公路工程施工單位監(jiān)理用表大全

1、 公路A1 開工預付款支付申請表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同條款第 條規(guī)定，我單位已具備申請第 次開工預付款支付條件，現(xiàn)申請支付專用合同條款數(shù)據(jù)表中約定的開工預付款總額 元的 %的開工預付款 元，請給予審批。附件： 相關(guān)證明材料。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日業(yè)主意見：簽字： 年 月 日 公路A2 材料、設備預付款支付申請表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同條款第 條以及專用合同條款第 條的規(guī)定， 合同約定的材料、設備已進場交貨。材料、設備符合規(guī)范要求，存儲方法

2、符合要求并經(jīng)監(jiān)理工程師認可，現(xiàn)申請支付材料、設備預付款 元，請給予審批。附件： 1、材料設備費用憑證或支付單據(jù)； 2、其他資料承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日業(yè)主意見：簽字： 年 月 日 公路A3 到場機械設備、管理人員報驗單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：我單位根據(jù)合同要求，各種施工機械已經(jīng)到場，行政、技術(shù)、質(zhì)量等管理人員已經(jīng)到位，請給予核實。附件：1、到場機械設備清單； 2、到場管理人員清單。 承包人： 年 月 日到場機械設備陳述（監(jiān)表A3.1清單附后）到場管理人員陳述（監(jiān)表A3.2清單附后）

3、駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A3.1 到場機械設備清單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 序號機械名稱型號單位數(shù)量新 舊程 度自有或租賃備注合同數(shù)實到數(shù)說明：按照標書所列順序填寫，備注中填寫“投標承諾”或“變更”。 第 頁 共 頁承包人： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 公路A3.2 到場管理人員清單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 姓 名性 別職 稱學 歷年 齡工 作 崗 位備 注承包人： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 公路A4 實施性總體施工組織設計報審表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：

4、現(xiàn)上報 工程的實施性總體施工組織設計及附件，請予審查和批準。附件：實施性總體施工組織設計及附件。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見： 簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見： 簽字： 年 月 日 公路A5 專項施工方案報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)上報 工程的專項施工方案及附件，請予審查和批準。附件：專項施工方案及附件。 承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審查意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見：簽字：

5、 年 月 日 公路A6 工地試驗室報審表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：根據(jù)合同要求，我們已完成工地試驗室的籌建，并已收到項目質(zhì)監(jiān)機構(gòu)出具的“公路工程工地試驗室備案通知書”及項目業(yè)主發(fā)放的“云南省公路工程工地試驗室考核合格證”?，F(xiàn)上報 工程工地試驗室啟用報告及附件，請予審查和批準。 附件： 承包人： 年 月 日 駐地監(jiān)理工程師審查意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見：簽字： 年 月 日 公路A7 復測成果報審表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：根據(jù)合同要求，我們已完成本合同段 至 長 m的復測，現(xiàn)將復測成果上報，請予審查批

6、準。附件：1、原始基準點、基準線和基準高程的復測報告；2、地面線復測土石方工程量計算資料；3、其他資料。 承包人： 年 月 日測量專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日設計單位意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日業(yè)主意見：簽字： 年 月 日 公路A8 工程劃分報審表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報 工程分項、分部、單位工程劃分表及附件，請予審查和批準。 附件：工程分項、分部、單位工程劃分表及說明。 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審查意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見：簽字：

7、 年 月 日 公路A9 合同工程開工報審表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致(業(yè)主) ：我單位根據(jù)合同要求，已完成施工復測報告和實施性總體施工組織設計的編制上報，并經(jīng)審查批準，各項施工準備工作（機構(gòu)、人員、機械等）已經(jīng)就緒，請給予批準開工。承包人： 年 月 日里程樁號：申請開工日期：附件：1、實施性總體施工組織設計報審表；2、復測成果報審表；3、其他資料。駐地監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見：簽字： 年 月 日 公路A10 合同工程開工令施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（承包人） ：根據(jù)合同通用條款第 款的規(guī)

8、定，特下達合同工程開工令，請在接到本合同工程開工令后 天內(nèi)開工，工期自 年 月 日起計算。 總監(jiān)理工程師： 年 月 日批準開工的合同段里程樁號主要工程內(nèi)容合同完工時間承包人簽收年 月 日 簽字： 公路A11 試驗工程施工方案報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報 工程（樁號 ）的試驗工程施工方案（詳見說明和圖表），請予審查和批準。 附件：試驗工程施工方案及主要工藝說明和圖表。承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月

9、 日 公路A12 試驗工程施工總結(jié)報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報 工程（樁號 ）的試驗工程施工總結(jié)（詳見報告和圖表），請予審查和批準。 附件：試驗工程施工總結(jié)及主要工藝說明和圖表。 承包人： 年 月 日駐地辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A13 外購構(gòu)、配件或設備報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ： 下列構(gòu)、配件或設備已按合同規(guī)定進場，請你查驗簽證，準予使用。 承包人： 年

10、月 日序號構(gòu)、配件或設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期質(zhì)量狀況擬用何處專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字 ： 年 月 日 公路A14 總體進度計劃報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報 工程總體進度計劃，請予審查和批準。 附件：總體進度計劃承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見：簽字： 年 月 日 公路A15 月進度計劃報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報 工程月進度計劃，請予審查和批準。 附件：月進度計劃承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：簽字

11、： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審批意見：簽字： 年 月 日 公路A16 分項（分部）工程開工申請批復表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（駐地監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好下列工程開工前的準備工作，現(xiàn)申請該分項（分部）工程正式開工，請予批準。承包人： 年 月 日上一步工作檢驗結(jié)果（如果有）： 申請開工工程項目： 計劃開工日期：計劃完成日期：此項工程負責人姓名：附件：1、進場施工機械設備報驗單； 2、進場工程原材料報驗單； 3、人員配備報驗單； 4、施工測量放樣報驗單； 5、施工方案及主要工藝報審表； 6、工程分包申請批復單（如有）； 7、相關(guān)試驗資料。專業(yè)監(jiān)理工程師意見

12、： 簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A16.1 進場施工機械設備報驗單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 分項（分部）工程名稱施工里程樁號致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ：根據(jù)合同要求，以下施工機械設備已經(jīng)進場且試運行正常，請予查驗，并準予使用。承包人： 年 月 日序號設備名稱型號單位數(shù)量進場日期技術(shù)狀況專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日 公路A16.2 進場工程原材料報驗單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 分項（分部）工程名稱施工里程樁號致（試驗專業(yè)監(jiān)理工程師） ：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗，符合技術(shù)規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場使用。附件： 1、材料

13、出廠合格證書；2、材料試驗報告。 承包人： 年 月 日材料名稱材料產(chǎn)地采用標準試驗編號試驗結(jié)果用途（用在何工程或部位）本批材料數(shù)量試驗專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日 公路A16.3 人員配備報驗單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 分項（分部）工程名稱施工里程樁號致（專業(yè)監(jiān)理工程師） ： 下列人員（包括項目負責人、技術(shù)負責人及質(zhì)量、安全、環(huán)保等施工管理、自檢人員及主要操作人員）已按工程需要配備相關(guān)人員，請予以審查，并準予批準。承包人： 年 月 日序號姓名性別職務工作崗位備注專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A16.4 施工測量放樣報驗單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位

14、： 編 號： 分項（分部）工程名稱放樣部位（樁號）致（測量專業(yè)監(jiān)理工程師） ：我單位根據(jù)合同要求，已完成本項工程的施工放線，請給予檢驗審批。附件：1、施工設計圖紙復印件；2、實測地面縱、橫斷面圖；3、施工放線資料、測量記錄、計算表等。項目技術(shù)負責人： 年 月 日測量專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A16.5 施工方案及主要工藝報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)上報下列工程的施工方案及主要工藝，請給予審批。附件：施工方案及主要工藝（包括組織設計、施工方案及主要工藝、技術(shù)控制措施、質(zhì)量控制措施、安全生產(chǎn)保證措施、環(huán)境保護與水土保持措施等）。

15、項目技術(shù)負責人： 年 月 日分項（分部）工程名稱施工樁號計劃開工日期計劃完工日期施工方案及主要工藝簡要說明：專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日 公路A17 工序檢驗申請批復單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 下列作業(yè)已完成，施工請予檢驗。所屬分部工程名稱分項工程名稱工程地點及樁號具體部位檢驗內(nèi)容要求到場檢驗時間年 月 日 時 承包人遞交日期、時間和簽字年 月 日 時 簽字：監(jiān)理工程師收件日期、時間和簽字年 月 日 時 簽字：監(jiān)理員、專業(yè)監(jiān)理工程師評述和簽字質(zhì)量證明附件監(jiān)理員意見：簽字： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日承包

16、人收到日期及簽字：年 月 日簽字： 公路A18 分項工程中間交工申請單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：下列分項工程業(yè)已完工，施工自檢合格，質(zhì)量保證資料齊全，具備中間交工驗收條件，申請進行中間交工驗收。 承包人： 年 月 日序 號分項工程名稱里程樁號所屬分部工程名稱 要求到現(xiàn)場檢驗日期：年 月 日承包人遞交日期、簽字：年 月 日 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、簽字：年 月 日 簽字： 公路A19 中間交工證書施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 監(jiān)理機構(gòu)中間交工內(nèi)容（樁號、項目劃分、工程項目、工程數(shù)量）分項工程名稱樁號工程數(shù)量子目號子目名稱單 位設計數(shù)量變更

17、數(shù)量竣工數(shù)量施工單位簽字申請日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機構(gòu)對施工單位中間交工申請的評述意見及其結(jié)論監(jiān)理機構(gòu)負責人簽字 日期施工單位簽字日期A20 分部工程質(zhì)量檢驗評定表分部工程名稱： 所屬單位工程：所屬建設項目： 工程部位：（樁號、墩臺號、孔號）施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位分 項 工 程備 注工 程 名 稱質(zhì) 量 評 定實得分權(quán) 值加權(quán)得分等 級合 計質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 年 月 日A21 單位工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱： 所屬建設項目：路線名稱： 工程地點、樁號：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位分 部 工 程備 注工 程 名 稱質(zhì) 量 評 定實得分權(quán) 值

18、加權(quán)得分等 級合 計質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 年 月 日A22 合同段工程質(zhì)量檢驗評定表項目名稱： 路線名稱：起迄樁號： 完工日期：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位單 位 工 程備 注工 程 名 稱實得分投資額實得分投資額質(zhì)量等級合 計質(zhì)量等級合同段評分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 年 月 日A23 建設項目工程質(zhì)量檢驗評定表項目名稱： 路線名稱：起迄樁號： 完工日期：施工單位： 監(jiān)理單位：施工單位合 同 段備 注合同段名稱實得分投資額實得分投資額質(zhì)量等級合 計質(zhì)量等級建設項目評分評定意見檢驗負責人： 計算： 復核： 年 月 日A24 工程匯總表工 程實得分

19、權(quán) 值加權(quán)得分等 級備 注加權(quán)平均分質(zhì)量等級計算： 復核： 年 月 日 公路A25 工程質(zhì)量缺陷、隱患報告表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ： 年 月 日在 工程發(fā)生 工程質(zhì)量缺陷、隱患，現(xiàn)報告如下：工程名稱：發(fā)生時間：發(fā)生地點、樁號及部位：發(fā)生原因：性質(zhì)：應急措施：承包人簽字、日期 簽字： 年 月 日承包人遞交日期、時間、簽字 年 月 日 時 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字： 公路A26 工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報 年 月 日在 工程發(fā)生的 工程質(zhì)量缺陷、隱患的處理

20、方案，請予審批。 附件：工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見：簽字： 年 月 日 公路A27 工程質(zhì)量缺陷、隱患處理報驗表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：已按批準的工程質(zhì)量缺陷、隱患處理方案對 年 月 日發(fā)生的 工程質(zhì)量缺陷、隱患進行處理完畢，請予現(xiàn)場檢查工程質(zhì)量缺陷、隱患處理結(jié)果。 附件：工程質(zhì)量缺陷、隱患處理報告及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字：要求檢查日期 年 月 日監(jiān)理工程師收到日期、時間、簽

21、字年 月 日 時 簽字：駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日 公路A28 工程質(zhì)量事故報告表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程名稱地點（樁號）時 間年 月 日 時 分性 質(zhì)人員傷亡經(jīng)濟損失（元）事故描述：應急措施：承包人簽字、日期 簽字： 年 月 日承包人遞交日期、時間、簽字 年 月 日 時 分 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時間、簽字年 月 日 時 分 簽字：業(yè)主收到日期、時間、簽字年 月 日 時 分 簽字： 公路A29 工程質(zhì)量事故處理方案報審表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ：現(xiàn)上報 年 月 日在 工程發(fā)生 工程質(zhì)

22、量事故的處理方案，請予審批。 附件：質(zhì)量事故處理方案及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見：簽字： 年 月 日 公路A30 工程質(zhì)量事故處理報驗表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：已按批準的工程質(zhì)量事故處理方案對 年 月 日發(fā)生的 工程質(zhì)量事故進行處理完畢，請予現(xiàn)場檢查工程質(zhì)量事故處理結(jié)果。 附件：工程質(zhì)量事故處理報告及相關(guān)資料 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字：要求檢查日期 年 月 日監(jiān)理工程師收到日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字：駐地

23、監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日 公路A31 工程暫停令施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（承包人） ：下列工程從 年 月 日 時起暫停施工，望嚴格按照本指令要求執(zhí)行，完成后報監(jiān)理工程師進行檢驗，檢驗合格后憑工程復工指令復工。駐地/總監(jiān)理工程師： 年 月 日 停工范圍（樁號及工程名稱）： 停工原因：停工依據(jù)：停工后的要求： 承包人簽收、日期、時間 簽字： 年 月 日 時 公路A32 復 工 申 請施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（駐地/總監(jiān)理工程師） ： 簽于第 號工程暫停令所指 工程的停工因素已經(jīng)消除，特報請批準復工。附件：具

24、備復工條件的情況說明及相關(guān)附件。 承包人： 年 月 日承包人遞交日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字：監(jiān)理工程師收到日期、時間、簽字年 月 日 時 簽字：專業(yè)/駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日駐地/總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日 公路A33 工程復工令施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致(承包人) ：下列工程從 年 月 日 時起同意恢復施工，望嚴格按照本指令要求執(zhí)行。駐地/總監(jiān)理工程師： 年 月 日復工范圍（樁號及工程名稱）：復工理由：復工依據(jù)：復工后的要求：承包人簽收、日期、時間簽字： 年 月 日 時 公路A34 合同段交工驗收申請施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編

25、 號： 致（總監(jiān)理工程師） ：我單位已完成合同約定的全部工程內(nèi)容；各方就合同變更的內(nèi)容達成書面一致意見；已按公路工程質(zhì)量檢驗評定標準及相關(guān)規(guī)定對工程質(zhì)量自檢合格；監(jiān)理單位對工程質(zhì)量評定合格；質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)對工程質(zhì)量進行了檢測，并出具了檢測意見，檢測意見中需整改的問題已經(jīng)處理完畢；竣工文件已按工程檔案管理的有關(guān)要求內(nèi)容收集整理及歸檔；完成工作總結(jié)報告?，F(xiàn)申請合同段交工驗收，請予審核批準。 承包人： 年 月 日建設項目名稱合同號起止樁號開工日期完工日期本合同段主要工程內(nèi)容：駐地監(jiān)理工程師審核意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見：簽字： 年 月 日 公路A35 公路工程交工驗收證書交工驗收時間

26、： 合同段交工驗收證書第 號工程名稱：合同段名稱及編號：項目法人：設計單位：施工單位：監(jiān)理單位：本合同段主要工程量：本合同段價款原合同實際本合同段工期原合同實際對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時可用附件）：施工單位意見：施工單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章）年 月 日合同段監(jiān)理單位對有關(guān)問題的意見：合同段監(jiān)理單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日設計單位意見：設計單位法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日項目法人意見：項目法人代表或授權(quán)人（簽字） （單位蓋章） 年 月 日（注：表中內(nèi)容較多時，可用附件或?qū)⒋吮矸猪摗?/p>

27、） 公路A36 缺陷責任期工程報驗表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ： 根據(jù) 年 月 日的工程交工驗收意見，現(xiàn)已按合同要求完成了 缺陷責任期的一切工作，特此報驗。 附件： 承包人： 年 月 日缺陷處理情況簡要說明：駐地監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日業(yè)主意見：簽字： 年 月 日 公路A37 合同工程缺陷責任終止申請表施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（業(yè)主） ： 我合同段缺陷責任期已結(jié)束，此間的各項工作已完成，符合缺陷責任終止條件，現(xiàn)申請終止缺陷責任，請審批。承包人： 年 月 日缺陷責任期起止時間： 年 月 日至 年 月

28、 日剩余工程完成情況：工程缺陷修復情況：承包人遞交時間： 年 月 日 簽字：總監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日業(yè)主意見：簽字： 年 月 日 公路A38 合同工程缺陷責任終止證書施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（承包人） ：你單位施工的下列工程已經(jīng)通過主管部門組織進行的竣工驗收，合同工程缺陷責任終止。附件：工程竣工驗收報告。業(yè)主（簽字、公章）： 年 月 日建設項目名稱合 同 號起 止 樁 號竣工驗收組織單位竣工驗收通過日期缺陷責任終止日期年 月 日本證書包括的工程：總監(jiān)理工程師意見： 簽字（公章）： 年 月 日 公路A39 監(jiān) 理 指 令 單施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 監(jiān)理機構(gòu)簽發(fā)人日期致（承包人） ： （闡述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實及整改要求等）請于 年 月 日前回復抄報（送）：簽收人 日期 公路A40 監(jiān)