脾胃的功能和辨證

1、脾胃的功能和辨證一. 脾的功能： 脾的解剖部位：中焦，與胃以膜相連，互為表里。運(yùn)化水濕1 主運(yùn)化運(yùn)化水谷精微2021/4/261運(yùn)化水谷精微 是指脾對(duì)飲食的消化、吸收、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)輸?shù)淖饔?。飲食入胃后，?jīng)過(guò)胃的受納腐熟后，進(jìn)入小腸泌別清濁，清者歸于脾，脾氣散精，運(yùn)化到全身各個(gè)部位。濁者歸于大腸，排出體外.運(yùn)化水谷精微的過(guò)程： 皮肉筋骨 清者歸于脾 五臟六腑飲食入胃 受納腐熟 小腸 泌別清濁 四肢百骸 濁者歸于大腸排出體外2021/4/262 運(yùn)化水濕 是指脾具有促進(jìn)水液代謝的作用。脾在運(yùn)輸水谷精微的同時(shí)，把體內(nèi)需要的水液運(yùn)輸?shù)饺砀鹘M織器官，以發(fā)揮滋養(yǎng)和濡潤(rùn)和作用，將代謝后的水液下達(dá)于腎，經(jīng)膀胱排

2、出體外。運(yùn)化水濕的過(guò)程：飲入于胃游溢精氣上輸于脾脾氣散精上歸于肺通調(diào)水道下輸膀胱腎之氣化排出體外2021/4/2632.主統(tǒng)血 是指脾具有控制血液在脈管內(nèi)正常運(yùn)行而溢于脈外的功能。 崩漏 尿血 脾氣虛弱不能統(tǒng)攝血液 便血 齒衄 皮下出血 2021/4/2643.主肌肉四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇 中醫(yī)臟象學(xué)說(shuō)是通過(guò)“ 司外揣內(nèi)”來(lái)了解臟腑功能的正常與否的，脾主要通過(guò)肌肉四肢、口味、唇色來(lái)判斷。脾為后天之本，氣血生化之源，全身肌肉及四肢賴其營(yíng)養(yǎng)。 脾氣健運(yùn)，氣血充盈肌肉豐滿，四肢強(qiáng)勁有力。 脾氣虛弱，氣血不足肌肉衰痿，四肢倦怠無(wú)力。2021/4/265開(kāi)竅于口，其華在唇口為脾之外竅 “ 脾氣通于口，

3、脾和則知五谷矣”唇為脾之外候，脾氣的盛衰可以通過(guò)唇色表現(xiàn)出來(lái)。脾氣旺盛口味正常，唇色紅潤(rùn)有光澤脾氣虛弱口淡無(wú)味，唇淡無(wú)華脾濕內(nèi)阻口甜，口粘，夾有熱邪可有口苦2021/4/266思為脾之志（七情致病）思傷脾 影響脾之運(yùn)化涎為脾之液（五液配五臟）潤(rùn)澤口腔，幫助消化 脾熱口涎增多，涎粘質(zhì)稠功能異常 脾虛口涎減少，津不上承 脾濕口涎增多，涎稀質(zhì)薄4.在志為思，在液為涎2021/4/2675.脾氣的運(yùn)動(dòng)方式 脾氣以升為順，只有脾氣升清，才能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)饺砀鱾€(gè)部位。并通過(guò)心、肺的作用化生氣血。 脾氣不升則下陷，出現(xiàn)久瀉、久痢、內(nèi)臟脫垂等。2021/4/268胃的解剖部位：胃位于膈下，上接食道，下通小

4、腸。 胃 上口（賁門(mén)）上脘 胃體 中脘 脘 下口（幽門(mén)）下脘功能：受納腐熟“ 胃為水谷之?！?，以通為用。 胃氣的運(yùn)動(dòng)方式：以降為和。二、胃的功能2021/4/269 脾 陰以升為順運(yùn)輸消化喜燥惡濕 中焦屬土 胃 陽(yáng)以降為和受納腐熟喜潤(rùn)惡燥 脾升清才能把水谷精微源源不斷運(yùn)化到全身各個(gè)部位 生理 胃降濁才能把食物下傳腸道，以保證胃腸虛實(shí)更替 脾不健運(yùn)食后飽脹，消化不良健脾醒脾 病理 胃不受納食欲不振，惡心嘔吐和胃降胃三、脾胃的相互關(guān)系2021/4/26109、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭

5、要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:05:03 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)

6、心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15脾病的辨證 1脾氣虛弱證型病因臨床證候立法代表方共性個(gè)性脾失健運(yùn)素體虛弱 飲食不當(dāng) 脾胃受損 升降失常面色無(wú)華少氣懶言舌淡體胖有齒痕脈沉弱食欲不振食后腹脹大便溏薄健脾益氣香砂六君子湯脾氣下陷內(nèi)臟脫垂久瀉、久痢帶下等補(bǔ)脾升提補(bǔ)中益氣湯脾不統(tǒng)血各種出血如尿血、便血、崩漏、肌衄、齒衄等健脾攝血人參歸脾

7、湯2021/4/26129、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:05:03 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/15202

8、2/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15脾病的辨證證型病因臨床證候立法代表方共性個(gè)性2脾胃寒濕感受外濕或貪涼飲冷脾胃虛寒濕自內(nèi)生脘腹痞滿不思飲食惡心嘔吐頭重身困大便粘滯

9、不爽舌苔膩脈滑或濡口粘口淡不渴周身浮腫或面目發(fā)黃顏色晦暗舌苔白膩脈滑遲溫中除濕茵陳術(shù)附湯3脾胃濕熱感受濕熱或過(guò)食肥甘厚味，脾胃受損，濕自內(nèi)生，蘊(yùn)久化熱口干口粘口甜小便短赤不利或面目發(fā)黃顏色明快；或身熱起伏，汗出不解舌苔黃膩脈滑數(shù)或濡清熱利濕茵陳蒿湯茵陳五苓散2021/4/2614胃病的辨證 證 型病因臨床證候立法代表方胃陰虛高熱傷陰久病之后胃脘隱痛，饑不欲食，口舌咽干，干嘔呃逆，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)滋陰益胃玉女煎胃火旺飲食因素過(guò)食肥甘厚味釀熱內(nèi)熾胃脘灼熱疼痛，口干口苦口臭牙齦腫痛，消谷善饑，大便干結(jié)，舌紅苔黃厚，脈數(shù)有力清瀉胃火清胃散食滯胃脘暴飲暴食食積胃脘阻礙氣機(jī)脘腹脹滿疼痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐

10、，矢氣酸臭，大便或?yàn)a或結(jié)舌苔厚膩，脈滑實(shí)消食導(dǎo)滯保和丸2021/4/26159、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/15/2022 8:05:03 PM11、人總是珍惜為得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一個(gè)人炫耀什么，

11、說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 July 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/15/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*15-7月-22謝謝大家2021/4/26169、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:05:03 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/15