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1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)Medical Microbiology一、微生物(microorganism)的概念及種類自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、 肉眼直接看不見(jiàn),必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍,甚至數(shù)萬(wàn)倍才能觀察到的微小生物。微生物的特點(diǎn): 1.個(gè)體微小,但具有一定的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。 2.種類多,數(shù)量大,在自然界中分布廣泛。 3.適宜環(huán)境中繁殖迅速,易變異。微生物的特點(diǎn)體積微小結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單繁殖迅速容易變異分布廣泛種類繁多數(shù)量巨大 體積微小: 以微米(m)或納米(nm)來(lái)衡量 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單由單細(xì)胞、簡(jiǎn)單多細(xì)胞或非細(xì)胞生命物質(zhì)所構(gòu)成 培養(yǎng)4-5天所形成的大腸桿菌的重量將和地球相仿繁殖迅速:在

2、生物界以微生物繁殖最快,細(xì)菌僅需20分鐘即可分裂繁殖一次數(shù)量多:每克泥土中微生物可達(dá)數(shù)億至數(shù)十億個(gè),人的腸道內(nèi)正常菌群含100 400種微生物,數(shù)量達(dá)100萬(wàn)億個(gè)之多容易變異微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu),營(yíng)養(yǎng)代謝,抗原性,耐藥性及對(duì)外界環(huán)境的抵抗力等,均可發(fā)生變異,變異率10-5-10-10 。微生物與外界環(huán)境直接緊密接觸,易受環(huán)境因素的影響,發(fā)生突變獲得很強(qiáng)的外環(huán)境適應(yīng)力。 起源早:地球形成于46億年前,微生物產(chǎn)生于35億年前,人類的形成僅在300萬(wàn)年前。分布廣泛在地球上地殼內(nèi)、大氣層、水和動(dòng)植物內(nèi),微生物無(wú)處不在人體的皮膚、口腔、腸胃道等都有許多微生物85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地

3、層有微生物近100的溫泉、零下250的環(huán)境有微生物在地球上幾乎無(wú)處不在,無(wú)孔不入同學(xué)們要牢固地樹(shù)立無(wú)菌的觀念 種類繁多生物分為原核生物界(細(xì)菌)原生生物界(藻類, 原生動(dòng)物)、 真菌界(酵母、霉菌)植物界、動(dòng)物界和病毒界 微生物至少有10萬(wàn)多種,在六界中占有三界, 顯示了微生物在自然界的重要地位二微生物的種類和分布種類(3種)微生物種類繁多,根據(jù)其結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成等差異,可分為三種類型 1.非細(xì)胞型微生物:沒(méi)有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu),缺乏酶系統(tǒng),只能在活細(xì)胞內(nèi)增殖DNA或RNA,如病毒、朊粒 capsid 2.原核細(xì)胞型微生物:細(xì)胞的分化程度較低 ,是一類僅有原始的核質(zhì),無(wú)核膜核仁,缺乏完整細(xì)胞器的微生

4、物細(xì)菌(細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體和放線菌) 3.真核細(xì)胞型微生物:一類細(xì)胞核分化程度較高,有核膜,核仁和染色體,胞質(zhì)內(nèi)有完整細(xì)胞器的微生物真菌(fungus)。想想:上述三大類微生物中,哪一類的結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單?哪一類的體積最???最簡(jiǎn)單:非細(xì)胞型最?。涸思?xì)胞型微生物的種類 非細(xì)胞型微生物原核細(xì)胞型微生物真核細(xì)胞型微生物區(qū)別無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu),無(wú)產(chǎn)生能量酶,一種核酸擬核,無(wú)核仁、核膜只有核糖體細(xì)胞核,有核仁、核膜,細(xì)胞器完整種類病毒朊病毒細(xì)菌(狹義)支原體 衣原體 螺旋體 立克次體 放線菌(廣義)真菌微生物的分布 分布很廣泛 水、土壤、空氣、礦層、物體表面、生物體的體表及與外界相通的腔道,均有

5、種類不同、數(shù)量不等的微生物存在。 85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地層有微生物 近100的溫泉、零下250的環(huán)境有微生物 在地球上幾乎無(wú)處不在,無(wú)孔不入100m300m1400m2100m3150m4050m6000m二、微生物與人類的關(guān)系自然界中的絕大多數(shù)的微生物對(duì)人類和動(dòng)植物的生存是無(wú)害的,甚至是必不可少的。在人類的生活和生產(chǎn)活動(dòng)中,微生物的作用已被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域。與人類關(guān)系密切自然界中N、C、S等元素循環(huán)農(nóng)業(yè),以菌造肥,以菌催長(zhǎng),以菌防病,以菌治病,如:根瘤菌工業(yè),微生物應(yīng)用于食品(酒、醋、醬油、味精)、皮革、紡織、石油、化工、冶金等醫(yī)藥工業(yè),利用微生物制造抗生素、維

6、生素、輔酶、ATP等藥物污水處理,利用微生物降解有機(jī)磷、氰化物等基因工程技術(shù)中提供多種工具酶和載體系統(tǒng),創(chuàng)建有益的工程菌新品種 微生物與人類的關(guān)系微生物有少數(shù)微生物能引起人類和動(dòng)、植物的病害,稱為致病微生物(病原微生物)“泡泡男孩”:重癥聯(lián)合免疫缺陷病(簡(jiǎn)稱SCID) 不知道大家有沒(méi)有看過(guò)泡泡男孩這部電影呢,亞當(dāng)山德勒斯前幾年演了一部喜劇片泡泡男孩,說(shuō)的是一個(gè)沒(méi)有免疫力的男孩,從小住在無(wú)菌泡泡世界的故事。電影的結(jié)局倒是皆大歡喜,因?yàn)樵瓉?lái)只是他母親不愿意讓他接觸外面的世界,明知他已經(jīng)有免疫力,還騙他說(shuō)他不能離開(kāi)泡泡而生活。后來(lái)他毅然決然的割開(kāi)泡泡,卻發(fā)現(xiàn)他還是可以健康的活下去?,F(xiàn)實(shí)社會(huì)中最著名的

7、泡泡男孩(Bubble boy),也就是片中取材的真人真事,卻沒(méi)有這么幸運(yùn)。那個(gè)男孩叫戴維。嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(S C I D)是人類最嚴(yán)重的先天性免疫缺陷病,又稱“泡泡男孩”病,得名于美國(guó)患兒戴維維特爾。 維特爾1971年出生后不足10秒鐘就進(jìn)入無(wú)菌透明的塑料隔離罩,在那里度過(guò)12年人生的大部分時(shí)光,死于骨髓移植術(shù)后病毒感染。電影泡泡男孩以他為原型拍攝。這種病是體液免疫和細(xì)胞免疫均有缺陷的遺傳性疾病,因患者體內(nèi)19號(hào)染色體基因變異造成,主要特征是分別提供細(xì)胞免疫和體液免疫的胸腺依賴淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞)和囊依賴淋巴細(xì)胞(B細(xì)胞)缺損。因匱乏抵御細(xì)菌和病毒的能力,患者出生后容易反復(fù)感染病菌而死亡。泡

8、泡男孩的直接死因是什么?-因?yàn)楦腥玖酥旅《尽H?、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其學(xué)習(xí)目的微生物學(xué)(microbiology)生命科學(xué)的一個(gè)重要分支,是研究微生物的類型、分布、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝、生長(zhǎng)繁殖、遺傳、進(jìn)化,以及與人類、動(dòng)物、植物等相互關(guān)系的一門科學(xué) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) (medical microbiology)微生物學(xué)的一個(gè)分支.主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)病原微生物的生物學(xué)特性、致病和免疫機(jī)制,以及特異性診斷、防治措施,以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病,達(dá)到保障和提高人類健康水平的目的.拓展知識(shí)微生物學(xué)的發(fā)展過(guò)程 微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期:十七世紀(jì)以前 實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期 : 七個(gè)里程碑現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期

9、微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期古代人類雖然未能觀察到具體的微生物,但早已將微生物知識(shí)用于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和疾病防治之中。(一)日常生活應(yīng)用 1.公元前兩千多年的夏禹時(shí)代,就有儀狄作酒的記載; 2.春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,已經(jīng)利用微生物分解有機(jī)物進(jìn)行漚糞積肥。 3.北魏賈思勰齊民要術(shù)一書中詳細(xì)的記載了制醋的方法; 4.民間常用的鹽腌、糖漬、煙熏、風(fēng)干等保存事物的方法,實(shí)際上都是防止微生物生長(zhǎng)繁殖而腐爛變質(zhì)的有效措施。(二)關(guān)于病原 1.北宋末年(11世紀(jì))劉真人就有肺癆由蟲引起之說(shuō)。 2.我國(guó)17世紀(jì)初,吳有性醫(yī)生在瘟疫論中認(rèn)為傳染病是“乃天地間別有一種異氣所感”,并且指出“氣即是物,物即是氣”,肯定地預(yù)見(jiàn)有某種實(shí)體是傳染病

10、的病原體(三)關(guān)于流行環(huán)節(jié) 據(jù)洪稚存北江詩(shī)話說(shuō),18世紀(jì)清乾隆年間,有異才,年未三十卒。當(dāng)時(shí)趙州有怪鼠,白日入人家,即伏地嘔血死。人染其氣,亦無(wú)不立殞者。 我國(guó)師道南在天愚集鼠死行篇中寫到:“東死鼠,西死鼠,人見(jiàn)死鼠如見(jiàn)虎,鼠死不幾日,人死如圻堵,晝死人莫問(wèn)數(shù),日色慘淡愁云護(hù),三人行未十多步,忽死兩人橫截路”生動(dòng)地描述了當(dāng)時(shí)鼠疫猖獗流行的可怕凄慘情景,同時(shí)也正確的指出了鼠疫的流行環(huán)節(jié)。(四)關(guān)于預(yù)防 1.在預(yù)防醫(yī)學(xué)方面,我國(guó)自古以來(lái)就有將水煮沸后飲用的習(xí)慣。 2.明李時(shí)珍本草綱目中指出患者的衣服蒸過(guò)之后再穿就不會(huì)感染疾病,表明已有消毒的記載。 3.我國(guó)開(kāi)創(chuàng)了天花的“人痘接種預(yù)防法”,并在明隆慶

11、年間廣泛使用,而且流傳至俄國(guó)、日本、土耳其、英國(guó)、朝鮮等國(guó)家。(二)實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期(七個(gè)里程碑) 1、列文虎克發(fā)現(xiàn)微生物,微生物學(xué)的開(kāi)山鼻祖2、巴斯德證實(shí)了微生物的作用,微生物學(xué)的奠基人3、李斯特創(chuàng)用了外科手術(shù)無(wú)菌術(shù)4、郭霍三大發(fā)明一法則,將微生物推入黃金時(shí)代,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的奠基人 5、發(fā)現(xiàn)新的微生物: 伊凡諾夫斯基發(fā)現(xiàn)病毒 迪納發(fā)現(xiàn)類病毒 普魯西納發(fā)現(xiàn)朊病毒6、人工自動(dòng)免疫及人被動(dòng)免疫: 琴納發(fā)明牛痘菌,免疫學(xué)奠基人 貝林發(fā)明白喉抗毒素7、傳染病的化學(xué)及抗生素治療: 歐立希合成砷凡納明, 弗來(lái)明發(fā)現(xiàn)、弗勞里提純青霉素荷蘭人列文虎克于1676年創(chuàng)制了一架能放大266倍的原始顯微鏡,觀察了各種

12、形態(tài)的微生物。 正確描述了微生物的形態(tài),為微生物的存在提供科學(xué)依據(jù)。 奠定微生物學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)。列文.虎克(荷蘭)Antony van leeuwenhoek (1632-1723)巴斯德(Louis Pasteur 法國(guó))微生物學(xué)的建立(Louis Pasteur,18221895)巴斯德在微生物學(xué)上的貢獻(xiàn)有機(jī)物發(fā)酵和腐敗由微生物引起解決葡萄酒和啤酒變酸問(wèn)題創(chuàng)立巴氏消毒法解決蠶繭的“微粒子病”的疾病,挽救了法國(guó)蠶絲業(yè)主張傳染病是由微生物引起的,并可通過(guò)接觸、唾液及糞便傳播19世紀(jì)70年代,研究炭疽病,拯救了畜牧業(yè)1881年研制成功減毒活疫苗開(kāi)創(chuàng)人類戰(zhàn)勝傳染病的新世紀(jì)1885年,巴斯德第一次治好了

13、被瘋狗咬傷的9歲男孩梅斯特奠定了免疫學(xué)基礎(chǔ)外科無(wú)菌技術(shù)的創(chuàng)立李斯特 (Joseph Lister,18271912,英國(guó))首創(chuàng)用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具以防術(shù)后感染,為防腐、消毒,以及無(wú)菌操作奠定了基礎(chǔ)。細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)的創(chuàng)立郭霍創(chuàng)用固體培養(yǎng)基;創(chuàng)立細(xì)菌染色方法及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染法,為發(fā)現(xiàn)多種傳染病的病原菌提供實(shí)驗(yàn)手段。郭霍(科赫)法則:特殊的病原菌應(yīng)在同一疾病中查見(jiàn),在健康人中不存在;該病原菌能被分離培養(yǎng)得純種;該純培養(yǎng)物接種至易感動(dòng)物,能產(chǎn)生同樣病癥;自人工感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)能重新分離得該病原菌純種。(Robert Koch,18431910,德國(guó))郭霍 1905年郭霍獲諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)

14、,這主要是為了表彰他在肺結(jié)核研究方面的發(fā)現(xiàn)。 19世紀(jì)后期, Louis Pasteur和 Robert Koch 共同將微生物學(xué)研究帶入生理學(xué)時(shí)代,開(kāi)創(chuàng)了微生物學(xué)的分支-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)。病毒學(xué)的發(fā)展伊凡諾夫斯基(俄國(guó) )證明煙草花葉病病原體是病毒(1892)。斯坦利(美國(guó))首次分離并提純了煙草花葉病病毒的結(jié)晶體,并以該項(xiàng)研究獲得了1964年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng),該項(xiàng)基礎(chǔ)研究,被譽(yù)為病毒學(xué)最重要的科學(xué)貢獻(xiàn)之一。許多動(dòng)物、植物、細(xì)菌、人類病毒相繼發(fā)現(xiàn)。人類傳染病中約80%由病毒引起。 Edward Jenner首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花,為預(yù)防醫(yī)學(xué)開(kāi)辟了廣闊途徑。()琴納(英國(guó)) Edward Jenner,17

15、49-1823弗來(lái)明Alexander Fleming(1881-1955)1929年發(fā)現(xiàn)青霉素歐立希1910年砷凡納明抗梅毒藥的發(fā)現(xiàn)者1910年合成“砷凡納明”4.現(xiàn)代免疫學(xué)的興起(三)現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期(二十世紀(jì)中葉至今) 1.微生物超微結(jié)構(gòu)的研究2.病毒組織培養(yǎng)技術(shù)的建立3.基因工程的應(yīng)用微生物全基因組的研究,可發(fā)現(xiàn)致病基因和特異DNA序列,用于診斷、研制新抗菌藥物和新疫苗。(四)微生物感染的新動(dòng)向據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),近年全球平均每年有1700多萬(wàn)人死于傳染病。新的病原體不斷出現(xiàn),造成新現(xiàn)傳染病。原流行的病原體因變異、耐藥等原因造成重新流行,導(dǎo)致再現(xiàn)傳染病。最近幾年發(fā)生的來(lái)源于禽、畜病病原體感染

16、。一些感染性疾病的病原體迄今末發(fā)現(xiàn)。某些病原體的致病和免疫機(jī)制有待闡明。不少疾病尚缺乏有效的防治措施。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)細(xì)菌學(xué) 真菌學(xué)病毒學(xué) 總論和各論,生物學(xué)特性、致病性、檢查方法、防治原則學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的1.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科,它為學(xué)好其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課打下基礎(chǔ);2.為防制和消滅感染性疾病提供理論知識(shí)和技能;3.為醫(yī)學(xué)開(kāi)展深入研究,尤其在人類遺傳學(xué)免疫學(xué)疫苗的研制,抗病毒抗腫瘤藥物研制等方面,微生物分子生物學(xué)是不可缺少的研究手段。1. 微生物的概念?根據(jù)微生物大小、結(jié)構(gòu)、組成等,可把微生物分成幾大類?特點(diǎn)如何?2. 簡(jiǎn)述原核細(xì)胞型微生物的種類

17、與特征。復(fù)習(xí)思考題:9、春去春又回,新桃換舊符。在那桃花盛開(kāi)的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,日子像桃子一樣甜蜜。2022/7/242022/7/24Sunday, July 24, 202210、人的志向通常和他們的能力成正比例。2022/7/242022/7/242022/7/247/24/2022 8:07:45 AM11、夫?qū)W須志也,才須學(xué)也,非學(xué)無(wú)以廣才,非志無(wú)以成學(xué)。2022/7/242022/7/242022/7/24Jul-2224-Jul-2212、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。2022/7/242022/7/242022/7/24Sunday, July 24, 202213、志不立,天下無(wú)可成之事。2022/7/242022/7/242022/7/242022/7/247/24/202214、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much

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