出血1.9.8一次性醫(yī)療用品管理工作流程圖藥劑科按方案購入醫(yī)療感染管理科進行審核三證符合標準資料歸檔例會反響匯總檢查結果科室整改發(fā)現問題及時反響醫(yī)院感染管理科檢查各環(huán)節(jié)執(zhí)行情況回收分

39、類收集分類用后毀形處理使用科室領取藥房領取入庫1.9.9醫(yī)療廢物回收、處理工作流程圖科室按醫(yī)療廢物分類要求，分類放置醫(yī)療廢物并做好登記、管理醫(yī)療廢物回收專職人員做好自身防護焚資料歸檔燃燒人員對暫存處做好終末消毒處理工作燃燒人員每日按規(guī)定時間進行燃燒回收人員與專職燃燒人員認真做好交接，雙方簽名將醫(yī)療廢物安原路線妥善運至暫存處符合要求后稱號并做好記錄日期、科別、物品名稱、千克數、分類等，雙方簽名檢查醫(yī)療廢物包裝是否完整按醫(yī)療廢物回收專用路線，用專用推車去各科收集醫(yī)療廢物1.10預防保健工作流程圖預防保健工作流程圖健全組織資料歸檔按規(guī)定上報有關資料定期總結報主管領導防?？圃敿毜怯浘W絡直報人員進行網絡

40、直報7天內防?？苹驅I(yè)人員填寫死因編碼3天內醫(yī)生填寫?死亡醫(yī)學證明書?患者死亡報告婦幼保健機構季度匯總防?？圃u估、登記報防?？铺钆c相應報告單首診醫(yī)生發(fā)現出生缺陷兒、5見以下患兒死亡、孕產女死亡突發(fā)事件監(jiān)測方案生育方案免疫職工保健死因監(jiān)測三網監(jiān)測傳染病預防、疫情報告1.10.2傳染病管理工流程圖病區(qū)消毒處理嚴密隔離病人和疑似病人，醫(yī)護人員做好自身防護終末處理送相應機構積極參加救治對疫情初步診斷，分析流行趨勢突發(fā)病例嚴格執(zhí)行消毒隔離制度散發(fā)病例處理每月將上報的傳染病進行網上核對，報告卡裝訂歸檔每月將上報的傳染病管理情況報主管院長填寫傳染病報告登記本撒銷報告卡否是專家組確診網各直報人員按規(guī)定時限上報

41、防保科逐級上報首診醫(yī)生發(fā)現傳染病人立即上報防?？仆瑫r填寫報告卡疫情專職管理人員收取卡片填寫傳染病報告卡并登記乙類特殊病除外、丙類甲類、乙類按甲類管理的傳染病對人實施隔離治療1.10.3疫苗管理工作流程圖應用后，填寫接種卡片及三聯單藥庫貯存做好記錄由防?？频郊部刂行念I取疫苗由防?？频郊部刂行念I取疫苗方案免疫疫苗乙肝、卡介苗每月出生數、應用數年終匯總查找原因做好登記，備查出生數與應用數不統(tǒng)一出生數與應用數統(tǒng)一應用時交代考前須知婦產科貯存，做好記錄卡介苗婦立科應用，防?？萍八帋熳龊妙I取記錄乙肝疫苗資料歸檔每月初防保科核對新生兒出生數及疫苗應用數正本局部科室保存，副本交家屬保存1.11 財務管理工作流

42、程圖1.11.1年度預算工作流程圖年度預算參照上報年度水平各部門上報開支方案據年度事業(yè)方案任務擬定分項預算嚴格執(zhí)行預算報上級部門審批報院委會審批主管院長審查據審批控制數調整編制總預算預算建議主要說明擬定年度預算藥品材料費購置修繕費公務事業(yè)費薪金福利保障費建設性費用1.11.2年度決算工作流程圖制定改良措施年度決算對預算執(zhí)行情況分類比擬期末提取相關數據全院公布院委會研究報主管院長批示統(tǒng)計分析查找問題預算內各項費用預算外經費1.11.3賬務處理工作流程圖裝訂歸檔記賬、結賬分類匯總審核各方傳遞簽審后原始憑證編錄記賬憑證審核記賬憑證核對銀行、現金賬打印憑證 至財務報表工作流程1.11.4財務報表工作流

43、程圖結賬后數據打印輔助賬表提取相關數據打印財務報表分類匯總記賬憑證編制財務分析編制附注報表報上級主管部門報相關科室上報院長裝訂歸檔1.11.5收入工作流程圖其他收入流程業(yè)務收入流程至賬務處理工作流程整理原始憑單將現金存入銀行登記日記賬收繳現金開據收款收據審核報院長編制角行調節(jié)表與銀行、財務、微機對賬登記日記賬編制收入憑證編制銀行資金情況匯總收入、打印日報催繳病人欠費核對住院押金糾正醫(yī)保過失審核調取計算機數據繳款人持繳款通知單住院收入明細交款單門診收入明細交款單1.11.6銀行、出納付款工作流程圖加蓋印鑒大額付款銀行會計審核報銷人持相關人員簽字后的憑據、合同、方案出納員審核領款人簽字零星報銷付款

44、報銷人持相關人員簽字后的憑據至賬務處理工作流程登記日記賬領款人簽字開具現金、轉賬支票辦理匯款手續(xù)付款報銷1.11.7薪金發(fā)入工作流程圖固定工資發(fā)放固定工資發(fā)放固定工資發(fā)放依據相關通知開具現金支票、銀行支現簽審后績效工資發(fā)放表月考勤表保險、積金扣除規(guī)定人事部門核準后工資標準離退誤餐費取暖福利費其他夜加班費編制明細表院主管院長、院長批示領款人簽字開具現金支票、銀行取款打印工資名冊發(fā)入績效工資領款人簽字錄入工數據發(fā)放通知科室核算工資院長批示領款人簽字復制數據、開賬支票報送這銀行 至賬務處理工作流程1.11.8固定資產及物資核對工作流程圖調整資產賬主管院長批示相關負責人簽字生成資產一級賬表月末結賬登記

45、固定資產一級賬依據原始憑證固定資產核對提供財務庫存數據物資核對與各實物科室分項核對編制月出入庫明細賬提供財務庫存數據資料期末盤點與財務賬、二級核對編制賬實盤點、盈虧審批表 至賬務處理工作流程 1.11.9社會保障金及稅金的核算繳納工作流程圖績效工資發(fā)放表固定工資發(fā)放表生成報表、打印報表輸入個人所得稅核算程序按規(guī)定比例提取養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、住房公積金、福利金等定期公示上報對應部門整理存檔至賬務處理工作流程1.11.10票據管理工作流程圖驗收票據、登記入賬據票據庫存情況申報購置方案加蓋收費票據專用章票據出庫、領導、用人簽字編制收費票據進、銷、存報表核對票據庫存、收費員簽字1.11.11財務審計工作流程圖內部審計上級審計接納部審計通知接上級審計通知審計總結按時審查準備審計資料財務自查資料歸檔征求意見發(fā)現問題講明情況、解決問題、制定措施、審計講評按系統(tǒng)審計清查憑證資料歸類登記1.11.12收費