清金降火湯治療慢性支氣管炎咳嗽臨床療效觀察3300字

1、清金降火湯治療慢性支氣管炎咳嗽臨床療效觀察3300字 摘要：目的 分析清金降火湯治療慢性支氣管炎咳嗽臨床療效。方法 選取在我院進展就診的慢性支氣管炎咳嗽患者100例，分為對照組50例和觀察組50例。對照組患者采用常規(guī)西藥進展治療，觀察組患者在常規(guī)西藥的根底上采用清金降火湯進展治療，比擬兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組治療效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05。1.2方法1.2.1西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照慢性支氣管炎咳嗽病癥診治指南的診斷、分期、分級的標(biāo)準(zhǔn)制度2，主要為：患者患有明顯的危險因素接觸史，有著不能完全逆轉(zhuǎn)的氣流阻塞病癥，伴有或者不伴有臨床病癥。對患者的病癥進展診斷及評估時，對患

2、者進展肺功能檢測，客觀性的判斷氣流的阻塞程度。對患者進展動脈血氣分析。對患者進展X線檢查會有助于患者確定肺過度充氣程度與其他的肺部疾病的鑒別。對患者的臨床表現(xiàn)病癥觀察，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰加劇現(xiàn)象。1.2.2中醫(yī)臨床判斷標(biāo)準(zhǔn) 參照?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)?3，患者主癥：胸滿，咳逆喘息氣粗、咳痰、痰黃或者白等病癥。次要病癥：患者出現(xiàn)身熱、煩躁、大便干、小便發(fā)黃等病癥。1.2.3治療藥物 對照組患者采用常規(guī)西藥進展治療，給予患者羅紅霉素口服，0.15g/次，服用2次/d。給予氨溴素片進展治療口服治療，30g/次，3次/d。觀察組患者在采用常規(guī)西藥治療的根底上給予清金降火湯進展治療，給予患者羅紅霉素口服，0.15

3、g/次，服用2次/d。給予氨溴素片進展治療口服治療，30g/次，3次/d。清金化痰藥物的組成成分有：黃芩、浙貝、桔梗等各10g，山梔子、知母、桑白皮、瓜蔞仁、麥冬、橘絡(luò)、茯苓各15g，甘草3g，毛冬青30g。用水煎服，服用1劑/d，服用2次/d。1.3觀察指標(biāo) 對患者的臨床治療效果進展觀察，將患者的治療指標(biāo)分為顯效、有效及無效等三個指標(biāo)4，顯效：患者臨床病癥完全消失，咳嗽停頓，無咳痰現(xiàn)象。有效：患者的臨床病癥及體征根本消失，無藥物感染等現(xiàn)象的發(fā)生。無效：患者的各臨床病癥及體征無明顯變化，甚至出現(xiàn)藥物感染等現(xiàn)象。對患者治療后的肺功能狀態(tài)進展評分，總分為100分，得分越高，表示患者的肺功能狀態(tài)越好

4、。1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件，各患者的肺功能評分以xplusmn;s表示，行t檢驗。各患者的治療有效情況以%表示，行chi;2檢驗，兩組之間進展比擬P0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患者的治療有效情況進展比擬，觀察組患者的治療有效率為94.0%，對照組患者的治療有效率為72.0%，觀察組患者的治療效率要明顯高于對照組患者的治療效率，兩組之間進展比擬，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。見表1。2.2兩組患者的肺功能評分進展比擬，觀察組患者的肺功能評分要明顯高于對照組患者的肺功能評分，兩組之間進展比擬，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。見表2。3 討論慢性支氣管炎病癥是

5、臨床上較為常見的病癥，臨床病癥主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰，有時會出現(xiàn)胸悶氣短的現(xiàn)象，是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要的病理原因為氣道的不完全可逆性氣流受限為主要特征的疾病。在西醫(yī)臨床研究中說明1-2，慢性支氣管炎患者一般會伴有血液高的粘滯綜合征，慢性支氣管炎患者的血流會有濃、黏、聚等特點。極易造成患者血瘀的發(fā)生，從而致使患者部分的氣道、肺部組織的免疫力降低，因此容易發(fā)生感染。慢性支氣管炎病癥的發(fā)生，主要的致病原因是多由細菌、病毒及支原體等進展感染所導(dǎo)致。急性支氣管炎的病癥主要表現(xiàn)為急性的咳嗽、咳痰，痰多但是不容易咳出。臨床主要表現(xiàn)為痰、咳、喘等病癥。在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，慢性支氣管炎病癥是根據(jù)患者的咳痰、喘息急

6、促等病癥體征所表現(xiàn)出的疾病。中醫(yī)學(xué)研究學(xué)認(rèn)為，慢性支氣管炎病癥的治療主要以本虛標(biāo)實、上實下虛等為治療理論，腎為人的先天之本，而人體的脾肺為后天之本。本虛主要指脾腎虧損，患者多半為老年患者，體質(zhì)較弱，多伴有脾腎陽虛的病癥。下元不固，因此腎氣缺乏，不可以納氣歸腎，逆而上沖，因此咳喘，咳喘日久，肺氣不降，使肺氣脹滿，呼多吸少，動那么氣喘。標(biāo)實是指本病的發(fā)作多由風(fēng)、寒、痰、濕等外邪的作用，脾腎缺乏，痰濕內(nèi)聚，阻塞氣道，使肺氣肅降失常，郁久化熱，郁閉肺氣，咳喘遂生。假如是外界的風(fēng)寒暑濕誘發(fā)，均可導(dǎo)致慢性支氣管炎等病癥。因此肺熱、痰濕、血瘀為本病的主要病機特點。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急那么治其標(biāo)，緩那么治其本。慢性支

7、氣管炎病孩子呢個在急性發(fā)作期當(dāng)以治療標(biāo)實為主，根據(jù)清熱化痰，活血化瘀的治療方法，選用清金降火湯加減。清金化痰湯方中有黃芩、桅子可以清肺熱，知母可清熱養(yǎng)陰，桑白皮能瀉肺平喘，橘紅、貝母和瓜萎仁可以化痰止咳，茯苓可以健脾滲濕祛痰飲，麥冬養(yǎng)陰生津，桔梗清肺止咳利咽，甘草調(diào)和諸藥5。相關(guān)的數(shù)據(jù)研究報道4-5，瓜萎藥草具有抑菌、化痰、抗血小板聚集的作用，并能增強患者整體抗缺氧才能。黃芩可以不同程度地促進機體中性粒細胞產(chǎn)生超氧化物，黃芩促進機體粒細胞產(chǎn)生超氧化物作用可以進步機體的殺菌才能，因此黃芩可以清熱泄火，成為抗感染的免疫學(xué)機制。黃芩苷可以增強機體的體液免疫功能。桔梗在免疫調(diào)節(jié)、抗炎、祛痰有良好的作用

8、，桔梗皂昔對各種炎癥模型也有較強的抗炎作用。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療效率明顯高于對照組，由此可見，清金降火湯對慢性支氣管炎病癥的治療效果顯著，清金降火湯中的各種藥草可以顯著的針對患者的各種臨床病癥發(fā)揮作用。且在肺功能評分情況方面進展比擬，觀察組患者的肺功能評分要明顯高于對照組患者，由此可見，清金降火湯可以更好的保護患者肺功能狀態(tài)，減少患者在治療過程中出現(xiàn)各種不良反響。在林琳6的研究數(shù)據(jù)中顯示，清金降火湯可以更好的促進肺功能的恢復(fù)，保證患者肺功能的安康狀態(tài)。綜上所述，清金降火湯治療慢性支氣管炎咳嗽病癥的治療效果較為顯著，可以明顯降低患者以往在治療過程中出現(xiàn)的不良反響，有效的保護患者肺功能狀態(tài)，值得臨床推廣及使用。參考文獻：1韋素清.清金化痰湯治療慢性支氣管炎臨床觀察J.現(xiàn)代診斷與治療，2022，255：1001-1002.2王振國.肺痹湯加減治療慢性支氣管炎咳嗽臨床研究J.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2022，1116：133-134.3劉立弘.清金化痰湯治療老年慢性支氣管炎有效性評估分析J.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2022，2478：70-71.4陳旭波，徐曉雯，韓志青，等.清金化痰治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床觀察J.世界中醫(yī)藥，2022，96