甲狀腺功能低下(同名104)課件

1、甲狀腺功能低下七音四A 葉曉嵐 797050136 曾譯萱 797050210 陳以綾 797050310 柯藝儂 797050565指導(dǎo)老師:羅沛潔 目錄何謂甲狀腺機(jī)能低下癥?先天性甲狀腺機(jī)能低下癥原因什麼叫做異位性甲狀腺?甲狀腺外觀圖 癥狀檢查方法治療治療過(guò)後注意事項(xiàng)相關(guān)影片問(wèn)題與回答何謂甲狀腺機(jī)能低下癥?因?yàn)榧谞钕俦旧碛袉?wèn)題，所以不能製造足夠的甲狀腺荷爾蒙，而造成的疾病。先天性甲狀腺機(jī)能低下癥 (congenital hypothyroidism)大約每4千位新生兒中有一位新生兒甲狀腺機(jī)能有缺陷。女孩發(fā)生機(jī)率是男孩的二倍。若出生後數(shù)個(gè)月不治療，可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)障礙及永久的智能障礙。病因1.

2、可能是地域性的、遺傳性的或偶發(fā)性的。2.先天性的甲狀腺素(thyroxin)分泌不足。 3.缺乏碘原因1.甲狀腺發(fā)育不全、異位性甲狀腺2.甲狀腺機(jī)能不良：發(fā)育正常卻無(wú)法正常分泌甲狀腺素3.母親因素引起暫時(shí)性甲狀腺機(jī)能低下：如懷孕中服用抗甲狀腺素、碘缺乏，或者患有自體免疫甲狀腺炎4.不明原因。什麼叫做異位性甲狀腺?異位性甲狀腺是胚胎發(fā)育不良造成的。正常的甲狀腺發(fā)育在出生時(shí)應(yīng)已由舌頭的基部降至頸部，有些人在甲狀腺下降過(guò)程可以觸摸的到甲狀腺舌管，而這些構(gòu)造可以產(chǎn)生囊腫、甲狀腺腫或癌。除了舌部甲狀腺和頸部的甲狀腺舌管外，甲狀腺有時(shí)甚至降至胸部以?xún)?nèi)，甚至藏在心臟。癥狀病人常見(jiàn)有表情癡呆、眼距較寬、舌頭肥

3、厚、皮膚冰冷、呼吸及餵食困難、食慾不振、新陳代謝變慢、昏睡、便秘、全身腫脹、皮膚乾燥檢查方法在新生兒時(shí)期不易被發(fā)現(xiàn)，因此可利用新生兒篩檢的方法及早治療。新生兒篩檢由新生兒的足跟採(cǎi)取血液，利用酶免疫法(EIA)測(cè)定甲狀腺激素(TSH)的濃度。正常濃度應(yīng)低於10mu/L，如果濃度高於20mu/L則為陽(yáng)性，1020mu/L之間者，則為可疑病例。如果為陽(yáng)性或可疑病例，則篩檢中心會(huì)將檢驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)至新生兒篩檢轉(zhuǎn)介醫(yī)院負(fù)責(zé)追蹤。篩選出的病例應(yīng)進(jìn)一步做詳細(xì)的全身檢查。治療新生兒篩檢的目的是要在出生後頭一、二個(gè)禮拜之內(nèi)檢測(cè)出異狀，且開(kāi)始治療。每天予一定劑量甲狀腺素，可作成小藥片，藥名通用名為左旋甲狀腺素。藥片可碾

4、碎，且加入少量的水或牛奶中給嬰兒飲用。一般建議用量為每天10-15 微克。治療過(guò)後一般三個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療者，有正常的智能發(fā)育機(jī)會(huì)六個(gè)月後才開(kāi)始治療者則很難有正常的智能發(fā)育。五六歲才開(kāi)始治療者，除了會(huì)有智能障礙的問(wèn)題外，也會(huì)有身材矮小的情形。 注意事項(xiàng)一、甲狀腺機(jī)能不足可能會(huì)遺傳給下一代。 二、甲狀腺機(jī)能不足服用甲狀腺素時(shí)，不會(huì)經(jīng)由胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，所以懷孕者服用很安全；但會(huì)微量分泌到母乳，餵母乳與服藥期間最好錯(cuò)開(kāi)。 三、對(duì)心臟病、高血壓、腎功能不好的病人，服用甲狀腺素時(shí)，因?yàn)榫哂形ｋU(xiǎn)性，所以應(yīng)遵照醫(yī)師指示服藥。四、長(zhǎng)期服用甲狀腺素，易引起骨質(zhì)疏鬆癥，應(yīng)每半年作一次甲狀腺功能及骨質(zhì)密度的檢查。

5、五、感冒會(huì)加重癥狀，應(yīng)預(yù)防感冒。六、應(yīng)避免攝取過(guò)量的十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿蔔等），因?yàn)樗鼈儠?huì)防礙碘的作用而進(jìn)一步壓抑甲狀腺機(jī)能。七、應(yīng)遵照醫(yī)師的指示按時(shí)服藥與追蹤，千萬(wàn)不要自己擅自停藥。 八、一旦確定診斷及接受治療，必須終身服藥。九、通常甲狀腺機(jī)能低下者會(huì)有體重過(guò)重問(wèn)題，也常被便秘所困擾。除控制體重外，注意膳食纖維與水份的充份攝取。/watch?v=z6QRXbkEGOI http:/watch?v=A9SNYQTdDHA 相關(guān)影片問(wèn)題與回答1.請(qǐng)問(wèn)何謂甲狀腺機(jī)能低下癥? 答：因?yàn)榧谞钕俦旧碛袉?wèn)題，所以不能製造足夠的甲狀腺荷爾蒙，而造成的疾病。 2.請(qǐng)問(wèn)男生發(fā)生機(jī)率比較高還是女生? 答：女孩發(fā)生機(jī)率是男孩的二 倍。3.請(qǐng)問(wèn)會(huì)有哪些癥狀? 答：表情癡呆、眼距較寬、舌頭肥厚、皮膚冰冷、呼吸及餵食困難、食慾不振、新陳代謝變慢、昏睡、便秘、全身腫脹、皮膚乾