醫(yī)院品管圈QCC活動(dòng)實(shí)戰(zhàn)和相關(guān)技巧

1、醫(yī)院品管圈QCC活動(dòng)實(shí)戰(zhàn)和相關(guān)技巧第一篇 品管圈活動(dòng)概述一、品管圈的發(fā)展歷程二、品管圈的基本概念（一）品管圈活動(dòng)的定義（二）品管圈活動(dòng)的精神和目的（三）品管圈活動(dòng)的成果（四）組圈（五）品管圈圈會及各項(xiàng)活動(dòng)（六）圈名與圈徽三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與品管圈活動(dòng)（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行品管圈的效益（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行品管圈的前期準(zhǔn)備（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行品管圈的架構(gòu)第二篇 品管圈活動(dòng)的基本步驟一、主題選定二、擬定活動(dòng)計(jì)劃書三、現(xiàn)狀把握四、目標(biāo)設(shè)定五、解析六、對策擬定七、對策實(shí)施與檢討八、效果確認(rèn)九、標(biāo)準(zhǔn)化十、檢討與改進(jìn)第三篇 品管圈常用手法一、品管圈七大手法（一）查檢表 （二）散布表（三）層別表 （四）直方表（五）柏拉圖

2、（六）特性要因圖（七）控制圖二、品管圈新七大手法（一）親和圖 （二）關(guān)聯(lián)圖（三）系統(tǒng)圖 （四）矩陣圖（五）矩陣數(shù)據(jù)解析法 （六）過程決定設(shè)計(jì)圖（七）剪線圖三、品管圈其他常用手法（一）頭腦風(fēng)暴法 （二）甘特圖（三）雷達(dá)圖 （四）推移圖（五）流程圖 （六）記名式團(tuán)體技巧（七）優(yōu)先次序矩陣第四篇 品管圈活動(dòng)案例分享滴水圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告廣濟(jì)圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告砝碼圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告布衣圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告眾益圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告彩虹圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告 大雁圈 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告附錄一 品管圈常用表格附錄二 品管圈活動(dòng)成果報(bào)告書附錄三 浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心品管圈推動(dòng)要點(diǎn)附錄四

3、浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心品管圈項(xiàng)目一覽表石川馨博士 有人的地方就適合實(shí)施品管圈活動(dòng)，無論是什么行業(yè)、什么部門，因?yàn)槠饭苋顒?dòng)完全符合人類的需求。品管圈（QCC）的含義 品管圈（Quality Control Circle,縮寫QCC）就是由同一工作現(xiàn)場、工作性質(zhì)相類似的基層人員，自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)，所組成的小集團(tuán)。品管圈的由來美國的始祖 起始于1950年Deming戴明教授的統(tǒng)計(jì)方法課程，以及1954年Juran朱蘭教授的質(zhì)量管理課程。 日本品管圈的沿革 （品管圈活動(dòng)是由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng)，國內(nèi)多稱之為質(zhì)量管理小組）日本人不只是訓(xùn)練工程師與主管階層而已，而是有計(jì)劃的大量提

4、高生產(chǎn)力。品管部在美國是很大的部門，成員包括品管工程師、信度工程師和其它領(lǐng)域的專家；反觀日本，廣泛的教導(dǎo)各領(lǐng)域經(jīng)理品管的方法后，可以縮減龐大的品管部門以及專門的工程師。 日本施行的結(jié)果 日本到了1966年四月就有超過10,000個(gè)品管圈，且每圈都展現(xiàn)以下的特質(zhì)： 每圈平均節(jié)省24000元人民幣 日本整體的改善總共達(dá)到 2.4億元人民幣的效益 經(jīng)理和工程師沒有花費(fèi)多余時(shí)間依舊處理跨部門與高層的營運(yùn)計(jì)劃 解決了很多突發(fā)的問題，降低變異性并預(yù)防復(fù)發(fā) 工作場所就有很多很棒的管理手法，如：更清楚的判讀標(biāo)準(zhǔn)、更完整的手法，更好的數(shù)值回饋和管制圖。 品管圈活動(dòng)的基本概念 品管圈作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，在自我

5、啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對自己的工作現(xiàn)場不斷地進(jìn)行維持與改善的活動(dòng)，成為品管圈活動(dòng) 1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演 、支持、鼓勵(lì)、關(guān)心輔導(dǎo)的角色 2、組圈時(shí)必須同一工作現(xiàn)場或工作性質(zhì)類似 3、自動(dòng)自發(fā)精神 4、討論的事項(xiàng)必須以品質(zhì)為中心品管圈活動(dòng)的精神和目的精神：1、尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境 2、發(fā)揮員工的腦力，開發(fā)無限腦力資源 3、改善企業(yè)體制，繁榮企業(yè)目的：1、提高基層干部的管理能力和領(lǐng)導(dǎo)力，從而 提高部門績效 2、提高基層員工的品質(zhì)意識、問題意識及改善意識 3、可使工作環(huán)境成為品質(zhì)保證核心，使各部門管理穩(wěn)定并持續(xù)改進(jìn) 4、提高員工向心力

6、及士氣，進(jìn)而提高效率 5、可達(dá)成全員參與、全員品質(zhì)管理及自主管理的功效 6、可使圈員們自動(dòng)自發(fā)，做事更主動(dòng)積極 7、可使前后工程、部門間相互協(xié)力，促進(jìn)溝通，消除本位主義 8、可培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的管理人才 9、可使全面品質(zhì)管理推行更加落實(shí)品管圈活動(dòng)的成果1、有形成果抱怨次數(shù)的降低設(shè)備故障次數(shù)的降低人員缺勤率的降低出貨異常次數(shù)的降低交貨錯(cuò)誤的次數(shù)降低費(fèi)用浪費(fèi)降低換線時(shí)間縮短等待時(shí)間縮短產(chǎn)量達(dá)成的提升銷售額的提升2、無形成果員工品質(zhì)意識的提升員工問題意識的提升員工改善意識的提升員工對工作產(chǎn)生了興趣員工享受到成就感員工之間感情更為融洽部門間溝通協(xié)調(diào)更為順暢員工氣勢高昂員工向心力提升員工做事情更自動(dòng)自發(fā)、

7、更積極員工們的視野更開闊員工們獲得了成長部門的體質(zhì)更為強(qiáng)化企業(yè)朝氣蓬勃QCC活動(dòng)成果評價(jià)表活動(dòng)主題：組名： 單位： 活動(dòng)期別：評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)內(nèi)容評 分得分活動(dòng)狀況1現(xiàn)狀調(diào)查是否清楚？重點(diǎn)把握度如何？012342原因解析徹底性、正確性3對策實(shí)施的計(jì)劃性、可行性4集會出勤率5成果報(bào)告條理性有形成果6組員參與的活性化程度7目標(biāo)達(dá)成率高低8節(jié)省工時(shí)、資金多少？9不良率的降低無形成果10員工質(zhì)量意識的提高11員工向心力的提高12組長管理能力的提高程度總分：評審員簽名：QCC的組織架構(gòu)圈長圈員輔導(dǎo)員QCC推動(dòng)中心圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜組 圈1、尋找適當(dāng)?shù)娜诉x（1）5-10人為宜 （2）同部門、場

8、所的人員2、工作分配（1）高層主管：樹立推動(dòng)活動(dòng)的信心、決心與耐心（2）管理階層：各質(zhì)量改善的手法、目標(biāo)，協(xié)調(diào)各部門的 困難，新的管理理念，讓高層推行熱情持續(xù)。（3）聯(lián)絡(luò)員：各部門聯(lián)系，客觀信息，得力參謀，查核確認(rèn)工作，提供所需數(shù)據(jù)。（4）輔導(dǎo)員：了解圈小組對活動(dòng)的想法和做法，提高能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問題，教導(dǎo)正確品管手法的使用時(shí)機(jī)與技巧，活動(dòng)推行的持續(xù)性（5）圈長：圈代表，激勵(lì)圈員參與，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計(jì)劃的擬定與執(zhí)行，培養(yǎng)圈長候選人。（6）圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)高度的使命感。QC小組的成立上級要求（指令性）自發(fā)組

9、建（自主性）上下結(jié)合（指導(dǎo)性）組圈注冊登記組圈要做的事：1、確定圈員 2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記品管圈組圈記錄卡如何開好圈會1、開圈會時(shí)間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開圈會地點(diǎn)：有桌子和白板的場所為宜。3、開圈會的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備相關(guān)事宜，請領(lǐng)導(dǎo)列席指導(dǎo)，提前聯(lián)系圈員，確認(rèn)場所。4、開會：圈長說明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行狀況，分配事項(xiàng)，領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對策提出的創(chuàng)造性思考法、數(shù)據(jù)收集、新作也標(biāo)準(zhǔn)書的宣讀。圈會會議記錄設(shè)定圈名1、以部門的名字來命名2、以部門的屬性來命名3、醫(yī)

10、體現(xiàn)凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感覺命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活動(dòng)的主題命名8、以文字的反義詞命名9、以動(dòng)物的名稱命名臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義精靈圈圈徽及意義醫(yī)院推行品管圈活動(dòng)的效益1、對于醫(yī)院的效益全面提升醫(yī)療質(zhì)量全面提升病患滿意度可在品管圈活動(dòng)中發(fā)掘不容易發(fā)現(xiàn)的人才培養(yǎng)員工的“問題意識”，并有獨(dú)立改善工作 問題的能力在圈會中可培養(yǎng)干部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)馭的能力節(jié)約醫(yī)院成本促進(jìn)員工人際關(guān)系，提高工作士氣提升員工滿意度提升醫(yī)院知名度，建立醫(yī)院的品牌，樹立病患口碑降低人員的流動(dòng)率醫(yī)院推行品管圈活動(dòng)的效益2、對于患者的效益 醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提升代表著病患享受更高

11、質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)、更安全的就醫(yī)環(huán)境、更便捷的就醫(yī)流程以及更順暢的醫(yī)療作業(yè)3、對于衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)的效益 借助各醫(yī)院的良性競爭，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，達(dá)到衛(wèi)生利民的政策目標(biāo)4、對于管理階層的效益 使工作容易推行；減輕管理工作 5、對于參與者的效益 （1）有機(jī)會接受訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新的品管知識及計(jì)算機(jī)軟硬件的應(yīng)用，使自 己不斷充實(shí)及成長 （2）意見被重視，可實(shí)現(xiàn)自己的理想，獲得自信心 （3）大家一起改善工作環(huán)境及工作方法，使工作更輕松，工作流程更順暢 （4）與大家一起協(xié)力合作，增強(qiáng)人際關(guān)系，提升與同事相處的愉悅度 （5）獲得他人的贊賞，增加成就感 （6）優(yōu)秀品管圈可獲得獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)品等獎(jiǎng)勵(lì)品管圈活動(dòng)的架構(gòu)

12、1、品管圈推動(dòng)組織的建立2、教育培訓(xùn)3、QCC活動(dòng)（1）發(fā)掘問題（2）擬定活動(dòng)計(jì)劃（3）現(xiàn)況把握（4）目標(biāo)設(shè)定（5）解析（6）擬定對策與檢討（7）對策實(shí)施（8）確認(rèn)效果（9）標(biāo)準(zhǔn)化（10）檢討與改進(jìn)前期作業(yè)品管圈活動(dòng)潛力增強(qiáng)品管圈活動(dòng)的基本步驟計(jì)劃實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7、對策實(shí)施與檢討6、對策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書1、主題選定 無效果QCC開展步驟1.選擇課題2.設(shè)定目標(biāo)3.可行性分析4.分析原因5. 要因確認(rèn)6.制訂對策7.對策實(shí)施8.檢查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化10.總結(jié)和下一步打算達(dá)到目標(biāo)否是PDCA1.選擇課題2.現(xiàn)狀調(diào)查3.設(shè)定目標(biāo)

13、4.分析原因5. 要因確認(rèn)6.制訂對策7.對策實(shí)施8.檢查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化10.總結(jié)和下一步打算達(dá)到目標(biāo)否是PDCA問題解決型自定目標(biāo)問題解決型指令性目標(biāo)QCC開展步驟1.選擇課題2.現(xiàn)狀調(diào)查3.設(shè)定目標(biāo)4.分析原因5. 要因確認(rèn)6.制訂對策7.對策實(shí)施8.檢查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化10.總結(jié)和下一步打算達(dá)到目標(biāo)否是PDCA1.選擇課題2.設(shè)定目標(biāo)3.提出各種方案并確定最佳方案4.制訂對策5.對策實(shí)施6.檢查效果7.標(biāo)準(zhǔn)化8.總結(jié)和下一步打算達(dá)到目標(biāo)否是PDCA問題解決型自定目標(biāo)課題達(dá)成型創(chuàng)新型主題評價(jià)表 主題評價(jià)項(xiàng)目 主題 重要性院方政策迫切性可行性達(dá)成性圈能力總分順序提案人主題一主題二主題三主題四評

14、分辦法分?jǐn)?shù)院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關(guān)不重要不可行無法勝任主題評價(jià)表注意事項(xiàng)1、每期選一個(gè)主題即可，不要同期解決數(shù)個(gè)題目2、題目選定最好經(jīng)過全體圈員討論決定3、選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個(gè)圈同屬一個(gè)部門時(shí)，題目或許會相同但也無妨。因?yàn)樘接懙姆较蚩赡懿煌?，對策可能不同，此時(shí)適合聯(lián)合討論最適對策，同時(shí)達(dá)到品管圈有型和無形的效果。主題選定和可采用的QC手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評價(jià)表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出工作場所的問題點(diǎn)對于問題加以討論及理解對于問題進(jìn)行評價(jià)解決主題

15、月份周期 月份周期活動(dòng)項(xiàng)目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動(dòng)計(jì)劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討及改進(jìn)資料整理及發(fā)表30%40%負(fù)責(zé)人活動(dòng)計(jì)劃表活動(dòng)計(jì)劃表注意事項(xiàng)1、圈成立時(shí)，即可擬定活動(dòng)計(jì)劃繪制甘特圖，作為以后活動(dòng)進(jìn)度的依據(jù)。2、在擬定各步驟所需時(shí)間3、內(nèi)容順序：（1）主題選定 （2）現(xiàn)狀把握 （

16、3）活動(dòng)計(jì)劃擬定 （4）目標(biāo)設(shè)定4、實(shí)施線若與計(jì)劃線不符，各負(fù)責(zé)人記錄差異原因。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動(dòng)計(jì)劃表可掛在工作場所，提醒、加 深印象并控制進(jìn)度。醫(yī)院門診藥房調(diào)劑流程圖就診輸入醫(yī)囑收費(fèi)自動(dòng)打印審核處方合格劃價(jià)麻藥登記麻藥調(diào)劑核對合格貼標(biāo)簽分類放置發(fā)藥蓋章指導(dǎo)用藥處方存檔領(lǐng)藥劃磁卡是是是否否否電子處方手寫處方品管圈流程品管圈新舊七種手法的比較品管手法優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)注意事項(xiàng)查檢圖1.簡單廣泛有效2.可事先預(yù)防精密度不夠項(xiàng)目考慮要周詳散布圖相關(guān)因素一目了然1.制作費(fèi)時(shí)2.不易觀察判斷注意縱橫坐標(biāo)與主題的相關(guān)性層別圖有比較的作用數(shù)據(jù)收集難注意性質(zhì)的分類直方圖品質(zhì)特性分配易于顯出1.真正原因無

17、法顯現(xiàn)2.收集數(shù)據(jù)費(fèi)時(shí)1.縱坐標(biāo)以“0”為準(zhǔn)2.寬度相同“棒寬”柏拉圖1.重點(diǎn)把握清楚2.通俗易懂單元化無法表現(xiàn)可行性1.比例要準(zhǔn)確2.基準(zhǔn)要把握準(zhǔn)確特性要因圖1.分類清楚2.制作簡單1.無法顯示重點(diǎn)2.復(fù)雜問題應(yīng)用困難1.歸類要正確2.盡量細(xì)分化控制圖1.發(fā)現(xiàn)問題明確2.趨勢明朗上下界限較難訂定異常要隨時(shí)加以注意親和圖1.制造輕松氣氛2.組員互不熟悉仍可應(yīng)用3.從多樣的看法中找出互相關(guān)聯(lián)性4.化繁為簡5.集體創(chuàng)作1.制作費(fèi)時(shí)2.整體水準(zhǔn)要一致1.歸屬要合適2.掌握時(shí)間品管手法優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)注意事項(xiàng)關(guān)聯(lián)圖1.使用容易2.關(guān)系明了3.因果架構(gòu)明確4.花費(fèi)時(shí)間短不適用于廣泛性的問題1.文句要簡短2.提出的原因要把握重點(diǎn)系統(tǒng)圖1.層次分明2.可以補(bǔ)充聯(lián)想3.原因追查徹底4.因果架構(gòu)明確1.復(fù)雜問題應(yīng)用困難2.對策太多無法找出重點(diǎn)因果關(guān)系要分明矩陣圖1.適合多元性思考2.簡單明了用數(shù)據(jù)表示困難資料評價(jià)要正確矩陣數(shù)據(jù)解析法計(jì)算出各總成分的特征值、貢獻(xiàn)率及主成份得分計(jì)算復(fù)雜，常需要計(jì)算機(jī)輔助分析過程決定計(jì)劃圖1.方式廣泛2.事先預(yù)防