腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)鍛煉-PPT課件.ppt

1、腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)鍛煉腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，骶核組織突出刺激和壓迫神經(jīng)根而引起的一種綜合征。主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛，同時可伴有腰部活動受限，受累神經(jīng)根支配區(qū)的感覺、運(yùn)動和反射的改變。臨床常采用非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法：絕對臥床，骨盆牽引，推拿按摩，理療，硬膜外封閉。手術(shù)治療方法：開窗髓核摘除術(shù)。 術(shù)后功能鍛煉需在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行 ！術(shù)后第一天開始功能鍛煉程序 ！第一階段：下肢肌力鍛煉,防止神經(jīng)根粘連下肢肌肉萎縮及深靜脈血栓的發(fā)生 仰臥位直腿抬高運(yùn)動及雙下肢踩單車式的蹬腿鍛煉：防止神經(jīng)根粘連，初次由 30開始，保持時間由15秒開始逐漸增加， 10次/

2、組，2-3組/天。 第一階段：（共 3-5天） 踝關(guān)節(jié)背伸背屈運(yùn)動：每個動作保持 10秒，重復(fù)20次/組，3-4組/天。 第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 5點(diǎn)支撐法平臥于硬板床上，用頭，雙腳，雙肘5點(diǎn)支撐，將臀部抬起，臀部盡量抬高。保持10秒，重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 3點(diǎn)支撐法平臥于硬板床上，用頭、雙腳3點(diǎn)支撐，將臀部撐起，臀部盡量抬高。保持10秒，重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第二階段：（主要做腰背肌鍛煉） 4點(diǎn)支撐法：即拱橋支撐法平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀。保持10秒，重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第二階段：（主要做腰背

3、肌鍛煉）飛燕點(diǎn)水法俯臥與硬板床上，頭，雙上肢，雙下肢后伸，腹部接觸床的面積盡量小，呈飛燕狀。保持10秒，重復(fù)20次/組，2-3組/天。 第三階段 指導(dǎo)患者正確使用腰圍，避免活動時造成脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應(yīng)，一般上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜過緊。在佩帶腰圍情況下練習(xí)下床活動，站立練習(xí)法，即站立時雙腳分開與肩同寬，雙手叉于腰部，挺胸凸腹，使腰背肌收縮。行走時姿勢正確，抬頭挺胸收腹，坐位時必須端正，不要彎腰。 出院衛(wèi)生健康教育 出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)的鍛煉內(nèi)容，選擇性實施，次數(shù)時間取決于具體情況，運(yùn)動量循序漸進(jìn)，運(yùn)動中有一定間歇，避免腰部過度勞累。 繼續(xù)正確使用腰圍，同時加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，

4、以免造成肌肉費(fèi)用性萎縮。 3-6個月以內(nèi)避免劇烈活動及提重物，盡可能避免久坐，跑，跳，避免睡軟床，從地上搬起重物時應(yīng)采取屈膝，下蹲的姿勢提取，建立良好的生活方式，經(jīng)常改變坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉半年以上，增強(qiáng)腰部肌肉及脊柱穩(wěn)定性。減少慢性腰痛的發(fā)作，防止腰部損傷及腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。 出院衛(wèi)生健康教育加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好心境。 注意保暖，避免寒冷刺激。 腰部活動時的正確和錯誤姿勢腰部活動時的正確和錯誤姿勢圖1 正確提物姿勢 圖2 錯誤提物姿勢圖3 正確搬運(yùn)姿勢 圖4 錯誤搬運(yùn)姿勢腰部活動時的正確和錯誤姿勢圖5 正確背物姿勢。圖6 錯誤搬物姿勢圖7 錯誤的往高處放、取東西姿勢圖8 正確的晨起洗臉?biāo)⒀罆r

5、的姿勢 謝 謝 ！1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味著終身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:032、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命運(yùn)給予我們的不是失望之酒，而是機(jī)會之杯。二二年八月五日2020年8月5日星期三3、P

6、atience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果實是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.20204、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. -R.H. Stoddard, American poet做一切事都應(yīng)盡力而為，半途而廢永遠(yuǎn)不行8.5.20208

7、.5.202011:0311:0311:03:1011:03:105、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. -Charles Chaplin人必須相信自己，這是成功的秘訣。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August 5, 20208/5/20206、Almost any situation-good or bad-is affected by the attitude we bring to. -Lucius Annaus Seneca差不多任何一

8、種處境-無論是好是壞-都受到我們對待處境態(tài)度的影響。11時3分11時3分5-Aug-208.5.20207、Although the world is full of suffering, it is full also of the overcoming of it.-Hellen Keller, American writer雖然世界多苦難，但是苦難總是能戰(zhàn)勝的。20.8.520.8.520.8.5。2020年8月5日星期三二二年八月五日8、For man is man and master of his fate.-Tennyson人就是人，是自己命運(yùn)的主人11:0311:03:108.

9、5.2020Wednesday, August 5, 20209、When success comes in the door, it seems, love often goes out the window.-Joyce Brothers成功來到門前時，愛情往往就走出了窗外。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.202010、Life is measured by thought and action, not by time. Lubbock 衡量生命的尺度是思想和行為，而不是時間。8.5.20208.5.2020

10、11:0311:0311:03:1011:03:1011、To make a lasting marriage we have to overcome self-centeredness.要使婚姻長久，就需克服自我中心意識。Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August 5, 20208/5/202012、Treat other people as you hope they will treat you.你希望別人如何對待你，你就如何對待別人。11時3分11時3分5-Aug-208.5.202013、To do whatever nee

11、ds to be done to preserve this last and greatest bastion of freedom. (Ronald Reagan , American President ) 為了保住這最后的、最偉大的自由堡壘，我們必須盡我們所能。20.8.520.8.5Wednesday, August 5, 202014、 Where there is a will , there is a way . ( Thomas Edison , American inventor )有志者，事竟成。11:01:1911:01:1911:018/5/2020 11:01:19

12、 AM15、 Every man is the master of his own fortune. -Richard Steele每個人都主宰自己的命運(yùn)。20.8.511:01:1911:01Aug-205-Aug-2016、As selfishness and complaint cloud the mind, so love with its joy clears and sharpens the vision. -Helen Keller自私和抱怨是心靈的陰暗，愉快的愛則使視野明朗開闊。11:01:1911:01:1911:01Wednesday, August 5, 202017、D

13、o not, for one repulse, give up the purpose that you resolved to effect. -Willian Shakespeare ,British dramatist不要只因一次失敗，就放棄你原來決心想達(dá)到的目的。20.8.520.8.511:01:1911:01:19August 5, 202018、There is no absolute success in the world, only constant progress.世界上的事沒有絕對成功，只有不斷的進(jìn)步。2020年8月5日星期三上午11時1分19秒11:01:1920.8.519、 Nothing is more fatal to happiness than the remembrance of happiness. 沒有什么比回憶幸福更令人痛苦的了。2020年8月上午11時1分20.8.511:01August 5, 202020、No man is happy who does not think him