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1、關(guān)于(guny)嘉興腫瘤醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的可行性分析報(bào)告、導(dǎo)論(do ln) 嘉興地區(qū)是全國(guó)百?gòu)?qiáng)縣最多的市,經(jīng)濟(jì)發(fā)展(fzhn)列全國(guó)前茅,交通便利,素有“魚米之鄉(xiāng)”的美稱,人口343萬,但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,我國(guó)在進(jìn)入老年化社會(huì)的同時(shí),受多種因素的影響,我國(guó)腫瘤的死亡率已成為三大主要病種之一,按目前長(zhǎng)住人口計(jì)算每年腫瘤新發(fā)病例數(shù)達(dá)到一萬人,而且這一項(xiàng)的醫(yī)療支出已成為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的重大部分,但目前嘉興地區(qū)還未設(shè)立一所腫瘤專科醫(yī)院,根據(jù)以下的分析,在本地區(qū)很有必要建立一所高技術(shù),優(yōu)服務(wù)的,全方位管理的腫瘤??漆t(yī)院,對(duì)本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和健康水平會(huì)帶來巨大的作用。、項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱:嘉興腫瘤醫(yī)院
2、建設(shè)項(xiàng)目可行性分析 項(xiàng)目地址: 項(xiàng)目概況: 3.1嘉興市基本情況:嘉興市位于浙江省東北部、長(zhǎng)江三角洲杭嘉湖平原腹心地帶,是長(zhǎng)江三角洲重要城市之一。東臨大海,南倚錢塘江,北負(fù)太湖,西接天目之水,大運(yùn)河縱貫境內(nèi)。市城處于江、海、湖、河交會(huì)之位,扼太湖南走廊之咽喉,與滬、杭、蘇、湖等城市相距均不到百公里,區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯,尤以在人間天堂蘇杭之間著稱。市境陸域東西長(zhǎng)92公里,南北寬76公里,陸地面積3915平方公里,其中平原3477平方公里,水面328平方公里,丘陵山地40平方公里,市境海域4650平方公里。嘉興市地處北亞熱帶南緣,屬東亞季風(fēng)區(qū),冬夏季風(fēng)交替,四季分明,氣溫適中,雨水豐沛,日照充足,具有春
3、濕、夏熱、秋燥、冬冷的特點(diǎn),因地處中緯度,夏令濕熱多雨的天氣比冬季干冷的天氣短得多。年平均氣溫15.9攝氏度。年平均降水量1168.6毫米。年平均日照2017.0小時(shí)。嘉興素有“魚米之鄉(xiāng)(y m zh xing)”、“絲綢(schu)之府”之美譽(yù),是全國(guó)雙擁模范城市、全國(guó)綠化模范城市、全國(guó)優(yōu)秀旅游城市和國(guó)家(guji)園林城市。改革開放以來特別是近年來,嘉興發(fā)展更是充滿生機(jī)與活力,綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)。據(jù)省統(tǒng)計(jì)局初步核算,2011年全市生產(chǎn)總值2668.06億元,比上年增長(zhǎng)10.6%,增幅比上年回落3.1個(gè)百分點(diǎn)。其中第一產(chǎn)業(yè)增加值146.09億元,增長(zhǎng)3.1%;第二產(chǎn)業(yè)增加值1536.18億元,
4、增長(zhǎng)10.5%;第三產(chǎn)業(yè)增加值985.79億元,增長(zhǎng)12.0%。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由上年的5.5:58.3:36.2調(diào)整為5.5:57.6:36.9。按常住人口計(jì)算,人均生產(chǎn)總值59057元(9144美元),增長(zhǎng)9.3%。2011年,全市擁有各類學(xué)校(含幼兒園)718所,在校生68.33萬人。各類高等教育學(xué)校10所,在校生8.73萬余人,其中全日制普通高校6所,在校生5.68萬人;普通高中36所,在校生7.18萬人;初級(jí)中學(xué)121所,在校生12.29萬人;小學(xué)204所,在校學(xué)生23.38萬人。初中、小學(xué)入學(xué)率和鞏固率均達(dá)到100%。初中畢業(yè)生升高中段各類學(xué)校比例達(dá)98.17%。普通高校招生17732
5、人,畢業(yè)學(xué)生11424人,比上年增長(zhǎng)5.2%。高等自學(xué)考試報(bào)考人數(shù)4.29萬人,獲得大專以上文憑人數(shù)960人;成人高等學(xué)歷教育畢業(yè)班學(xué)生9366人;成人中等專業(yè)學(xué)歷教育招收學(xué)生1023人,畢業(yè)班學(xué)生1522人。農(nóng)村各類文化技術(shù)培訓(xùn)84萬多人次。全市各類民辦學(xué)校30所,在校學(xué)生6.68萬人。2011年,全市發(fā)明專利申請(qǐng)量和發(fā)明專利授權(quán)量分別為985件和325件,全市人才資源總量達(dá)77.66萬人,比上年增加6.70萬人,增長(zhǎng)9.4%。全年獲得市級(jí)以上各類科技成果113項(xiàng),其中,獲得省級(jí)科技成果獎(jiǎng)12項(xiàng),市級(jí)科技成果獎(jiǎng)101項(xiàng)。技術(shù)市場(chǎng)發(fā)展平穩(wěn),全年經(jīng)認(rèn)定登記技術(shù)交易金額2.24億元,交易合同數(shù)52
6、8項(xiàng)。全市新增國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè)達(dá)262家,省級(jí)科技型中小企業(yè)726家,比上年增加89家。全市規(guī)模以上工業(yè)新產(chǎn)品產(chǎn)值1769.14億元,增長(zhǎng)40.3%??萍紕?chuàng)新投入力度加大,全市研究與試驗(yàn)發(fā)展經(jīng)費(fèi)支出占全市生產(chǎn)總值比重2.2%。全市城鄉(xiāng)一體化公共文化服務(wù)體系建設(shè)成效明顯。年末全市擁有文化藝術(shù)表演團(tuán)體11個(gè),藝術(shù)表演場(chǎng)所16個(gè),群眾藝術(shù)館1個(gè),文化館7個(gè),文化站79個(gè),公共圖書館6個(gè),圖書總藏量507萬冊(cè),圖書閱覽627萬人次。各類電影放映單位30家,廣播電臺(tái)6座,電視臺(tái)6座,全市行政村有線電視聯(lián)網(wǎng)率達(dá)到100%,廣播和電視人口覆蓋率均達(dá)100.0%。全市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31520元,增長(zhǎng)
7、14.7%,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)8.7%;農(nóng)村居民人均純收入16707元,增長(zhǎng)16.3%,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)10.2%。城市居民人均消費(fèi)性支出19535元,增長(zhǎng)18.0%;農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出10707元,增長(zhǎng)15.5%。城鄉(xiāng)居民家庭恩格爾系數(shù)(即居民家庭食品消費(fèi)支出占家庭消費(fèi)總支出的比重)分別為34.4%和33.9%。年末城鎮(zhèn)居民家庭人均住房建筑面積35.61平方米;農(nóng)村居民人均生活用房建筑面積71.36平方米,分別比上年增長(zhǎng)0.4%和2.3%。全市水資源總量14.43億立方米,同比下降(xijing)52.0%;人均水資源量420.6立方米,下降52.0%;全市平均(pngjn)
8、降雨深1063.5毫米,下降26.0%。全市電力發(fā)電設(shè)備總?cè)萘窟_(dá)1086.09萬千瓦,比上年增加287.35萬千瓦,年總發(fā)電量552.67億千瓦時(shí),增加79.47億千瓦時(shí)。全市機(jī)動(dòng)車總量達(dá)119.11萬輛,其中汽車46.67萬輛,增長(zhǎng)26.9%。3.2醫(yī)療衛(wèi)生情況(qngkung):全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1365個(gè),各類衛(wèi)生工作人員23729人,其中醫(yī)生8046人,注冊(cè)護(hù)士9070人,醫(yī)療床位16272張。平均每千人擁有醫(yī)生2.35名,每千人擁有醫(yī)院床位4.74張。全年急門診病人2828萬人次,住院46.65萬人次。尚未設(shè)立地區(qū)級(jí)的腫瘤??漆t(yī)院,目前各主要的二級(jí)醫(yī)院以上內(nèi)設(shè)立了腫瘤科,但專科技術(shù)
9、分散,主要的腫瘤治療設(shè)備也分布在各家醫(yī)院內(nèi),沒有形成特色的腫瘤??浦委熱t(yī)院。全市已建成81個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,其中:省級(jí)規(guī)范社區(qū)服務(wù)中心12個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站816個(gè)。全市無償獻(xiàn)血41855人次,獻(xiàn)血量1345.60萬毫升;無償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)100%。全市(鎮(zhèn))、村合作醫(yī)療覆蓋率均達(dá)100%,鎮(zhèn)初保達(dá)標(biāo)率為100%。全市農(nóng)村自來水受益率99.68%,農(nóng)村農(nóng)戶改廁率97.40%。3.3人口情況全市戶籍人口343.05萬人,比上年末增加1.45萬人。全市戶籍人口出生率7.27,死亡率6.94,自然增長(zhǎng)率0.34。全年遷入人口3.57萬人,遷出人口2.25萬人,人口機(jī)械增長(zhǎng)率3.85。3.4居
10、民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)市區(qū)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(上年=100)分類2011年2010年市區(qū)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)105.5104.0食品類110.9107.0糧食113.5116.8煙酒及用品101.4101.0衣著100.498.3家庭設(shè)備用品及維修服務(wù)105.098.7醫(yī)療保健和個(gè)人用品103.5106.6交通和通信100.3100.5娛樂教育文化用品及服務(wù)103.3102.1居住106.1107.2三、項(xiàng)目(xingm)必要性分析:1、浙江省腫瘤(zhngli)發(fā)病率和死亡率指數(shù)省腫瘤防治辦公室統(tǒng)計(jì)的腫瘤發(fā)病與死亡數(shù)據(jù)顯示,目前浙江省的腫瘤發(fā)病率和死亡率分別(fnbi)為290.03/10萬、172.11
11、/10萬,低于全國(guó)299.12/10萬和184/10萬的平均水平,但和2000年相比,浙江省的癌癥發(fā)病率增加了50%,死亡率也大幅上升,腫瘤防治任務(wù)依然艱巨?!罢莆杖【用竦哪[瘤疾病譜,是做好腫瘤防控工作的基礎(chǔ)性工作。”浙江省腫瘤防治辦公室主任、浙江省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)毛偉敏教授說,目前我省已經(jīng)有5個(gè)地市被納入到國(guó)家級(jí)腫瘤登記系統(tǒng),接下來,我省將進(jìn)一步擴(kuò)大腫瘤登記的覆蓋范圍,更全面地掌握全省腫瘤發(fā)病情況,做好腫瘤防治工作。2、嘉興市腫瘤特色??平ㄔO(shè)(jinsh)情況目前嘉興市內(nèi)尚未設(shè)立一家腫瘤特色??漆t(yī)院,縣市二級(jí)醫(yī)院以上在各自院內(nèi)設(shè)立了腫瘤科如腫瘤內(nèi)科,腫瘤外科,腫瘤放療科等,但全市的腫瘤防治的專
12、科人才、診斷治療設(shè)備和防治技術(shù)等分散不集中,近年來腫瘤的診療技術(shù)發(fā)展日新月異,更新周期為1.5年,特別是在早期預(yù)防、早期診斷、早期治療的進(jìn)展更為突出,同時(shí)腫瘤的治療目前更為重要的是綜合防治,我國(guó)的現(xiàn)狀由于分科的原因,在腫瘤的治療上各自為政,沒有一個(gè)全局的觀念,也沒有很好地形成一個(gè)真正的腫瘤會(huì)診中心,切實(shí)地為每一個(gè)腫瘤患者給予全面正確的治療方案,單一的治療方案為腫瘤患者的延長(zhǎng)壽命大大地打了折扣,現(xiàn)在發(fā)達(dá)國(guó)家都采用單一窗口的管理模式,為每一位腫瘤患者提供全面地,追蹤地,長(zhǎng)期的服務(wù),極大地提高了腫瘤患者的生命質(zhì)量和存活(cn hu)時(shí)間。但在嘉興尚未形成一個(gè)單一窗口腫瘤患者管理模式,也未形成一個(gè)真正
13、的腫瘤會(huì)診中心。在市未發(fā)現(xiàn)有設(shè)立腫瘤康復(fù)中心的醫(yī)院。市區(qū)各級(jí)腫瘤(zhngli)診療主要大型設(shè)備擁有情況表醫(yī)院CTMRECT加速器DSA定位儀TPSPET_CT伽瑪?shù)兑辉河杏杏杏杏杏卸河杏杏腥河形渚t(yī)院有有有有有有有中醫(yī)院有有有婦保院有市區(qū)和各醫(yī)院腫瘤相關(guān)科室建設(shè)情況表醫(yī)院腫瘤內(nèi)科腫瘤外科中醫(yī)腫瘤放療科介入科會(huì)診中心單一窗口一院有有有有二院有三院有武警醫(yī)院有(血液科)有有有中醫(yī)院乳腺科有有婦保院婦科腫瘤同位素治療僅在武警醫(yī)院有設(shè)立,但目前在甲狀腺清甲治療和骨質(zhì)疏松癥治療為主。SIC治療和中醫(yī)腫瘤專科(zhun k)開展的工作并不理想。目前腫瘤患者外流到上海治療(zhlio)比例高。各家醫(yī)院
14、的資源配置并不合理。3、按嘉興長(zhǎng)住人口(rnku)及腫瘤的發(fā)病率和死亡率計(jì)算得出:嘉興地區(qū)每年腫瘤新發(fā)病人數(shù)為10000人,死亡人數(shù)為5900人,按目前我國(guó)腫瘤病人五年存活率75%計(jì)算,每在院治療的病人數(shù)為10000*0.75*5等于37500人數(shù),以50%的腫瘤病人需要住院治療計(jì)算,每年需住院治療的病人數(shù)為18000人,目前我國(guó)腫瘤病人的平均住院天數(shù)中位數(shù)在30天,按每病患需要每年二次住院計(jì)算,總床日數(shù)為1000000天,這樣每天需要住院的病人數(shù)為2900床,目前我嘉興地區(qū)總的腫瘤住院床位數(shù)為床,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到全市腫瘤病人的床位數(shù)需求。4、同時(shí)腫瘤的康復(fù)治療是一個(gè)艱巨的任務(wù),由于康復(fù)治療的特殊性
15、,各家醫(yī)院都不愿意收住這樣的病人,也不重視這部分腫瘤病人的后期治療工作,很多病人為了尋求一個(gè)良好的康復(fù)治療,而在院盲目的奔波,得不到良好的康復(fù)治療,其生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重的威脅。四、項(xiàng)目的功能、組織和規(guī)模預(yù)測(cè)1、功能定位:基于目前嘉興地區(qū)腫瘤防治的實(shí)際情況和結(jié)合嘉興地區(qū)的地域優(yōu)勢(shì),擬對(duì)嘉興腫瘤醫(yī)院的功能定位為集科研、教學(xué)、醫(yī)療、康復(fù)為一體的腫瘤特色專科醫(yī)院。擬設(shè)立抗癌藥物臨床實(shí)驗(yàn)研究基地、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤研究所、SIC治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等研究實(shí)驗(yàn)室。引進(jìn)臺(tái)灣辰新醫(yī)療集團(tuán)的先進(jìn)管理理念和模式,將于北京腫瘤醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院、廣東腫瘤醫(yī)院和浙江省腫瘤醫(yī)院建立密切的技術(shù)合作平臺(tái),讓腫瘤患者在嘉興就能得到綜合
16、的、高水平的和人性化的治療,同時(shí)擬將設(shè)立腫瘤康復(fù)中心,為提高腫瘤患者的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命周期提供良好的服務(wù)。2、組織(zzh)構(gòu)架:董事會(huì) 監(jiān)事會(huì)辰新醫(yī)療(ylio)集團(tuán)管理委經(jīng)營(yíng)(jngyng)院長(zhǎng)醫(yī)院管理委員會(huì) 醫(yī)療質(zhì)控中心醫(yī)療院長(zhǎng)行政部 科研中心 醫(yī)療管理委員會(huì) 財(cái)務(wù)中心腫瘤康復(fù)治療中心財(cái)務(wù)部護(hù)理管理中心醫(yī)療技術(shù)管理中心CIK治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室各臨床醫(yī)療中心單一窗口管理中心腫瘤會(huì)診中心中西醫(yī)結(jié)合腫瘤研究所抗癌藥物臨床實(shí)驗(yàn)研究基地3.項(xiàng)目規(guī)模:3.1 總體規(guī)模:按浙江省三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院設(shè)計(jì),遠(yuǎn)期設(shè)計(jì)床位數(shù)為1000床,建筑面積為90000平方米,要求用地面積為180-200畝,綠花面積占3
17、5%以上??傮w規(guī)劃,分期實(shí)施。分期(fn q)規(guī)劃安排:第一期:2012年到2015年,床位數(shù)為400床,建筑面積(jin zh min j)為45000平方米。第二期:2020年到2023年,床位數(shù)為300床,建筑面積(jin zh min j)為25000平米。第三期:2029年到2030年,床位數(shù)為200床,建筑面積為20000平方米。3.2 首期投資分析:首期預(yù)計(jì)設(shè)計(jì)規(guī)模為400床,按三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)??剖以O(shè)計(jì):門診科室設(shè)80個(gè)診間。設(shè)有日間化療區(qū),日間手術(shù)區(qū)。住院部設(shè)13個(gè)病區(qū)。其中VIP二個(gè)病區(qū),VVIP一個(gè)病區(qū),腫瘤康復(fù)治療二個(gè)病區(qū)。投資與設(shè)備配置分析表項(xiàng)目名稱
18、單價(jià)數(shù)量總價(jià)(萬元)備注土地200畝土建地下3000元70002100土建地上1500元380005700給排水700通風(fēng)空調(diào)1000供氣50供配電800弱電工程700電梯工程800室內(nèi)裝修2000元400008000醫(yī)療特殊裝修1200市政景觀500建筑相關(guān)費(fèi)用1000醫(yī)療設(shè)備64排CT1臺(tái)700數(shù)字胃腸機(jī)1臺(tái)7001.5T MR1臺(tái)1000DR1504套600DSA1臺(tái)700ECT復(fù)合線路1臺(tái)700直線加速器1臺(tái)1400伽瑪?shù)?套300X刀1套100后裝治療機(jī)1臺(tái)60TPS1套100模擬定位儀1臺(tái)200彩超120萬元4臺(tái)480彩超80萬元3240化驗(yàn)設(shè)備1套1000病理科設(shè)備1套400其他
19、特殊檢查100康復(fù)設(shè)備1套400床單元800500套40床位設(shè)備2000400套80手術(shù)室設(shè)備5010套500ICU設(shè)備5010套500腫瘤實(shí)驗(yàn)室400腹腔鏡系列400超聲刀100內(nèi)鏡系列500顯微手術(shù)設(shè)備400供應(yīng)室設(shè)備200管道物流系統(tǒng)1000辦公家具1500電算化管理100038350其他費(fèi)用按總價(jià)5%2000合計(jì)40350、資金來源:土地能夠得到政府的支持,以最優(yōu)價(jià)提供(tgng)。資金來源由投資方自籌,采用融資、合作等方式。 投資(tu z)主人體介紹:、項(xiàng)目目標(biāo):建成一家具有符合浙江省三級(jí)甲等(ji dn)??漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤特色醫(yī)院,引進(jìn)臺(tái)灣醫(yī)院管理模式,與國(guó)內(nèi)外著名腫瘤醫(yī)院建立技
20、術(shù)合作關(guān)系,成為一家嘉興地區(qū)及至全省最具管理、技術(shù)、服務(wù)特色的一流腫瘤??漆t(yī)院。 、項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素分析 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn):作為一家新建的醫(yī)院(yyun)來講,人才是關(guān)鍵,有了高級(jí)的人才就有了好的技術(shù),為了減少技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),()(1)應(yīng)采取醫(yī)務(wù)工作人員本地化,也就是引進(jìn)本地醫(yī)院的專業(yè)(zhuny)技術(shù)人才,需要得到當(dāng)?shù)卣拇罅χС帧?)(2)同時(shí)與全國(guó)(qun u)特別是北京、上海、杭州的高級(jí)技術(shù)專家合作,建立長(zhǎng)期有協(xié)作關(guān)系,以定期或不定期的坐診或手術(shù)的方式進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),()(3)提前進(jìn)行人力資源的貯備,組織有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)務(wù)技術(shù)骨干在國(guó)內(nèi)外專科醫(yī)院學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,在開業(yè)之前有二年的培訓(xùn)周期。()(4)選派
21、合適的醫(yī)務(wù)人員到臺(tái)灣進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn),同時(shí)引進(jìn)臺(tái)灣的腫瘤病患的單一窗口管理模式,提高服務(wù)水平。我們只要提前作好人才貯備工作,加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外??漆t(yī)院的協(xié)作,引進(jìn)主要的??乒歉?,可以最少程度的減少技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 管理風(fēng)險(xiǎn):一家新醫(yī)院的組建,在管理上會(huì)存在較大的風(fēng)險(xiǎn),特別是新醫(yī)院會(huì)有來自各大醫(yī)院的人才和管理人員組成,沒有較深內(nèi)涵的文化沉淀和傳承,會(huì)有一段時(shí)期內(nèi)的文化沖突,同時(shí)各地的管理模式不同,會(huì)有習(xí)慣的交匯,因此:()(1)在建院之初就要重視員工的培訓(xùn)和文化的提煉,聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名的管理和文化提煉專家進(jìn)行長(zhǎng)期的培訓(xùn)和教育,并及時(shí)提出自己的文化核心價(jià)值觀,不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)和灌輸。()(2)組建一個(gè)強(qiáng)有力的管理團(tuán)隊(duì)
22、,改變傳統(tǒng)的管理模式,實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)院長(zhǎng)和CEO的管理模式,職權(quán)清晰、明確。()(3)組成一個(gè)董事會(huì)的管理體系,設(shè)立監(jiān)事會(huì)、質(zhì)量控制委員會(huì)、資金管理委員會(huì)、醫(yī)院管理委員會(huì)、人才評(píng)價(jià)體系等組織和制度。()(4)和臺(tái)灣省辰新醫(yī)療集團(tuán)建立緊密型的合作關(guān)系,采用臺(tái)灣先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,改變服務(wù)模式,提供差異化更人性化的全方位的服務(wù)。這樣可盡量減少管理風(fēng)險(xiǎn)。 政策風(fēng)險(xiǎn):鼓勵(lì)民營(yíng)資本設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是符合國(guó)家的最新醫(yī)改政策,也是嘉興地區(qū)促進(jìn)公立醫(yī)院改革的一個(gè)源動(dòng)力,但由于各級(jí)政府對(duì)醫(yī)改政策的把握和理解的不同(b tn),政府領(lǐng)導(dǎo)的更替,新醫(yī)院的建立確實(shí)也存在著較大的政策風(fēng)險(xiǎn),這就需要我們加強(qiáng)和當(dāng)?shù)卣爸鞴懿块T的溝
23、通與交流,學(xué)習(xí)和理解當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生政策和醫(yī)改方案,較好地把握屬地稅務(wù)政策,董事會(huì)要加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決擇,應(yīng)該可避免更多的政策風(fēng)險(xiǎn)。 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn):財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于一項(xiàng)投資來講是最為重要的,他主要存在著融資風(fēng)險(xiǎn)和投資回報(bào)風(fēng)險(xiǎn),信用風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是項(xiàng)目開立前全體合作者充分的討論和論證,保證融資資金的到位,應(yīng)該可以避免信用風(fēng)險(xiǎn)的。整個(gè)項(xiàng)目一旦立項(xiàng)成立,資金到位完工風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)發(fā)生,經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)是需要(xyo)考慮的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)問題,只要能把握好政策,選好管理員團(tuán)隊(duì)是可避免風(fēng)險(xiǎn)的。投資回報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)股東最為重要的問題,本項(xiàng)目預(yù)計(jì)不含土地成本外約需要4億元的總投資,如果經(jīng)營(yíng)合理,可以在5年內(nèi)收回此項(xiàng)投資的直
24、接成本,作為一項(xiàng)公益性質(zhì)的投資,股東會(huì)必須要考慮的是投資回報(bào)時(shí)期會(huì)較長(zhǎng),而且所有股東要有一個(gè)作為慈善事業(yè)來做的心理準(zhǔn)備。但我們要經(jīng)營(yíng)有方,主要方向明確,為病患提供一流的服務(wù),加強(qiáng)質(zhì)量控制,應(yīng)該會(huì)減少部分財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)??梢哉f財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)始終存在,股東方要作為一個(gè)長(zhǎng)期投資的準(zhǔn)備。 八、收益(shuy)分析:投資效益分析(單位:萬元)項(xiàng)目201220132014201520162017201820192020準(zhǔn)備階段100土地土建500040001000設(shè)備70003000裝飾100060001000其他500250080001000合計(jì)支出6008500250006000收入000500010000170
25、00280003600040000支出 6008500250005000700010000160002000022000毛利000030007000120001600018000合計(jì)-600-8500-25000-6000累計(jì)利潤(rùn)-600-14500-39500-45500-42500-35500-23500-750010500說明(shumng):以上(yshng)不含土地費(fèi)用,由于土地會(huì)斷地增值,所以其投資未算在其中。 只算直接投資成本,未計(jì)算融資和利息成本。 開業(yè)后的經(jīng)營(yíng)支出中未包含(bohn)在運(yùn)行過程中的大型醫(yī)療設(shè)備的投入,估計(jì)會(huì)在2018年前后有新的大型醫(yī)療設(shè)備的更新,但現(xiàn)無法預(yù)測(cè)
26、。 醫(yī)院的建設(shè)周期在不計(jì)算設(shè)計(jì)的時(shí)間下,應(yīng)該會(huì)在二年到十年半時(shí)間,這里要看當(dāng)?shù)卣闹С趾腿谫Y的順利。如果工期能提前,可以在2014年底完工,則2015年的收入可以按全年計(jì)算,目前2015年按7個(gè)月計(jì)算。其基礎(chǔ)是2013年初(ninch)能動(dòng)工建設(shè)。 在醫(yī)院(yyun)的經(jīng)營(yíng)支出中,不包含大量員工的培訓(xùn)費(fèi)用。 門診按每天500人計(jì)算,住院按400床計(jì)算。 、利益相關(guān)者分析:不重要的非常重要的阻礙的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院?jiǎn)T工周圍醫(yī)院當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持的當(dāng)?shù)鼐用褚M(jìn)員工供應(yīng)商房地產(chǎn)開發(fā)商周邊商業(yè) 其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)卣l(wèi)生局醫(yī)保局醫(yī)療和管理團(tuán)隊(duì)總體(zngt)來講,我們要抓住主要矛盾,也就是說,對(duì)支持者來說要和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門,衛(wèi)生主管部門,醫(yī)保局等部門加強(qiáng)溝通,特別是嘉興市政府,在事先立項(xiàng)前的溝通顯得尤為重要,作為招商引資項(xiàng)目,爭(zhēng)取立為市重點(diǎn)工程,對(duì)以后開展工作可能更為有利。組建有力的管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療骨干團(tuán)隊(duì)特別重要,要廣開思路選擇一位好的CEO,在引進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)時(shí)要開放思想,統(tǒng)一意見。在此同時(shí)在和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們也要加
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