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文檔簡介
1、放射科工作制度匯編目錄TOC o 1-1 u 放射科工作制度匯編 放射科工作制度1.各項影像檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢;特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約,并做好檢查前準(zhǔn)備。2.重要的影像檢查,應(yīng)由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定檢查技術(shù);特檢攝片,須待觀察照片合格后方囑病人離開;碘劑造影檢查應(yīng)觀察15分鐘后病人方可離開,以防造影劑延遲過敏反應(yīng)。3.重危或做特殊造影的病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查;對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。4.影像診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修和實習(xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)帶教醫(yī)師簽名后由上一級醫(yī)師審核。5.每天集體讀片,經(jīng)常研究影像診斷和影像檢查技術(shù),解決疑難問題,
2、不斷提高工作質(zhì)量。6.影像資料是醫(yī)院診療工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用;全部影像都應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好醫(yī)患防護(hù)工作;工作人員應(yīng)佩戴個人劑量片監(jiān)測輻射劑量,定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故;機器設(shè)備專人管理,定期進(jìn)行檢修。X線照片質(zhì)量等級標(biāo)準(zhǔn)一.甲級片標(biāo)準(zhǔn):1.位置正確:包括投照肢體位置和X線中心準(zhǔn)確,照片上下、左右邊緣對稱,膠片尺寸使用得當(dāng)。2.照片對比度清晰度良好。包括密度、對比度好,無明顯的斑點感覺,肢體解剖結(jié)構(gòu)顯
3、示清晰,失真度??;可制板。3.無污染劃損:包括照片上無污汁、劃痕,無體外異物影及其他弊病。4.被檢者資料齊全、準(zhǔn)確、整齊無誤,照片標(biāo)志與被照肢體無重疊:包括姓名、性別、年齡、片號、左右等。5.造影片造影劑涂抹均勻、充盈滿意,充分顯示解剖形態(tài)及結(jié)構(gòu),能提供滿意的診斷標(biāo)準(zhǔn)。二.乙級片標(biāo)準(zhǔn):以上15項一項不符,但不影響診斷則定為乙級片。三.丙級片標(biāo)準(zhǔn):以上15項兩項不符,但不影響診斷則定為丙級片。四.廢片:由于各種原因?qū)е抡掌瑹o法診斷則定為廢片。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象,及時分析產(chǎn)生廢片的原因,及時整改。放射防護(hù)檢測與評價制度為貫徹落實中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射性同位素與射線裝置安全與防
4、護(hù)條例、放射診療管理規(guī)定等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求,保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn),防止放射性危害,制定本制度。1、本制度適用于醫(yī)院放射性建設(shè)項目的評價,放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施的定期檢測工作。2、院醫(yī)務(wù)科(或設(shè)備科等)負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測與評價工作,建立并保存檢測與評價檔案。3、醫(yī)院新、擴、改建放射診療建設(shè)項目,應(yīng)在建設(shè)項目施工前委托具有省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)可的放射性職業(yè)病危害評價機構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價,取得評價報告后及時向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目衛(wèi)生審查。經(jīng)審查符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文件后,方可施工。4、放射診療建設(shè)項目在竣工驗收前,應(yīng)委托原預(yù)
5、評價機構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價,取得評價報告后及時向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目竣工驗收。經(jīng)驗收合格并變更放射診療許可證的方可投入使用,未經(jīng)竣工驗收合格不得結(jié)清項目施工有關(guān)經(jīng)費。5、正常使用的放射診療設(shè)備,應(yīng)每年委托省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測機構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測;新按裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測機構(gòu)檢測合格后方可啟用。6、本院放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)每年委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行檢測,保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)。對檢測發(fā)現(xiàn)有明顯輻射泄漏的,應(yīng)根據(jù)輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則和檢測機構(gòu)的建議進(jìn)行整改,整改后應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)測,確保
6、整改到位。7、檢測與評價有關(guān)報告應(yīng)向放射工作人員告知,妥善保存,并及時向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門報告。放射工作人員職業(yè)健康管理制度為了保障放射工作人員的健康利益,依據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射診療管理規(guī)定、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法等法律、法規(guī)的規(guī)定,制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度:1、放射工作人員上崗前,安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識培訓(xùn)并取得合格證明,向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理放射工作人員證。以后每2年必須接受放射防護(hù)有關(guān)法律知識培訓(xùn),并將培訓(xùn)情況及時記錄在放射工作人員證中。2、門診部安排放射工作人員定期到有資質(zhì)的醫(yī)療單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過2年,必要時可增加臨時性
7、檢查。3、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計,每3個月至少檢測一次,對于個人劑量高于劑量限值1/4時,必須查明原因,告知本人并采取相應(yīng)措施。4、醫(yī)院負(fù)責(zé)放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案,并妥善保存。5、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個人劑量檢測、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及放射工作人員證由醫(yī)院統(tǒng)一保管,終身保存。6、放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實、無償提供,并在復(fù)印件上簽章。放射科X線輻射防護(hù)管理制度為加強放射科診療工作的管理,保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益,依據(jù)
8、衛(wèi)生部放射診療管理規(guī)定,特制定放射科X線輻射防護(hù)管理規(guī)定,適用于全省各級各類醫(yī)院放射科。放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé),科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X線輻射防護(hù)工作。放射科工作人員要增強放射防護(hù)意識和責(zé)任性,在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則??剖叶ㄆ诮M織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。X線檢查設(shè)備必須有射線裝置工作許可證;開展介入放射學(xué)工作,放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì);各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能,確保設(shè)備安全,防止意外放射事件的發(fā)生。放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求;放射科診療場所必須
9、設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈;放射科診療場所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響,在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前,應(yīng)問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后5周至15周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查;在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù);在不影響診斷的前提下,攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗,無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室;確實因病情需要,必須陪同檢查者,應(yīng)給予必要防護(hù)用品,陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程,確
10、保影像質(zhì)量,減少廢片,避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢查,減少輻射。放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個人計量儀,接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn);定期健康檢查,醫(yī)院建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。操作規(guī)程定期檢查X線機和防護(hù)設(shè)備的性能,及時處理所發(fā)現(xiàn)的問題。工作中盡量使用各種防護(hù)設(shè)施和輔助防護(hù)用品,最大限度的減少投照劑量。在不影響診斷的原則下,應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過和小照射野進(jìn)行工作。在進(jìn)行X線檢查時,除檢查人員外,其他人員一般不應(yīng)留在機房內(nèi)。如果確實需要在機房內(nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護(hù)措施。移動或攜帶式X線攝影時,X現(xiàn)工作者必須X線管2米以上,并注意周圍人員和自身的防
11、護(hù)。放射粒子插植過程中,要嚴(yán)格按規(guī)程操作,杜絕粒子散落或丟失,如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報告。崗位職責(zé)機房人員必須堅守崗位并負(fù)有對機器使用、保管、清潔維護(hù)之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負(fù)有責(zé)任。機房內(nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會客。非本科人員不得擅自動用機器。進(jìn)修實習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程,使用中要密切注意儀表指示和機械功能狀態(tài),遇有異常是立即停機并報告機修人員。使用者應(yīng)參與檢修,只有在機修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時才能投入使用。對病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時、盡量縮短候診時間,擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。注意對病人的必要防護(hù),對危重病人或行動不便者應(yīng)及時檢查并觀片后
12、才可囑患者離開,以避免因重拍而致病人往返不變。投照前應(yīng)仔細(xì)審閱申請單,核對姓名、病歷號、X線號、投影部位和位置,插片前特別注意左、右號是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進(jìn)行。投照條件記錄完整并簽名,與DR操作人員密切配合,及時了解X線片情況,隨時調(diào)整條件,保證攝片質(zhì)量。在使用碘對比劑時,工作結(jié)束后再觀察15分鐘,及時發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。每日對機器使用及工作狀態(tài),使用者等項目進(jìn)行質(zhì)控記錄,使用后及時關(guān)機。下班時關(guān)閉電源。安全保衛(wèi)制度各種電器必須在下班前關(guān)閉,機房內(nèi)禁止易燃、爆物品存放,禁止吸煙,對室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材,各種消防器材需定期檢查更新
13、??剖宜虚T窗均采取安全防盜措施,保險柜由專人管理,大門、機房門鑰匙由專人負(fù)責(zé),加強工作人員的防盜防破壞教育。輻射裝置機房無人時,要關(guān)好門窗,關(guān)閉電源、水源。設(shè)備檢修維護(hù)制度設(shè)備定期維護(hù)(每三個月進(jìn)行一次)設(shè)備機械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。劑量監(jiān)測:每六個月進(jìn)行一次。每日對CT進(jìn)行一次水膜檢查。日常維護(hù)(每日進(jìn)行)每日開機后線檢查機器是否正常:有無提示錯誤等,如有必須先排除。對于X線機和CT開機前必須先WARMUP后才能工作。每日共組完后,必須清洗機
14、器上的贓物和血跡等。人員培訓(xùn)制度定期組織輻射工作相關(guān)人員學(xué)習(xí)中華人民共共和國環(huán)境保護(hù)法、放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例及相關(guān)文件。按期組織輻射工作人員參加環(huán)保部門組織的有關(guān)輻射安全和防護(hù)知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。臺帳制度管理科室對鉛衣、鉛橡皮等防護(hù)用具進(jìn)行登記,分別放置于各檢查室固定位置,并且加強放射粒子的管理,保險柜以及放射粒子要雙人負(fù)責(zé),注意合理交接。白班、夜班工作人員對輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具的使用情況進(jìn)行交接班。如果發(fā)現(xiàn)輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具有使用異?;驌p壞情況,應(yīng)立即報告科室射線防護(hù)小組,并進(jìn)行記錄。檢測方案成立科室射線防護(hù)小組負(fù)責(zé)射線裝置的檢測工作。每兩年檢測一次,請環(huán)保或衛(wèi)生監(jiān)督
15、部門進(jìn)行射線裝置實驗室周圍輻射水平進(jìn)行檢測,照射量率無固定人員者不大于10R/h,有固定人員停留者不大于2R/h,保證射線裝置輻射安全。工作人員照射劑量每季度監(jiān)測一次,劑量限值:有效劑量為20mSv/年,連續(xù)3個月內(nèi)一次或多次接受的總劑量當(dāng)量不能超過年劑量限值的一半。放射科安全保衛(wèi)管理制度放射科醫(yī)技人員應(yīng)通曉放射防護(hù)、放射設(shè)備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。一.病人安全管理1.口服造影劑應(yīng)密封,設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用;注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。2.應(yīng)備有充足的搶救藥品和必要的急救器械;防護(hù)用品應(yīng)種類齊全、數(shù)量充足。3.碘劑造影前必須作碘過敏試驗,嚴(yán)格控制用量,遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時與臨
16、床醫(yī)師聯(lián)系,配合搶救。4.嚴(yán)防操作不慎或設(shè)備故障造成對患者的傷害。5.科室應(yīng)在安全地帶設(shè)置候診區(qū),確保候診病人不受射線輻射。二.設(shè)備安全管理1.保持機房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),符合機器要求,清潔防塵措施落實。2.每天開機前應(yīng)仔細(xì)檢查,保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,使用中遇有異常情況應(yīng)立即切斷電源。嚴(yán)禁機器“帶病”工作。4.實行專機專人負(fù)責(zé)制,責(zé)任人負(fù)有保管、維護(hù)、使用指導(dǎo)、監(jiān)督的責(zé)任。5.機修人員負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的管理,定期保養(yǎng),定期檢查設(shè)備的接地可靠性,防止高壓電擊事故。6.新安裝或經(jīng)大修的設(shè)備需經(jīng)有關(guān)部門驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。三.感
17、光材料和耗材安全管理1.感光材料和耗材實行專庫存放,專人管理。2.感光材料應(yīng)與其他材料分開放置,嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。3.膠片應(yīng)按其要求存放,拆封后應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘措施。四.科室安全管理1.主動配合醫(yī)院保衛(wèi)科做好科室防火、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。2.科室各機房和庫房應(yīng)安裝防盜、防火設(shè)施。3.定期檢查科室設(shè)備、配電柜的安全接地,保證其可靠。4.經(jīng)常檢查科室的消防設(shè)施,確保能正常使用。5.值班人員應(yīng)堅守崗位,勤于巡視檢查,及時發(fā)現(xiàn)和阻止安全和治安案件的發(fā)生。放射科差錯事故管理制度定期檢查設(shè)備的安全,防止安全事故的發(fā)生。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作,減少差錯的產(chǎn)生。檢查時仔細(xì)
18、觀察患者的情況,發(fā)現(xiàn)異常立即停止,預(yù)防意外事故發(fā)生。差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時采取有效措施,以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即上報醫(yī)院有關(guān)部門,及時組織搶救。差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時組織全科室人員進(jìn)行分析討論,尋找原因,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作。建立差錯事故登記制度,及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補救措施及后果。差錯事故發(fā)生后不得隱瞞真相,不得涂改或銷毀有關(guān)資料。放射科防止差錯事故措施1.加強醫(yī)技人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強化全科人員的責(zé)任心及事業(yè)心,努力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),特別是針對年青醫(yī)師增強責(zé)任心教育。2.建立健全崗位責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制醫(yī)
19、療核心制度,責(zé)任落實到人,層層負(fù)責(zé)。3.制定科室各項工作制度和操作規(guī)程,各類人員職責(zé)以及醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),診療常規(guī),促進(jìn)全體醫(yī)務(wù)人員照章辦事,落實各項制度,定期或不定期進(jìn)行檢查以督促執(zhí)行并制定獎懲制度。4.針對不同種類的病人檢查前制定周密的檢查計劃,對疑難危重病例及時組織會診。5.嚴(yán)格藥品管理使用,嚴(yán)格操作程序,做好搶救藥品物品和設(shè)備的準(zhǔn)備,用后及時補充。6.做好院感管理工作,嚴(yán)格無菌操作。7.定期檢查科室的各種設(shè)備,保持完好,確保正常運行。放射科管理制度1.在院長、分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任對放射科各專業(yè)組(包括普通X線診斷、CT)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理??浦魅我话阌蓪W(xué)科帶頭人或高年資醫(yī)師擔(dān)任
20、。2.科主任下設(shè)副主任或?qū)I(yè)組長協(xié)助主任工作。3.住院醫(yī)師應(yīng)實行不同影像方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢;鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入研究,培養(yǎng)成某一領(lǐng)域的專家;技術(shù)人員實施相對固定,定期輪轉(zhuǎn),使之能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。4.科主任為科室管理第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)科室的財產(chǎn)、各項質(zhì)量管理工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù);負(fù)責(zé)安排各崗位人員的工作,有計劃地安排各級人員的專業(yè)培訓(xùn)和培養(yǎng)。5.科室的管理和決策采取民主集中制原則。放射科集體閱片和疑難病例會診制度為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診或誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復(fù)
21、檢查,對X線診斷工作實行集體閱片和疑難病例會診制度。每周一至周五早上8:00至8:30為集體閱片時間,全體人員參加,由當(dāng)班閱片醫(yī)師對前一天的所有病例進(jìn)行集體復(fù)閱,如發(fā)現(xiàn)漏診、誤診或診斷不規(guī)范的重發(fā)診斷報告。當(dāng)日閱片醫(yī)師在閱片過程中如遇到復(fù)雜、疑難病例時,必須請示上級醫(yī)師會診,所發(fā)報告由上級醫(yī)師審核簽發(fā),閱片醫(yī)師記錄好該病例,待第二天閱片時進(jìn)行重點討論。對疑難病例經(jīng)討論仍不能做出診斷的或診斷與臨床不符合的,要與臨床取得聯(lián)系,并建議作進(jìn)一步對診斷有價值的檢查。對診斷報告及照片質(zhì)量進(jìn)行評價,找出存在問題,并提出改進(jìn)措施。放射科技師職責(zé)1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下、主治醫(yī)師和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)放
22、射科常規(guī)X線投照、CT等放射技術(shù)工作,并幫助和指導(dǎo)技士、進(jìn)修實習(xí)人員開展工作。3、負(fù)責(zé)本科機器的檢查、維護(hù)和管理。4、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。5、做好進(jìn)修實習(xí)人員的帶教工作。6、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究,擔(dān)任一定的教學(xué)工作。7、主持及參加集體閱片講評投照質(zhì)量。放射科技術(shù)讀片、評片制度1.每天早上由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員組織進(jìn)行技術(shù)讀片。2.對申請單的要求與實際照片進(jìn)行核對檢查。3.按X線照片等級標(biāo)準(zhǔn)對照片進(jìn)行質(zhì)量等級評判。4.對產(chǎn)生的廢片進(jìn)行分析討論,找出產(chǎn)生的原因,提出整改意見并及時進(jìn)行整改。5.登記照片評判結(jié)果并上報醫(yī)療質(zhì)量管理小組以便匯總上報。放射科檢查室管理制度1
23、.每日上班開機前應(yīng)先檢查機房的溫、濕度,環(huán)境允許方可開機。2.檢查病人前先作機器預(yù)熱工作,禁止在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人;發(fā)現(xiàn)機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。3.檢查前應(yīng)仔細(xì)核檢查機器各部件的運轉(zhuǎn)情況和安全性能;注意觀察機器有無故障提示。4.患者的物品應(yīng)有固定的存放位置,不可隨意放置,以免丟失或影響設(shè)備運行。5.檢查操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定;危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助指導(dǎo)移動病人和擺體位,以免因檢查操作而加重病情,發(fā)生意外;限制室內(nèi)人數(shù)并作好防護(hù)。6.非本機操作人員未經(jīng)許可,嚴(yán)禁操作使用。7.保持機房內(nèi)整潔,下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈,并在機器復(fù)位切
24、斷電源后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。8.病人檢查結(jié)束離開檢查室前,應(yīng)仔細(xì)檢查是否有物品遺落;及時清理污物。放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度1.放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé),實行專機專人管理。2.機房的各種標(biāo)志醒目,各臺機器應(yīng)有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄。3.保持機房內(nèi)干燥整潔,禁止在機房內(nèi)存放無關(guān)物品。4.保持機器清潔,及時清理污物血漬,每天必須進(jìn)行一次機器的清潔工作。5.每周進(jìn)行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng),減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉(zhuǎn)部件檢查保養(yǎng)。6.每月進(jìn)行一次機器的全面檢查和調(diào)整。內(nèi)容包括:機房機器的清潔;機械電器部件牢固、運行準(zhǔn)確性;平衡懸吊裝置的安全;電
25、纜電線的完好;保護(hù)地線接觸良好;顯示數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性等。保持機器處于良好的狀態(tài),確保機器設(shè)備安全、正常運行。7.發(fā)生故障應(yīng)及時停機檢查,記錄故障現(xiàn)象以便維修。放射科設(shè)備使用制度1.使用前應(yīng)詳細(xì)了解機器的性能特點,熟練掌握操作規(guī)程及注意事項,保證正確安全使用機器設(shè)備。2.開機前必須檢查電源質(zhì)量及設(shè)備外觀是否正常,嚴(yán)禁機器帶病使用。3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全;嚴(yán)禁過載使用,盡量避免不必要的曝光。4.使用過程中要求謹(jǐn)慎細(xì)心,準(zhǔn)確操作,不可粗枝大葉,草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。5.對新上崗醫(yī)技人員及進(jìn)修、實習(xí)人員應(yīng)先進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn),由技師長考核合格后方可上機操作。6.非本
26、科室人員使用機器設(shè)備需經(jīng)科主任同意,并有本科室技術(shù)人員在場,方可使用。7.機器設(shè)備開機后,操作人員不得擅離崗位。8.機器設(shè)備在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障時操作人員應(yīng)立即關(guān)機、關(guān)閉電源,及時向技術(shù)組長和科主任匯報,以便及時組織檢修。9.病人檢查結(jié)束后及時清理機器及機房的污物,保持機器整潔。10.每日記錄機器設(shè)備的運行情況。放射科受檢查者的防護(hù)原則醫(yī)師應(yīng)對X線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評價,確定適當(dāng)?shù)臋z查方法,在獲得相同診斷效果的前提下,盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù),合理使用X射線檢查,減少不必要的照射。技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù),并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件,盡可能采用高電壓、低電流、提高射線
27、質(zhì)量,減少被檢者接受劑量。放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度;不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查;控制X射線檢查的間隔時間,接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進(jìn)行診斷,特別是嬰幼兒、少年兒童;不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機進(jìn)行X線檢查。對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;對孕婦,特別是受孕后8-10周,非特殊需要,不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧?,減少受檢
28、者照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。候診者和防護(hù)人員(病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外),不得在無屏蔽防護(hù)聽情況下在機房內(nèi)停留??剖覒?yīng)規(guī)劃安全區(qū)域,確保候診者不受射線輻射。放射科主(副)任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、擔(dān)負(fù)疑難病例的診斷治療,參加院內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論。3、定期主持集體閱片,審簽重要的診斷報告。4、制定和主持開展新技術(shù)、新項目和科學(xué)研究,指導(dǎo)下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。5、擔(dān)任對下級醫(yī)師和進(jìn)修實習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。6、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。7、指導(dǎo)本科各級醫(yī)師做好綜合影像診斷工作,有計劃開展基本功訓(xùn)練8、對各級醫(yī)師的理論水平、業(yè)務(wù)能力、工作實績做出評定。放射科主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、主持集體閱片,修改和審簽下級醫(yī)師診斷報告。3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。4、學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展新技術(shù)、新項目,參與科研。做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。5、其它職責(zé)同住院醫(yī)師進(jìn)修、實習(xí)人員管理制度1.到本科進(jìn)修、實習(xí)的人員,必須具有一定線診斷和投照技術(shù)的基礎(chǔ)知識,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排進(jìn)
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