矯治器和矯治技術(shù)課件

1、矯治器和矯治技術(shù) PBL教學(xué)輔助幻燈(八年制教材)矯治器及矯治技術(shù)(B)功能矯治器及矯治技術(shù) 1 概述 2 功能矯治器作用原理 3 功能矯治器治療程序 4 常用的功能矯治器 5 功能矯治器與其他治療的聯(lián)合治療固定矯治器及矯治技術(shù) 1 方絲弓矯治器 2 直絲弓矯治器 3 Begg細(xì)絲弓技術(shù) 4 Tip-Edge直絲弓技術(shù) 5 矯形力矯治器及技術(shù) 6 固定矯治器操作技術(shù)功能性矯治器 (functional appliance)定義 簡(jiǎn)稱功能矯治器。通過改變面頜部肌肉環(huán)境從而促進(jìn)合發(fā)育和顱面骨骼生長(zhǎng)的一類矯治器。肌激動(dòng)器類功能矯治器通過改變下頜位置，刺激咀嚼肌興奮產(chǎn)生力，傳遞至牙齒、頜骨，產(chǎn)生功能性

2、頜骨矯形作用肌激動(dòng)器 Activator 適應(yīng)癥II類下頜后縮伴深覆合構(gòu)造下切牙塑膠帽后牙塑膠牙導(dǎo)面雙曲唇弓V. Andresen (1908)原理：下頜向前下移位功能調(diào)節(jié)器 Function Regulator 構(gòu)造上頜 唇檔 前腭弓 腭弓 合支托下頜 唇檔 合支托上下頜 頰屏 原理與作用主要作用區(qū)：口腔前庭改變口周肌力下頜移位改變咀嚼肌平衡合支托控制后牙萌出功能運(yùn)動(dòng)型矯治器頜骨在前伸狀態(tài)下進(jìn)行各種功能運(yùn)動(dòng)Herbst矯治器，Twin-block雙頜墊矯治器功能矯治器作用原理使牙齒傾斜移動(dòng)：與矯治器接觸，或肌 肉壓力改變所致。引導(dǎo)牙齒萌出：控制牙齒垂直發(fā)育，改善合關(guān)系。下頜骨的復(fù)位及矯形作用

3、：肌肉參與 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)可以改變顱面骨骼生長(zhǎng) 臨床上有爭(zhēng)議下切牙塑膠帽原理 對(duì)下前牙的作用后牙塑膠牙導(dǎo)面作用抑制上頜牙弓向前發(fā)育促進(jìn)下頜弓向前生長(zhǎng)抑制下前牙萌出，促進(jìn)后牙萌出合平面順時(shí)針旋轉(zhuǎn)、下面高增加功能矯治器的適應(yīng)證病因?qū)W：肌肉功能異常引起的功能性錯(cuò)合生長(zhǎng)發(fā)育：有利的生長(zhǎng)潛力錯(cuò)合類型：無嚴(yán)重?fù)頂D 安氏II類，下頜后縮為主 安氏III類，無嚴(yán)重骨骼畸形固定矯治器(Fixed Appliance)1 方絲弓矯治技術(shù)2 直絲弓矯治技術(shù)3 Begg細(xì)絲弓技術(shù) 1. 主要組成部分: 1) 帶環(huán) (band) 2) 托槽 (bracket) 3) 弓絲 (wire) 4) 頰面管(buccal tub

4、e) 5) 其他附件：牽引鉤、舌側(cè)扣 方絲弓矯治器（Edgewise Appliance)方（直）絲弓矯正器的基本組成主要用于支抗磨牙不銹鋼或合金金屬片固位好，不妨礙咬合，不刺激牙齦帶環(huán)方絲弓矯治器的矯治原理被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位弓絲彈性良好弓絲彈性形變弓絲原來形狀與牙齒理想位置一致方絲弓矯治器的矯治原理之一方絲弓矯治器原理原理1：彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)弓絲本身不具有形變能力，不產(chǎn)生矯治力弓絲與牙弓形態(tài)一致弓絲引導(dǎo)和控制牙齒移動(dòng)需要額外添加矯治力方絲弓矯治器的矯治原理之二原理2：保持性弓絲固定和引

5、導(dǎo)方絲弓矯治器特點(diǎn)有效控制矯治牙齒移動(dòng)的方向 五種方向 轉(zhuǎn)矩（Torque）充足的支抗方絲弓矯治器的特點(diǎn)之一能有效控制矯治牙各個(gè)方向的移動(dòng)方絲弓矯治器可以使牙齒作各個(gè)方向的移動(dòng)托槽的方形槽溝截面呈方形的矯治弓絲方絲弓矯治器的特點(diǎn)之二牙弓由弓絲連接成一整體支抗力較大，減少支抗牙的移動(dòng)將上下牙弓分別作為一個(gè)整體， 有利于牙弓及頜骨位置關(guān)系的矯治方絲弓矯治器 1928直絲弓矯治器 1970 直絲弓矯治器（Straight Wire Appliance)直絲弓矯治器的理論基礎(chǔ)Andrews正常合六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)直絲弓矯治器的原理消除第一、二、三序列彎曲托槽包含了矯治目的的多個(gè)要素 近遠(yuǎn)中傾斜 頰舌向傾斜 內(nèi)外位置第一序列彎曲第？序列彎曲第？序列彎曲 1. 組成部分: 1) 托槽 2) 帶環(huán)及頰面管 3) 弓絲 4) 栓釘 5) 彈力皮圈 6) 正軸簧和扭轉(zhuǎn)簧 7) 排齊輔弓 8) 轉(zhuǎn)矩輔弓 Begg細(xì)絲弓矯治器Begg矯治器Begg矯治技術(shù)的原理之一合的生理磨耗合面和鄰面廣泛磨耗牙弓不斷向前調(diào)位牙尖磨平覆合小，前牙對(duì)刃后牙近于安氏III類關(guān)系避免了第三磨牙遲萌或阻生觀點(diǎn)：磨耗反映了人類真正的牙合情況磨耗是人類唯一的實(shí)際正確合Begg矯治技術(shù)的原理之二差動(dòng)力（differential force）和牙齒傾斜