廣東省醫(yī)院統(tǒng)計(jì)病案管理系統(tǒng)資料

1、廣東省醫(yī)院統(tǒng)計(jì)(tngj)病案管理系統(tǒng)培 訓(xùn) 2006年6月27日共三十九頁(yè)主要(zhyo)內(nèi)容操作說(shuō)明(shumng)常見(jiàn)錯(cuò)誤解析現(xiàn)場(chǎng)回答書(shū)面問(wèn)題和建議(28日)現(xiàn)場(chǎng)解答醫(yī)院數(shù)據(jù)問(wèn)題(28日)共三十九頁(yè)操作(cozu)說(shuō)明安裝系統(tǒng)設(shè)置(shzh)原始數(shù)據(jù)的輸入數(shù)據(jù)審核匯總報(bào)表單病種報(bào)表出院病人調(diào)查表數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)單機(jī)版怎樣升級(jí)到網(wǎng)絡(luò)版共三十九頁(yè)安裝(nzhung)-操作系統(tǒng)操作系統(tǒng)平臺(tái):WIN98/xp/2000/2003若當(dāng)前的操作系統(tǒng)是winxp，由于winxp系統(tǒng)不自帶ODBC則需要另外安裝ODBC或者(huzh)VisualFoxPro軟件共三十九頁(yè)安裝(nzhung)-SQL數(shù)據(jù)庫(kù)

2、安裝時(shí)給出用戶(hù)SA的密碼一定要記住，以后有需要掛接數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)需用到。建議將程序文件采用默認(rèn)路徑即可，而數(shù)據(jù)文件最好更改到非C盤(pán)如D或E的專(zhuān)門(mén)用于放病案數(shù)據(jù)的文件夾內(nèi)。（這樣(zhyng)可以在一定程度上減少由于硬盤(pán)壞而造成的丟失數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)）共三十九頁(yè)安裝(nzhung)-病案軟件重建數(shù)據(jù)庫(kù)是第一次安裝時(shí)才需要選擇的，如系統(tǒng)已存在BAGL數(shù)據(jù)庫(kù)則千萬(wàn)不能點(diǎn)擊重建數(shù)據(jù)庫(kù)否則將把以前的數(shù)據(jù)庫(kù)刪除后再新建一個(gè)空的數(shù)據(jù)庫(kù)?！翱蛻?hù)端掛接”在網(wǎng)絡(luò)版用戶(hù)使用過(guò)程中終端掛接到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)端，以及單機(jī)版用戶(hù)在數(shù)據(jù)庫(kù)掛接有問(wèn)題而不能正常進(jìn)入病案(bng n)系統(tǒng)時(shí)經(jīng)常會(huì)用到。 共三十九頁(yè)安裝-系統(tǒng)(xtng)注冊(cè)插入

3、注冊(cè)軟盤(pán)，點(diǎn)擊其中的register.exe文件，單位名稱(chēng)：必須正確輸入如果提示注冊(cè)成功但卻不能正常進(jìn)入系統(tǒng)，請(qǐng)嘗試(chngsh)將注冊(cè)軟盤(pán)的setup._ir文件（隱含文件）拷到安裝windows的system目錄下再重新運(yùn)行register.exe文件。共三十九頁(yè)安裝-更新(gngxn)補(bǔ)丁新用戶(hù)可直接運(yùn)行光盤(pán)里病案更新目錄的modify.exe文件也可以上網(wǎng)下載補(bǔ)丁，網(wǎng)址：從“病案軟件討論區(qū)”里進(jìn)入 更新補(bǔ)丁時(shí)必須解壓后運(yùn)行病案更新目錄下的modify.exe文件，不能直接將程序覆蓋原來(lái)安裝的BATJ目錄下的程序，否則由于(yuy)一些存儲(chǔ)過(guò)程沒(méi)有更新到而導(dǎo)致部分功能出錯(cuò)。共三十九頁(yè)系

4、統(tǒng)設(shè)置(shzh)-設(shè)置初始參數(shù) 22位單位代碼，中間不要有分隔符“-” 。勾上“啟用ICD10年月”，并在相應(yīng)欄目中輸入啟用日期，日期格式如“2002/01”注：若未選中該項(xiàng)，或系統(tǒng)時(shí)間被錯(cuò)誤地調(diào)成了啟用日期之前，則系統(tǒng)調(diào)用舊的報(bào)表制度的格式，輸入病案時(shí)也同時(shí)要求同時(shí)輸入ICD9和ICD10。月報(bào)表起止日期：若統(tǒng)計(jì)區(qū)間(q jin)是月初與月末，該欄請(qǐng)置空，切忌不要填寫(xiě)起始與結(jié)束日期為：01和31；若統(tǒng)計(jì)區(qū)間不是月初與月末，可以直接輸入，如起止日期填寫(xiě)25/26，或20/21共三十九頁(yè)系統(tǒng)設(shè)置(shzh)-科室字典庫(kù)的設(shè)置 字典庫(kù)里，科號(hào)應(yīng)與計(jì)算公式對(duì)應(yīng)，底層科室的計(jì)算公式等于科號(hào)，上一級(jí)科

5、室計(jì)算公式等于各底層科室的科號(hào)相加。計(jì)算公式應(yīng)設(shè)置正確，否則將導(dǎo)致報(bào)表匯總不正確。門(mén)診或住院(zh yun)科室字典庫(kù)的全院設(shè)置,科號(hào)應(yīng)為QY,科別一定要叫全院,否則部分報(bào)表全院匯總數(shù)據(jù)不正確或?yàn)榭?。各科室設(shè)置的科號(hào)、科別不能重復(fù)。共三十九頁(yè)系統(tǒng)(xtng)設(shè)置-科室字典庫(kù)的設(shè)置 輔助科室字典庫(kù)：門(mén)診的醫(yī)技（自定義）數(shù)據(jù)的輸入(shr)需要輸入(shr)輔助科室字典庫(kù)，設(shè)置的方法類(lèi)似門(mén)診、住院字典庫(kù)，應(yīng)醫(yī)院計(jì)算如陽(yáng)性率等檢出比率的需求，輔助科室字典庫(kù)計(jì)算公式可設(shè)置 +(加法)，/(除法)，*(乘法)，如: 030/040%或(030+040+050)/060*070，（注意：+，*，/，(，)

6、 這些符號(hào)不能在中文狀態(tài)下輸入）注：輔助科室計(jì)算公式的設(shè)置目前分母不能是科號(hào)的相加,也就是說(shuō)科號(hào)k05的計(jì)算公式是(k01+k02+k04)/k01%是合法的，但(k01+k02+k04)/(k01+k02+k03+k04)%是不合法的,也就在報(bào)表里算不出來(lái)?？上仍黾右粋€(gè)合計(jì)科別科號(hào)為K06計(jì)算公式為K01+K02+K03+K04,然后把K05的計(jì)算公式改為:(K01+K02+K04)/K06%。共三十九頁(yè)系統(tǒng)設(shè)置-科室(ksh)字典庫(kù)的設(shè)置 科室字典庫(kù)的維護(hù)原則科室字典庫(kù)一旦設(shè)置完成并已經(jīng)按科室的設(shè)置輸入了病案或門(mén)診日志(rzh)的內(nèi)容，則字典庫(kù)的內(nèi)容不能隨意更改不能刪除科室，對(duì)于以后已經(jīng)不

7、列入統(tǒng)計(jì)的科室可以在“是否統(tǒng)計(jì)”里選擇“否”不能更改科號(hào)及計(jì)算公式可以增加科室，但要注意在上一級(jí)合計(jì)科室和全院的計(jì)算公式中加入新加入的科號(hào)可以修改科別，但需要批量修改已經(jīng)錄入的原始數(shù)據(jù)的科別。 如更改的是門(mén)診科室的科別，應(yīng)在“輸入”“門(mén)診醫(yī)技”“批量修改門(mén)診醫(yī)技科別”批量修改；如更改的是住院科室的科別，應(yīng)在“統(tǒng)計(jì)”“批量修改病案科別”可以修改住院科室的床位數(shù)：如果不是在月初修改的床位數(shù)，由于所改的床位數(shù)只對(duì)以后的數(shù)據(jù)起作用，需要在“輸入”“住院部分”“修改動(dòng)態(tài)表科室床位數(shù)”逐日修改。 共三十九頁(yè)系統(tǒng)設(shè)置-科室(ksh)字典庫(kù)的設(shè)置 怎樣處理科室拆分與合并(hbng)？例1： 現(xiàn)由于科室合并，取

8、消內(nèi)一科與內(nèi)二科直接變成一個(gè)內(nèi)科，科室字典庫(kù)應(yīng)該怎樣更改才不致于影響以前的數(shù)據(jù)。 科號(hào) 科別 計(jì)算公式030 內(nèi)科0301+03020301 內(nèi)一科03010302 內(nèi)二科0302共三十九頁(yè)系統(tǒng)(xtng)設(shè)置-科室字典庫(kù)的設(shè)置 例1：方法(fngf)一：科號(hào)科別計(jì)算公式是否統(tǒng)計(jì)030內(nèi)科030是0301內(nèi)一科0301否0302內(nèi)二科0302否 如上圖，直接將內(nèi)科的計(jì)算公式改為科號(hào)，原來(lái)的內(nèi)一內(nèi)二是否統(tǒng)計(jì)里選擇“否”優(yōu)點(diǎn)：由于科號(hào)沒(méi)改，可以與以前的報(bào)表做增減對(duì)比缺點(diǎn)：由于更改了原來(lái)內(nèi)科030的計(jì)算公式，所以以前的數(shù)據(jù)不能用新的字典設(shè)置來(lái)重新匯總，重新匯總會(huì)使原來(lái)報(bào)表的內(nèi)科出院人數(shù)變?yōu)?共三十九

9、頁(yè)系統(tǒng)設(shè)置-科室(ksh)字典庫(kù)的設(shè)置 例1：方法(fngf)二：科號(hào)科別計(jì)算公式是否統(tǒng)計(jì)030內(nèi)科0301+0302否0301內(nèi)一科0301否0302內(nèi)二科0302否X03內(nèi) 科X03是 相當(dāng)于重新增加一個(gè)科室。優(yōu)點(diǎn)：若需匯總原來(lái)的報(bào)表只需將是否統(tǒng)計(jì)改成“是”，直接匯總即可;缺點(diǎn)：由于以前設(shè)置的科室與現(xiàn)在設(shè)置的科室科號(hào)不同相當(dāng)于兩個(gè)不同的科，所以不可以做相應(yīng)科室的增減對(duì)比。共三十九頁(yè)系統(tǒng)設(shè)置-科室(ksh)字典庫(kù)的設(shè)置 例2： 原有科室字典庫(kù)設(shè)置(shzh)如下：科號(hào)科別計(jì)算公式04外科04現(xiàn)由于科室拆分，要將原來(lái)的科室分成外一科和外二科，怎樣更改科室字典庫(kù)才不致于影響原來(lái)的數(shù)據(jù)？共三十九頁(yè)

10、系統(tǒng)設(shè)置(shzh)-科室字典庫(kù)的設(shè)置 例2：科號(hào)科別計(jì)算公式是否統(tǒng)計(jì)04外科04否X04外科合計(jì)X04是0401外一科0401是0402外二科0402是如上圖，相當(dāng)于增加了三個(gè)新的科室。由于以前的外科(wik)是底層科室，不能直接轉(zhuǎn)為合計(jì)科室，若直接將原來(lái)的04外科(wik)計(jì)算公式變?yōu)?401+0402，則以前所輸?shù)耐饪?wik)首頁(yè)資料在綜合查詢(xún)里都不能顯示。共三十九頁(yè)系統(tǒng)(xtng)設(shè)置-醫(yī)生工號(hào)字典庫(kù) 醫(yī)生工號(hào)字典庫(kù)的設(shè)置原則上是一個(gè)醫(yī)生一個(gè)工號(hào)，但有些醫(yī)院對(duì)于離退休或調(diào)走的人員的工號(hào)分配給了新進(jìn)的醫(yī)生或者是實(shí)習(xí)生，這種情況系統(tǒng)在核查以前數(shù)據(jù)的時(shí)候不可避免(b k b min)地會(huì)提

11、示工號(hào)字典庫(kù)里無(wú)此經(jīng)管醫(yī)生，但并不影響報(bào)表的匯總。共三十九頁(yè)系統(tǒng)(xtng)設(shè)置-icd10字典庫(kù) ICD10字典庫(kù)的維護(hù)：在“設(shè)置”“ICD碼字典庫(kù)”“西醫(yī)ICD碼字典”里，雙擊要修改的ICD碼彈出如下框，在右邊輸入新的ICD10碼和新的疾病名稱(chēng)以及統(tǒng)計(jì)碼，并勾上“同時(shí)修改首頁(yè)的ICD碼”注：由于此功能可同時(shí)批量修改原來(lái)所輸病案首頁(yè)的ICD碼和疾病名稱(chēng)所以做此操作時(shí)一定要慎重(shnzhng)。對(duì)于已經(jīng)維護(hù)了ICD碼但沒(méi)有對(duì)以前的病案首頁(yè)的相應(yīng)的編碼做出更改時(shí)，可使用“維護(hù)|首頁(yè)ICD碼維護(hù)”功能對(duì)原來(lái)首頁(yè)的ICD診斷碼進(jìn)行批量修改更新。比如，要將原來(lái)的ICD碼“M17.961”修改為“M1

12、7.901”，可進(jìn)行如下操作進(jìn)行修改：在“原ICD碼”輸入框中輸入 “M17.961”，在“新ICD碼”輸入框中輸入“M17.901”，點(diǎn)修改即可。共三十九頁(yè)應(yīng)注意(zh y)的項(xiàng)目:住院次數(shù)年齡ICD10編碼出院情況婦嬰卡腫瘤卡原始數(shù)據(jù)的輸入(shr)-首頁(yè)共三十九頁(yè)原始數(shù)據(jù)的輸入(shr)-病房日志病房工作日志(rzh)自身的核查病房工作日志與首頁(yè)的核查共三十九頁(yè)原始數(shù)據(jù)的輸入-醫(yī)院經(jīng)費(fèi)及收支(shu zh)情況報(bào)表 可以選擇按月、季、年來(lái)輸入 匯總醫(yī)院經(jīng)費(fèi)及收支情況報(bào)表: 匯總月報(bào)時(shí)如果存在(cnzi)按月輸則按月匯總； 匯總季報(bào)時(shí)判斷如有按月輸則按三個(gè)月累加來(lái)匯總，無(wú)按月輸?shù)邪醇据攧t

13、按直接按季匯總； 匯總年報(bào)時(shí)有按月輸按十二個(gè)月的數(shù)據(jù)累加、如無(wú)按月輸有按季輸則按四個(gè)季度累加、若兩者均無(wú)而有按年輸入則直接按年輸入的數(shù)據(jù)匯總。共三十九頁(yè)原始數(shù)據(jù)的輸入(shr)- 門(mén)診部分門(mén)診、急診(jzhn)工作日志按科室輸與按醫(yī)生輸應(yīng)只選其一急診和觀察室門(mén)診日志可以按分科輸和不分科輸，同樣兩者只應(yīng)選其一醫(yī)技科室日志輸入醫(yī)技自定義表的輸入共三十九頁(yè)數(shù)據(jù)(shj)核查病房工作日志核查(h ch)病案首頁(yè)核查共三十九頁(yè)匯總報(bào)表(bobio) -門(mén)診報(bào)表 醫(yī)院(yyun)工作報(bào)表(醫(yī)技科室)醫(yī)院工作報(bào)表(門(mén)診部分) 必須要匯總門(mén)診第一表即“門(mén)（急）診工作報(bào)表”，因?yàn)橄到y(tǒng)是以門(mén)診第一表為代表記錄當(dāng)月

14、的期內(nèi)天數(shù)和工作日數(shù)，匯總非正式報(bào)表時(shí)要用到。共三十九頁(yè)匯總報(bào)表(bobio) -住院報(bào)表1）月報(bào) 先接收首頁(yè)資料到統(tǒng)計(jì)(tngj) 匯總相應(yīng)的住院部分的月報(bào)表 2）季報(bào)、年報(bào) 季報(bào)和年報(bào)匯總的前提條件是已存在時(shí)期內(nèi)的所有月報(bào)。季報(bào)和年報(bào)都是用相應(yīng)月的月報(bào)累加得來(lái)。 共三十九頁(yè)匯總報(bào)表(bobio) -住院報(bào)表3)非正式報(bào)表 非正式報(bào)表是指不規(guī)則月份(yufn)報(bào)表的累加，時(shí)間段可以是任意個(gè)月份(yufn)，匯總的前提條件: 一是如前所提到的門(mén)診的第一個(gè)表即門(mén)（急）診工作報(bào)表有匯總（因?yàn)橐x取期內(nèi)日期及工作日期）； 二是匯總期間月報(bào)必須存在，如非正式報(bào)表的日期區(qū)間為200601-200610，

15、則這十個(gè)月的月報(bào)都應(yīng)該存在才能匯總出非正式報(bào)表（非正式報(bào)表只是月報(bào)的簡(jiǎn)單累加）共三十九頁(yè)匯總(huzng)報(bào)表 -住院報(bào)表4)院內(nèi)用表 先接收(jishu)不規(guī)則時(shí)間段的首頁(yè)資料到統(tǒng)計(jì) 院內(nèi)用表的匯總與非正式報(bào)表不是用月報(bào)來(lái)累加，而是用接收首頁(yè)資料到統(tǒng)計(jì)的臨時(shí)庫(kù)來(lái)匯總。如接收2006-1-04至2006-4-18的首頁(yè)資料到統(tǒng)計(jì)，就是用2006-1-04至2006-4-18的首頁(yè)資料來(lái)匯總報(bào)表。共三十九頁(yè)匯總報(bào)表(bobio) -住院報(bào)表4)增減表 增減表匯總的前提是增減前后的兩個(gè)日期(rq)段的報(bào)表都存在。 如:2006年01月與2005年01月增減表生成的前提是2006年01月的月報(bào)和20

16、05年01月的月報(bào)都要存在； 如:非正式報(bào)表的增減表如2006年01月-04月與2005年01-04月的增減表生成的前提是2006年01月-04月的非正式報(bào)表與2005年01月-04月的非正式報(bào)表都存在。共三十九頁(yè)單病種報(bào)表(bobio) 目前全省沒(méi)有統(tǒng)一的單病種庫(kù)，需要做該報(bào)表的用戶(hù)可以與我們聯(lián)系，我們提供一個(gè)“單病種.dat”文件，可以用軟件的“設(shè)置”“備份恢復(fù)設(shè)置數(shù)據(jù)”“恢復(fù)”來(lái)接收此文件，接收病案首頁(yè)到統(tǒng)計(jì)(tngj)后就可以匯總出單病種報(bào)表了。醫(yī)院應(yīng)針對(duì)本院收治病種的情況按上述介紹的方法對(duì)所接收的單病種庫(kù)進(jìn)行維護(hù)。 共三十九頁(yè)部分(b fen)病種報(bào)表病種的ICD碼范圍(fnwi)輸

17、入時(shí)的提示對(duì)于漏選、錯(cuò)選項(xiàng)可在疾病索引卡中集中修改 （亦適用于網(wǎng)絡(luò)版中由于未接入該字段內(nèi)容，而需要批量選擇是否部分病種）共三十九頁(yè)出院(ch yun)病人調(diào)查表的上報(bào)單位代碼的設(shè)置 正確填寫(xiě)醫(yī)院簡(jiǎn)稱(chēng) 核查首頁(yè)數(shù)據(jù)核查首頁(yè)數(shù)據(jù) 生成出院病人資料出院病人資料審核(shnh) 上報(bào)出院病人調(diào)查表 共三十九頁(yè)出院病人(bngrn)調(diào)查表的上報(bào)出院病人調(diào)查表常見(jiàn)問(wèn)題解決方法 上報(bào)時(shí)提示(tsh)生成0份出院病人資料 原因：一般是住院次數(shù)有小數(shù)的問(wèn)題，如住院次數(shù)為“1.”、“0.5”上報(bào)的出院病人調(diào)查表衛(wèi)生局接收不了 衛(wèi)生局的程序接收出院病人調(diào)查表時(shí)提示費(fèi)用不等生成出院病人調(diào)查表的速度太慢共三十九頁(yè)數(shù)據(jù)備

18、份恢復(fù)(huf)方法簡(jiǎn)介數(shù)據(jù)備份用病案軟件備份(bi fn)數(shù)據(jù) 1)備份科室字典庫(kù)2)備份原始數(shù)據(jù)3)備份報(bào)表 共三十九頁(yè)數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方法(fngf)簡(jiǎn)介數(shù)據(jù)備份用SQL備份數(shù)據(jù) 1）備份整個(gè)BAGL數(shù)據(jù)庫(kù)2)在安裝SQL目錄下的DATA目錄里將BAGL_DATA.MDF和BAGL_LOG.LDF兩個(gè)文件備份出來(lái)(ch li)（DOS狀態(tài)下拷貝也可）共三十九頁(yè)數(shù)據(jù)備份恢復(fù)(huf)方法簡(jiǎn)介數(shù)據(jù)恢復(fù)1)用病案軟件恢復(fù)(huf)數(shù)據(jù)2)用SQL恢復(fù)數(shù)據(jù) 共三十九頁(yè)單機(jī)版怎樣(znyng)升級(jí)到網(wǎng)絡(luò)版1、單機(jī)版與網(wǎng)絡(luò)版的區(qū)別 2、將單機(jī)版的數(shù)據(jù)(shj)導(dǎo)入網(wǎng)絡(luò)版服務(wù)器中 3、安裝客戶(hù)端 4、編寫(xiě)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的接口 共三十九頁(yè)聯(lián)系電話:83801540郵箱:batj 病案(bng n)軟件討論區(qū)共三十九頁(yè)內(nèi)容摘要廣東省醫(yī)院統(tǒng)計(jì)病案管理系統(tǒng)培