2考察體會(huì)-PPT課件

1、廣東省醫(yī)院考察報(bào)告歙縣人民醫(yī)院護(hù)理部廣東省暨南大學(xué)附屬醫(yī)院簡(jiǎn)介 廣東省暨南大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院又名暨南大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院、廣州華僑醫(yī)院，位于廣州天河區(qū)，是一所綜合性三甲醫(yī)院，實(shí)際開(kāi)放床位797張，開(kāi)設(shè)46個(gè)醫(yī)技科室和20個(gè)教研室 廣東省暨南大學(xué)附屬醫(yī)院簡(jiǎn)介 現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1252人，護(hù)理人員總數(shù)619人，護(hù)士510人，助理護(hù)士109人，占衛(wèi)技人員49.5，床護(hù)比=1：0.4。護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)：主任/副主任護(hù)士9人占2，主管護(hù)士91人占18，護(hù)師169人占33，護(hù)士242人,占47。護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)：碩士3人占1，本科174人占29，大專(zhuān)295人占47，中專(zhuān)147人占23 醫(yī)院理念多語(yǔ)種導(dǎo)醫(yī)服

2、務(wù)花園式醫(yī)院真誠(chéng)的交流園地溫馨病房輸液廳隨處可見(jiàn)的溫馨提示明確標(biāo)識(shí)的制度圖文并茂的健康教育真誠(chéng)的交流園地健全的醫(yī)院支持系統(tǒng)滿足臨床需求 醫(yī)生錄入醫(yī)囑； 藥師配置核對(duì)口服注射藥，運(yùn)輸隊(duì)送到病房；運(yùn)輸隊(duì)接送檢查病人，輸送標(biāo)本、檢查單； 設(shè)備科負(fù)責(zé)接送維修設(shè)備到病房； 后勤部門(mén)負(fù)責(zé)送辦公用品到病房。打造以人為本的“CARE服務(wù)”護(hù)理文化理念 護(hù)理部從2005年7月開(kāi)始在醫(yī)院范內(nèi)開(kāi)展了“CARE服務(wù)”活動(dòng)，C：愛(ài)心、關(guān)心 A：關(guān)注細(xì)節(jié)、不斷改進(jìn) R：尊重病人 E：為病人提供卓越服務(wù) 提出了“尊重病人，關(guān)注細(xì)節(jié)，不斷改進(jìn)，卓越服務(wù)”的護(hù)理服務(wù)理念。臨床護(hù)士分層級(jí)管理 醫(yī)院于2006年9月正式發(fā)文對(duì)全院護(hù)

3、理人員實(shí)行層級(jí)管理，將全院護(hù)士分成專(zhuān)科護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士四個(gè)層級(jí)，各護(hù)理單元設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)。開(kāi)展APN連續(xù)排班的護(hù)理工作新模式 全院實(shí)行APN連續(xù)排班，遵循連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任的原則，真正為病人提供連續(xù)的無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。注 重 護(hù) 士 的 培 訓(xùn) 護(hù)理部對(duì)所有護(hù)理人員分層次培訓(xùn)，全院上下自覺(jué)形成濃厚的學(xué)習(xí)忿圍，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視護(hù)士在職培訓(xùn)，創(chuàng)造機(jī)會(huì)選送護(hù)士去省外、境外參加培訓(xùn)，提高專(zhuān)科護(hù)理水平。護(hù)理隊(duì)伍中有15人到過(guò)美國(guó)，1人到過(guò)德國(guó)，2人到過(guò)日本進(jìn)修，80多人到過(guò)香港短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)，現(xiàn)有專(zhuān)科護(hù)士16名，能獨(dú)立開(kāi)展門(mén)診工作。建立前瞻性的護(hù)理質(zhì)量管理模式和護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)系

4、統(tǒng) 護(hù)理部調(diào)整質(zhì)量管理思路，從過(guò)去的“馬后炮式”的管理模式調(diào)整為建立前瞻性的護(hù)理質(zhì)量管理模式，將終末式的監(jiān)控行為轉(zhuǎn)變?yōu)橐痪€護(hù)士提供指導(dǎo)、指引、培訓(xùn)等服務(wù)行為，對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理教育。建立新的護(hù)理質(zhì)量控制三級(jí)網(wǎng)：護(hù)士長(zhǎng)-組長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)，倡導(dǎo)人人參與質(zhì)量管理，人人對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)。 建立前瞻性的護(hù)理質(zhì)量管理模式和護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)系統(tǒng) 2009年護(hù)理部取消了月、季護(hù)理質(zhì)控方式，采取了護(hù)理部主任每周行政查房的形式進(jìn)行質(zhì)控和提供保障，根據(jù)臨床工作情況和需要，每次有查房主題，重點(diǎn)解決臨床科室存在的問(wèn)題，及時(shí)對(duì)護(hù)理工作提出指導(dǎo)性意見(jiàn)和建議。完善危重病人的管理制度，要求科護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)自己所管病區(qū)的危重病人進(jìn)行查房，及時(shí)

5、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，每周由危重癥專(zhuān)科護(hù)士對(duì)全院危重病人進(jìn)行查房，保證危重病人的護(hù)理質(zhì)量。專(zhuān) 責(zé) 護(hù) 士 培 訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)士工作成效 糖尿病專(zhuān)科 骨科專(zhuān)科 傷口造口專(zhuān)科 ICU專(zhuān)科 手術(shù)專(zhuān)科 延續(xù)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 2010年1月開(kāi)始，首批開(kāi)展了5個(gè)試點(diǎn)病區(qū)，6月中旬啟動(dòng)了第二批9個(gè)試點(diǎn)病區(qū)，8月份啟動(dòng)了第三批試點(diǎn)病區(qū)的工作，到目前為止所有的病區(qū)都納入了創(chuàng)優(yōu)工作?？偨Y(jié)了一套可行并值得推廣的臨床護(hù)士創(chuàng)優(yōu)工作模式，護(hù)士管床制+小組責(zé)任制+床邊工作制+床邊記錄制。廣東省人民醫(yī)院簡(jiǎn)介 廣東省人民醫(yī)院位于廣州市中山二路和東川路交口處，是綜合性三甲醫(yī)院，全院開(kāi)放床位2372張，在職職工4564人，開(kāi)放

6、護(hù)理單元90個(gè)，護(hù)理人員1851人，其中碩士4人占0.21，本科494人占26.69，大專(zhuān)1044人占56.41，中專(zhuān)309人占16.71。 醫(yī)院規(guī)模及業(yè)務(wù)量護(hù)理人員配備 近三年累計(jì)補(bǔ)充護(hù)士492人，其 中 2008年補(bǔ)充123人、2009年補(bǔ)充215人、 2010年補(bǔ)充154人 全院護(hù)士：床位=0.74：1 病房護(hù)士：床位=0.44：1 ICU成人：床位=2.53：1 ICU兒童及新生兒：床位=1.6:1 CCU護(hù)士：床位=2.0：1護(hù)理人員學(xué)歷及職稱學(xué)歷 職稱中專(zhuān) 309人 主 任 5人大專(zhuān) 1044人 副主任 31人本科 494人 主 管 502人 碩士 4 護(hù) 師 625人 護(hù) 士 6

7、78人 助 理 10人護(hù) 理 部 管 理 構(gòu) 架主管副院長(zhǎng) 護(hù)理部主任 護(hù)理部機(jī)關(guān) 科護(hù)長(zhǎng) 護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì) 護(hù)理運(yùn)輸防護(hù)科 護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理培訓(xùn)教學(xué)科 護(hù)理質(zhì)控科 組 長(zhǎng) 護(hù) 士科護(hù)長(zhǎng)每月組織科內(nèi)自查 病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每周自查全院護(hù)長(zhǎng) 夜查房 天天查護(hù)理部每季度組織全院交叉檢查質(zhì) 控 制 度建立護(hù)理質(zhì)量管理構(gòu)架 護(hù) 理 服 務(wù)護(hù) 理 技 術(shù) 的 決 策 實(shí) 施 護(hù) 理 管 理護(hù)理管理委員會(huì)職能質(zhì)量控制護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì) 病 房 管 理 組 消 毒 隔 離 組 護(hù) 理 文 件 書(shū) 寫(xiě) 組 教 學(xué) 小 組 危 重 病 人 護(hù) 理 組 創(chuàng) 優(yōu) 質(zhì) 護(hù) 理 服 務(wù) 小 組 五 常 法 管 理 組專(zhuān)

8、科護(hù)理管理委員會(huì) 皮 膚 傷 口 護(hù) 理 小 組 靜 脈 輸 液 護(hù) 理 小 組 ICU 專(zhuān) 科 護(hù) 士 小 組 糖 尿 病 護(hù) 理 小 組 護(hù) 理 會(huì) 診 小組 骨 科 護(hù) 理 小 組職業(yè)安全及護(hù)士維權(quán)委員會(huì) 職業(yè)防護(hù)小組 病人安全小組 護(hù)士委員會(huì)更注重過(guò)程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制預(yù)見(jiàn)性防范重于回顧性個(gè)案分析目標(biāo)針對(duì)系統(tǒng)而非個(gè)人和單個(gè)科室持續(xù)護(hù)理質(zhì)量管理前瞻性行政查房 匯報(bào)潛在問(wèn)題及解決辦法（10分鐘） 到科室進(jìn)行查房（30分鐘） 針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行討論（30分鐘） 提出整改措施及整改時(shí)間（10分鐘） 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展 護(hù)理部制定了各種相關(guān)文件，如優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)工作指南、專(zhuān)科分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、疾病護(hù)理

9、常規(guī)等，公開(kāi)護(hù)理服務(wù)宗旨和護(hù)理服務(wù)承諾，建立了完善的支持系統(tǒng)，及時(shí)調(diào)查統(tǒng)計(jì)開(kāi)展前后各項(xiàng)數(shù)據(jù)，制定了護(hù)士績(jī)效考核方案，試點(diǎn)科室勇于控索，做到了病人滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意。收 獲 與 體 會(huì)由NordriDesign提供收 獲 與 體 會(huì) 一、人性化的護(hù)理服務(wù)理念 暨南大學(xué)附屬醫(yī)院的人性化“CARE服務(wù)”理念，給我留下了深刻的印象，始終將Care（愛(ài)心）、Concern（關(guān)懷）貫穿與護(hù)理工作的全過(guò)程，只有對(duì)病人有一顆愛(ài)心，設(shè)身處地為病人服務(wù)，才能將被動(dòng)的護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)為病人提供卓越服務(wù)。收 獲 與 體 會(huì)二、科學(xué)的護(hù)理管理模式 兩家醫(yī)院均建立了前瞻性的護(hù)理管理模式，將終末式的監(jiān)控行為轉(zhuǎn)變?yōu)橐?/p>

10、線護(hù)士提供指導(dǎo)、指引、培訓(xùn)等服務(wù)行為，對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理教育，充分體現(xiàn)了護(hù)理管理的人性化。并且有完善、健全的規(guī)章制度及檢查監(jiān)督機(jī)制，從而保障其順利開(kāi)展。建立非懲罰性不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)士報(bào)告護(hù)理不良事件，護(hù)理管理者及時(shí)幫助分析護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)及隱患的成因，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。收 獲 與 體 會(huì)三、護(hù)理人員濃厚的學(xué)習(xí)忿圍 全院上下，從院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)到護(hù)士長(zhǎng)，注重護(hù)士的繼續(xù)教育，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓護(hù)士參加不同形式的在職培訓(xùn)，做到人盡其才，給護(hù)士搭建展示才華的平臺(tái)。全院護(hù)理人員濃厚的學(xué)習(xí)精神值得我們欽佩，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各科自身特點(diǎn)制定出詳細(xì)的專(zhuān)科護(hù)理指引，護(hù)理工作流程，細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，人人參與，共同提高。收 獲 與 體