手足口病的臨床癥狀

1、手足口病的臨床癥狀手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起小兒手、足、口腔以及臀部等部位的皰疹，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。手足口病的臨床癥狀一、 傳染源人是腸道病毒唯一宿主，手足口病患者、隱形感染者和無癥狀帶毒者為該病流行的主要傳染源。二、傳播途徑1、人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。3、是否經(jīng)水或食物傳播尚不明確。三、易感人群人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感

2、，但成人由于自身免疫機能的完善，大多已通過隱性感染獲得相應抗體，因而手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發(fā)；環(huán)境衛(wèi)生差，不良個人衛(wèi)生習慣易發(fā)病。四、發(fā)病季節(jié)一年四季都可發(fā)生，常見于49月份。五、臨床癥狀1、手足口病發(fā)病前一般沒有明顯的前驅癥狀，多數(shù)患兒突然起病，可出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱（通常在38左右）、咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭痛等癥狀。發(fā)熱情況可持續(xù)45日。2、口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，一般無疼痛及癢感，痊愈后不留痕跡。口腔內會有疼痛的潰瘍，導致吞咽困難，因而食欲減退。3、手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹不痛

3、、不癢、不結痂，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。4、多數(shù)預后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒患手足口病后會伴有較為嚴重的合并癥，如肺水腫、無菌性腦膜炎、弛緩性麻痹、心肌炎等，這類患兒大多持續(xù)高熱，病情發(fā)展迅速，以2歲以內患兒多見，多在發(fā)病后35天內出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥，并可引起死亡。六、處理原則學校、幼托機構一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的孩子，應嚴格依照中華人民共和國傳染病防治法和學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行），做到以下幾點：1、學校和幼托機構應指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作。一旦

4、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，要由疫情報告人作進一步排查，一旦懷疑為傳染病或疑似傳染病病人時，應立即向屬地疾病預防控制機構（農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時向屬地教育行政部門進行報告，并立即通知患兒家長，及時送醫(yī)院進行診治，直至病愈方可返校。2、學校和托幼機構應當加強學生晨檢、因病缺勤登記工作，一旦出現(xiàn)異常情況應及時報告屬地疾病預防控制機構。3、學校和幼托機構應注意班級的換氣通風，特別是幼托機構要每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播的機會。對住校學生及幼兒宿舍的被褥、衣服要放在陽光下曝曬。七、預防方法目前手足口病尚無特殊的預防方法，但做到以下幾點可以有效降低手足口病的發(fā)

5、生。1、教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣，如飯前便后洗手、勤洗澡等，要飲開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要完全加熱后再食用。2、家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣，盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。3、注意孩子營養(yǎng)的合理搭配，還要讓孩子休息好，適當曬曬太陽，增強自身的免疫力。4、家長要注意家庭室內外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。家禽、家畜要圈養(yǎng)，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。5、學校和托幼機構組織開展形式多樣的健康教育活動，與家長一起教育學生及幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，

6、重點是飯前便后要洗手；同時建議家長不要讓孩子在地上摸爬玩耍，更不要用家長自己嚼過的食物喂食孩子。手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，常見的病原體有腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒等。多數(shù)患者以發(fā)熱起病，同時在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。大多數(shù)患兒病情較輕，一周內體溫下降，皮疹消退，康復痊愈。個別患兒可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。該病四季均可發(fā)病，尤以5-7月多見。防治上主要以對癥治療和護理為主。在校學生和托幼兒童患了手足口病，居家護理尤為重要。為指導家長做好學生和兒童患手足口病后在家如何預防手足口病，特制定本指引。一、家長要加強手足口病的認識，發(fā)現(xiàn)學生和兒童發(fā)熱、起皮疹或口腔潰瘍的癥狀，應及時到醫(yī)院就診，早期診治，以免延誤病情。二、就地隔離避免接觸。發(fā)現(xiàn)有手足口征象的孩子，不要再送學校、托兒所、幼兒園；在家隔離治療也要同其他孩子分開食宿，用具、玩具應分開；直到病愈后才可回校，以免傳染其它兒童。三、把住病從口入關。防止糞便、口鼻分泌物污染水和食物，徹底處理好孩子的糞尿排泄物，尿布要洗凈消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要經(jīng)常消毒，不讓孩子隨便吃不可