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文檔簡介
1、互聯(lián)網(wǎng)藥品交易向個(gè)人消費(fèi)者提供交易服務(wù)企業(yè)的條件:零售連鎖消息服務(wù)資格,交易安全品種管理制度,保存交易咨詢記錄能力,配送系統(tǒng)交易服務(wù)功能,器械專人執(zhí)業(yè)藥師咨詢。審批主體:生經(jīng)醫(yī)之間國家局批,生經(jīng)批之外省局,連鎖零售向個(gè)人省局。藥品流通銷售憑證:共有藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價(jià)格;藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)多供貨單位,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)記錄多劑型、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號、供貨單位、購進(jìn)日期藥品經(jīng)營管理色標(biāo)分類:零貨待發(fā)合格皆綠,待驗(yàn)退貨黃不合格紅。零售質(zhì)量管理制度:一報(bào)告二審核;二保障三藥品;四質(zhì)量六環(huán)節(jié)。注:報(bào)告:不良反應(yīng)報(bào)告;審核:首營企業(yè)和收營品種;保障:衛(wèi)生和人員健康;質(zhì)量:質(zhì)量責(zé)
2、任、質(zhì)量事故、質(zhì)量信息、服務(wù)質(zhì)量;藥品:拆零藥品、特殊管理藥品、中藥飲片;環(huán)節(jié):購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、陳列、養(yǎng)護(hù)、銷售。注銷藥品經(jīng)營許可證情形:期滿未換證、關(guān)閉證無效、事項(xiàng)不能施、撤銷許可證。經(jīng)營類別:處方或非處方藥、乙類非處方藥。藥品經(jīng)營許可證管理辦法適用于藥品經(jīng)營許可證的發(fā)證、換證、變更、監(jiān)督管理,即“發(fā)換變監(jiān)”。藥品經(jīng)營范圍包括:麻精毒生物生化,中藥材飲片成藥,化原抗生原制劑召回管理嚴(yán)重危害一級召,暫時(shí)逆害二級召,無害他因三級召。通知一二三級召回123,報(bào)告一二三級召回137。藥品生產(chǎn)管理批的劃分:注射劑同一配液罐;粉針劑同一批原料,凍干粉針劑同一批藥液同一臺凍干設(shè)備;固體、半固體制劑:成型
3、前或分裝前同一臺混合設(shè)備;液體制劑;灌裝(封前最后混合液體;即“大小注配液罐藥液,粉針原料凍干凍設(shè),液體灌裝混合藥液,固半固體成型混設(shè)”)生產(chǎn)管理文件:崗位標(biāo)準(zhǔn)操作工藝生產(chǎn)記錄3.質(zhì)量管理文件:審批質(zhì)標(biāo)穩(wěn)定考察檢驗(yàn)記錄藥品注冊管理藥品注冊申請的類型及界定新藥申請:未曾在中國境內(nèi)上市,上市后改變劑型用藥途徑增加新適應(yīng)癥、已有標(biāo)準(zhǔn)的生物制品。仿制藥申請:已有標(biāo)準(zhǔn)的藥品。進(jìn)口藥品申請:改變、增加、取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或內(nèi)容再注冊申請:批準(zhǔn)證明文件有效期滿四期臨床試驗(yàn):I期藥理安全初評,觀察人的耐受程度和藥代動力學(xué)期治療作用初評,初步評價(jià)藥物對患者的治療作用和安全性川期治療作用確證,進(jìn)一步驗(yàn)證藥物治療作用和
4、安全性W期上市使用研究,考察療效和不良反應(yīng)藥品批準(zhǔn)文號證書的格式批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號+4位順序號新藥證書:國藥證字H(Z、S)+4位年號+4位順序號進(jìn)口藥品注冊證:H(Z、S)+4位年號+4位順序號醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證:H(Z、S)C+4位年號+4位順序號注:H代表化學(xué)藥品、Z代表中藥、S代表生物制品、J代表進(jìn)口藥品分包裝,前面加B代表境內(nèi)分包裝不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測進(jìn)口新藥監(jiān)測5年報(bào)所有,每年報(bào)一次;進(jìn)口新藥監(jiān)測5年滿報(bào)重新,每年報(bào)一次。職責(zé):國局查生經(jīng)報(bào)國情,全國突群發(fā)嚴(yán)重處;省局省監(jiān)中管轄內(nèi);國中管國報(bào)建信網(wǎng),傳教出版研究交流;衛(wèi)生管醫(yī)院聯(lián)藥監(jiān)。生經(jīng)企業(yè)報(bào)不良反應(yīng),新和嚴(yán)重
5、十五日內(nèi)報(bào),群體死亡立即報(bào),其他3日內(nèi)報(bào)。嚴(yán)重不良反應(yīng):死亡三致危及生命,顯著永久損傷住院延長處方和非處方藥管理內(nèi)容:前證、正文(名稱、劑型、規(guī)格數(shù)量、用法用量)、后證(醫(yī)藥師簽名或蓋章、金額)書寫規(guī)則:書寫完整同病歷,涂改簽名簽日期,書寫規(guī)范空斜線,實(shí)足年齡限一人,新生嬰兒日月齡,成藥限五分飲片,飲片順調(diào)煮產(chǎn)炮,法量依書超簽名,臨床診斷應(yīng)注明,醫(yī)師簽字章備案。保存年限:一兒意普,二毒二精,三麻一精。顏色:白普二精,紅麻一精,綠兒黃急診。效期用量:處方當(dāng)日有效延不超過三,急3普7老特慢量延長限制外配:麻精毒兒不外配,外配保存2年。麻精處方用量:門診普通患者麻精,注射普通控緩釋一次三七;門診癌慢
6、中重痛患者麻精一,注射普通控緩釋三七十五;住院患者麻精一,皆為一;門診住院患者,精二不超七。四查十對:四查藥理方忌,藥對名規(guī)劑量,理對臨床診斷,方對科名年齡,忌對形狀法量。處方用藥適應(yīng)性審核:皮試結(jié)果藥診相符劑途合理,配伍禁忌重復(fù)給藥劑量用法。執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方:審核簽字調(diào)配處方,不得更改代用,拒調(diào)禁忌超量。非處方藥色標(biāo):紅色甲類綠色乙類和指南性標(biāo)志,即“紅甲綠乙企標(biāo)”處方藥和非處方藥管理:根據(jù)品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量、給藥途徑不同,甲乙類非處方藥管理:根據(jù)藥品安全性。處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告。基本藥物管理不能納入基本藥物目錄:瀕危野生
7、藥材滋補(bǔ)濫用,非臨床首選暫停產(chǎn)禁用,違反法律規(guī)定不符倫理。不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄:滋補(bǔ)藥酒果味泡騰,果類動物血液蛋白。調(diào)出基本藥物目錄情形:標(biāo)準(zhǔn)取消批件取消,嚴(yán)重反應(yīng)更優(yōu)替代。執(zhí)業(yè)藥師管理報(bào)名條件:中專七年,大專五年,本科三年,第二學(xué)士和碩士一年,博士直接。申請注冊條件:有證守法守道德,身體健康單位考核同意。注銷注冊情形:無證受罰死亡失蹤,身體欠佳不宜從事業(yè)務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師職責(zé):守法護(hù)法報(bào)告,質(zhì)量監(jiān)管處理,處方審核監(jiān)督,用藥咨詢指導(dǎo),藥物監(jiān)測評價(jià)。疫苗管理一類疫苗免費(fèi)按規(guī)定受種,國家免疫規(guī)劃省府增加,縣府衛(wèi)管應(yīng)急群體接種。二類疫苗自費(fèi)自愿受種。疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè),供應(yīng)一類疫苗省疾控和指定
8、疾控,供應(yīng)二類疫苗各疾控,接種單位和批發(fā)企業(yè),零售企業(yè)不經(jīng)營。毒藥管理處方劑量不超過2日極量,處方1次有效,批生產(chǎn)記錄保存5年。麻精藥品管理麻精一印鑒卡:市級衛(wèi)生行政部批準(zhǔn)發(fā)放,報(bào)省衛(wèi)生部備案,抄送市級藥局、公安機(jī)關(guān)。印鑒卡申請條件:有診療科目、有專職藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、有處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有安全存儲設(shè)施和管理制度。印鑒卡有效期:3年3個(gè)月專用賬冊:5年,效期滿后麻醉藥品和精神藥品批發(fā)企業(yè)比較:“麻醉和第一類精神藥,全國批和區(qū)域批兩級;全國批國藥監(jiān)批資格,從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購買;主要供給各省區(qū)域批,供資格醫(yī)院省藥監(jiān)批;區(qū)域批省藥監(jiān)批資格,從全國批購買,從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購買需省藥監(jiān)批;主要供省內(nèi)資格醫(yī)院
9、,供跨省醫(yī)院需國藥監(jiān)批,區(qū)域批調(diào)劑需省藥監(jiān)備”由E寄證明和運(yùn)輸證明均由省藥監(jiān)出具醫(yī)院急需麻精一搶救病人的借用情況報(bào)市級藥監(jiān)和衛(wèi)生部備案??h級藥監(jiān)監(jiān)督銷毀麻精藥品第二類精神藥品零售:零售連鎖零售二類精市級藥監(jiān)批,醫(yī)師處方保存2年,禁未成年超量無方麻精一運(yùn)輸證明有效期:一年生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥情形的認(rèn)定:假藥足重害健康,毒害特殊血疫孕,對象危重孕嬰兒,注急處方偽證號;假劣藥重害健康,輕傷以上輕中殘,一般嚴(yán)重功能障,其他嚴(yán)重害健康;假藥特重害健康,十人輕傷或三重傷,重殘三中五輕殘,三重五般功能障;劣藥后果特重同假藥特重害但加死亡。共犯論處:錢票證、物運(yùn)存、技原輔、廣宣傳。3假藥罪和劣藥罪:假藥足以危害三年以下或拘役,假藥劣藥嚴(yán)重危害三年至十年;,假藥死特重需十年以上無期死,劣藥后果特重十年以上或無期。4假劣藥未構(gòu)成相應(yīng)犯罪:五到二十萬二年以下或拘役,二十到五十萬二至七年,五十到二百萬七年以上,二百萬以上十五年或無期5.假劣藥罰金:銷售金額50%2倍罰金藥品管理假劣藥界定:假藥:成分不符冒充藥品,原料未經(jīng)批準(zhǔn)污染變質(zhì),功能超出范圍禁止使
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