中級(jí)職稱(chēng)病理學(xué)試題答案及解析

1、中級(jí)職稱(chēng)病理學(xué)試題答案及解析1.有關(guān)急性炎癥的描述，下列不正確的是（ ）。.A.浸潤(rùn)的炎細(xì)胞多以中性粒細(xì)胞為主B.炎癥局部組織血管通透性增高C.以增生性病變?yōu)橹鱀.起病急驟E.以變質(zhì)性病變?yōu)橹鳌敬鸢浮?C【解析】:炎癥依其病程經(jīng)過(guò)分為兩大類(lèi)：急性炎癥和慢性炎癥。急性炎癥持續(xù)時(shí)間短，常常僅幾天，一般不超過(guò)一個(gè)月，以滲出性病變?yōu)橹?，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以中性粒細(xì)胞為主。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，為數(shù)月到數(shù)年，病變以增殖性變化為主，其炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主。C項(xiàng)，增生性炎癥一般呈慢性過(guò)程，多數(shù)是慢性炎癥。2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤最先出現(xiàn)于（ ）。A.邊緣竇B.淋巴結(jié)門(mén)C.被膜下D.淋巴濾泡生發(fā)中心E.

2、副皮質(zhì)區(qū)【答案】:A【解析】:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)(區(qū)域淋巴結(jié))。腫瘤細(xì)胞先聚集于邊緣竇，以后累及整個(gè)淋巴結(jié)，使淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地變硬，切面常呈灰白色。由于瘤組織突破被膜，有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可以相互融合成團(tuán)。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流，繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。3.男性患者，50歲。肝炎病史多年，近一段時(shí)間出現(xiàn)食欲缺乏、嘔血及腹水，且可見(jiàn)腹壁靜脈明顯擴(kuò)張。其癥狀形成的原因包括（ ）。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性胃炎C.慢性胃潰瘍D.慢性萎縮性胃炎E.門(mén)脈高壓【答案】:E【解析】:從病史可以看出，該患者已由肝炎發(fā)展為肝硬化。肝硬化導(dǎo)致的門(mén)

3、脈高壓可引起腹水及側(cè)支循環(huán)形成。側(cè)支循環(huán)開(kāi)放后形成的食管靜脈叢曲張可破裂引起嘔血，臍周靜脈叢可以擴(kuò)張。4.介導(dǎo)超急性排斥反應(yīng)的免疫反應(yīng)主要是（ ）。A.細(xì)胞免疫為主，體液免疫為輔B.體液免疫為主，細(xì)胞免疫為輔C.由體液免疫介導(dǎo)D.由細(xì)胞免疫介導(dǎo)E.目前有關(guān)機(jī)制尚不清楚【答案】:C【解析】:超急性排斥反應(yīng)一般于移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。本型反應(yīng)的發(fā)生與受者血循環(huán)中已有供體特異性HLA抗體存在，或受者、供者ABO血型不符有關(guān)。本質(zhì)上屬型變態(tài)反應(yīng)，以廣泛分布的急性小動(dòng)脈炎、血栓形成和因之引起的組織缺血性壞死為特征。5.下列哪種微量元素對(duì)創(chuàng)傷愈合有重要作用？（ ）A.硒B(niǎo).鋅C.鈣D.鐵E.葉酸【答案

4、】:B【解析】:在微量元素中鋅對(duì)創(chuàng)傷愈合有重要作用，手術(shù)后傷口愈合遲緩的病人，皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低，因此補(bǔ)給鋅能促進(jìn)愈合。其作用機(jī)制可能與鋅是細(xì)胞內(nèi)一些氧化酶的成分有關(guān)。6.（共用備選答案）A.眼下斜肌B.眼外直肌C.眼上斜肌D.眼輪匝肌E.瞳孔括約肌(1)該肌收縮時(shí)可擴(kuò)大淚囊（ ）。【答案】:D(2)使眼球前極轉(zhuǎn)向上外方（ ）?！敬鸢浮?A(3)副交感神經(jīng)支配（ ）?！敬鸢浮?E(4)眼瞼的肌層內(nèi)有（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:眼輪匝肌圍繞眼睛，構(gòu)成眼皮，負(fù)責(zé)閉眼的工作；通過(guò)自主地持續(xù)收縮，牽動(dòng)其上的皮膚，該肌收縮時(shí)可擴(kuò)大淚囊。下斜肌起自眶下壁的內(nèi)側(cè)近前緣處，斜向后外行于下直

5、肌與眶下壁之間，止于眼球下面中緯之后，使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方。虹膜由多單位平滑肌構(gòu)成；在瞳孔周?chē)氖黔h(huán)形肌層，受動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配，收縮時(shí)使瞳孔縮小，故又稱(chēng)瞳孔括約肌。眼瞼的肌層主要是眼輪匝肌和提上瞼肌。7.關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述不正確的是（ ）。A.前界為肝十二指腸韌帶B.上界是肝尾狀葉C.后界為下腔靜脈前面的腹膜D.下界為十二指腸上部E.是小網(wǎng)膜與腹腔相通的孔【答案】:E【解析】:網(wǎng)膜孔是大、小腹膜腔相通的孔。8.結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見(jiàn)于下列哪個(gè)發(fā)病部位？（ ）A.背部和下肢B.頭頸部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】:D9.下列哪項(xiàng)診斷慢性淺表性胃炎最有意義？（ ）A.黏膜淺層有炎細(xì)胞浸

6、潤(rùn)和腺體增生B.黏膜淺層有潰瘍形成C.黏膜淺層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和上皮壞死脫落D.黏膜淺層有嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.黏膜淺層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)伴黏膜固有腺體消失【答案】:C10.下列關(guān)于室間隔的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.膜部為室間隔缺損好發(fā)部位B.全部為肌薩結(jié)構(gòu)C.有卵圓窩D.上部為肌性結(jié)構(gòu)，下部為膜性結(jié)構(gòu)E.完全由左冠狀動(dòng)脈供應(yīng)【答案】:A【解析】:室間隔的前2/3由左冠狀動(dòng)脈的前室間支供應(yīng)，后1/3由右冠狀動(dòng)脈的后室間支供應(yīng)。11.下列哪種血管起控制微循環(huán)“總閘門(mén)”作用？（ ）A.通毛細(xì)血管B.微動(dòng)脈C.真毛細(xì)血管D.微靜脈E.小動(dòng)脈【答案】:B【解析】:微動(dòng)脈是毛細(xì)血管前阻力血管，

7、在微循環(huán)中，起“總閘門(mén)”的作用，其口徑?jīng)Q定了微循環(huán)的血流量。12.下列關(guān)于闌尾的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.以盲腸前位多見(jiàn)B.以盆位多見(jiàn)C.一般長(zhǎng)57cmD.位置變化不大E.以盲腸外側(cè)位多見(jiàn)【答案】:C【解析】:闌尾尖端可指向各個(gè)方向，闌尾在腹腔內(nèi)的位置決定于盲腸的位置，附于其后內(nèi)側(cè)壁，隨盲腸位置而變異，通常位于右下腹。一般以回腸前位最多，其次為盆位、盲腸后位、盲腸下位、盲腸外側(cè)位、回腸后位。闌尾的長(zhǎng)度平均57厘米，也可變動(dòng)于220厘米之間，上端開(kāi)口于盲腸，開(kāi)口處也有不太明顯的半月形粘膜皺襞。闌尾外徑介于0.51.0厘米，管腔的內(nèi)徑狹小，靜止時(shí)僅有0.2厘米。13.哪項(xiàng)是干酪樣壞死的本質(zhì)？（ ）A

8、.于性壞疽B.徹底的凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.脂肪壞死E.液化性壞死【答案】:B【解析】:在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱(chēng)為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見(jiàn)核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類(lèi)型凝固性壞死。14.下列關(guān)于小腸的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.兩者之間界限明顯B.又稱(chēng)為系膜小腸C.空腸管徑較細(xì)D.分為空腸和回腸E.回腸腸壁內(nèi)有集合淋巴濾泡【答案】:E【解析】:小腸包括十二指腸、空腸和回腸。空腸和回腸之間無(wú)明顯界限，被小腸系膜系于腹后壁，合稱(chēng)系膜小腸?？漳c腸腔較寬，壁較厚?；啬c除有孤立淋巴濾泡外，在回腸壁的對(duì)腸系膜緣有叢

9、集的淋巴濾泡，形成片狀且較多，稱(chēng)集合淋巴濾泡，又稱(chēng)Peyer斑。15.下列對(duì)腫瘤的命名錯(cuò)誤的是（ ）。A.凡稱(chēng)為瘤的都是良性腫瘤B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱(chēng)為癌肉瘤E.稱(chēng)為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤【答案】:A【解析】:需特殊記憶的是腫瘤的特殊命名法，有些腫瘤稱(chēng)為“病”或“瘤”，實(shí)際上是惡性腫瘤，如白血病、精原細(xì)胞瘤等，有些腫瘤以“某某瘤病”命名，主要指腫瘤的多發(fā)狀態(tài)。肺炎性假瘤屬于瘤樣病變。16.（共用題干）男性，72歲，左側(cè)鼻翼旁有一0.5cm0.3cm淺棕色微隆起斑塊，表面有油膩感鱗屑，切片見(jiàn)基底細(xì)胞增生，鱗狀上皮角化亢進(jìn)

10、，可呈乳頭瘤樣增生，無(wú)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。(1)最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（ ）A.鮑溫病B.基底細(xì)胞癌C.老年疣D.老年角化病E.以上均不是【答案】:C(2)本病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸最可能是（ ）。A.不易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌B.易癌變C.易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌D.可自愈E.以上均不是【答案】:D【解析】:注意與基底細(xì)胞癌相鑒別，其為基底細(xì)胞的良性增生，無(wú)浸潤(rùn)。17.下列關(guān)于胸主動(dòng)脈的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.在第10胸椎體水平處有食管越其前面B.位于中縱隔內(nèi)C.沿脊柱右側(cè)下行D.在第5胸椎體下緣接續(xù)主動(dòng)脈弓E.至第12胸椎體高度穿膈的主動(dòng)脈裂孔【答案】:E【解析】:在胸部的降主動(dòng)脈稱(chēng)為胸主動(dòng)脈。胸主動(dòng)脈在第4胸椎下緣處接主動(dòng)脈弓，沿脊

11、柱下行，至第12胸椎體高度穿膈的主動(dòng)脈裂孔移行為腹主動(dòng)脈。18.胚胎性橫紋肌瘤多發(fā)于（ ）。A.成年人頭頸部B.嬰幼兒頭頸部C.嬰幼兒肋緣區(qū)D.嬰幼兒胸壁E.成年人胸壁【答案】:B19.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮膚病變？（ ）A.皮膚瘀斑B.皮膚環(huán)形紅斑C.皮膚咖啡斑D.面部蝶形紅斑E.皮膚黃褐斑【答案】:D【解析】:約80的SLE患者有不同程度的皮膚損害，以面部蝶形紅斑最為典型，亦可累及軀干和四肢。20.女性，11歲，右側(cè)扁桃體腫大，切除活檢。切片見(jiàn)黏膜潰瘍，瘤細(xì)胞彌漫性增生，中等大，有多個(gè)小核仁，胞質(zhì)中等量，嗜堿性，可見(jiàn)吞噬細(xì)胞形成“星空”樣分布，易見(jiàn)病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記I

12、gM、CD5、CD10、CD23、Ki-6795，EBER，病理診斷伯基特淋巴瘤。下列哪種淋巴瘤非生發(fā)中心B細(xì)胞來(lái)源？（ ）A.霍奇金淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.套細(xì)胞淋巴瘤【答案】:E【解析】:Burkitt淋巴瘤是淋巴濾泡生發(fā)中心細(xì)胞或生發(fā)中心B細(xì)胞起源的高度侵襲性腫瘤。套細(xì)胞淋巴瘤來(lái)源于濾泡外套CD5的B細(xì)胞。霍奇金淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤是生發(fā)中心B細(xì)胞來(lái)源。21.關(guān)于肝尾葉的敘述，下列不正確的是（ ）。A.位于肝臟面橫溝（肝門(mén)）的后方B.位于肝臟面肝門(mén)左縱溝后部的右側(cè)C.位于肝臟面橫溝（肝門(mén)）的前方D.位于肝臟面肝

13、門(mén)右縱溝后部的左側(cè)E.其右側(cè)有下腔靜脈【答案】:C【解析】:肝尾葉位于左、右縱溝之間、肝門(mén)（即橫溝）后方。22.肝門(mén)靜脈屬支不包括（ ）。A.肝靜脈B.腸系膜上靜脈C.胃右靜脈D.脾靜脈E.腸系膜下靜脈【答案】:A【解析】:肝門(mén)靜脈的屬支包括：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。23.下列哪項(xiàng)是胸腺的特征性結(jié)構(gòu)？（ ）A.脾小體B.胸腺皮質(zhì)C.胸腺小體D.胸腺髓質(zhì)E.小梁【答案】:C【解析】:胸腺小體或稱(chēng)Hassall小體，是胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu)。由數(shù)層扁平的胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。胸腺小體外周的細(xì)胞較幼稚，細(xì)胞核清晰，胞質(zhì)嗜酸性；小體中心的細(xì)胞

14、胞核消失，已變性解體。胸腺小體上皮細(xì)胞不分泌激素，其功能尚不太明確，但缺乏胸腺小體的胸腺不能培育出T細(xì)胞。24.貯脂細(xì)胞位于（ ）。A.肝板B.肝血竇C.竇周隙D.門(mén)管區(qū)E.以上都不是【答案】:C【解析】:貯脂細(xì)胞是肝臟的間質(zhì)細(xì)胞，位于竇周隙。是纖維細(xì)胞的前身，主要貯存維生素A，屬結(jié)締組織細(xì)胞系統(tǒng)。25.下列哪項(xiàng)不符合炎癥性增生？（ ）A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C.纖維組織增生D.異型性增生E.淋巴組織增生【答案】:D【解析】:在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因此的刺激下，炎癥局部細(xì)胞的再生和增殖稱(chēng)為增生。增生的細(xì)胞包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞。實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生如慢性肝炎中的肝細(xì)胞增生，鼻

15、息肉時(shí)鼻黏膜上皮細(xì)胞和腺體的增生。間質(zhì)細(xì)胞的增生包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。增生反應(yīng)一般在炎癥后期或慢性炎癥時(shí)比較顯著，而慢性炎癥或炎癥的后期，則增生性病變較突出。例如急性腎小球腎炎和傷寒初期就有明顯的細(xì)胞增生。26.下列哪種栓塞易導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血？（ ）A.腫瘤栓子栓塞B.脂肪栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞E.血栓栓塞【答案】:D【解析】:因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。27.關(guān)于胰的描述，下列不正確的是（ ）。A.胰管與膽總管末端匯合成肝胰壺腹B.胰頭后方可有膽總管C.胰管上方常有副胰管D.只能分泌胰島素E.其前、下面有腹膜覆蓋【答案】:D【解

16、析】:胰島細(xì)胞主要有A、B、D三種細(xì)胞。其中胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，它能促進(jìn)肝細(xì)胞、肌纖維等內(nèi)的糖原分解成葡萄糖，并抑制糖原合成，使血糖升高；胰島B細(xì)胞分泌的激素叫胰島素，直接進(jìn)入血液和淋巴，主要參與調(diào)節(jié)糖代謝，胰島素分泌不足，可引起糖尿??；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素，能抑制A、B細(xì)胞的分泌，以維持胰島素的分泌同血糖濃度相適應(yīng)。28.（共用備選答案）A.突觸后膜B.突觸前部C.突觸前膜D.突觸后部E.突觸間隙(1)突觸小泡位于（ ）?！敬鸢浮?C(2)與神經(jīng)遞質(zhì)相應(yīng)的受體位于（ ）?！敬鸢浮?A(3)神經(jīng)遞質(zhì)釋放后首先進(jìn)入（ ）?！敬鸢浮?E(4)電位控制的鈣通道位于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:一

17、個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元相接觸的部位叫做突觸。突觸是神經(jīng)元之間在功能上發(fā)生聯(lián)系的部位，也是信息傳遞的關(guān)鍵部位。電鏡下可以看到，突觸是由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分構(gòu)成。突觸前膜內(nèi)存在突觸小泡，由前膜釋放，經(jīng)過(guò)突觸間隙，作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體，引發(fā)生理反應(yīng)。電位控制的鈣通道位于突觸前膜，它的活化有利于遞質(zhì)小泡的釋放。29.下列哪項(xiàng)符合表皮由基底層到表面的結(jié)構(gòu)？（ ）A.角質(zhì)層、棘層、顆粒層、透明層、基底層B.基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層C.基底層、顆粒層、透明層、棘層、角質(zhì)層D.基底層、棘層、透明層、顆粒層、角質(zhì)層E.角質(zhì)層、顆粒層、透明層、棘層、基底層【答案】:B【解析】:表皮

18、是皮膚最外面的一層，平均厚度為0.2毫米，根據(jù)細(xì)胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點(diǎn)，由內(nèi)向外可分為5層：基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層。30.下列哪種肝炎肝臟重量減輕最明顯？（ ）A.中度慢性肝炎B.急性普通型肝炎C.亞急性重型肝炎D.急性重型肝炎E.重度慢性肝炎【答案】:D【解析】:急性普通型肝炎時(shí)肝臟腫大，重量增加。急性重型肝炎時(shí)大量肝細(xì)胞溶解壞死，導(dǎo)致肝體積明顯縮小，重量明顯減輕，又稱(chēng)為急性黃色或紅色肝萎縮。亞急性重型肝炎時(shí)肝臟體積也減小，但是因?yàn)榧扔懈渭?xì)胞的大片壞死，又有肝細(xì)胞的再生，因此肝臟重量減輕程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞不是大片壞死，而是碎片狀壞死和橋接壞死

19、，因此肝臟重量減輕程度也不如急性重型肝炎。31.類(lèi)風(fēng)濕因子的主要成分包括（ ）。A.IgGB.IgAC.IgED.IgDE.IgM【答案】:E【解析】:類(lèi)風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM型類(lèi)風(fēng)濕因子是類(lèi)風(fēng)濕因子的主要類(lèi)型，其具有高凝集的特點(diǎn)，易于沉淀。32.下列哪項(xiàng)是區(qū)別子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理學(xué)依據(jù)？（ ）A.腫瘤時(shí)活動(dòng)度B.腫瘤的數(shù)量C.腫瘤的分化情況D.腫瘤的硬度E.腫瘤的大小【答案】:C【解析】:考查間葉組織源性良、惡性腫瘤的鑒別，其本質(zhì)區(qū)別是腫瘤細(xì)胞的分化成熟程度，即異型性的大小，肉瘤細(xì)胞的分化成熟程度低，呈現(xiàn)明顯的細(xì)胞異型性。33.成對(duì)

20、的喉軟骨是（ ）。A.會(huì)厭軟骨B.甲狀軟骨C.杓狀軟骨D.舌骨E.環(huán)狀軟骨【答案】:C【解析】:喉軟骨構(gòu)成喉的支架，包括單一的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨和成對(duì)的杓狀軟骨。杓狀軟骨近似三棱錐形，可分尖、底和二突。底朝下與環(huán)狀軟骨板上緣的關(guān)節(jié)面構(gòu)成環(huán)杓關(guān)節(jié)。由底向前伸出的突起，有聲韌帶附著，稱(chēng)聲帶突。由底向外側(cè)伸出的突起，有喉肌附著，稱(chēng)肌突。34.細(xì)菌進(jìn)入血液中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，叫做（ ）。A.菌血癥B.膿毒敗血癥C.毒血癥D.敗血癥E.病毒血癥【答案】:D【解析】:細(xì)菌由局部病灶入血，全身無(wú)中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌，稱(chēng)為菌血癥；細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱(chēng)為毒血癥；細(xì)菌由局

21、部病灶入血后，不僅沒(méi)有被清除，而且還大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱(chēng)為敗血癥；化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。35.關(guān)于外耳道的描述，下列不正確的是（ ）。A.外耳道的彎曲對(duì)某種頻率的聲波起共振作用B.為從外耳門(mén)至鼓膜之間的彎曲管道C.外側(cè)2/3為軟骨部D.內(nèi)側(cè)2/3為骨部E.皮膚含有耵聹腺【答案】:C【解析】:外耳道是一條自外耳門(mén)至鼓膜的彎曲管道，全長(zhǎng)約2.12.5cm。外1/3為軟骨部，內(nèi)2/3為骨性部。外耳道內(nèi)表面覆有一層皮膚，與下方的軟骨膜或骨膜緊貼，不易移動(dòng)。皮膚內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)末梢豐富，患癤腫時(shí)異常疼痛。在軟骨部的皮膚，內(nèi)含毛囊、皮脂腺和盯眝腺與汗腺相

22、似，其分泌物為盯眝，有保護(hù)耳道的作用。盯眝與脫落的上皮及塵?；旌虾笮纬啥?。骨部的皮膚較薄，缺乏毛和皮脂腺等結(jié)構(gòu)。36.下列哪項(xiàng)不是良性腫瘤的一般特征？（ ）A.與周?chē)M織分界不清B.分化較成熟、異型性小C.不轉(zhuǎn)移D.生長(zhǎng)速度慢E.手術(shù)后不易復(fù)發(fā)【答案】:A【解析】:良性腫瘤質(zhì)地一般較軟，多數(shù)有包膜和周?chē)M織相隔，觸診腫瘤時(shí)，腫瘤有一定的活動(dòng)度，表面較光滑，手術(shù)切除時(shí)，容易治愈，一般無(wú)全身癥狀。37.WT-1基因突變可引起下列哪種腫瘤？（ ）A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B.鼻咽癌C.食管癌D.腎母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】:D【解析】:WT-l基因與腎母細(xì)胞瘤(WT)相關(guān)有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，WT-l是人早期

23、生長(zhǎng)反應(yīng)基因(EGRl)的功能拮抗蛋白WT-l表達(dá)限于腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)前體細(xì)胞，可能通過(guò)阻滯ERGl的促增殖作用，間接促進(jìn)細(xì)胞分化而起抑癌作用。WT-l基因與血液系統(tǒng)惡性腫瘤的關(guān)系不甚清楚但發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞常表達(dá)WT-l。38.下列關(guān)于腎的構(gòu)造的敘述不正確的是（ ）。A.腎錐體之間的皮質(zhì)為腎柱B.腎乳頭開(kāi)口于腎盂C.腎髓質(zhì)由許多小的管道組成D.可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分E.腎錐體基底朝向皮質(zhì)，尖端指向腎竇【答案】:B【解析】:腎乳頭由23個(gè)腎錐體尖端合并而成，突入腎小盞。39.口眼干燥綜合征的臨床特點(diǎn)包括（ ）。A.口、眼、外陰潰瘍B.甲狀腺功能減退C.口、眼干燥D.甲狀旁臆功能減退E.肌無(wú)力【答

24、案】:C【解析】:口眼干燥綜合征臨床上表現(xiàn)為眼干、口干等特征，乃唾液腺、淚腺受免疫損傷所致。40.白色脂肪組織中脂肪細(xì)胞的特點(diǎn)，不包括（ ）。A.胞質(zhì)中含有一個(gè)大的脂滴，位于細(xì)胞中央B.HE染色中，細(xì)胞質(zhì)的脂肪被溶解呈空泡狀C.細(xì)胞核呈扁圓形，位于細(xì)胞一側(cè)D.HE染色中，細(xì)胞質(zhì)的脂肪呈嗜酸性E.為單泡脂肪細(xì)胞【答案】:D【解析】:白色脂肪組織中脂肪細(xì)胞的特點(diǎn)是：胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)大的脂滴，位于細(xì)胞中央，在HE染色標(biāo)本上因脂肪被溶解呈大空泡狀，胞核被擠在周邊，稱(chēng)為單泡脂肪細(xì)胞。41.硬皮病的特征性病變包括（ ）。A.全身細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變、硬化B.全身皮膚多發(fā)性肉芽腫形成及纖維化C.全身皮膚小血管增厚

25、、玻璃樣變D.全身性皮膚變硬，膠原纖維增生E.全身多器官間質(zhì)過(guò)度纖維化及炎癥性改變【答案】:E【解析】:硬皮病以全身多個(gè)器官間質(zhì)纖維化和炎癥性改變?yōu)樘卣?。雖近95%的患者均有皮膚受累的表現(xiàn)，但橫紋肌及多個(gè)器官(消化道、肺、腎和心等)受累是本病主要損害所在，病變嚴(yán)重者可導(dǎo)致器官功能衰竭，危及生命，因而近來(lái)往往用更確切的名稱(chēng)系統(tǒng)性硬化癥來(lái)取代硬皮病。42.下列哪種疾病的病變以增生性炎變化為主？（ ）A.腸傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.大葉性肺炎D.急性腎盂腎炎E.細(xì)菌性痢疾【答案】:A【解析】:流行性腦脊髓膜炎、急性腎盂腎炎為化膿性炎，大葉性肺炎為纖維素性炎，細(xì)菌性痢疾為假膜性炎。這四種炎癥均屬于滲

26、出性炎。腸傷寒為傷寒桿菌引起的急性增生性炎癥。43.亞急性紅斑狼瘡下列描述哪項(xiàng)不屬于皮膚特點(diǎn)？（ ）A.可形成皮下水皰B.以皮膚損害為主，少累及內(nèi)臟C.真皮層膠原纖維和血管壁纖維素樣壞死D.基底細(xì)胞液化變性，真皮水腫E.炎癥細(xì)胞明顯浸潤(rùn)【答案】:E44.（共用備選答案）A.化生的柱狀上皮細(xì)胞形似胃小凹上皮細(xì)胞，分泌涎酸黏液B.胃黏膜上皮內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞C.化生的柱狀上皮細(xì)胞分泌硫酸黏液，杯狀細(xì)胞分泌涎酸黏液D.胃黏膜固有腺體內(nèi)出現(xiàn)淋巴濾泡E.化生的上皮內(nèi)含有吸收上皮、杯狀細(xì)胞和潘氏細(xì)胞(1)完全型腸上皮化生（ ）?！敬鸢浮?E(2)胃型化生（ ）?！敬鸢浮?A(3)結(jié)腸型化生（ ）?！敬鸢浮?/p>

27、:C45.下列哪種結(jié)構(gòu)使下丘腦和腺垂體形成一個(gè)功能整體？（ ）A.下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞B.垂體門(mén)脈系統(tǒng)C.下丘腦和垂體間的神經(jīng)纖維D.垂體上、下動(dòng)脈E.垂體細(xì)胞【答案】:B【解析】:垂體血液供應(yīng)來(lái)自垂體上動(dòng)脈和垂體下動(dòng)脈。上動(dòng)脈進(jìn)入垂體后，在垂體內(nèi)形成一個(gè)特殊的門(mén)脈，即垂體門(mén)脈系統(tǒng)。垂體上動(dòng)脈在下丘腦處分支吻合成毛細(xì)血管網(wǎng)，下丘腦細(xì)胞分泌物可通過(guò)毛細(xì)血管叢及門(mén)靜脈運(yùn)至腺垂體細(xì)胞，故垂體門(mén)脈系統(tǒng)是使下丘腦和腺垂體形成一個(gè)功能整體。46.肝硬化時(shí)蜘蛛痣發(fā)生的主要原因包括（ ）。A.對(duì)雌激素的滅活作用減弱B.側(cè)支循環(huán)建立C.膽色素代謝障礙D.肝功能不全，血小板減少E.低蛋白血癥【答案】:A【解析】

28、:蜘蛛痣是肝功能障礙的表現(xiàn)，是肝內(nèi)雌激素滅活障礙導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，小動(dòng)脈末梢擴(kuò)張所致，常出現(xiàn)在患者的頸胸部及面部。47.下列不符合癌的鏡下組織學(xué)特點(diǎn)的是（ ）。A.癌巢周?chē)芯W(wǎng)狀纖維包繞B.有癌巢形成C.癌細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維分布D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常有纖維組織增生E.癌細(xì)胞可呈腺腔樣或條索狀排列【答案】:C【解析】:癌的鏡下觀：多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常有纖維組織增生，癌細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維分布。48.下列哪項(xiàng)是潰瘍病急性穿孔后最嚴(yán)重的后果？（ ）A.引起小網(wǎng)膜急性炎癥B.引起急性彌漫性腹膜炎C.引起腸粘連D.引起胃和十二指腸周?chē)撃[形成E.引起慢性包裹性腹膜炎【答

29、案】:B【解析】:潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍逐漸向深部侵蝕，穿破漿膜的結(jié)果，多見(jiàn)于十二指腸前壁和胃前壁潰瘍，主要引起彌漫性腹膜炎。后壁潰瘍一般多并發(fā)出血或穿透入實(shí)質(zhì)器官，偶爾也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或膿腫。后壁潰瘍?cè)谇治g到漿膜前，多已與鄰近器官發(fā)生粘連，形成慢性穿透性潰瘍。49.關(guān)于睪丸間質(zhì)細(xì)胞的描述，不正確的是（ ）。A.胞質(zhì)嗜酸性B.可合成睪酮C.常成群分布D.位于睪丸縱隔內(nèi)E.細(xì)胞核圓，核仁明顯【答案】:D【解析】:睪丸間質(zhì)細(xì)胞成群分布于生精小管之間，細(xì)胞體積較大，圓形或多邊形，胞質(zhì)嗜酸性，核圓形，核仁明顯，其主要功能是合成睪酮。50.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響應(yīng)不包括（ ）。A.可繼發(fā)出

30、血、壞死B.壓迫組織C.激素分泌過(guò)多D.阻塞腔道E.晚期可有惡病質(zhì)【答案】:E【解析】:良性腫瘤由于分化較成熟，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，一般對(duì)機(jī)體影響較小。但因其發(fā)生部位或有相應(yīng)的繼發(fā)改變，有時(shí)也可引起較為嚴(yán)重的后果。主要表現(xiàn)為：局部壓迫和阻塞。繼發(fā)性改變，如出血、壞死等。激素增多癥狀。51.皮膚假性淋巴瘤有（ ）。A.光線(xiàn)性類(lèi)網(wǎng)織細(xì)胞增生癥B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)癥C.苯妥英鈉藥疹D.節(jié)肢動(dòng)物咬傷和疥瘡結(jié)節(jié)E.以上均是【答案】:E52.下列關(guān)于甲狀腺的描述不正確的是（ ）。A.合成和釋放甲狀腺素B.甲狀腺峽橫過(guò)第12軟骨環(huán)的前方C.吞咽時(shí)，甲狀腺可上下移動(dòng)D.略呈“H”形E.下端可達(dá)第5或6氣管軟骨

31、高度【答案】:B【解析】:甲狀腺形如“H”，棕紅色，分左右兩個(gè)側(cè)葉，中間以峽部相連。兩側(cè)葉貼附在喉下部和氣管上部的外側(cè)面，上達(dá)甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨處，峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方。53.型超敏反應(yīng)又叫做（ ）。A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D.血管炎型超敏反應(yīng)E.速發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】:C【解析】:型超敏反應(yīng)的抗體雖與型超敏反應(yīng)中的抗體相似，主要也是IgG和IgM類(lèi)抗體，但所不同之處是型超敏反應(yīng)中這些抗體與相應(yīng)可溶性抗原特異性結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物（免疫復(fù)合物），并在一定條件下沉積在腎小球基底膜、血管壁、皮膚或滑膜等組織中。免疫復(fù)合物

32、激活性補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生過(guò)敏毒素和吸引中性粒細(xì)胞在局部浸潤(rùn)；使血小板聚合，釋放出血管活性胺或形成血栓；激活M使釋放出IL-1等細(xì)胞因子。結(jié)果引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的炎癥性反應(yīng)和組織損傷，此型超敏反應(yīng)亦稱(chēng)免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。54.型超敏反應(yīng)又叫做（ ）。A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.血管炎型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.速發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】:B【解析】:型超敏反應(yīng)為抗原誘導(dǎo)特異性Th1細(xì)胞激活并產(chǎn)生多種炎性細(xì)胞因子，介導(dǎo)以單核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織細(xì)胞變性壞死為特征的局部炎癥反應(yīng)。該反應(yīng)發(fā)生較遲緩，又叫做遲發(fā)型超敏反應(yīng)。55.HIV可感染組織中的下列哪種細(xì)胞？（ ）A.B細(xì)胞B.CD8T細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.單核巨噬細(xì)胞【答案】:E【解析】:艾滋病發(fā)病機(jī)制包括以下兩個(gè)方面。HIV感染CD4+ T細(xì)胞：CD4分子是HIV的主要受體，故CD4+ T細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。HIV感染組織中單核巨噬細(xì)胞。56.Goodpasture綜合征具有下列特點(diǎn)，但不包括（ ）。A.免疫熒光檢測(cè)IgM和C3可見(jiàn)沿肺和腎小球基底膜分