針灸學(xué)課件：足陽(yáng)明胃經(jīng)

1、三、足陽(yáng)明胃經(jīng)（一）經(jīng)脈循行 體表：起于鼻翼旁，上行眼眶下緣，折回下行口角，在下頜角前分成兩支，一支上額角，另一支下沿頸前外下行缺盆，循乳中，夾臍旁兩寸，經(jīng)下肢前緣下行，止于足次趾外側(cè)端。脛部支脈從膝下三寸至中趾外側(cè)，跗部支脈從足背至足大趾內(nèi)側(cè)端，與足太陰脾經(jīng)相接。 體內(nèi)：屬胃，絡(luò)脾。入上齒齦。（二）主治概要脾胃疾?。何鸽渫矗瑖I吐，腹脹，腸鳴，痢疾。頭面五官疾病：頭痛，口眼歪斜，齒痛，面痛，牙關(guān)緊閉。外經(jīng)?。喝榘b，膝痛，下肢痿痹，腳氣。（三）腧穴本經(jīng)共45穴：承泣、四白、巨髎、地倉(cāng)、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙

2、、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來(lái)、氣沖、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽(yáng)、陷谷、內(nèi)庭、厲兌。（重點(diǎn)掌握15穴）承泣 ST1【定位】在面部，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。 【主治】1.各種目疾：如目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，夜盲，眼底疾患等。 2.口眼歪斜，眼瞼瞤動(dòng)?！静僮鳌繃诓∪溯p閉眼睛，押手輕按下眼瞼向后上方輕推眼球，刺手將針緊靠眶下緣緩慢直刺0.51.0寸，不宜提插及大幅度捻轉(zhuǎn)，以防刺傷眼球及防止刺破血管引起出血腫脹，若引起皮下出血，24小時(shí)內(nèi)冷敷局部，24小時(shí)后熱敷局部；禁灸。地倉(cāng) ST4【定位】在面部，口角外側(cè)，上直瞳孔。 【主治】1.口眼歪斜

3、，唇緩不收，流涎，齒痛頰腫。 2.眼瞼瞤動(dòng)?！静僮鳌啃贝袒蚱酱?.50.8寸，或向迎香、頰車方向透刺12寸；可灸。 頰車 ST6【定位】在面頰部，下頜角前上方約一橫指，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處。 【主治】1口眼歪斜，頰腫。2. 齒痛，牙關(guān)緊閉，失音。3.現(xiàn)多用于三叉神經(jīng)痛，顳頜關(guān)節(jié)炎，咬肌痙攣，腮腺炎，面神經(jīng)麻痹等?！静僮鳌肯虻貍}(cāng)方向斜刺（透刺）1.01.5寸；可灸。下關(guān) ST7【定位】在面部耳前，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。（閉口取穴）【主治】1.牙關(guān)開(kāi)合不利，面疼，口眼歪斜。 2.齒痛，耳鳴耳聾，聤耳，眩暈。【操作】直刺0.51.0寸；可灸。頭維 ST8【定位】在頭側(cè)部，當(dāng)額角發(fā)際

4、上0.5寸，頭正中線旁開(kāi)4.5寸。【主治】1.頭痛，目痛，目眩，眼瞼瞤動(dòng)。 2.迎風(fēng)流淚，視物不明?！静僮鳌肯蚝笃酱?.50.8寸。不可灸。 梁門 ST21【定位】在上腹部，當(dāng)臍中上4寸，距前正中線2寸?！局髦巍课竿矗瑖I吐，食欲不振，腹脹，泄瀉。【操作】直刺0.51寸；可灸。 天樞 ST25 （大腸募穴）【定位】在腹中部，臍中旁開(kāi)2寸?！局髦巍?. 繞臍腹痛，腹脹腸鳴，腸癰，痢疾，泄瀉，嘔吐。 2. 痛經(jīng)，癥瘕，月經(jīng)不調(diào)，崩漏?！静僮鳌恐贝?.01.5寸；可灸。梁丘 ST34 （郄穴）【定位】屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。【主治】1. 急性胃痛，乳癰。 2. 膝

5、髕腫痛，下肢不遂?！静僮鳌恐贝?.01.5寸；可灸。犢鼻 ST34【定位】正坐屈膝約90，在膝部，髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中?！局髦巍?. 膝關(guān)節(jié)痛，膝髕腫 痛，下肢不遂。 2. 腳氣?！静僮鳌恐贝?.01.2寸；可灸。足三里 ST36 （合穴）【定位】在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。 【功效】健脾和胃，調(diào)和氣血，扶正培元，通經(jīng)活血。【主治】1. 全身強(qiáng)壯要穴，常用艾灸能強(qiáng)身健體。 2. 胃腸病之主穴，如胃痛，嘔吐，腹脹，泄瀉，便秘，疳疾等消化系病證。 3. 咳嗽多痰，癲狂，妄笑，癇證。 4. 心悸氣短，產(chǎn)后血暈，暈厥。 5. 膝脛痠痛，下肢不遂，腳氣，水腫。 6. 乳癰。

6、【操作】直刺1.02.0寸；可灸。上巨虛 ST37（大腸下合穴）【定位】在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指（中指）?！局髦巍?. 腸中切痛，痢疾，泄瀉，腹脹，腸鳴，腹痛。 2下肢痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。 豐隆 ST40 （絡(luò)穴）【定位】在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指（中指）。【主治】1.哮喘，咳嗽多痰（本穴為全身祛痰之要穴）。 2.頭痛，眩暈，癲狂癇證。 3.下肢痠痛，痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。解溪 ST41 （經(jīng)穴）【定位】在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間。 【主治】1. 下肢萎痹。 2.頭面浮腫

7、，面赤目赤， 頭痛，眩暈。 3. 腹脹，便秘。 4. 癲疾，胃熱，譫語(yǔ)?！静僮鳌恐贝?.40.6寸，可灸。內(nèi)庭 ST44 （滎穴）【定位】在足背，當(dāng)二、三趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。 【主治】1. 齒痛，口喎，喉痹，鼻衄，熱病。 2. 腹痛，腹脹，泄瀉，痢疾。 3. 足背腫痛?！静僮鳌恐贝袒蛳蝓殴欠较蛐贝?.30.5寸，亦可用三棱針?lè)叛?；可灸?、取穴要點(diǎn) 目中線取四白、地倉(cāng)。 下頜角前上方取頰車。 下頜切跡處取下關(guān)。 額角發(fā)際直上半寸取頭維。 臍旁兩寸取天樞。髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸取梁丘；髕 底外端上6寸取伏兔。 脛骨前緣外一橫指取足三里、上巨虛、下巨虛，兩橫指取 豐隆。 踝橫紋中央取解溪。 第二、三趾縫紋端取內(nèi)庭。2、特殊作用 天樞治大腸病、婦科病。 足三里治虛證。 上巨虛治大腸病癥。 豐隆治痰濕證。 內(nèi)庭治胃火證。3、操作要點(diǎn) 面部血管豐富，進(jìn)針要慢，防止出血和引起血腫，一旦引起皮下出血