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文檔簡介
1、PAGE PAGE 9產(chǎn)科護理模擬(mn)試卷一學號: 姓名(xngmng): 分數(shù):解釋(jish)概念(每題2分,計10分)銜接:2、胎產(chǎn)式:3、流產(chǎn):4、新生兒窒息:5、產(chǎn)褥期:銜接:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接或入盆。2.胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式。3.流產(chǎn):妊娠不滿28周,胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。4.新生兒窒息:胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài),稱為新生兒窒息。5.產(chǎn)褥期:是指從胎盤娩出后到產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復或接近到未孕狀態(tài)所需的時期,一般為6周。二、填空題(每空1分,計
2、20分)1、協(xié)調(diào)性宮縮乏力靜滴催產(chǎn)素時應有專人觀察 宮縮 、胎心 、血壓,若發(fā)現(xiàn)異常,應立即停用催產(chǎn)素。 2、卵巢的功能是 生殖功能 內(nèi)分泌功能 。3、決定分娩的因素有 、 、 、 。4、根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關系,將前置胎盤分為 、 、 3類。5、妊娠晚期每周體重增加不應超過500g。6.、胎心的正常值是 次/分。7、胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成。8、產(chǎn)后應盡早哺乳,原則上產(chǎn)后30分鐘內(nèi)即可開奶。9、惡露可分為: 、 、 。三、簡答題(計20分)1.簡述子癇的急救措施。(5分)1.避免刺激:安置病人于單間、暗室內(nèi),保持安靜,護理操作集中進行,動作輕柔。防止外傷:加床檔,避免墜床;不可強行
3、暴力制止抽搐,以免骨折;開口器放病人上下臼齒之間,以免舌咬傷。保持呼吸道通暢:昏迷病人頭偏一側并禁食水,及時吸痰,給氧。專人護理,配合檢查和藥物治療,做好記錄。嚴密觀察病情。做好口腔、皮膚、泌尿道的護理。2.簡述孕婦自我監(jiān)護胎動的方法。(5分)2.從妊娠30周開始,每天計數(shù)12小時胎動。方法是:孕婦臥床,每日早、中、晚3次各計數(shù)胎動1小時,相加乘以4,即為12小時胎動數(shù)。正常胎動每小時35次,12小時不少于10次。如小于10次/12小時,或逐日下降大于50%而不能恢復者,則提示胎兒宮內(nèi)明顯缺氧。3.應用硫酸鎂治療妊高征時應注意什么。(5分)3.護士在用藥前及用藥過程中應嚴密觀察以下指標:1)膝
4、腱反射必須存在。2)呼吸不得少于16次/min。3)24小時尿量不少于600ml或每小時不少于25ml,以免蓄積中毒。硫酸鎂治療時需備有鈣劑。4.簡述胎膜早破的護理要點。(5分)4.立即聽胎心音,以后(yhu)每30分鐘聽一次胎心。觀察羊水的量、性狀和顏色,記錄破膜時間。如先露高浮或臀位破膜,囑產(chǎn)婦臥床休息,取頭低足高位。保持外陰清潔,勤換會陰墊。破膜超過12小時未分娩者,應遵醫(yī)囑給予抗生素預防感染,同時注意觀察體溫及血常規(guī)的變化,及時發(fā)現(xiàn)感染征象。四、病歷(bngl)分析(10分)姜女士(nsh),25歲,初孕婦,孕31周,產(chǎn)前檢查正常,孕34周出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,檢查Bp21/14.
5、8 kpa,尿蛋白(+),浮腫(+),眼底A:V=1:2,視網(wǎng)膜水腫,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,繼而抽搐,現(xiàn)處于昏迷中,急診入院。問題:(1)寫出可能的醫(yī)療診斷及主要的處理原則。(2)應采取哪些護理措施?(1) 子癇。解痙攣。(2)避免刺激:安置病人于單間、暗室,保持安靜,護理操作集中進行,動作輕柔。防止外傷:加床檔,避免墜床;不可強行暴力制止抽搐,以免骨折;開口器放病人上下臼齒之間,以免舌咬傷。保持呼吸道通暢:昏迷病人頭偏一側并禁食水,及時吸痰,給氧。專人護理,配合檢查和藥物治療,做好記錄。嚴密觀察病情。做好口腔、皮膚、泌尿道的護理。五、單項選擇題(每題1分,計40分)1、正常骨盆出口平面的橫
6、徑應為A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm2、關于子宮的位置與形態(tài),正確的為A.位于盆腔下方 B.子宮峽部非孕時長3cmC.容積為2ml D.前與膀胱,后與直腸為鄰 E.形如扁梨形 3、與后穹隆頂端貼接的部分為A.宮頸口 B.附件 C.膀胱 D.直腸 E.直腸子宮陷凹4、關于骨盆外測量徑線的描述,錯誤的是A.髂棘間徑為兩側髂前上棘外緣間的距離B.坐骨結節(jié)間徑為兩側坐骨結節(jié)外緣間的距離C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離D.髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間的距離E恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成5、宋女士,妊娠41周,為防止“過期妊娠”入院引產(chǎn)。入院前囑病人按
7、醫(yī)囑口服己烯雌酚三天,其作用是應用雌激素功能中的A.促進子宮發(fā)育,肌層增厚 B.提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性C.促進子宮內(nèi)膜增生 D.促進輸卵管蠕動E.對下丘腦,垂體的正負反饋作用6、妊娠試驗是檢測孕婦尿液中含有A.孕酮 B.雌三醇 C.縮宮素酶 D.胎盤生乳素 E.絨毛膜促性腺激素7、胎兒娩出后多長時間胎盤尚未娩出者,稱做胎盤滯留A.15 min B.20 min C.30 min D.1min E.2 min8、妊娠滿28周不滿37周終止者,稱為A.流產(chǎn) B.早產(chǎn) C.足月產(chǎn) D.過期產(chǎn) E.難產(chǎn)9、胎膜早破的護理,下列那項是錯誤的A.立即聽胎心 B.破膜超過12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生
8、素C.臥床休息,抬高臀部 D.若頭先露不需觀察臍帶脫垂情況E.注意羊水的性狀和顏色10初產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn),產(chǎn)后乳汁少,以下鼓勵母乳喂養(yǎng)的措施中,哪項不對A.母嬰同室 B.多進營養(yǎng)豐富的湯汁飲食 C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水 D.增加哺乳次數(shù) E.精神愉快、睡眠充足11、產(chǎn)科復查(fch)一般不再檢查的項目是A.測體重(tzhng) B.測血壓 C.胎方位(fngwi) D.聽胎心音 E.骨盆外測量12、正常胎心音的速率是A.6080次/分 B.80100次/分 C.100120次/分 D.120160次/分 E.160180次/分13、妊娠24周后聽胎心音的聽診部位,錯誤的是A.骶右前位,母體臍
9、上右側 B.枕右前位,母體臍下右側C.枕左前位,母體臍下左側 D.骶左前位,母體臍下左側E.肩先露,母體腹壁臍周圍14、正常的胎動每小時A.12次 B.35次 C.68次 D.912次 E.1316次15、計女士,足月妊娠臨產(chǎn)后,因某些原因,需陰道檢查,結果為:捫及胎兒的小囟門在母體骨盆的左前方。其胎兒為A.枕先露 B.額先露 C.面先露 D.臀先露 E.肩先露16、枕先露分娩中,正常情況下是以胎頭的哪條徑線通過產(chǎn)道A.枕額徑 B.枕頦徑 C.雙頂徑 D.雙顳徑 E.枕下前囟徑17、第三產(chǎn)程一般不超過A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min18、確定已進入第
10、二產(chǎn)程的表現(xiàn)是A.胎膜已破 B.宮縮頻而強 C.肛門稍松弛 D.產(chǎn)婦屏氣用力 E.肛查:宮口開全19、顯示胎盤尚未剝離的是A.子宮底上升 B.子宮收縮呈球形 C.陰道少量流血 D.陰道口外露臍帶自行下降延伸E.在恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段時臍帶回縮20、馮女士,妊娠40周,初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時,,宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時,,宮口開全,先露頭,,先露S0,胎心正常 。此時產(chǎn)程屬于A.產(chǎn)程正常 B.潛伏期延長 C.活躍期延長 D.活躍期停滯 E.第二產(chǎn)程延長21、為防止前置胎盤患者繼續(xù)流血,,禁止做A.肛查 B.B超 C.聽診胎心 D.腹部觸診檢查 E.胎兒電子監(jiān)護22、不會并發(fā)胎盤早剝的選項為A.
11、雙胎 B.妊高征 C.羊水過多 D.過期妊娠 E.腹部直接受到撞擊23、提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象,不包括A貧血貌加重 B.腹痛增劇 C.子宮板狀硬 D.胎位清楚 E.宮底增高24、可促進胎兒肺成熟的藥物是A利托君 B硫酸鎂 C地塞米松 D維生素B6 E維生素K25、陳女士,30歲,已婚。自述停經(jīng)50 天時確診為“早孕”,至停經(jīng)60天時,,陰道少量流血2天?,F(xiàn)停經(jīng)3個多月,婦科檢查記錄::子宮如孕7周大小,B超檢查未見胎心搏動。最大可能為A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn) E.稽留流產(chǎn)26、陳女士,28歲,,既往體健.。第1孕,妊娠36周,自覺頭痛3天,,檢查:血
12、壓160/110mmHg,產(chǎn)科腹部觸診情況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白0.5g/24h.。此孕婦患A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子癇 D.產(chǎn)前子癇 E.妊娠合并高血壓27、靜脈滴注縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過A.10滴 B.20滴 C.30滴 D.40滴 E.50滴28、輕度新生兒窒息的搶救方法首選是A.保暖 B.清理呼吸道 C.氣管插管 D.刺激呼吸 E.吸氧 29、孕30周,頭位,胎背在孕婦腹部左側,胎心音的聽診部位應在A.臍下左側 B.臍下右側 C.臍上右側 D.臍上左側 E.臍周30、未婚婦女的婦科檢查方法可用A.陰道窺器檢查 B.雙合診 C.肛腹診 D.三合診 E.陰道
13、鏡檢查31、硫酸鎂中毒反應,首先表現(xiàn)為A.尿量減少 B.呼吸減慢 C.心跳驟停 D.膝反射消失 E.肌張力減退32、前置胎盤孕婦主要臨床表現(xiàn)是A .發(fā)生在妊娠晚期 B.貧血程度與失血量成正比C.子宮大小與停經(jīng)月份相符 D.無痛性無誘因反復陰道流血 E .胎位異常33、保持子宮呈前傾位置的主要韌帶是A.闊韌帶 B.圓韌帶 C.子宮骶骨韌帶 D.主韌帶 E.骨盆漏斗韌帶34、異位妊娠常發(fā)生的部位是A.卵巢 B.宮頸 C.腹腔 D.輸卵管 E.子宮直腸凹陷35、羊水過多是指妊娠期羊水量超過A.1000ml B.2000 ml C.3000 ml D.4000 ml E.5000ml36、下列哪項不是新生兒Apgar評分標準A.體溫 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.皮膚顏色37、臨床上計算妊娠開始的時間是A.受精之日 B.末次月經(jīng)第一天 C.末次月經(jīng)干凈之后 D.末次月經(jīng)前14天 E.末次月經(jīng)后14天38、下列哪項不是決定分娩難易的重要因素A.胎兒大小 B.胎方位 C.胎心率 D.骨盆大小 E.產(chǎn)力強弱39、王女士,30歲,孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,子宮較孕周小。診斷首先考慮可能為A.稽留流產(chǎn) B.先兆流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.難免流產(chǎn) E.感染性流產(chǎn)40羊水檢查可了解胎兒肺成熟度的指標是A.
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