神經(jīng)外科試題及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)答案

1、A1 型題 1處理頭部創(chuàng)傷時，必須遵循的外科原則是：A頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C傷口一律全層縫合D大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取 8小時內(nèi)進(jìn)行，一般不得不超過 24 小時（E）2治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是：A待其自行吸收B用止血藥，加壓包扎C穿刺抽血，防止感染D切開引流，防止E穿刺抽血后加壓包扎，防止感染（ E ）3頭部外傷后昏迷半小時，患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸 好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是：A 腦震蕩B腦挫傷C急性硬腦膜外血腫D急性硬腦膜下血腫E腦內(nèi)血腫（ B ）4從高空墜落左枕部著地，患者傷后進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳

2、孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考 試：A左側(cè)枕部急性硬腦膜外血腫B右側(cè)枕部急性硬腦膜下血腫C左側(cè)額顳挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫D右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬腦膜下血腫E右側(cè)后顱窩小腦血腫（ D ）5小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時有定位意義的瞳孔變化是：A患側(cè)瞳孔逐漸縮小B患側(cè)瞳孔逐漸散大C雙側(cè)瞳孔縮小D雙側(cè)瞳孔散大E雙側(cè)瞳孔大小多變（ B ）6一青年工人右側(cè)顳枕部被石塊擊傷后昏迷10 分鐘，照片時有右顳骨經(jīng)型骨折，清醒 3不時后又轉(zhuǎn)入昏迷，逐漸伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。此時最好的處理是： A開顱探查，右側(cè)額部入路B開顱探查，右側(cè)顳部入路 C開顱探查，右側(cè)枕頂部入路D開顱探查，左側(cè)額顳入路 E繼續(xù)脫水

3、利尿，應(yīng)用激素治療 （ B ）7一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時不省人事達(dá)20 分鐘，醒后輕微頭痙，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而來就診。下列哪種處理最好？ A給予鎮(zhèn)痛處理，休息 1 周B給予止嘔處理，休息 1 周 C口服鎮(zhèn)痛、激素藥物，休息1 周D給予口服脫水、利尿藥E給予脫水利尿治療，同時進(jìn)一步檢查（ E ）8顱腦外傷后伴意識障礙加深，逐漸出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射消失，眼球活動受限，其 損傷機(jī)理最可能是：A視神經(jīng)管骨折損傷視神經(jīng) B顱底骨折損傷動眼神經(jīng)C腦干挫傷出血損傷動眼神經(jīng)核 D顳葉鉤回疝使動眼神經(jīng)受壓 E視放射或枕葉黃斑部損傷（ D ）9小腦幕下急性外傷性

4、顱內(nèi)血腫的典型臨床表現(xiàn)是： A進(jìn)行性意識障礙呼吸節(jié)律失常B進(jìn)行性意識障礙一側(cè)瞳孔散大 C進(jìn)行性意識障礙去大腦強(qiáng)直抽搐D進(jìn)行性意識障礙一側(cè)肢體癱瘓 E進(jìn)行性意識障礙呼吸脈搏增快 （ A ）10急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于：A原發(fā)性腦損傷的輕重B出血的來源C血腫的部位D血腫形成的速度 E血腫量的大小 （ D ） 11急性硬腦膜外血腫 CT 掃描的典型表現(xiàn)是：A楔形低密度區(qū) B梭形高密度區(qū) C片狀混雜密度區(qū)D環(huán)形低密度區(qū) E半月形高密度區(qū) （ B ）A2 型題12當(dāng)靜脈竇斷裂，修補(bǔ)困難時，下列哪一部位可以考慮結(jié)扎？ A右側(cè)乙狀竇B右側(cè)橫竇C上矢狀竇前 1/3 段D 上矢狀竇中 1/

5、3 段E上矢狀竇后 1/3 段C） 13關(guān)于 GCS 計分法的概述，下列哪項是錯誤的？ A 總分最高 15 分，最低 3 分 B總分越低表明意識障礙越重 C總分越高則預(yù)后越好D 總分在 8 分以上表示已有昏迷 E總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中 （ D ） 14外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的典型臨床特征中，下列哪項是錯誤的？A患側(cè)搏動性突眼B患側(cè)有顱底骨折，觸診有眼球震顫 C眼球活動受限，眼瞼結(jié)膜充血水腫 D壓迫患側(cè)頸總動脈可使血管雜音增強(qiáng) E傷后顱內(nèi)血管雜音節(jié)律與心跳相一致 （ D ） 15頭部外傷后捫觸到頭皮下波動，下列診斷均有可能但除外： A頭皮下血腫B頭皮下積液C頭皮挫傷D帽狀腱膜下血腫

6、E骨膜下血腫（ C ） 16治療顱頂骨折的原則應(yīng)除外：A粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時清創(chuàng)手術(shù)B線形骨折本身無需手術(shù)治療，但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫C嬰兒凹隱性骨折必須早期復(fù)位D靜脈竇區(qū)凹隱骨折復(fù)位時應(yīng)警惕大出血 E顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療 （ C ） 17下列哪種情況不宜作腰椎穿刺？A腦震蕩后頭痛加重B腦挫傷后頭痛加重 C外傷后顱內(nèi)感染，腦膿腫形成 D外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血 E顱底骨折并發(fā)腦脊液漏（ C ）18處理顱腦火器傷的原則應(yīng)除外：A力爭早期徹底清創(chuàng)B根據(jù)傷情和傷后時間選擇手術(shù)方法 C術(shù)前、術(shù)中都應(yīng)警惕有無顱內(nèi)血腫 D傷道深部金屬異物務(wù)必一期取除 E硬腦膜和頭皮缺損應(yīng)盡量修復(fù) （ D

7、 ） 19顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：A 意識變化常在瞳孔變化之前B血壓升高、脈搏變慢可隨意識障礙同時出現(xiàn)C血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D呼吸不規(guī)則、驟停常在意識障礙和瞳孔散大之后出現(xiàn)E瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)（ C ） 20外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中，最不正確的是：A額部著力減速傷極少發(fā)生枕部血腫B額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)顱內(nèi)血腫C枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極的血腫D枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳部血腫E顳部著力減速傷可發(fā)生對側(cè)顳部血腫（ D ） 21診斷慢性硬腦膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外：A腦超聲波檢查B診斷性錐孔穿刺C空氣腦室造影D腦血管造影E頭

8、顱 CT（ C ）22顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高， 臨床上疑診有顱內(nèi)血腫， 此時下列哪項治療措施最不宜采 用？A氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸B閉式持續(xù)性控性腦室引流C腰穿放出血性腦脊液減壓 D冬眠低溫和巴比妥療法E脫水和激素治療（ C ）A3 型題男， 25歲，因爆炸被彈片擊傷，彈片進(jìn)入顱內(nèi)，昏迷不醒8 小時來急診。體查：體溫 39，脈搏 100 次/分，呼吸 26 次/分，血壓 14/11kPa（105/83mmHg ），淺昏迷， GCS 計分為 8 分， 右額部頭皮傷口 3cm 大小， 有血性液體外流及碎塊腦組織溢出， 雙瞳孔等大， 右上肢很少 活動。23首選的檢查是：A 頭顱 X 線攝片B頭顱超

9、聲波檢查C顱內(nèi)壓監(jiān)測D頭顱 CTEMRI（ D ）24下面哪項診斷可不予考慮？A急性硬腦膜外血腫B腦挫裂傷C急性顱腦火器傷D開放性顱腦損傷E顱骨粉碎性骨折（ A ）25最適合的處理是：A輸血抗休克治療 B靜脈輸入抗生素C給予物理降溫處理D傷口加壓包扎止血E徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜（ E ）男， 61歲，3 天前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當(dāng)時無明顯不適，血象正常，但不久出現(xiàn)漸進(jìn) 性頭痛，頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，明顯頭痛嘔吐，說話含糊不清，癡 呆表現(xiàn)，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或 腦梗塞由入院治療。 體查：神清，嗜睡，有鼾聲， 體質(zhì)肥胖， 血

10、壓 24/13kPa（180/98mmHg ）， 呼吸 18次/分，脈搏 60 次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V=1 ： 3，右側(cè)下肢錐體束征陽性，頭部A 超示中線波向左移位 0.6cm。26首選的檢查是：A腦血管造影B同位素掃描C腦室造影 D腦血流圖檢查 E MRI 或 CT （ E ） 27下列哪項診斷最可能？ A出血性或缺血性腦血管病 B慢性硬腦膜下積液或水腫 C顱內(nèi)腦腫瘤或蛛網(wǎng)膜囊腫 D遲發(fā)性腦內(nèi)血腫 E慢性硬腦膜下血腫 （E ） 28最合適的處理措施是： A顱錐錐孔穿刺抽吸 B顱骨鉆孔穿刺抽吸 C鉆骨鉆孔沖洗引流 D開顱探查清除積血 E大劑量高滲性利尿脫

11、水劑治療 （ C ）A4 型題男， 20 歲，半年前左側(cè)頭部被一磚塊擊傷，當(dāng)時神清，左顳部頭皮有4 21cm 裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療， 但術(shù)后傷口化膿， 雖取出粉碎骨片， 感染傷口一直流膿不愈至 今，近 2 周感頭痛不適，嘔吐且嗜睡加重。29與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是：A傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物B傷口已形成慢性瘺道C傷口經(jīng)換藥時愈時發(fā)D顱骨平片示顱骨缺損區(qū)E顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)（ E ）體查：血壓 18/11kPa（ 135/83mmHg ），脈搏 50 次/分，呼吸 18 次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音 有時含糊， 吐詞不清， 對親人不認(rèn)識， 命名性失語，

12、顱神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)， 四肢活動正常， 血象正常。30在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用利尿脫水劑的是：A血壓 18/11kPa，脈搏 50 次/分B命名性失語C頭痛、嘔吐D嗜睡狀態(tài)E血象正常（ E ）31由于患者血象正常，為確定并發(fā)癥腦膿腫的診斷，最合適的檢查措施是： A腦電圖或腦地形圖B顱腦超聲波檢查 C腦血管造影D頭顱 CTE ICP 監(jiān)測（ D ） 該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致。32目前對于腦膿腫的正確處理措施是： A繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B脫水利尿降低顱內(nèi)壓C顱骨骨髓炎病灶清除術(shù) D病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)（ D ） 神經(jīng)

13、外科 （二 ）A1 型題 41顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過： A腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)部分移位 B腦靜脈血被排擠到顱腔外 C顱腔內(nèi)腦脊液量的減少 D腦血管的自動調(diào)節(jié)E腦組織被壓縮（ C ）42顱內(nèi)哪個部位病變最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高？ A第三腦室后部B枕葉C顳葉D矢狀竇旁E橋小腦角區(qū)（ A ） 43引起顱內(nèi)壓增高難度局灶性病變是：A狹顱癥B顱底蛛網(wǎng)膜粘連C蛛網(wǎng)膜下腔出血D右大腦額顳頂占位性病變E右側(cè)乙狀竇狹窄（ D ） 44兒童腦積水常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機(jī)理是：A腦脊液分泌過多B腦脊液循環(huán)通路受阻C腦脊液重吸收障礙D顱底蛛網(wǎng)膜粘連 E顱縫未牢固融合 （ B ）45急性顱內(nèi)壓增高常見于：

14、A發(fā)展較快的顱內(nèi)惡性腫瘤B腦膿腫C巨大腦膜瘤D外傷性硬腦膜外血腫 E化膿性腦膜炎（ D ）46慢性顱內(nèi)壓增高的臨床主要表現(xiàn)是：A 頭痛、肢體運(yùn)動與感覺障礙 B頭痛、瞳孔與肢體運(yùn)動障礙 C血壓、呼吸與脈搏改變 D頭痛、嘔吐與視乳頭水腫E昏迷、四肢強(qiáng)直（ D ）47顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是： A腦水腫、腦組織體積增大 B顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C腦脊液循環(huán)通路受阻D彌漫性顱內(nèi)壓增高E腦干水腫（ B ）48顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是： A通過鼻腔、口腔吸痰B鼻腔置管給予氧氣吸入C從口腔行氣管插管D氣管切開E用開口器側(cè)臥位引流（ D ）49急性小腦幕切跡疝時瞳孔擴(kuò)大的機(jī)理是

15、： A動眼神經(jīng)核損傷B視神經(jīng)受損傷C動眼神經(jīng)受壓迫D交感神經(jīng)受刺激E腦干受壓迫（ C ）50左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是：A昏迷、右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B昏迷、左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C昏迷、左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D昏迷、雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓 E昏迷、右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓 （ C ） 51枕骨大孔疝最后導(dǎo)致：A顱內(nèi)壓增高B硬腦膜下血腫C小腦挫裂傷D呼吸、循環(huán)中樞損害E通過血管運(yùn)動中樞引起高血壓危象（ D ） 52小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是： A急性腦水腫B腦脊液循環(huán)通路受阻C顳葉鉤回受壓出血壞死D枕葉皮層的梗死E動眼神經(jīng)麻痹（ B ）53診斷顱內(nèi)占位性病變

16、，目前最安全可靠的方法是： A腦地形圖B腦干誘發(fā)電位檢查C腦血管造影或腦室造影D CT 及 MRIE SPECT（ D ）54臨床上用 20% 甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是： A快速靜推B緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C12 小時內(nèi)靜滴完 250mlD 1530 分鐘內(nèi)靜滴完 250mlE輸液速度控制在 6080 滴 /分（ D ）55搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者）最有效的急救措施首選： A 20%甘露醇 250ml 快速靜滴B盡快行去骨瓣減壓術(shù)C快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)D快速靜滴地塞米松 20mg E氣管切開保持呼吸道通暢 （ C ）,此時最有效的措施是56患兒因腦

17、積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷 A 快速輸 20%甘露醇溶液B緊急行氣管切開術(shù) C立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)D緊急行氣管插管術(shù) E急診行開顱減壓術(shù) （ C ）A2 型題 57顱人壓增高的原因應(yīng)除外： A顱內(nèi)慢性肉芽腫 B腦組織缺血、缺氧 C腦脊液循環(huán)通路受阻 D顱骨外生性骨瘤 E顱骨廣泛性凹陷性骨折 （ D ）58顱內(nèi)壓持續(xù)增高導(dǎo)致下列病理生理紊亂，其中哪項是錯誤的？ A腦血管自動調(diào)節(jié)功能失效B胃及十二指腸出血、潰瘍、穿孔C腦疝形成D肺水腫 E早期血壓降低，脈搏變快、脈壓變小，呼吸增快 （ E ）59關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列哪項是錯誤的？ A頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止

18、痛劑B抽搐者用抗癲癇藥C嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑 D昏迷、痰多者行氣管切開吸痰 E便秘者用肥皂水行高壓灌腸 （ E ）60導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的因素應(yīng)除外： A位于中線及后顱窩的病變常伴腦積水 B腦膿腫因炎性病變伴有明顯腦水腫 C老年人伴腦萎縮及腦動脈硬化 D顱內(nèi)占位性病變發(fā)展速度較快 E因肺部感染，出現(xiàn)高熱、缺氧（ C ）61關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？A劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁不安B頸項強(qiáng)直，生命體征紊亂，沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停C有進(jìn)行性意識障礙D由一側(cè)瞳孔散大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大E有瞳孔散大側(cè)的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙（ B ） 62關(guān)于顱內(nèi)壓增高頭顱 X 線攝片的征象，下列哪項

19、是錯誤的？ A顱縫裂開B腦回壓跡加深 C顱骨的局部破壞或增生D蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡增大加深 E蝶鞍擴(kuò)大，鞍背及前后床突吸收或破壞 （ C ）63對顱內(nèi)壓增高病人，下列治療措施哪項不正確？ A 癥狀較重者采用靜脈快速滴入25%甘露醇液B癥狀較輕的老年患者可采用口服利尿劑 C癥狀明顯者可行腰椎穿刺放液減壓 D腦水腫明顯者可使用較大劑量激素治療 E被液量控制在 25003500ml/24 小時（ C ） 64下列哪種顱內(nèi)疾病較少引起視乳頭水腫？A大腦半球惡性膠質(zhì)瘤B先天性腦積水C髓母細(xì)胞瘤D松果體區(qū)腫瘤E第四腦室室管膜瘤（ B ）A3 型題女， 54歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐 20天，左側(cè)肢體無力 6天，發(fā)病初

20、有皮膚感染史。實(shí)驗(yàn)室檢 查：周圍血象白細(xì)胞總數(shù) 12.7 109/L ，中性粒細(xì)胞 76%核左移， CT 發(fā)現(xiàn)右頂葉有環(huán)形低密 度區(qū)，周圍有等密度環(huán)，增強(qiáng)后呈不明顯強(qiáng)化環(huán)，周圍腦水腫明顯，腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左 移。65下列體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查中哪項對診斷顱內(nèi)壓增高最有價值？ A雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫B左側(cè)鼻唇溝變淺 C頸部有抵抗感D左側(cè)肢體肌力級E左下肢 Babirski 征陽性（ A ）66在定性診斷時最可能的診斷是：A惡生膠質(zhì)瘤B轉(zhuǎn)移瘤C腦膿腫D腦結(jié)核瘤E腦包囊蟲?。?C ）67最合適的治療措施是：A開顱探查行局部病灶切除術(shù)B鉆孔穿刺術(shù)C采用抗生素治療D使用抗寄生蟲藥E脫水、激素、抗

21、腫瘤藥物治療（B ）68在選用抗生素治療時下列哪類是不適當(dāng)?shù)?？CA 青霉素類B第三代頭孢菌素類C慶大霉素D氯霉素E滅滴靈型題Romberg81女，7 歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn) 20 天。體查： 嗜睡，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫明顯， 征（ +）。最可能的診斷是：A 惡性淋巴瘤B室管膜瘤C髓母細(xì)胞瘤D腦膜瘤E血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤（ C ） 82老年患者臨床及 CT 診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，其最常見的原發(fā)癌來源于哪個部位？ A皮膚B結(jié)腸C前列腺D肺臟E腎臟（ D ） 83各種腦腫瘤在顱內(nèi)分布有其相對特殊性，第三腦室內(nèi)腫瘤最常見的是： A神經(jīng)鞘瘤B多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C膠樣囊腫D室管膜瘤E髓母細(xì)胞瘤（ D ） 84男， 1

22、8 歲，頭痛、視力減退、無力 3 個月。體查：精神萎靡，眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭 邊清，色蒼白，第二性征發(fā)育差。頭顱 X 線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見鈣化斑。最可 能的診斷是：A垂體腺瘤 B鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤C少枝膠質(zhì)瘤 D松果體區(qū)腫瘤E顱咽管瘤（E） 85男， 35 歲，頭痛、走路不穩(wěn) 2 個月。體查：神清，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)輪替動 作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多， B 超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱 CT 發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性 占位性病變。其病變性質(zhì)最可能是：A星形細(xì)胞瘤B轉(zhuǎn)移瘤C血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤D腦膿腫E上皮樣囊腫（ C ） 86男， 50 歲，右眼瞼下垂，復(fù)視 2 個月。體查：神清，右眼瞼下垂，右

23、眼球外斜，右側(cè) 瞳孔散大， 對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失， 雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。 既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。 CT 掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無腦水腫。首先考慮的診是： A右側(cè)小腦幕切跡疝B右側(cè)鞍旁腦膜瘤C右側(cè)脊索瘤 D右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤E右側(cè)顳葉動靜脈畸形（ D ） 87男， 32歲，腰背痛 1 年，雙下肢無力 2 個月。行脊髓腔碘油造影顯示，造影劑在腫瘤 下端造影顯示， 造影劑在腫瘤下端梗阻， 梗阻面造影劑呈 杯口狀 充盈缺損， 腫瘤影偏一側(cè)， 脊髓影被腫瘤推向?qū)?cè)。根據(jù)上述資料該處常見腫瘤是：A血管瘤B脂肪瘤C神經(jīng)鞘瘤D肉瘤E室管膜瘤（ C ）88臨床考慮椎管內(nèi)腫瘤，首選哪種方法既明確定位又經(jīng)濟(jì)實(shí)用？A腰椎穿刺取腦脊液常規(guī)、生化檢查并做奎肯試驗(yàn)B脊柱 X 線正側(cè)位片C Amipague 或碘苯酯脊髓造影D 蛛網(wǎng)膜下腔注入 Amipague