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文檔簡介
1、Rayner 多焦點人工晶體介紹精選ppt1、獲得看遠,看近的能力,模擬人自然地全程視力。2、獲得的方法: 折射 衍射 折射、衍射混合使用選擇多焦晶體原因,實現的方法:2精選ppt單焦晶體屬于折射型的人工晶體,能量100%集中Rayner 多焦晶體屬于折射型人工晶體Refraction折射3精選ppt區(qū)帶折射型晶體是將折射光帶構筑在光學面上環(huán)帶產生視遠、視近和中程圖像,在設計原理上光能的利用為100%,負責看遠和看近。優(yōu)勢:在看遠、看近的焦點上,能量是100%的分配,因此清晰度高,患者術后的適應時間短。不足:一定的瞳孔依賴性(正常瞳孔最小2mm)居中性要求較高環(huán)形區(qū)帶邊緣的光線散射造成視覺干擾
2、折射型晶體的特點4精選ppt波在傳播過程中經過障礙物邊緣或孔隙時所發(fā)生的傳播方向彎曲現象。 比如光傳播時通過小孔。Diffraction衍射5精選ppt衍射性多焦晶體由很多能夠產生衍射的部分組成,通常是由刻在晶體表面上的環(huán)或者階梯來達到衍射的效果。衍射晶體Diffractive Lenses6精選ppt衍射理論的缺陷是基于理想化的光學設備來作為衍射晶體的設計基礎。衍射的缺陷Diffraction Limit7精選ppt利用光波動力衍射原理在光學面上構筑衍射階梯和衍射區(qū)帶將光線分別送至遠、近兩個焦點。優(yōu)勢:對瞳孔的依賴性較小不足:對居中性要求較高不能100%利用光能,只有80-82%的有效能量,
3、18-20%的能量損耗,對比敏感度下降較大。衍射型晶體的特點8精選ppt英國Rayner 人工晶體有限公司建立在理想人工晶體平臺基礎上的非球面多焦點人工晶體 M-flex(630F)精選pptM-flex (630F)非球面多焦點人工晶體規(guī) 格附加光焦度+3.0D 附加光焦度+4.0D度數范圍 +14.0D至+18.0D +10.0D至+25.0D 1.0D遞增 0.5D遞增 +18.5D至+23.5D 0.5D遞增 +24.0D至+25.0D 1.0D遞增 直 徑 6.25mm 6.25mm 全 長 12.5mm 12.5mm襻 夾 角 0 0 A 常 數 118.0 118.0前房深度 4
4、.97mm 4.97mm精選pptMultifocal IOLs精選pptDistance ZonesEE精選pptNear ZoneEE精選pptTogetherEEE精選pptTwo ObjectsEE精選pptDistance ZonesEE精選pptNear ZoneEE精選pptTogetherEEE精選pptTwo Objects TogetherEEEEENEUROADAPTATION神經調節(jié)精選pptRayner多焦晶體M-flex的特點:1、環(huán)帶的單獨非球面處理,降低視覺干擾,獲得更好的視覺質量精選pptM-flex (630F)非球面多焦點人工晶體調制傳遞函數 精選pptR
5、ayner多焦晶體M-flex的特點:2、瞳孔依賴性降至最低正常瞳孔最小直徑:2.0mm,M-flex:1.75mm1.75mm精選pptRayner多焦晶體M-flex的特點:3、居中性表現卓越獨特的襻設計,確保晶體優(yōu)異的穩(wěn)定性 專利的AVH 襻精選ppt專利的AVH 襻優(yōu)異的穩(wěn)定性專利的AVH襻技術(抗屈折技術)提供一個可控制的、漸進性的張力來對抗囊袋的收縮,使得Rayner晶體擁有極佳的穩(wěn)定性 居中性旋轉穩(wěn)定性對抗傾斜和軸向位移精選ppt專利的AVH 襻優(yōu)異的穩(wěn)定性無論在任何直徑的囊袋內,AVH襻通過外襻和內襻的共同作用, 以獲得最好的囊袋穩(wěn)定性。精選ppt精選ppt精選pptPaten
6、ted AVH Technology11 M-flex28精選pptAmon-Apple Enhanced Square Edge11 M-flex29精選pptRayacryl11 M-flex30精選pptRayner 多焦的光學設計折射性設計,屈光度在前表面五個同心光學區(qū)帶,每個區(qū)帶單獨非 球面處理中心區(qū)帶直徑為1.75mm漸進性多焦點設計附加屈光度+3D和+4D精選ppt1.752.804.105.006.256.25D: distanceN: nearDDDNN精選ppt前后表面對比精選pptM-flex (630F)非球面多焦點人工晶體精選pptM-flex (630F)非球面多焦
7、點人工晶體人工晶體的計算 可以采用傳統(tǒng)單焦點人工晶體的計算方法 也可以登陸Rayner 公司專用的網站計算 password: s-demo101 login name: s-demo101 精選pptThe aim of our study was to compare functional results of cataract surgery in patients implanted with M-FLEX (Rayner, UK) multifocal IOLs with different additions for near vision PURPOSE Efficacy, sa
8、fety, predictability and stability of the refractive results, intraoperative and postoperative complications and patients satisfaction with VF-14 test were evaluated精選pptMETHODSAddition power for nearRange (Dsph)PatientsEyesAge(mean)Follow-up timeGroup 1+3.0 D14.0-25.0163239-69 (57.4)12 monthsGroup
9、2+4.0 D17.0-24.0163241-71 (58.5)12 monthsMotivated to reduce their dependency on glassesThe follow-up time was 12 months. 精選pptParameterResultsgroup I +3Dgroup II +4DSphere (D)Mean SD-0.73 2.65-0.29 3.65Range-6.25 to +3.00-12.75 to +3.00Cylinder (D)Mean SD-0.22 0.89-0.08 1.24Range-2.00 to 1.25-1.75
10、to 1.25Spherical equivalent SE (D)Mean SD-0.84 2.94-0.33 4.15Range-6.63 to 3.25-6.63 to 3.25Axial length (mm)Mean SD23.53 1.1520.97 2.20Range 21.97 to 26.4221.73 to 24.76Mean IOL Power Sphere (D) Mean SD20.59 2.5620.97 2.20Range14.00 to 25.0017 to 24.00Mean mesopic pupil diameter (mm)4.23 1.174.25 1
11、.07Range2.28 to 6.822.28 to 5.67Intraocular pressure (mmHg)16.19 2.3516.74 2.52Range11.00 to 22.0011.00 to 22.00PREOPERATIVE DATA精選pptRESULTS精選pptRESULTSGroup 1 achieved J2 37,50%Group 2 - achieved J2 91,70%Group 1 achieved J2 93,40%Group 2 achieved J2 92,30%精選pptRESULTS monocular CIVA All patients
12、in both group read J2Corrected 0.7 m intermediate visual acuity (J chart)精選pptGain/ lost line on Snellens chartSAFETY精選pptRESULTS Effectivity index = postop-UDVA / preop-CDVA 1.0We didnt observed any IOL decentration. Patients satisfaction evaluated with VF-14 was comparable in both groups.精選pptM-FL
13、EX (RAYNER)精選pptThe implantation of multifocal intraocular lenses provides good near and distance visual acuity, offers full range of vision and reduces dependency on glasses Procedure is reasonable refractive surgery option for middle-aged patientsImplantation of multifocal IOL appears to be safe,
14、effective procedure with excellent anatomical and functional results High level of patients satisfaction confirms purposefulness of surgery. The intermediate vision is better in patients with addition + 3.0D.MULTIFOCAL LENSES - CONCLUSIONS 精選pptM-flex (630F)非球面多焦點人工晶體附加光焦度+3.0D或+4.0D兩種選擇,最大限度滿足患者需要,
15、雙眼分別植入,可提供優(yōu)異的遠、中、近視力 精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育不要選擇挑剔的患者,性格開朗的患者是最佳選擇 精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育M-flex(630F)理想的候選人 白內障合并以下問題者: 遠視合并老視的患者 高度近視患者 嚴重老視患者 角膜散光小于1.5D 瞳孔正?;颊?精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育M-flex(630F)理想的候選人 結合患者年齡,職業(yè),興趣愛好,用眼習慣,是否雙眼植入等情況,選擇+3.0D或+4.0D 多焦人工晶體+3.0D:遠視力、中視力 例如:使用電腦較多的人+4.0D:遠視力、近
16、視力 例如:喜歡讀書的人 精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育建議: 主視眼選擇+3.0D,提供好的遠視力和中視力 非主視眼選擇+4.0D,提供好的遠視力和近視力 精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育不適合多焦點晶體植入的患者 對于視力精度要求很高的患者,例如飛行員 少數精神緊張型的患者,會過分關注術后的主觀感覺,將很難適應術后相對較長的適應期,故此不適合植入多焦點晶體 其他不適合單焦點人工晶體植入的患者,亦是多焦點晶體植入的禁忌 精選pptM-flex (630F)患者的選擇與教育術前與患者的溝通很重要 告訴患者,所有的多焦點晶體都有光暈和眩光等光學異常的可能,發(fā)生的概率是因人而異的 大腦皮層對于多焦點人工晶體需要有一個適應的周期,通常約6-12周,這是個大腦學習的過程,一些光學干擾現象是正常的 折射型的多焦點晶體,在強光下,瞳孔小于1.75mm時,中視力或近視力會有困難,在此種情
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