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文檔簡(jiǎn)介

1、 胸部少見疾病的CT診斷女,31y,咳嗽待查,自發(fā)性氣胸史,I型呼吸衰竭肺活檢病理診斷中華臨床醫(yī)師雜志 (電子版),2013年1月第7卷第2期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),January 15,2013,Vo17,No2肺淋巴管肌瘤病 育齡期婦女 反復(fù)自發(fā)性氣胸 乳糜性胸腔積液、心包積液 縱隔、腹膜后淋巴結(jié)腫大 腎血管平滑肌脂肪瘤(15%) 病理:淋巴管、氣道、血管周圍平滑肌錯(cuò)構(gòu)瘤樣增生 治療:黃體酮、卵巢切除;能否成功不確定 預(yù)后:5年生存率50%,常于10年內(nèi)死于呼衰 男,54y,外傷致胸憋氣短7天Jin Cho et al. J Traum

2、a Acute Care Surg Volume 79, Number 3,April 2015Tsitouridis et al. J Thorac Imaging Volume 22, Number 3, August 2007創(chuàng)傷性肺假性囊腫(TPP) 原因:車禍、墜落、鈍器打傷 機(jī)制: 肺組織與胸壁肋骨及脊柱撞擊瞬間-減速性損傷 不同肺組織界面-剪切傷 對(duì)肺組織的-擠壓傷 CT表現(xiàn): 低密度氣囊征 含氣液平面氣囊征 高密度血腫征-Marchiori et al. AJR: 196, June 2011 早期稱新型豬流感 攜帶病毒的人或動(dòng)物-呼吸道(飛沫)傳播 發(fā)病人群多為青壯年 臨床表

3、現(xiàn): 發(fā)熱、咽痛、咳嗽、寒戰(zhàn)、頭痛、流涕、氣短、肌痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞、嘔吐和腹瀉甲型H1N1流感最常見的影像學(xué)表現(xiàn): 肺部磨玻璃影(ground-glass opacities,GGO)和實(shí)變影 成人以雙肺下野分布多見 表現(xiàn)類似于SARS(severe acute respiratory syndrome) 和其他病毒性肺炎肺癌 癌癥+氣短+小葉間隔增厚 癌性淋巴管炎 近50%患者,多見于局灶、單側(cè),而非雙側(cè) 小葉間隔平滑增厚 -癌性淋巴管炎、間質(zhì)肺水腫、肺泡蛋白沉積癥和感染 結(jié)節(jié)狀/串珠狀增厚 -癌性淋巴管炎、結(jié)節(jié)病和矽肺 不規(guī)則增厚 -間質(zhì)纖維化 支氣管周圍袖套征;葉間裂增厚癌性淋巴管炎支氣管粘液嵌栓男,咳,痰血原發(fā)綜合征

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