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1、五、輸尿管硬鏡碎石術(shù)的健康教育一、什么是輸尿管硬鏡?輸尿管硬鏡碎石取石術(shù),是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡,經(jīng)過尿道,膀胱插入輸尿管,將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系腔道,不在身上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。 HYPERLINK /html/shuniaoguanjieshi/zhenduanliaofa/200805/12106566902yol.html 二、適用范圍:輸尿管中下段結(jié)石作為首選。三、術(shù)后健康教育1、術(shù)后留置尿管目的引流膀胱尿液減低內(nèi)壓,術(shù)后尿液呈淡紅色為正常現(xiàn)象,離床活動(dòng)時(shí)尿袋低于恥骨聯(lián)合,指導(dǎo)病人多飲水,防止逆行感染。2、輸尿管結(jié)石患
2、者,術(shù)后體內(nèi)常規(guī)放置雙“J”管作為內(nèi)支架以利內(nèi)引流,防止血塊、碎石顆粒積聚而造成輸尿管阻塞。術(shù)后常規(guī)指導(dǎo)病人帶管期間為避免返流,需半臥位休息(將床頭搖高幅度為30,不超過床頭柜高度)。病人改變體位或活動(dòng)時(shí),必須動(dòng)作慢、輕,以免“雙J管”刺激輸尿管黏膜 HYPERLINK /fasheng_16282/ o 發(fā)生 醫(yī)學(xué)百科 t _blank 發(fā)生出血(表現(xiàn) HYPERLINK /xiaobian_2406/ o 小便 醫(yī)學(xué)百科 t _blank 尿液為淡紅色)甚至移位或脫出。半臥位雙J管四、出院健康教育1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多飲水,每日飲水量在2000ml以上;少吃豆制品類、動(dòng)物內(nèi)臟、濃茶、咖
3、啡及菠菜等,術(shù)后3-6月復(fù)查B超。2、留置雙J管的注意事項(xiàng)(1) 帶管期間囑患者不宜大幅度活動(dòng),勿劇烈運(yùn)動(dòng),防止雙“J”管脫出或移位。不做四肢和腰部同時(shí)伸展動(dòng)作、突然下蹲動(dòng)作,避免重體力活動(dòng),如騎自行車、爬山、爬樓梯、抬舉重物、跳舞、扭腰等。勿憋尿有尿意時(shí)及時(shí)入廁,避免造成尿液返流引起逆行感染。如下圖:多喝水,每日飲水量2000ml以上勿憋尿,勤排尿,保持大便通暢勿做劇烈運(yùn)動(dòng),突然下蹲,站立,扭腰,上舉,提重物,過度彎腰等動(dòng)作。(2)保持大便通暢,多食蔬菜水果,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,預(yù)防便秘的發(fā)生。(3)指導(dǎo)病人避免提重物(不超過2-3kg)或久坐久站。(4)務(wù)必帶好拔除雙J管的通知單按要求時(shí)間內(nèi)返回醫(yī)院,在膀胱鏡下拔出雙J管.。返院拔出雙J管通知單3、病人在帶雙J管期間,會(huì)出現(xiàn)腰部脹痛、血尿等不適,主要與體內(nèi)留置雙J管有關(guān)
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