(最新版)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題沖刺模擬(含標(biāo)準(zhǔn)答案) (2)_第1頁
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1、(最新版)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題沖刺模擬(含標(biāo)準(zhǔn)答案)1.生命質(zhì)量測量中的一個綜合指標(biāo)是( )。A.活動受限B.角色功能C.情緒反應(yīng)D.認知功能E.一般性感覺【答案】:B【解析】:角色功能受限不僅反映患者的生理狀態(tài),而且還受心理狀態(tài)和社會生活狀態(tài)的影響,是反映患者生命質(zhì)量的一個綜合性指標(biāo)。2.從循證醫(yī)學(xué)的觀點看,不同種類的研究方法提供的證據(jù)的質(zhì)量差別很大,最高質(zhì)量的研究方法應(yīng)該是( )。A.個人經(jīng)驗和觀點B.無對照病例系列C.隨機對照試驗D.隨機對照試驗的系統(tǒng)綜述E.非隨機對照研究【答案】:D【解析】:隨著循證醫(yī)學(xué)地迅速發(fā)展,病因?qū)W研究出現(xiàn)了更加有效的手段。其中,多項隨機對照試驗的met

2、a分析和系統(tǒng)綜述被認為是論證強度最高的研究證據(jù)。3.結(jié)核病的短程督導(dǎo)化療是指( )。A.醫(yī)師每次只給患者開一個月的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用B.醫(yī)師每次只給患者開10天的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用C.醫(yī)師每次只給患者開一周的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用D.醫(yī)師每次只給患者開兩天的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用E.醫(yī)師督促患者服用每劑抗結(jié)核藥物【答案】:E【解析】:實施短程督導(dǎo)化療,要求病人在服用每劑藥物時,必須在醫(yī)務(wù)人員的直接面視下進行(送藥到手,看藥入口),因而必須簡化治療方法,縮短治療期限,減少服藥次數(shù),目前的治療有每日或隔日服藥1次的全間歇化療方法,其中并未規(guī)定具體的藥

3、量。4.篩檢試驗的目的是( )。A.對可疑患者進行確診B.為了評價篩檢試驗的特異度C.為了評價篩檢試驗的靈敏度D.防止篩檢人群出現(xiàn)漏診E.從表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群【答案】:E【解析】:篩檢試驗的目的包括以下三個方面:在外表健康的人群中發(fā)現(xiàn)可能患有某病的個體,并進一步進行確診和早期治療,實現(xiàn)二級預(yù)防。發(fā)現(xiàn)人群中某些疾病的高危個體,并從病因?qū)W的角度采取措施,以減少疾病的發(fā)生,降低疾病的發(fā)病率,達到一級預(yù)防的目的。識別疾病的早期階段,幫助了解疾病的自然史。5.級環(huán)境污染突發(fā)事件預(yù)警的指示顏色是( )。A.紫色B.紅色C.橙色D.黃色E.藍色【答案】:D【解析】:D項,按照

4、突發(fā)事件的嚴(yán)重性、緊急程度和可能波及的范圍,突發(fā)環(huán)境污染事件的預(yù)警系統(tǒng)分為四個級別,由低到高分別為、級,其顏色依次為藍色、黃色、橙色、紅色。當(dāng)預(yù)警系統(tǒng)啟動后,根據(jù)事態(tài)的發(fā)展情況和采取措施的效果,預(yù)警顏色可以升級、降級或解除。6.(共用備選答案)A.SO2B.COC.H2SD.PAHsE.PANs(1)屬于二次污染物的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:E項,排入大氣的污染物在物理、化學(xué)等因素的作用下發(fā)生變化,或與環(huán)境中的其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)所形成的理化性質(zhì)不同于一次污染物的新的污染物,稱為二次污染物。常見的有:SO2在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車尾氣中的氨氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機物(VOCs)

5、在日光紫外線的照射下,經(jīng)過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的臭氧、醛類以及各種過氧酰基硝酸酯(PANs)。(2)屬于光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)物的是( )。【答案】:E【解析】:E項,光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)物的主要成分是臭氧、醛類以及各種過氧?;跛狨ィ≒ANs)。其中,臭氧約占90%以上,PANs約占10%,其他物質(zhì)的比例很小。PANs中主要是過氧乙酰硝酸酯(PAN),其次是過氧苯酰硝酸酯(PBN)和過氧丙酰硝酸酯(PPN)等。醛類化合物主要有甲醛、乙醛、丙烯醛等。7.Wilcoxon兩樣本比較的秩和檢驗在編秩次時,若遇到相同數(shù)值在不同組別中,應(yīng)( )。A.不計秩次B.依順序編秩C.取其平均秩次D.以平均秩次的整數(shù)為秩E.不

6、計秩次,樣本含量n相應(yīng)減去1【答案】:C【解析】:Wilcoxon兩樣本比較的秩和檢驗在編秩時,當(dāng)相同數(shù)值在同一組時,可按順序編秩;當(dāng)相同數(shù)值在不同組時,則必須求其平均秩次。8.統(tǒng)計推斷的兩個方面為( )。A.點估計與區(qū)間估計B.參數(shù)估計與假設(shè)檢驗C.統(tǒng)計圖表與假設(shè)檢驗D.統(tǒng)計圖表與參數(shù)估計E.統(tǒng)計預(yù)測與統(tǒng)計控制【答案】:B【解析】:AB兩項,統(tǒng)計推斷包括兩個方面:參數(shù)估計與假設(shè)檢驗,參數(shù)估計包括點估計與區(qū)間估計。CD兩項,統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表用于統(tǒng)計描述,不屬于統(tǒng)計推斷。E項,統(tǒng)計預(yù)測和統(tǒng)計控制是統(tǒng)計推斷的結(jié)果在現(xiàn)實生活中的具體應(yīng)用。9.兩個地區(qū)某病發(fā)病率比較時,一般來說( )。A.要考慮性別構(gòu)成

7、的影響,不必考慮年齡構(gòu)成B.要考慮年齡構(gòu)成的影響,不必考慮性別構(gòu)成C.不必考慮年齡、性別構(gòu)成的影響D.要同時考慮年齡、性別構(gòu)成的影響E.以上都不對【答案】:D【解析】:對于大多數(shù)疾病來說,性別、年齡很可能為其混雜因素,進行發(fā)病率比較時需要考慮年齡、性別對結(jié)果造成的影響。10.(共用備選答案)A.58天B.1012天C.615天D.618天E.1120天(1)大鼠胚胎的器官形成期為( )?!敬鸢浮?C(2)兔胚胎的器官形成期為( )?!敬鸢浮?D【解析】:器官形成期對致畸物最為敏感,器官形成期是發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的關(guān)鍵期,又稱為致畸敏感期。大鼠和小鼠為孕615天,兔為孕618天,人為孕38周。11.正

8、己烷在體內(nèi)的分布與器官的( )。A.酶活性有關(guān)B.血流量有關(guān)C.蛋白質(zhì)含量有關(guān)D.脂肪含量有關(guān)E.微量元素的貯存量有關(guān)【答案】:D【解析】:正己烷在生產(chǎn)環(huán)境中主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道吸收,可經(jīng)皮膚吸收,亦可經(jīng)胃腸道吸收。正己烷在體內(nèi)的分布與器官的脂肪含量有關(guān),主要分布于血液、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、脾臟等。在肝臟內(nèi),在微粒體混合功能氧化酶系的參與下進行代謝,生成一系列代謝產(chǎn)物,并與葡萄糖醛酸結(jié)合,其結(jié)合產(chǎn)物隨尿排出。12.一般情況下,兒童大部分的體重增加發(fā)生在哪個時間段?( )A.14月B.58月C.9月到第二年2月D.912月E.12月到第二年2月【答案】:C【解析】:季節(jié)對生長發(fā)育有明顯影響。體重增

9、長的季節(jié)差異很顯著,911月增長較快,從9月到次年2月的增幅約占全年總增幅的2/3。13.相鄰兩建筑物之間應(yīng)有足夠的間距,否則前排建筑會影響后排建筑物,除了( )。A.日照和采光B.采光和通風(fēng)C.日照和通風(fēng)D.溫度和濕度E.通風(fēng)【答案】:D【解析】:ABCE四項,前后相鄰的兩排建筑物之間應(yīng)有足夠的間距,以免前排建筑物對后排建筑物的日照、采光和通風(fēng)產(chǎn)生影響。根據(jù)日照的衛(wèi)生要求確定兩棟住宅的間距要隨緯度、住宅朝向、建筑物高度和長度及建筑用地的地形等因素而決定。14.嬰幼兒應(yīng)保持適當(dāng)?shù)模?)。A.正氮平衡B.零氮平衡C.零氮平衡并富余5%D.零氮平衡并減少5%E.負氮平衡【答案】:A【解析】:A項,

10、攝入氮多于排出氮為正氮平衡。嬰幼兒、兒童青少年、孕婦、乳母、康復(fù)期的患者,以及需要增加肌肉的運動員等,除維持組織蛋白質(zhì)更新外,還要合成新生組織或物質(zhì),應(yīng)保持適當(dāng)?shù)恼胶?,以滿足機體對蛋白質(zhì)的額外需要。BCD三項,攝入氮與排出氮相等為零氮平衡。正常情況下成年人維持零氮平衡即可,但為了更安全可靠,實際上攝入氮量應(yīng)較排出氮量多5%,才可認為機體確實處于零氮平衡狀態(tài)。E項,攝入氮少于排出氮為負氮平衡。人在饑餓、疾病狀態(tài)及老年時往往處于負氮平衡,應(yīng)注意盡可能減輕或改變負氮平衡,以促進疾病康復(fù)、保持健康。15.分析某地區(qū)病床數(shù)增長速度可選用( )。A.條圖B.線圖C.直方圖D.散點圖E.半對數(shù)線圖【答案

11、】:E【解析】:半對數(shù)線圖用于表示事物的發(fā)展速度(用相對比表示,包括定基比、環(huán)比發(fā)展速度),其橫軸為算術(shù)尺度,縱軸為對數(shù)尺度,在比較幾組數(shù)據(jù)的變化速度(相對比)時,特別是兩組數(shù)據(jù)相差懸殊時,宜選用半對數(shù)線圖。在對數(shù)尺度上,同樣的增長速度其距離的改變相等,因此常用半對數(shù)線圖比較事物的發(fā)展速度。所以,分析某地區(qū)病床數(shù)增長速度應(yīng)選用半對數(shù)線圖。16.關(guān)于“煤煙型煙霧事件”哪一種說法是不正確的?( )A.是大氣污染造成的急性中毒事件B.污染源是燃料燃燒及工業(yè)廢氣大量排放C.污染事件與特殊的地理條件有關(guān)D.污染事件與惡劣的氣象條件有關(guān)E.污染物常常是單一的SO2污染【答案】:E【解析】:煤煙型煙霧事件的

12、發(fā)生主要由燃煤產(chǎn)生的大量污染物排入大氣,還同時存在不利于污染物在環(huán)境中擴散的氣象條件或特殊的地形條件。E項,引起人群健康危害的主要大氣污染物是煙塵、SO2以及硫酸霧等。17.某地1982年的平均人口為42323人,全年共有乙肝患者21人,其中該年新發(fā)生了為4人,則( )。A.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為4.96/萬B.發(fā)病率為19.0%,患病率為4.96/萬C.發(fā)病率為9.45,患病率為49.6D.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為5.91/萬E.以上都不是【答案】:A【解析】:發(fā)病率該年新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)4/423239.45/10萬;患病率新舊病例數(shù)/該年平均人口數(shù)21/42

13、3234.96/萬。18.下列不屬于相對比的指標(biāo)是( )。A.相對危險度RRB.比值比ORC.病死率D.變異系數(shù)E.發(fā)展速度【答案】:C【解析】:相對比又稱比,是兩個有關(guān)的指標(biāo)之比,用以說明一個指標(biāo)是另一個指標(biāo)的幾倍或幾分之幾。A項,相對危險度通常包括危險度比和率比,危險度比是指暴露組的危險度(測量指標(biāo)是累計發(fā)病率)與對照組的危險度之比,率比是指暴露組與對照組的發(fā)病密度之比。相對危險度用于隊列研究中,因為隊列研究可直接計算發(fā)病率、發(fā)病密度。B項,比值比是指病例組與對照組兩組暴露比值之比,用于病例對照研究等不可直接計算發(fā)病率的研究類型。C項,病死率是率,不是比。率指某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生某現(xiàn)

14、象的觀察單位總數(shù)之比,用以說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。D項,變異系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)之比。E項,發(fā)展速度為相對比,表示報告期指標(biāo)水平是基期指標(biāo)水平的百分之多少。19.以下有關(guān)室內(nèi)CO2的主要來源,不正確的是( )。A.燃料燃燒的廢氣B.人體呼出的氣體C.吸煙的煙氣D.從室外入室的大氣E.室內(nèi)動植物新陳代謝排出的氣體【答案】:D【解析】:正??諝庵卸趸己繛?.03%0.04%。室內(nèi)CO2的主要來源為:人體呼出氣;含碳物質(zhì)的充分燃燒;動植物新陳代謝;吸煙的煙氣。D項,室外CO2不屬于室內(nèi)CO2的主要來源。20.采用正態(tài)近似法估計總體率的置信區(qū)間,一般要求( )。A.n50B.p不接近0C.p接

15、近0.50D.np或n(1p)大于5E.n足夠大,且np與n(1p)均大于5【答案】:E【解析】:當(dāng)n足夠大,p和(1p)均不太小時,一般要求np與n(1p)均大于5,樣本率的抽樣分布近似服從正態(tài)分布,可采用正態(tài)近似法來估計總體率的置信區(qū)間。21.土壤環(huán)境的污染與大氣環(huán)境和水環(huán)境的污染不同,它有其自身的特點,下述土壤環(huán)境污染的特點中,錯誤的是( )。A.具有隱蔽性B.累積性C.可逆轉(zhuǎn)性D.地域性E.治理周期長【答案】:C【解析】:土壤污染的特點有:土壤污染具有隱蔽性,不易被人們發(fā)現(xiàn);由于土壤對污染物的吸附和固定,因而土壤環(huán)境的污染物不易擴散和稀釋,長久地保存在土壤中,表現(xiàn)為土壤污染的地域性和累

16、積性;重金屬和持久性有機化合物在土壤中很難降解,且可能產(chǎn)生毒性較大的中間產(chǎn)物,因此土壤污染具有不可逆轉(zhuǎn)性;土壤環(huán)境一旦被污染,僅僅依靠切斷污染源的方法往往很難自我修復(fù),因而要對其治理,需要很高的成本和技術(shù),其治理周期也較長。22.孕期鐵的需要增加是由于( )。A.胎兒胎盤發(fā)育的需要B.為胎兒提供鐵儲存在肝臟以供出生后動用C.母體紅細胞增加的需要D.補償鐵的丟失E.以上皆是【答案】:E【解析】:孕期鐵的需要增加是由于:孕期婦女的血容量增加,紅細胞數(shù)量增加,所以相應(yīng)地需要增加鐵的攝入;孕婦需儲備一部分鐵以應(yīng)對分娩時的鐵損失;滿足胎兒胎盤發(fā)育的需要;胎兒要儲存一部分鐵以滿足出生后6個月以內(nèi)的消耗。中

17、國營養(yǎng)協(xié)會(CNS)建議妊娠期婦女膳食鐵的推薦攝入量(RNI)為孕中期24mg/d,孕晚期29mg/d。23.對我國目前AIDS流行特征的描述錯誤的是( )。A.AIDS疫情仍呈上升趨勢B.流行地區(qū)廣泛,地區(qū)差異性大C.AIDS由一般人群向高危人群擴散D.性傳播是主要傳播途徑,同性傳播上升速度明顯E.受艾滋病影響人群增多,流行模式多樣化【答案】:C【解析】:目前我國AIDS流行特征是AIDS由高危人群向一般人群擴散。24.(共用備選答案)A.痰涂片陽性結(jié)核患者B.痰培養(yǎng)陽性結(jié)核患者C.潛隱感染結(jié)核患者D.活動性結(jié)核患者E.復(fù)燃結(jié)核患者(1)不會傳播結(jié)核病的患者是( )。【答案】:C【解析】:處

18、于潛隱感染的感染者沒有結(jié)核病的臨床表現(xiàn),也不會傳播結(jié)核病,其體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌常處于休眠靜止?fàn)顟B(tài)。(2)使用肺結(jié)核病的主要檢查手段發(fā)現(xiàn)的患者是( )?!敬鸢浮?A【解析】:痰涂片檢查是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人的主要手段,該方法簡便易行,一旦發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,就可以確診傳染性結(jié)核病。涂片檢查是一個既可定性又可定量的檢查方法,根據(jù)痰涂片觀察的視野數(shù)和發(fā)現(xiàn)的抗酸桿菌條數(shù),結(jié)核病診斷可以分為痰涂片陰性、可疑和陽性。使用肺結(jié)核病的主要檢查手段發(fā)現(xiàn)的患者是痰涂片陽性結(jié)核患者。25.2界值表的取值范圍是( )。A.2B.20C.02D.121E.21【答案】:C26.能準(zhǔn)確評價個體兒童發(fā)育水平的方法是( )。A.年增加百

19、分位數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差分法C.等級評價法D.指數(shù)法E.曲線圖法【答案】:C【解析】:等級評價法是將個體兒童的發(fā)育數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)的均值相比較,以此來評價個體兒童發(fā)育狀況的一種方法。不僅可用于個體兒童評價,還可用于群體兒童評價。27.二項分類資料的分析方法可選用( )。A.二項分布檢驗B.t檢驗C.u檢驗D.配對t檢驗E.以上都可以【答案】:A【解析】:A項,對于二項分布的資料,當(dāng)樣本量較小np5或n(1p)5時,需要用二項分布來分析;當(dāng)np5且n(1p)5時,可用正態(tài)分布代替二項分布用z檢驗進行分析。BCD三項,t檢驗、u檢驗和配對t檢驗適用于正態(tài)分布且方差齊的數(shù)據(jù),不適合用于二項分布資料的分析。28.某

20、男性,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到頭痛頭暈、全身無力來院就診。經(jīng)檢查體溫正常,并見其四肢肌肉痙攣。此工人可能患何種疾???( )A.熱射病B.休克C.熱痙攣D.中暑E.日射病【答案】:C【解析】:夏季外界溫度較高,并且該工人有肌肉痙攣的癥狀,無體溫升高,考慮該工人出現(xiàn)了熱痙攣。熱痙攣是由于大量出汗,體內(nèi)鈉、鉀和水過量喪失導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡紊亂。主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多見,尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見。患者神志清楚,體溫多正常。29.為研究某種疾病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境的關(guān)系大小,可用( )。A.描述性流行病學(xué)方法B.分析性流行病學(xué)方法C.理論性流行病學(xué)方法D.移民流行病學(xué)方

21、法E.遺傳流行病學(xué)方法【答案】:D【解析】:移民流行病學(xué)通過觀察疾病在移民、移居地當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率或死亡率的差異,從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系。這一過程中需要遵循的原則為:若某病發(fā)病率或死亡率的差別主要是環(huán)境因素作用的結(jié)果,則該病在移民人群中的發(fā)病率或死亡率與原住國(地區(qū))人群不同,而接近移居國(地區(qū))當(dāng)?shù)厝巳旱陌l(fā)病率或死亡率。若該病發(fā)病率或死亡率的差別主要與遺傳因素有關(guān),則移民人群與原住國(地區(qū))人群的發(fā)病率或死亡率近似,而不同于移居國(地區(qū))當(dāng)?shù)厝巳骸?0.總懸浮顆粒物(TSP)粒徑是( )。A.10mB.100mC.50mD.100mE.0.110m【答案】

22、:B【解析】:B項,總懸浮顆粒物(TSP)是指粒徑100m的顆粒物,包括液體、固體或者液體和固體結(jié)合存在的,并懸浮在空氣介質(zhì)中的顆粒。31.降低煙草的價格對吸煙行為來講是一種( )。A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.無關(guān)因素【答案】:B【解析】:促成因素是指促使某種行為動機或愿望得以實現(xiàn)的因素,包括保健設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員、診所、醫(yī)療費用、交通工具、健康信息和技術(shù)、個人保健技術(shù);行政的重視與支持,法律政策等。降低煙草的價格可促使年輕人和貧困人口吸煙,因為這部分人對商品價格更加敏感,故是一種促成因素。32.相關(guān)回歸法可評價( )。A.體型與發(fā)育速度B.發(fā)育水平與趨勢C.發(fā)育水平、速度

23、與趨勢D.發(fā)育水平與勻稱程度E.發(fā)育水平、勻稱程度與體型【答案】:D【解析】:相關(guān)回歸評價法利用身高和體重、胸圍等指標(biāo)間的密切關(guān)系,以其中某項指標(biāo)為因變量,求得方程并編制成回歸評價表,進行發(fā)育評價。優(yōu)點是能綜合應(yīng)用多個指標(biāo)的結(jié)合,準(zhǔn)確反映發(fā)育水平和身體勻稱度,直觀性強。33.健康教育中知-信-行三者之間的關(guān)系是( )。A.必然關(guān)系B.因果關(guān)系C.趨勢關(guān)系D.依存關(guān)系E.遞進關(guān)系【答案】:B【解析】:知信行模式認為:衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度,進而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ),而信念和態(tài)度則是行為改變的動力。知識、信念與態(tài)度、行為之間存在著因果關(guān)系,但有了前者并不一定導(dǎo)致后者。34

24、.生產(chǎn)性有害因素作用于人體受一定因素的影響,其中起主要作用的是( )。A.有害因素的強度(劑量)B.接觸機會C.個體之間的差異D.有害因素種類E.有害因素的聯(lián)合作用【答案】:A【解析】:A項,發(fā)生中毒與否以及中毒后人體受損害的程度,與進入體內(nèi)的毒物量或空氣中毒物濃度及作用時間有直接聯(lián)系。因此,降低空氣中毒物濃度,縮短接觸時間,減少毒物進入體內(nèi)的量是預(yù)防職業(yè)中毒的重要環(huán)節(jié)。BCDE四項,也會影響生產(chǎn)性有害因素對機體的作用,但并不起主要作用。35.植物性蛋白質(zhì)利用率低于動物性蛋白質(zhì),主要原因是( )。A.必需氨基酸組成不合理B.植物蛋白質(zhì)的脂肪含量低C.植物蛋白質(zhì)的含量低D.植物食品中膳食纖維含量

25、高E.蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)不同【答案】:A【解析】:蛋、奶、肉、魚等動物性蛋白質(zhì)的氨基酸模式與人體蛋白質(zhì)氨基酸模式比較接近,組成較合理,被機體利用的程度較高,蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值也相對較高,被稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。而植物性蛋白質(zhì)中含量相對較少的必需氨基酸是賴氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸和色氨酸,受限制氨基酸的影響,植物性蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值相對較低,因此答案選A。36.觀察中醫(yī)療法、西醫(yī)療法和中西醫(yī)結(jié)合療法對冠心病的治療作用,可將冠心病患者隨機分成三組,分別用中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療,對比這三種療法的效果。這種設(shè)計屬于( )。A.空白對照B.實驗對照C.標(biāo)準(zhǔn)對照D.自身對照E.相互對照【答案】:E【解析】:E項,相互對照

26、是指兩個或幾個不同劑量或狀態(tài)的實驗組相互對照,而不必另設(shè)對照組。此題中中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三種方法為三個實驗組,彼此間相互對照。A項,空白對照即對照組不接受任何處理,常用于評價測量方法的準(zhǔn)確度,評價實驗是否處于正常狀態(tài)等。B項,實驗對照指對照組不施加處理因素,但施加某種與處理因素有關(guān)的實驗因素。C項,標(biāo)準(zhǔn)對照指對照組采用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)方法或常規(guī)方法。D項,自身對照指對照措施與實驗措施在同一受試對象的不同部位或不同階段進行,并通過比較其結(jié)果的差異,說明處理因素的作用。37.環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中每個污染物的標(biāo)準(zhǔn)分為兩級,應(yīng)執(zhí)行二級標(biāo)準(zhǔn)的是( )。A.國家規(guī)定的自然保護區(qū)B.國家規(guī)定的名勝古跡和療養(yǎng)地C.

27、居民區(qū)、商業(yè)文化、農(nóng)村地區(qū)D.需要特殊保護的地區(qū)E.國家規(guī)定的風(fēng)景游覽區(qū)【答案】:C【解析】:現(xiàn)行的環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)將我國全國范圍分為兩類不同的環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū):一類區(qū)為自然保護區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)和其他需要特殊保護的地區(qū);二類區(qū)為居住區(qū)、商業(yè)交通居民混合區(qū)、文化區(qū)、工業(yè)區(qū)和農(nóng)村地區(qū)。該標(biāo)準(zhǔn)對每種污染物的濃度限值分為兩級:一級標(biāo)準(zhǔn):為保護自然生態(tài)和人群健康,在長期接觸情況下,不發(fā)生任何危害影響的空氣質(zhì)量要求。上述第一類區(qū)執(zhí)行一級標(biāo)準(zhǔn)。二級標(biāo)準(zhǔn):為保護人群健康和城市、鄉(xiāng)村的動、植物,在長期和短期接觸情況下,不發(fā)生傷害的空氣質(zhì)量要求。上述第二類區(qū)執(zhí)行二級標(biāo)準(zhǔn)。38.寇氏法的要求是( )。A.各劑量組劑

28、量呈等比級數(shù)排列B.各組小鼠不可少于10只C.最大劑量組死亡率100%,最低劑量組死亡率0%D.動物數(shù)相同E.以上都是【答案】:E【解析】:寇氏法應(yīng)用時必須滿足下列條件:反應(yīng)量(死亡率)大致呈正態(tài)分布;劑量必須按等比級數(shù)分布;各組動物數(shù)相等,不得少于三個劑量組,其中小鼠不可少于10只,一般為1020只;最大劑量組的死亡率為100%,最小劑量組的死亡率為0%。39.對慢性毒性試驗期間死亡的動物,應(yīng)( )。A.補充新的動物,處理死亡動物B.隨機地將這些動物做病理檢查C.只對化驗指標(biāo)異常的死亡動物進行病理檢查D.不做病理檢查E.都應(yīng)做病理組織學(xué)檢查【答案】:E【解析】:慢性毒性試驗中對于死亡的動物應(yīng)

29、及時進行大體剖檢和病理組織學(xué)檢查。對于存活動物,在試驗結(jié)束時應(yīng)對主要臟器做肉眼觀察,疑有病變者需進一步做組織病理學(xué)檢查。40.某電石車間維修工,當(dāng)日上午從事更換精餾塔管道作業(yè),見到有大量液體自管道流出,聞到芳香氣味,即覺舌根發(fā)麻,頭暈、站立不穩(wěn),隨后昏倒在地,不省人事,送到醫(yī)院就診后,患者神志恍惚,呈醉酒狀。其原因是可能是( )。A.氟化氫中毒B.氰化氫中毒C.苯中毒D.氯化氫中毒E.硫化氫中毒【答案】:C【解析】:苯屬于芳香烴類化合物,有芳香氣味,常溫下為無色油狀液體。短時間吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒,主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。輕者有頭暈、頭痛、興奮、步態(tài)蹣跚,隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐、神志

30、恍惚,呈醉酒狀。41.維生素C的良好食物來源是( )。A.新鮮的蔬菜和水果B.糧谷類C.動物性食品D.豆類E.植物油【答案】:A【解析】:維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜和水果。一般而言,深色蔬菜的維生素C含量比淺色蔬菜多,葉菜類的維生素C含量比根莖類蔬菜多,酸味水果的維生素C含量比無酸味水果多。42.在顯性致死試驗中,乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均數(shù)顯著增加并有劑量-反應(yīng)關(guān)系,故定為陽性結(jié)果,其致突變機制為( )。A.體細胞基因突變B.體細胞染色體畸變C.哺乳動物細胞正向突變D.生殖細胞基因突變E.生殖細胞染色體畸變【答案】:E【解析】:根據(jù)題意顯性致死試驗觀察胚胎的早期死亡,用于檢測受試

31、物對動物性細胞的染色體損傷作用,其靶細胞為生殖細胞。此試驗的遺傳學(xué)終點為染色體畸變。43.(共用題干)某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。(1)該職工最有可能的患病途徑是( )。A.糞-口途徑B.獻血C.性接觸D.接觸污染的醫(yī)療器械E.母嬰垂直傳播【答案】:A【解析】:甲型肝炎的主要傳播途徑為糞-口途徑,常見的傳播途徑有:經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播和日常生活接觸傳播。(2)對該患者所采取的措施為( )。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)工作,但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】:C【解析】:對甲型肝炎患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。從

32、發(fā)病之日起為三周的隔離期,可在醫(yī)院或家中隔離治療,注意對患者居住和活動場所的消毒和糞便的無害化處理。對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察45天,以早期發(fā)現(xiàn)新病例。飲食行業(yè)和保育人員中的甲型肝炎患者需痊愈后方可恢復(fù)工作。44.(共用備選答案)A.-丙烯內(nèi)酯B.-萘胺C.鎳D.佛波酯E.己烯雌酚(1)間接致癌物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:-萘胺與苯并(a)芘等致癌物在體外致突變研究中,只有存在S9混合液的情況下,才具有致突變性,表明這幾種物質(zhì)的致突變性是由代謝產(chǎn)物引起的。把需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化才具有致癌性的物質(zhì)稱為間接致癌物。(2)促長劑是( )。【答案】:D【解析】:促長劑本身不能誘發(fā)腫瘤,只有作用于引發(fā)細胞

33、才表現(xiàn)其致癌活性,故促長劑可增強遺傳毒性致癌物的致癌作用。在使用煤焦油涂抹皮膚后,再重復(fù)使用佛波酯涂抹,會促進腫瘤發(fā)生率增加、腫瘤數(shù)目增多、腫瘤潛伏期變短,因此佛波酯為促長劑。45.胎兒和嬰幼兒期生長遵循( )。A.向心律B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.正側(cè)律E.神經(jīng)系統(tǒng)型【答案】:C【解析】:胎兒和嬰幼兒期生長遵循“頭尾發(fā)展律”。從生長速度看,胎兒期頭顱生長最快,嬰兒期軀干增長最快,26歲期間下肢增長幅度超過頭顱和軀干。46.維生素D營養(yǎng)狀況鑒定常采用測定血漿中的( )。A.血清鈣磷乘積B.堿性磷酸酶活性C.1,25-(OH)2-D3D.24,25-(OH)2-D3E.25-(OH)-D3【答

34、案】:E【解析】:AB兩項,血清鈣磷乘積、血清堿性磷酸酶活性被用于佝僂病的判斷指標(biāo)。C項,1,25-(OH)2-D3的半衰期僅為46小時,且其血漿濃度易受近期膳食及陽光照射影響而波動較大,因此作為維生素D營養(yǎng)狀況評價指標(biāo)幾乎沒有實用價值。D項,24,25-(OH)2-D3存在于腎臟中。E項,25-(OH)-D3在血漿中濃度穩(wěn)定,半衰期約為3周,是幾周甚至是幾個月來自膳食和通過紫外線照射產(chǎn)生量的總和,常用于維生素D營養(yǎng)狀況鑒定。47.職業(yè)性腫瘤的潛隱期一般為多長?( )A.1225年B.10年以上C.15年以上D.5年左右E.30年【答案】:A【解析】:大多數(shù)職業(yè)性腫瘤的潛隱期較長,約為1225

35、年。由于職業(yè)性致癌因素接觸程度一般都較強,所以職業(yè)性腫瘤發(fā)病的潛隱期比非職業(yè)性同類腫瘤短,這也是確定職業(yè)性腫瘤的重要依據(jù)之一。48.以下改變中屬基因突變的是( )。A.相互易位B.倒位C.不對稱易位D.顛換E.內(nèi)換【答案】:D【解析】:DNA的一對堿基被另一對堿基取代時,如果是嘧啶換為嘌呤,或是嘌呤換為嘧啶,稱為顛換。顛換屬于堿基置換,是基因突變的一種類型。易位、倒位均屬于染色體畸變。49.衛(wèi)生毒理學(xué)實驗動物的選擇,錯誤的是( )。A.選擇對化合物毒性反應(yīng)與人近似的動物B.只選擇與人類有類似疾病譜的動物C.選擇易于飼養(yǎng)管理、試驗操作方便的動物D.選擇易于獲得、品系純化,且價格較低的動物E.選擇

36、兩種實驗動物,最好一種為嚙齒類,一種為非嚙齒類【答案】:B【解析】:衛(wèi)生毒理學(xué)實驗動物選擇原則為:對受試物的反應(yīng)與人近似;實驗操作方便;生命周期短;易于飼養(yǎng)管理;價格較低且易于獲得。除經(jīng)預(yù)試驗發(fā)現(xiàn)某一性別的動物對受試物特殊敏感外,急性毒性試驗對動物性別的要求為雌雄各半。嚙齒類動物,每個劑量組每種性別至少5只;非嚙齒類動物,雌雄兼用,每組同一性別動物數(shù)也應(yīng)相等。突變系動物具有與人類相似的疾病譜或缺損,是研究人類相關(guān)疾病譜的重要模型。而衛(wèi)生毒理學(xué)不研究人類相關(guān)疾病譜。50.屬于患者門診教育形式的是( )。A.入院教育B.隨診教育C.隨訪教育D.出院教育E.病房教育【答案】:B【解析】:在醫(yī)院健康教

37、育中患者門診教育主要包括下列幾種形式:候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓(xùn)班。ADE三項,入院教育、出院教育、病房教育屬于患者住院教育。C項,隨訪教育屬于院外健康教育。51.一位孕足月的孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,及時住院分娩,順利娩出一女嬰,新生兒正常,醫(yī)院積極采取促進母乳喂養(yǎng)的成功措施,但是不包括( )。A.鼓勵按時哺乳B.幫助母親在分娩后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)C.除母乳以外,不給任何飲料和食品D.不使用人工乳頭或安慰物E.24小時母嬰同室【答案】:A【解析】:世界衛(wèi)生組織及聯(lián)合國兒童基金會共同制定了十點措施以保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。要求:有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生

38、保健人員;對全體衛(wèi)生保健人員實施規(guī)定的技術(shù)培訓(xùn);將母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦;幫助母親在分娩后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng);指導(dǎo)母親母乳喂養(yǎng),以及當(dāng)與孩子分離時如何保持泌乳;不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品,除非有醫(yī)療適應(yīng)證;實施24小時母嬰同室;鼓勵按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物;建立母乳喂養(yǎng)支持組織,并將出院的母親轉(zhuǎn)到這些組織。52.引起過敏性組胺中毒的細菌是( )。A.摩根變形桿菌B.沙門菌C.大腸桿菌D.肉毒梭菌E.葡萄球菌【答案】:A【解析】:當(dāng)魚體不新鮮或腐敗時,由組織蛋白酶將組氨酸釋放出來,然后再由魚體帶有的細菌如組胺無色桿菌、特別是摩根變形桿菌產(chǎn)生的組氨酸

39、脫羧酶,將組氨酸脫去羧基形成組胺,引起過敏性組胺中毒。53.城市噪聲的來源是( )。A.交通噪聲、工業(yè)生產(chǎn)噪聲B.室內(nèi)噪聲、交通噪聲、其他噪聲C.交通噪聲、工業(yè)生產(chǎn)噪聲和建筑施工噪聲、其他噪聲D.建筑施工噪聲、交通噪聲、機場噪聲E.建筑施工噪聲、火車噪聲、機場噪聲【答案】:C【解析】:城市噪聲主要包括三大類生產(chǎn)噪聲、生活噪聲、交通噪聲,還包括其他噪聲。C項,工業(yè)生產(chǎn)噪聲和建筑施工噪聲均屬于生產(chǎn)噪聲。城市噪聲干擾居民的工作、學(xué)習(xí)、休息和睡眠,嚴(yán)重的還會危害人體的健康,引起疾病和噪聲性耳聾。54.醫(yī)學(xué)模式的演變過程是( )。A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式B.神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)

40、學(xué)模式、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、機械論的醫(yī)學(xué)模式D.神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、機械論的醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式E.神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、機械論的醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式【答案】:E【解析】:歷史上醫(yī)學(xué)模式的演變經(jīng)歷了五個階段:神靈主義醫(yī)學(xué)模式:人的生命與健康是上帝神靈所賜,疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式:把健康、疾病與人類生活的自然環(huán)境、社會環(huán)境聯(lián)系起來觀察和思考的樸素的、辯證的、整體的醫(yī)學(xué)觀念。機械論醫(yī)學(xué)模式:以機械運動來解釋一切生命現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)觀和方法論。生物醫(yī)學(xué)模式:從生物學(xué)角度認識健康和疾病,反映病因、宿主和自然環(huán)境內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)學(xué)觀和

41、方法論。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式:健康不僅包括對疾病的生理(生物醫(yī)學(xué)因素),還包括患者(心理因素)、患者所處的環(huán)境(自然和社會)和幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系(醫(yī)療服務(wù)因素)。55.(共用備選答案)A.黃曲霉毒素B.多環(huán)芳烴類C.芥酸D.棉酚E.甲醛(1)菜籽油中常見的有害物質(zhì)是( )。【答案】:C【解析】:C項,芥酸為二十二碳單不飽和脂肪酸,是菜籽油中常見的有害物質(zhì),含量為20%55%。芥酸可使多種動物心肌中脂肪聚集,心肌單核細胞浸潤并導(dǎo)致心肌纖維化,還可見動物生長發(fā)育障礙和生殖功能下降,但對人體毒性報道尚屬少見。(2)花生油中常見的有害物質(zhì)是( )。【答案】:A【解析】:A項,黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品,其中以花

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