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1、關(guān)于幼兒的生長發(fā)育第一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月一、生長、發(fā)育的概念1、生長 是指身體各個器官以及全身的大小、長短和重量的增加與變化,是機(jī)體在量的方面的變化 。2、發(fā)育 是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善,是機(jī)體在質(zhì)的方面的變化 。 3、成熟 是指機(jī)體的生長發(fā)育達(dá)到一種完備的狀態(tài)。第一節(jié) 幼兒的生長發(fā)育第二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、幼兒生長發(fā)育的階段、特點 (一)胎兒期(出生前 280天 約40周)1、特點:胎兒依賴母體生存,母體的健康、營養(yǎng)、衛(wèi)生狀況和生活活動對胎兒健康影響較大。 前3個月生長發(fā)育的重要時期,是細(xì)胞和組織按照一定的順序進(jìn)行分化的過程
2、,在這個過程中任何一個環(huán)節(jié)受到干擾,都會引起各種畸形發(fā)育。第三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月14周58周912周1316周1720周2024周第四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2528周2932周即將出生的胎兒注意事項: 生活要有節(jié)律、情緒要穩(wěn)定、營養(yǎng)要充足胎兒手型發(fā)育圖片第五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)新生兒期(出生至1個月)1、特點:離開母體獨立生活,面臨著內(nèi)外環(huán)境的巨變。各系統(tǒng)發(fā)育不夠健全,易受外界不良因素的刺激而發(fā)生各種疾病。表現(xiàn):(1)自主呼吸 (2)血液循環(huán)發(fā)生改變(3)自己吃奶 (4)自己消化、排泄(5)自己去適應(yīng)環(huán)境第六張,PPT共六
3、十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)嬰兒期或乳兒期(1個月至1歲) 1、特點:(1)是出生后生長發(fā)育最迅速的階段。(2)對疾病的抵抗力較差,對多種傳染病易感染。第七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)幼兒前期(13歲) 1、特點:(1)身長、體重的增加明顯地緩慢下來(2)動作發(fā)展迅速,活動范圍漸廣,接觸周圍世界的機(jī)會增多(3)好奇、識別危險的能力較差,易發(fā)生危險(4)第二信號系統(tǒng)迅速發(fā)育,語言、思維、行為能力顯著增強(qiáng)。(5)斷奶后營養(yǎng)供應(yīng)不足,會造成營養(yǎng)不良。 第八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)幼兒期或?qū)W齡前期(36歲)1、特點:(1)體格發(fā)育減慢(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
4、的功能逐漸完善,語言和行為的發(fā)展出現(xiàn)了飛躍。(3)模仿性強(qiáng),能用語言和簡單的文字進(jìn)行交往和學(xué)習(xí),與外界的接觸越來越多 。第九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月三、幼兒的生長發(fā)育規(guī)律(一)生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過程 不僅表現(xiàn)為身高體重的增加,還表現(xiàn)為器官的逐 漸分化,功能的逐漸成熟。第十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)生長發(fā)育是有階段性和程序性的連續(xù)過程 兒童的生長發(fā)育形成不同的發(fā)展階段。每個階段各有獨特的特點,各階段按順序銜接著,不能跳躍,前一階段為后一階段的發(fā)展打下必要的基礎(chǔ) 。第十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月胎兒形態(tài)發(fā)育:頭部 軀干 四肢嬰兒動作發(fā)
5、育:頭部 上肢 軀干 下肢(頭尾發(fā)展規(guī)律) 亂動 一把抓 拿 捏 (正側(cè)發(fā)展規(guī)律)身體各部分的生長發(fā)育有一定的程序性第十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)生長發(fā)育的速度是波浪式的,身體各部分的生長速度不均衡 第一個突增階段:嬰兒期,表現(xiàn)為頭尾發(fā)展規(guī)律 。以身高、體重為例:(1)身高是出生時(50cm)的1.5倍(2)體重是出生時(3kg)的3倍第二個突增階段:青春發(fā)育期,表現(xiàn)為向心發(fā)展規(guī)律 生長突增高峰 第十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月在生長發(fā)育的過程中,身體各部位的生長速度也不完全相同,身體的各部分的增長幅度也不一樣。例如在出生后的整個生長發(fā)育過程中,頭部增大
6、一倍,軀干增長兩倍,上肢增長三倍,下肢增長了四倍。第十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)身體各系統(tǒng)的生長發(fā)育不均衡,但統(tǒng)一協(xié)調(diào) 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早淋巴系統(tǒng)發(fā)育最快生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚第十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)生理的發(fā)育與心理的發(fā)展密切相關(guān) 生理和心理的發(fā)育在兒童身上是統(tǒng)一的,生理的發(fā)育是心理發(fā)展的基礎(chǔ),而心理的發(fā)展也同樣直接影響生理機(jī)能,兩者相輔相成。 生理缺陷會引起心理活動的不正常;心理狀態(tài)也會影響生理的發(fā)育 第十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)生長發(fā)育具有個體差異性 由于先天遺傳以及后天
7、環(huán)境條件的不同,每個兒童的體型,生理功能和心理特點是各不相同的 。第十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月四、影響幼兒生長發(fā)育的因素 (一)內(nèi)在因素1、遺傳幼兒生長發(fā)育的特征、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳因素的影響。第二十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月一個人的身高是由先天因素和后天因素共同決定的,與遺傳的關(guān)系比較大,占70%75%左右。子女達(dá)到成人時的身高可用下式來計算:男孩成人時身高(cm)=(父身高母身高) 1.08 /2女孩成人時身高(cm)=(父身高 0923 母身高)/2同卵雙生子研究表明,同卵雙生子身高的差別
8、很小,頭圍也很接近,這說明 骨骼系統(tǒng)的發(fā)育受遺傳因素的影響較大。第二十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2、性別 男孩比女孩重而高 ,女孩青春發(fā)育期比男孩早。3、內(nèi)分泌 腦垂體、甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌器官所分泌的激素都與小兒生長發(fā)育有關(guān) 。第二十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)外在因素1、母體的健康狀況 (1)母親在受孕早期如受到精神創(chuàng)傷、患感染性或病毒性疾病、X線照射、服藥、中毒等均可影響幼兒的發(fā)育。(2)母親如果在孕期營養(yǎng)不良,可導(dǎo)致早產(chǎn)或嬰兒出生時低體重,并伴有腦細(xì)胞減少及智力發(fā)育遲緩等現(xiàn)象。(3)哺乳期母親的營養(yǎng)、社會、工作條件及情緒狀況也會影響嬰兒的生長發(fā)育
9、。第二十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2、營養(yǎng) 營養(yǎng)是保證幼兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。足夠的能量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)鈣、鐵、各種維生素 DHA幼兒營養(yǎng)調(diào)查資料證實,營養(yǎng)豐富且平衡的膳食能促進(jìn)生長發(fā)育;反之,營養(yǎng)缺乏或不合理的膳食不僅影響發(fā)育,還會導(dǎo)致各種疾病 。第二十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月3、生活制度 合理的生活制度,可以促進(jìn)幼兒的生長發(fā)育,可以保證幼兒足夠的戶外活動時間,保證幼兒充足的睡眠,保證幼兒的生活有規(guī)律。沈陽一所幼兒園辦保健班經(jīng)驗證明,將虛弱兒童的生活制度另行妥善安排,并加強(qiáng)了營養(yǎng)后,兒童在1年之內(nèi)身體強(qiáng)壯了,身高體重有了明顯的增加,這說明合理的生活制度起著重要
10、的作用。第二十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4、體育鍛煉 體育鍛煉是促進(jìn)幼兒身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的有效手段。5、疾病 幼兒生長發(fā)育可受各種疾病的直接影響。疾病可以干擾正常的能量代謝;有些疾病會嚴(yán)重影響器官的正常功能。第二十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月6、季節(jié)與氣候 一般說來,春季身高增長最快,秋季體重增長最快。在炎熱的夏季有些幼兒還有體重減輕的可能。北方的幼兒各項指標(biāo)優(yōu)于南方,其中北京市最好。上海市的身高最高,但體重輕,呈瘦高個兒,豆芽型(高、輕、胸圍小)。貴州人較矮。第二十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月7、環(huán)境污染環(huán)境污染不僅影響幼兒健康,引發(fā)各種疾
11、病,而且明顯阻抑其正常發(fā)育進(jìn)程。如鉛、汞等污染物可影響幼兒智力的發(fā)育,二氧化硫、氮氧化物、塵粒等可引起上呼吸道疾病。第二十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月8、家庭因素 家庭的社會經(jīng)濟(jì)狀況、父母素質(zhì)、早期智力開發(fā)、非智力因素的培養(yǎng)、正確的教育方式及家庭結(jié)構(gòu)的完整性等,都會影響幼兒的生長發(fā)育。第三十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 雙休日里,剛從作業(yè)堆里爬出來的她,才按下電視的遙控器開關(guān),不想平地響起“驚雷聲”:“還不趕快去練琴!就知道看電視!”無奈,煩躁的她怎么也奏不出和諧的旋律。第三十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022
12、年6月9、社會因素 地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)狀況的差異、城鄉(xiāng)差異、戰(zhàn)爭、工業(yè)化等都會對幼兒生長發(fā)育產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。第三十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月一、生長發(fā)育的評價指標(biāo)(一)形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可以測出的各種量度。1、體重:指人體各器官、組織及體液的總重量 反映體格生長與營養(yǎng)狀況 4-10歲體重(kg)=年齡2+8(或7)2、身高:指從頭頂至足底的垂直長度 表示全身生長的水平和速度 2-7歲身高=年齡5+80(cm) 3、頭圍:指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度 表示顱骨及腦的大小與發(fā)育程度 第二節(jié) 幼兒健康檢查第三十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4、胸圍:
13、沿乳頭下緣繞胸1周的長度.表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況 5、坐高: 是從頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度 表示軀干的生長情況??烧f明下肢與軀干的比例關(guān)系(二)生理指標(biāo)是指身體各系統(tǒng)各器官在生理功能上可測出的各種量度1、心率和脈搏、血壓 反映心血管系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)2、肺活量、呼吸頻率 反映呼吸系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)3、握力、拉力、背肌力 反映骨骼肌肉系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)4、最大耗氧量 心血管和呼吸機(jī)能的綜合指標(biāo)第三十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)其他體格評價指標(biāo)1、視力2、聽力3、微量元素4、血紅蛋白第三十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十六張,PPT共六十三
14、頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月幼兒生長發(fā)育評價指標(biāo)一般包括形態(tài)指標(biāo)、生理功能指標(biāo)以及心理指標(biāo)等,其中以形態(tài)指標(biāo)最為常見。1、身高 1歲以后平均身高估算公式為: 年齡(歲)7+70(cm)2、體重出生后1-6個月 出生時體重(g)+月齡700(g)出生后7-12個月 嬰兒體重約為6000(g)+月齡250(g)1-10歲體重(kg)=年齡2+8(或7) 第三
15、節(jié) 幼兒的生長發(fā)育評價第四十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月新生兒應(yīng)在出生后8小時內(nèi)測出體重;未滿6個月,每月測一次;6-12個月,每2個月測1次。1-2歲,每3個月測1次;2歲以上每半年測1次。3、頭圍 頭圍的大小反映腦和顱骨的發(fā)育程度。WHO提供的胎兒出生是頭圍的參考值為34.8cm。 1歲時頭圍增加約12cm; 第二年頭圍只增加2cm; 2-14歲僅再增加6-7cm.第四十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4、胸圍 胸圍在一定程度上說明身體形態(tài)和呼吸功能的發(fā)育,并能反映體育鍛煉的效果。 嬰和出生時胸圍比頭圍小1-2cm,一般在1歲時趕上頭圍。5、坐高 是從頭頂至坐骨
16、結(jié)節(jié)的長度。它與身高相比較能反映軀干和下肢的比例關(guān)系。 新生兒出生是平均坐高為33cm,占身長的66%。 2歲時為61.1%,4歲時為60%,6-7歲為56.4%。 第四十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)生理指標(biāo)(三)心理指標(biāo)二、評價標(biāo)準(zhǔn) 生長發(fā)育指標(biāo)是用以評價個體或集體兒童生長發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。 一般是在某一段時間內(nèi),在一定的地區(qū)范圍,選擇有代表性的兒童,就某幾項發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行大數(shù)量的測量,并將測量數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學(xué)處理所得的資料即為該地區(qū)個體和集體兒童的評價標(biāo)準(zhǔn)。第四十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn):一般兒童的發(fā)育水平理想標(biāo)準(zhǔn): 生長在最適宜的環(huán)境下,生長
17、潛能得到充分發(fā)展,體格發(fā)育狀況較理想,而高于一般兒童水平的標(biāo)準(zhǔn)。 生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是相對的、暫時的 。每510年就應(yīng)重新修訂一次 第四十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、評價方法(一)百分位數(shù)法 百分位數(shù)法有多種表示方法,其中以百分位數(shù)曲線圖法(percentile curve)使用最廣泛。 已成為目前WHO和許多國家用以評價兒童少年生長發(fā)育現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的主要標(biāo)準(zhǔn)。評價時只需找到個體身高或體重在圖上的位置,即可評價發(fā)育現(xiàn)狀。根據(jù)所處范圍描述結(jié)果,如位于P3、P3P25、P25P75、P75P97或P97范圍內(nèi),分別相當(dāng)于下、中下、中、中上和上等。本方法形象直觀,反映發(fā)育水平準(zhǔn)確,便
18、于動態(tài)觀察。 第四十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月以下以體重為例:1、依性別選用男生或女生的體重曲線圖。2、在曲線圖的橫坐標(biāo)上,找出兒童及青少年實足年齡的位置 (絕不可用虛歲),並向上虛擬一條垂直線。3、在曲線圖的縱坐標(biāo)上,找出兒童及青少年體重 (公斤) 的位置,并向右虛擬一條水平線。4、在垂直線與水平線交叉處,以筆畫出一小圓點。第四十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月假設(shè)現(xiàn)有一3歲男孩,體重25公斤,評價其營養(yǎng)狀況。第四十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)等級評價法1 發(fā)育等級評價法 是將個體兒童的發(fā)育數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較,以評價個體兒童發(fā)
19、育狀況的方法。等級評價法常用的指標(biāo)是身高和體重 第五十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)指數(shù)評價法利用人體各部分的比例關(guān)系,借助數(shù)學(xué)公式編成指數(shù),用以評價發(fā)育水平的方法身高體重指數(shù): 1、 身高體重指數(shù) 即體重(g)/身高(cm)隨年齡增長而增長 2、身高胸圍指數(shù):胸圍(cm)/身高(cm)100 出生3個月后隨年齡增長而減少 3、身高坐高指數(shù):坐高(cm)/身高(cm)100 隨年齡增長而逐漸減少 4、Kaup指數(shù) :體重(g)/身高(c) 104 正常值為15-19(如22為肥胖,13-15為消瘦,13-10為營養(yǎng)不良)第五十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4、三
20、項指標(biāo)綜合評價法是WHO近年來推薦的一種國際通用的評價標(biāo)準(zhǔn)。它是用年齡別身高、年齡別體重和身高別體重三項指標(biāo)全面評價兒童的生長發(fā)育狀況。 舉例:一個3歲的小姑娘,身高88厘米,體重16公斤。請綜合評價法對其發(fā)育狀況作出評價。查“年齡別身高”表,3歲女童身高的正常范圍是86.5101.4厘米。小姑娘是88,屬正常查“年齡別體重”表,3歲女童體重的正常范圍是11.217.9公斤,小姑娘的體重是16公斤,屬正常。 查“身高別體重”表,女童身高88厘米時,體重的正常范圍應(yīng)是10.314.1公斤。小姑娘身高88厘米,體重16公斤,超出正常范圍 由此可見,這位小姑娘體型偏胖,目前營養(yǎng)過剩第五十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2005年中國九市城區(qū)7歲以下男童體格發(fā)育調(diào)查第五十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2005年中國九市城區(qū)7歲以下女童體格發(fā)育調(diào)查第五十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2005年中國九市郊區(qū)7歲以下男童體格發(fā)育調(diào)查第五十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2005年中國九市郊區(qū)7歲以下女童體格發(fā)育調(diào)查第五十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于
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