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文檔簡(jiǎn)介

1、項(xiàng)目三 幼兒園一日常規(guī) 主講教師:孫峰(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則疑似淤青(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(一)幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)細(xì)則(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(二)幼兒日常行為規(guī)范(三)幼兒園行為規(guī)范兒歌小朋友們起得早每天來(lái)園不遲到自己走進(jìn)幼兒園不用爸爸媽媽抱見(jiàn)人鞠躬問(wèn)聲好主動(dòng)熱情有禮貌關(guān)

2、心幫助小伙伴團(tuán)結(jié)友愛(ài)知謙讓園里玩具大家愛(ài)不爭(zhēng)不搶不損壞玩完放好收得快室內(nèi)說(shuō)話走路輕上下樓梯右邊行戶外游戲講安全不推不擠不沖撞走路做操有精神坐立姿勢(shì)要端正回答問(wèn)題要舉手認(rèn)真傾聽(tīng)不搶話不能隨地大小便保護(hù)環(huán)境講衛(wèi)生早上空氣真叫好我們都來(lái)做早操伸伸臂,彎彎腰踢踢腿,蹦蹦跳天天鍛煉身體好 拍手歌你拍一 我拍一,天天早起練身體 你拍二 我拍二,天天都要帶手絹 你拍三 我拍三,洗澡以后換襯衫 你拍四 我拍四,消滅蒼蠅和蚊子 你拍五 我拍五,有痰不要隨地吐你拍六 我拍六,瓜皮果核不亂丟 你拍七 我拍七,吃飯細(xì)嚼別著急 你拍八 我拍八,勤剪指甲常刷牙 你拍九 我拍九,吃飯以前要洗手 你拍十 我拍十,臟的東西不要

3、吃 (四)幼兒園消毒要求與具體操作方法幼兒園常使用的清潔衛(wèi)生消毒主要包括,常用物品清潔消毒、物體表面清潔消毒、空氣清潔消毒、手清潔消毒、垃圾及排泄物處理。1、毛巾要求毛巾分為擦手毛巾、餐巾。擦手毛巾在幼兒園中必須是一人一巾,可每天清洗消毒一次。先用肥皂水浸泡搓洗,然后用開(kāi)水燙洗干凈再消毒;如果是蒸煮消毒,一定要讓水浸沒(méi)毛巾,在開(kāi)水中蒸煮1520分鐘;如果當(dāng)天不清洗,等幼兒用后可放在陽(yáng)光下曝曬。有消毒柜的也可放消毒柜消毒,但要防止毛巾被烤糊,也可將毛巾放在含氯消毒液中浸泡10-20分鐘,濃度為每升水中含有效氯250毫克。幼兒園擦手毛巾要有專用毛巾架,兩巾距離間隔10cm,上、下、左、右不能碰疊在

4、一起,與墻間隔10-15cm。2、毛巾架、茶杯箱(櫥)幼兒園擦手毛巾要有專用毛巾架,上面貼有標(biāo)識(shí),兩巾距離間隔10厘米,上、下、左、右不能碰疊在一起。毛巾架每日用清水擦去浮灰,每周用消毒液擦洗一遍。幼兒茶杯存放要有專用茶杯箱(櫥),上面貼有標(biāo)識(shí),對(duì)模糊不清或發(fā)黃、剝脫的標(biāo)識(shí)要及時(shí)更換,標(biāo)識(shí)圖案要相對(duì)固定,不要老是更換。茶杯箱每周清洗消毒一遍,每天用清水抹一遍。茶杯箱最好不要固定在墻壁里,那樣不容易清洗消毒。茶杯箱的布簾每周清洗一次。茶杯數(shù)要比實(shí)際人數(shù)多12個(gè)以供幼兒備用。3、餐具餐具要求在伙房清洗消毒,要求食堂有專用洗碗池,一去渣、二清洗、三消毒、四保潔、五輸送。不得將餐具倒在班上洗手池里洗。

5、 洗碗時(shí)先用洗滌劑將油膩洗凈,再用清水沖洗2遍。洗好的餐具放在專用容器內(nèi),用消毒柜消毒,或蒸氣消毒,或煮沸消毒后使用。采用煮沸法消毒時(shí),將洗凈的餐具全部浸沒(méi)于清水中,如果是少量碗、碟、盤(pán),可平放于鍋內(nèi);如果餐具較多,最好把盤(pán)、碗、等豎直放置、使其之間留有空隙,以增強(qiáng)消毒效果,一般情況下,水開(kāi)后15分鐘即可。對(duì)不能用熱力消毒的食具,可用含氯消毒液浸泡,但消毒后要用清水沖洗氯殘余。有些幼兒園班內(nèi)不洗碗,但洗筷子或小匙,也要按以上要求清洗消毒,用專用筷子套或小匙的布袋也要一并消毒。裝點(diǎn)心的盤(pán)子、端飯的盤(pán)子或給小幼兒喂飯的托盤(pán),每日使用后清洗干凈,用消毒柜消毒或用消毒液清洗浸泡。4、茶杯如果用茶杯喝牛

6、奶或豆?jié){,必須在吃完后立即清洗消毒,或者備兩套茶杯替換。當(dāng)幼兒用完茶杯后由保育員統(tǒng)一清洗。清洗時(shí),可用肥皂水清洗后沖洗干凈,甩干水滴后放入消毒柜消毒30分鐘。若沒(méi)有消毒柜,可送去蒸煮消毒,蒸煮消毒時(shí),水一定要浸沒(méi)茶杯,等水開(kāi)后煮沸1520分種。消毒柜方便快捷,用后可立即清洗消毒,只要一套茶杯即可,而蒸煮消毒較慢。茶杯消毒后要等冷卻后再放入茶杯箱。5、保溫桶、飲水機(jī)保溫桶每天晨間打掃,保育員將保溫桶四周及蓋子、壺嘴用清水擦洗一遍,一般每周清洗消毒一次。清洗桶內(nèi)的內(nèi)膽,先用肥皂水清洗一遍,然后沖洗干凈,再用消毒液浸泡10分鐘。對(duì)保溫桶上的熱水龍頭要有安全保護(hù),以防燙傷的發(fā)生。傳染病流行季節(jié)每天消毒

7、。切斷飲水機(jī)電源后清洗飲水機(jī)表面和托盤(pán)等部件。用中性洗潔精清潔飲水機(jī)外部表面和聰明座,但不能使用有機(jī)類清洗劑,否則會(huì)腐蝕飲水機(jī)表面。對(duì)進(jìn)水口、內(nèi)壁、龍頭、積水托盤(pán)等的清洗可用酒精棉球;將水桶垂直向下插入機(jī)器上部的聰明座,開(kāi)啟紅色熱水龍頭及藍(lán)色冷水龍頭,直至有水放出后關(guān)閉水龍頭,再用雙手捧住瓶身向上取出水桶。將適量專用清洗消毒液倒入儲(chǔ)水罐。浸泡10分鐘后,開(kāi)啟紅、藍(lán)放水龍頭,直至消毒液放完。旋開(kāi)機(jī)器背部或底部放水閥,將飲水機(jī)內(nèi)的消毒液排盡。用開(kāi)水或桶裝水反復(fù)沖洗幾次。旋緊放水閥,消毒滅菌操作程序完成。飲水機(jī)用久了,里面會(huì)有一層白色的渣(即水垢),如果沒(méi)有除垢劑,可取一個(gè)新鮮檸檬,榨汁加水,按11

8、0的比例稀釋,倒入飲水機(jī)內(nèi)芯,燒開(kāi)后通過(guò)熱水閘放掉,可去水垢。另外,飲水機(jī)長(zhǎng)時(shí)間停用時(shí)要將電源關(guān)閉,飲水桶取下,將飲水機(jī)內(nèi)的水排掉。7、玩具、圖書(shū)玩具的清洗消毒一般每周一次,對(duì)于耐水的玩具,可將洗滌劑加入到熱水中用來(lái)清洗玩具,對(duì)于縫隙處還要用刷子刷洗,最后用清水將洗滌劑沖洗干凈后放在陽(yáng)光下曬2小時(shí)。對(duì)不怕高溫或不變形的玩具可清洗干凈后放入清毒柜消毒,如毛絨玩具、布玩具等。消毒液的腐蝕性較大,浸泡玩具容易脫色,所以對(duì)鐵制玩具、木頭玩具可用酒精或消毒液擦拭,或通過(guò)日光消毒。玩具柜每天用清水擦洗一遍,每周用消毒液擦拭12遍,裝玩具的塑料筐等每周用消毒液浸泡消毒10分鐘。室外大型玩具可通過(guò)日光照射消毒

9、,但要定期沖洗。對(duì)幼兒使用的美工剪刀、尺子等,每周放消毒柜消毒,或用酒精或消毒液擦拭。每周應(yīng)將圖書(shū)、畫(huà)報(bào)在陽(yáng)光下暴曬46小時(shí),暴曬時(shí)要注意經(jīng)常翻動(dòng),也可以用紫外線等近距離照射消毒。對(duì)污染破損的玩具、圖書(shū)及時(shí)更換。8、被褥幼兒用的墊被和蓋被可每?jī)芍苋諘褚淮?,每次?4小時(shí)。床墊、枕心、棉褥應(yīng)放陽(yáng)光下曬4小時(shí),無(wú)陽(yáng)光時(shí)可用消毒燈照射30分鐘消毒,床單、枕巾、被套、枕套等耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒20分鐘,或用流通蒸汽消毒20分鐘。床單要定期清洗,連同被罩、枕套等每半月?lián)Q洗一次。發(fā)生傳染病時(shí),可拆洗部分應(yīng)先用消毒液消毒后再清洗。席子在夏天每天睡眠前用熱水抹一遍,每周用消毒液擦洗一遍。9、抹布、拖把

10、清水抹布和消毒液抹布要分開(kāi)使用,隨時(shí)搓洗晾干。抹布必須專用,每次用后洗凈,煮沸30分鐘可以較為徹底的殺滅微生物。傳染病流行季節(jié),抹布使用前后均需用消毒液浸泡消毒。拖把每班要有干、濕二種拖把,使用后用清水沖洗干凈晾在戶外日曬消毒。傳染病流行期間用消毒液拖地,拖把每日用500毫克/升有效氯消毒液浸泡30分鐘,每日1-2次。10、垃圾處理園內(nèi)每班有加蓋垃圾桶,每日傾倒12次,園內(nèi)有收集垃圾的桶和箱,垃圾桶要保持清潔。染病患兒的嘔吐物、排泄物按消毒技術(shù)規(guī)范,在其中倒入1/20漂白粉消毒液攪拌后倒入廁所。病兒便器用清水沖洗干凈后,放在1/20漂白粉的有效氯消毒液中浸泡30分鐘。11、電器、紗門(mén)紗窗、窗簾

11、、樓梯扶手、窗臺(tái)、門(mén)把手電器不用時(shí)要用布罩起來(lái),使用時(shí)每周擦拭一遍,但要注意安全,擦拭電器必須在斷電的情況下進(jìn)行。紗門(mén)紗窗、窗簾每周用清水擦洗一次,窗簾每季度清洗一次。樓梯扶手、窗臺(tái)、門(mén)把手每日早晨打掃時(shí)用清水抹一遍,傳染病流行時(shí)再用消毒液抹一遍。 12、水果的消毒吃水果前應(yīng)清洗消毒,其方法有兩種:一是用水洗凈水果后,用刀削皮,將水果凹陷部分挖掉后再食用,二是將水果洗凈后至于高錳酸鉀消毒液中浸泡,注意消毒液應(yīng)浸沒(méi)水果,20分鐘后取出,用清水沖洗后食用。 13、桌椅抹桌時(shí)準(zhǔn)備2只小塑料桶,直徑1520厘米,一只裝清水,一只裝消毒液,椅子每天用清水抹一遍,每周用消毒液擦一遍。桌子在進(jìn)餐前由保育員負(fù)

12、責(zé)消毒,先用清水抹一遍,再用消毒液抹,最后用清水抹一遍。 擦桌面時(shí)可將抹布對(duì)折一下,要有規(guī)律的橫擦后再有規(guī)律的豎擦,不能亂擦,以免局部被遺忘掉 。桌、椅、玩具柜、水龍頭、門(mén)把手等用品表面的消毒可用含有效氯500mg/L的消毒劑溶劑,擦拭或噴灑物品表面。14、地面、墻面活動(dòng)室每日早、中、晚各拖1遍,臥室、走廊、樓梯每日拖1遍,盥洗室根據(jù)情況隨時(shí)拖,通常采用含有效氯3的消毒液拖地30分鐘。墻面在一般情況下污染情況輕于地面,通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒。當(dāng)受到病原菌污染時(shí),可采用有效氯1000毫克/升的消毒劑溶液噴霧或擦洗處理,墻面消毒一般為2.02.5米高即可。噴霧量以濕潤(rùn)不向下流水為好。洗拖把要有專用

13、水池,不要和洗毛巾、餐巾、茶杯、玩具等的共用1個(gè)水池。16、廁所、洗手池、活動(dòng)室?guī)刻煸缤砀饔孟疽簺_洗清刷一遍,大小便后流水隨時(shí)沖洗,保證磁磚上無(wú)黃垢、無(wú)尿跡、無(wú)異味。洗手池每日刷洗,上下午各1遍,保證池內(nèi)無(wú)油膩、無(wú)臟垢、無(wú)黃水跡,水龍頭隨時(shí)關(guān)好?;顒?dòng)室每日開(kāi)窗通風(fēng),使用空調(diào)時(shí)每日開(kāi)窗2-3次,每次20分鐘,是控制呼吸道疾病流行或傳染病發(fā)生的有效措施。 一般情況下每周用消毒燈進(jìn)行空氣消毒一次。用消毒燈時(shí)關(guān)好門(mén)窗,消毒30分鐘 ;也可用消毒液噴霧,1小時(shí)后用清水擦洗窗臺(tái)、門(mén)把手、家具等。 發(fā)生傳染病班級(jí)要做好空氣消毒、開(kāi)窗通風(fēng),每日用消毒燈消毒30-60分鐘。17、集體聚集場(chǎng)所 一般指幼兒園

14、內(nèi)的多功能室、科發(fā)室、圖書(shū)室、電腦室、美工室、音體室等,這些場(chǎng)所每日應(yīng)做好濕抹濕拖,并安排流動(dòng)的消毒燈每周做空氣消毒。如在呼吸道疾病或傳染病流行期間,物體表面每日用消毒液抹洗一遍,并減少幼兒聚集的機(jī)會(huì)。發(fā)生傳染病班級(jí)要掛標(biāo)示牌,盡量避免與其他班級(jí)接觸,有條件的幼兒園可單獨(dú)給發(fā)病班級(jí)設(shè)立走道、樓梯等。發(fā)生傳染病班級(jí)不參加園內(nèi)集體活動(dòng),包括晨間戶外活動(dòng)。18、手清潔消毒凡是大便后、進(jìn)餐前、戶外活動(dòng)后、體育、美術(shù)、手工課后均需洗手。 (1)卷袖或往上拉,擰開(kāi)水龍頭,打到中小檔。(2)提醒并指導(dǎo)幼兒流水洗手,手心、手背、手指縫到手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)處都要洗。(3)先用流水淋濕手心、手背等,雙手擦肥皂或洗手液后

15、相互揉搓。右手搓左手手指手背手腕,然后換反方向,兩手五指分開(kāi)交叉洗手指縫,注意指甲縫、手指縫、手腕處。(4)揉搓時(shí)間一般在15秒左右,然后在自來(lái)水下沖洗干凈。(5)關(guān)緊水龍頭前用手捧水沖一下,洗完在池內(nèi)甩三下。(6)摘毛巾擦手,毛巾打開(kāi)放在左手心上,右手放在毛巾上擦干,換反方向,然后將毛巾掛回原處。洗手兒歌卷起兩個(gè)小袖口,輕輕擰開(kāi)水龍頭我把小手伸出來(lái),洗洗我的一雙手洗完手心洗手背,再搓一搓手指頭兩手一起沖沖水,肥皂泡泡全飛走洗完要關(guān)水龍頭,對(duì)著水池甩甩手摘下毛巾擦擦手,才會(huì)不濕衣袖口(五)幼兒常見(jiàn)疾病的預(yù)防與處理1、水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng),多發(fā)于冬春季。易感者多為6

16、個(gè)月以上的嬰幼兒。病初,可經(jīng)飛沫傳播,當(dāng)皮膚皰疹潰破后,可經(jīng)衣物、用具等傳播。(1) 癥狀感染水痘后,潛伏期約1021天。發(fā)病初期12天多有低熱,隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序?yàn)轭^皮面部軀干四肢。初起時(shí)為紅色丘疹,1天左右變?yōu)樗挘?4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵?,痂皮脫落,一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn),丘疹、水皰、痂皮可同時(shí)存在,皮膚搔癢。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:保持皮膚清潔,防止小兒搔抓皮膚,可用爐甘石擦劑止癢。預(yù)防:保持小兒活動(dòng)室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場(chǎng)所,避免讓幼兒接觸病人。發(fā)現(xiàn)病兒應(yīng)及時(shí)隔離、治療,隔離至皮疹全部干燥、結(jié)痂,沒(méi)有新批疹出現(xiàn)方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過(guò)的房間開(kāi)窗通風(fēng)

17、3小時(shí)2、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生存能力很弱,因此,傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。(1)癥狀潛伏期約1021天。前驅(qū)癥狀較輕,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀,同時(shí),身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的12天內(nèi)開(kāi)始出皮疹,從面部、頸部開(kāi)始,24小時(shí)內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒(méi)有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:病兒需隔離至出診后5天。病兒宜臥床休息、飲食有營(yíng)養(yǎng)、易消化。注意保持皮膚衛(wèi)生。預(yù)防:可注射風(fēng)疹疫苗。其他同水痘預(yù)防。3、幼兒急疹幼兒急疹是由病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性不強(qiáng),多發(fā)于6個(gè)月2歲的小兒

18、。(1) 癥狀潛伏期為815天。起病急,突發(fā)高熱,可達(dá)3941,伴有咳嗽、流鼻涕、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀。發(fā)病過(guò)程中大多精神較好,病容不明顯,少數(shù)可因高熱出現(xiàn)驚厥。高熱35天后體溫驟降,同時(shí)出現(xiàn)皮疹。一天內(nèi)皮疹出齊,軀干、頸部較多,顏面及四肢較少,12天內(nèi)皮疹完全消退。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:針對(duì)高熱對(duì)癥治療,以免發(fā)生高熱驚厥。臥床休息,多喝開(kāi)水。預(yù)防:同呼吸道傳染病。4、流行性感冒(流感)流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對(duì)流感普遍易感,常發(fā)生流感大流行。(1)癥狀潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)日。發(fā)病急,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39以上,伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等,還可出現(xiàn)惡心嘔吐

19、、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱34天后逐漸退熱、癥狀緩解,法理可持續(xù)12周。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:應(yīng)臥床休息,退熱后不要急于活動(dòng)。多飲水,吃有營(yíng)養(yǎng)、好消化的食物。預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì)。流感流行時(shí),少去公共場(chǎng)所,減少聚會(huì);保持室內(nèi)空氣新鮮;注意隨天氣變化增減衣服;接種流感疫苗。5、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng),主要經(jīng)飛沫傳播,多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。(1)癥狀潛伏期為1421天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛,后波及對(duì)側(cè),約45天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清,表面發(fā)熱,有壓痛感,咀嚼時(shí)疼

20、痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 (2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:病兒宜臥床休息;多喝開(kāi)水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免吃酸辣的食物;克服用板蘭根治療,腮腺腫痛時(shí),可冷敷,或以中草藥外敷(如青黛散、紫金錠等)預(yù)防:隔離病兒,至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察月3周,可服用板蘭根沖劑預(yù)防??勺⑸淙傺滓呙?。6、猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要經(jīng)飛沫傳播,也可由被污染的用具、食物、玩具等傳播,多發(fā)生于冬春季。(1)癥狀潛伏期2-5天。病初以發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐為主,咽部發(fā)紅,扁桃體紅腫,有膿性滲出物。1-2天內(nèi)出皮疹,從耳后、頸部、

21、胸部迅速波及軀干、四肢。全身皮膚潮紅、布滿針尖大小的點(diǎn)狀紅色皮疹,手壓可退色。在腋窩、肘彎、腹股溝等處,皮疹細(xì)密如條條紅線。面部充血潮紅,口唇周圍皮疹稀少,呈環(huán)口白圈。舌面光滑、舌乳頭腫大,像楊梅,稱 楊梅舌。皮疹2-4日內(nèi)消失,1周左右開(kāi)始脫皮。少數(shù)病兒可并發(fā)急性腎炎等疾病。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:隔離病兒至少7天。遵醫(yī)囑,徹底治療。預(yù)防:同水痘。7、病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比較廣泛的常見(jiàn)傳染病。傳染源為病人及病毒攜帶者。(1)傳播途徑甲型肝炎病毒存在于病人糞便中,自潛伏期末至發(fā)病后2-3周都有傳染性。病人糞便直接或間接污染食物,經(jīng)口傳播。乙型肝炎病毒存在于病人及攜帶者的血液

22、、體液 (唾液、乳汁等)及糞便中。通過(guò)注射、輸血及消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作而傳播是發(fā)生乙肝的主要途徑。此外,母嬰之間及生活上的密切接觸也是重要傳播途徑。(2)癥狀病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多種類型。主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛,不喜歡吃油膩食物等部分人有黃疽 (鞏膜、皮膚變黃)。8、細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等,經(jīng)手、口傳播。(1)癥狀潛伏期為1-3天。起病急,高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次,為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人,中毒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安,很

23、快昏迷、抽風(fēng)。(2)護(hù)理和預(yù)防護(hù)理:病人宜臥床休息。飲食以流質(zhì)為主,忌油膩及刺激性食物。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。治療須徹底,以免轉(zhuǎn)成慢性菌痢。預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人和帶菌者。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。(六)保育技能特訓(xùn)1、幼兒大便拉在身上的處理方法:(1)換下臟衣服;(2)用便紙擦干凈;(3)溫水沖洗。注意:(1)盆要專用,用后消毒;(2)洗屁股時(shí),從前往后或用水壺沖洗;(3)皮膚發(fā)紅,清洗后涂軟膏2、進(jìn)餐時(shí)管理重點(diǎn): (1)最好不用盤(pán)子裝飯菜,吃飯慢的可先吃;(2)指導(dǎo)孩子一口飯一口菜,飯菜全吃完才吃湯;(3)注意給幼兒添飯、添湯;(4)鼓勵(lì)幼兒細(xì)嚼慢咽,不催促;(5)注意湯不能太燙;

24、(6)教師不要大聲喧嘩,更不要討論菜的好壞。(7)教師將幼兒所食用的飯菜名稱寫(xiě)在黑板上,引導(dǎo)幼兒用右手食指指讀(不少于2遍),并記住名稱,同時(shí)對(duì)幼兒進(jìn)行相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、植物生長(zhǎng)知識(shí)的熏陶,擴(kuò)展幼兒知識(shí)面。老師的書(shū)寫(xiě)必須工整、不寫(xiě)錯(cuò)別字和錯(cuò)誤名稱,指讀時(shí)要求幼兒吐字清楚、聲音整齊。3、餐后管理重點(diǎn): (1)提醒幼兒輕放餐具;(2)飯后用溫水漱口(漱好杯子不必用自來(lái)水沖洗);(3)安慰吃飯慢的幼兒不著急;(4)使用餐巾先擦嘴再擦手;(5)等全部幼兒吃好打掃衛(wèi)生。餐巾歌餐巾拿一塊,放在下巴邊左右兩邊同時(shí)擦,方向往中間雙手疊餐巾,放在盆中間4、肥胖兒的飲食管理: (1)避免吃過(guò)多的谷類食物、脂肪類食物,

25、保證蛋白質(zhì)食品的供給。中度以上的肥胖兒進(jìn)餐前適當(dāng)讓他們先喝點(diǎn)湯(很符合廣東人的習(xí)慣)。對(duì)重度以上的肥胖兒童要求每月測(cè)量血壓1次,每季度查血脂、血糖、膽固醇1次。(2)選用大量蔬菜水果,瘦肉可增加,米面量要控制。午餐、晚餐后適當(dāng)增加幼兒的體力活動(dòng)。(3)教會(huì)肥胖兒細(xì)嚼慢咽,每口飯菜約嘴嚼30秒,以達(dá)到飽脹感。循序漸進(jìn),不能讓體重下降過(guò)快。(4)增強(qiáng)孩子的減肥信心,給予心理上的誘導(dǎo),消除心理障礙。5、照顧幼兒午睡: (1)睡前調(diào)節(jié)好室溫,睡眠時(shí)拉好窗簾,離廁所遠(yuǎn)的臥室要備23個(gè)痰盂;(2)安排合適的睡床、被褥、枕頭,沒(méi)有地板的臥室要在床沿前面鋪上地墊;(3)午餐后20分鐘散步,10分鐘入廁,脫去外

26、衣褲午睡,外衣褲不當(dāng)枕頭;(4)幼兒睡眠只要不用被子蒙頭,各種姿勢(shì)都可以,不訓(xùn)斥幼兒,不強(qiáng)迫幼兒午睡;(5)幼兒每人套寢具;(6)高低床注意安全,靠床頭附近不安裝電源插座或開(kāi)關(guān);(7)冬季保證臥室溫度1820,隨溫度變化給幼兒增減衣服;(8)起床后觀察幼兒情緒狀態(tài),檢查幼兒的穿戴是否整齊、床上有否異常,組織幼兒入廁、洗漱;(9)睡眠中幼兒發(fā)生異常迅速通知保健醫(yī)生;(10)幼兒睡眠中不大聲喧鬧,不在幼兒床上睡覺(jué),不干私活。睡姿仰臥、右側(cè)臥均可,雙腿彎曲,向右側(cè)臥睡最相宜,這樣既能便于全身肌肉得到最大程度的松弛,肝臟處于自然位置,不會(huì)壓迫心臟,能幫助胃中食物向十二指腸輸送不要蒙頭睡,也可以提醒家長(zhǎng)

27、孩子在家睡覺(jué)不能睡沙發(fā),不利于幼兒骨骼的正常發(fā)育 。 睡前,女孩子把橡皮筋和扎頭發(fā)的飾品取下來(lái),交給老師保管,不把小玩具帶到床上玩,看到孩子玩東西馬上收掉。以免影響幼兒入睡發(fā)生安全事故。 發(fā)現(xiàn)個(gè)別幼兒吸手指,睡眠不安的要揭開(kāi)被子看一下是否尿床或在玩生殖器官,有這種情況應(yīng)該分析原因,千萬(wàn)不能大聲斥責(zé),否則會(huì)傷害其自尊心,還會(huì)影響其他孩子的睡眠,甚至其他孩子聽(tīng)到了也可能會(huì)模仿。穿脫衣服順序脫:先脫襪子,再脫褲子,先坐到被子里,再脫衣服穿:先穿衣服,然后穿褲子,再穿襪子穿襪子:讓幼兒分清襪尖,襪跟,襪筒。穿褲子:讓幼兒知道,褲子分前后,兩手抓住褲腰,兩腳伸入褲腿內(nèi),向上拉,穿整齊后把衣服扎進(jìn)褲子里穿

28、鞋:學(xué)會(huì)把腳伸進(jìn)鞋后,將鞋提起,分清左右腳穿上衣:兩手握住衣領(lǐng),衣里向外,大拇指在握衣服,四指在衣里,右手經(jīng)頭上,從左繞到右邊,將衣服披在肩上,先將左手伸進(jìn)左邊衣袖里,然后將右手伸進(jìn)右邊衣袖子里,將上衣穿好,前襟對(duì)其,追個(gè)扣扣子。6、幼兒合理衣著:(1)幼兒穿衣應(yīng)和成人差不多,冬季比成人多一件,只要手腳暖和就好;(2)隨時(shí)給孩子增減衣服,主要餐前、戶外鍛煉、進(jìn)餐時(shí),保證幼兒手腳自如。天氣冷時(shí),給幼兒活動(dòng)一會(huì)兒,手腳暖和再減衣;冬天幼兒入園后不要戴著帽子參加一日活動(dòng);(3)鞋子最好不用鞋帶、跟腳。衣褲不用拉鏈。衣服最好對(duì)襟,便于幼兒穿脫,衣領(lǐng)不宜過(guò)高,褲子最好用松緊帶,幼兒不宜用皮帶。男幼兒從里到外的褲子都要留小便洞。衣褲不要太小太緊或太大、太成人化。(4)衣著盡量不用化纖類,棉織布品、全毛的較好。不要給幼兒的衣著上綴佩飾品。7、幼兒燙傷處理:(1)脫離燙傷源,立即用冷水浸沖局部降溫,脫掉被熱源浸透的衣服;(2)輕度燙傷的用燙傷膏涂局部;(3)燒燙面積大的不要隨便涂藥,可用消毒紗布或干凈床單、衣服包裹,送往醫(yī)院治療;(4)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿灼傷,應(yīng)先以清潔冷開(kāi)水或1:2000高錳酸鉀液沖洗后,送醫(yī)院處理

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