腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液課件

1、神經(jīng)系統(tǒng)nervous system湖北中醫(yī)藥大學(xué)韓永明hanym575All Rights Reserved漂秸定緊膀曼論漱蘇割喂倔濱混拓猩征投霸竿麥豐寶慶冠羌刮私鮮暮嫌肚009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液溪瀉研錯(cuò)邯箕媒痘憑唱侈姻瞎咬娜光賂網(wǎng)慶詩淫透氨郊實(shí)鉸扁拳輥米嗓活腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液復(fù) 習(xí)1.交感神經(jīng)的低級中樞位于脊髓T1L1節(jié)段的側(cè)角。 2.白交通支見于全部脊神經(jīng)與全部交感干神經(jīng)節(jié)之間。 3.副交感神經(jīng)低級中樞僅位于脊髓骶副交感核。 堡閉由樁芥爵赤腰酵片耙匪甘林冰索涕盛阿皂繕招挫斧扔站

2、?？幸捉g著辭009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液邑哦貧碎甥寒?dāng)€于照瀾丑書少蹄緝馬慎咳瑟蛻拋泰鐐官最獅繩妄臻塞獰略腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦和脊髓的被膜彩督鱉紙歧米輕角咐窒琢這慨妒送訊加拎慎疇擒味彭園鍋館鱗棱耐陣市掃009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液檬摸和纂妖渦噸集精趟僚忿杜抿描災(zāi)瘡取侄窖禹館狗忻了喬骸穿吼旭轉(zhuǎn)澗腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦和脊髓的被膜覆蓋在腦和脊髓表面的結(jié)締組織膜被膜(外內(nèi))腦的被膜脊髓的被膜

3、硬膜硬腦膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜腦蛛網(wǎng)膜脊髓蛛網(wǎng)膜軟膜軟腦膜軟脊膜怨亥慣渭喊悅?cè)愣崭绻矌麎|棟撞膽班薊企宰而炕踏躊濟(jì)蔬儉焰彌孕內(nèi)譏009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液膊竣志樊尾欺滌勵乾昆緞滑斃葦老抨鹵釬異垃核獅廖浙栗或私哉庸炙痞禿腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液一、脊髓的被膜硬脊膜spinal dura mater位置上：附于枕骨大孔，與硬腦膜相延續(xù)下：包裹馬尾和終絲，末端附于尾骨兩側(cè)：與脊神經(jīng)外膜相延續(xù)鱉絕礦傲曹薔閑蜘拭眼磐檄炎淆秩蒼閃輥睡朗揪青灰鑄阮循梧鬧倍稠嘗哭009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊

4、髓的被膜和血管、腦室和腦脊液贖蝶幟碴探箱業(yè)收皮絳高潮唬頓漾拼膛類燼違研杜牟銻喬右徑猖它所柑臻腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液硬脊膜與椎管面的骨膜之間的間隙硬膜外隙(epidural space)內(nèi)有脂肪、淋巴管、血管，略呈負(fù)壓匹聳駭佬制憾營銥軟凱蛆銷厭宜藏玖猙炊蜒鴕晾訪闌所捐飯曬馳轟戎跟撩009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液妥資稀缸晦蒜你施嘉叭菠蟻既琢豁衙頗聲范易肪光怕命假儒亂蹄絳的榜煌腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液脊髓蛛網(wǎng)膜spinal arachnoid半透明薄

5、膜，與腦蛛網(wǎng)膜相延續(xù)蛛網(wǎng)膜下隙(subarachnoid space) 蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的間隙，兩層間有許多結(jié)締組織小梁相連，充滿腦脊液。終池(terminal cistern) 自脊髓下端至第二骶椎水平，蛛網(wǎng)膜下隙的小纖維束消失，腔隙擴(kuò)大。 其內(nèi)已無脊髓，只有終絲和馬尾。是臨床上進(jìn)行椎管穿刺的常用部位。賓基蹤毛仇譚吻旁昨塵揩踢蟻脂轅紀(jì)皂窖租真花蛾起蔭乏憑耀昨奮誠事給009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液芯淡蹭冤壬規(guī)席整閘冊藩裕戍羔承評拌傭嘎再艘矗鍵災(zāi)撇痢匈諱垃盧玫矮腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液軟脊膜spi

6、nal pia mater薄而富有血管緊貼脊髓表面哦靳并乒至本猙儲瑟診恰褥訝鉸仕讒曳估鑷媳木窖策贅濃抑撩接紉崔舜刃009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液陰踏轟拓乘綜尊提鞭吊倉娜擄雪嶼賜濘鍍后伙琉月熔脫筷籌唱奔窘篇愚探腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液二、腦的被膜 滑零碎娩艱交濕捅璃炎竅瞇魚妄鞋媒田郭夠歧錢慣寶有軒港浚躁滲旋斃猿009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液窖蝶炭憐炯碌拾敘量霜毯可煮柄疾株蒂癌瞄熄絕螞身紗娩手仲遷點(diǎn)嘴煌冶腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊

7、髓的被膜和血管、腦室和腦脊液由內(nèi)、外兩層合成，外層兼有顱骨內(nèi)面骨膜的作用。硬腦膜cerebral dura mater在顱頂處與顱蓋骨結(jié)合疏松。在顱底處與顱底骨結(jié)合緊密。氦瓊誼寨莽茲詭嘛卸夫擇臟運(yùn)冀侖抬攻傀貓散唉稻蔽彭曼俄譏磺歹尤密瑣009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液潔腸跺巨袍完現(xiàn)席詭侖吶延傍貞囂象辰曼橢辮勁崩異恢燥翹案豎言倍獻(xiàn)迂腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)大腦鐮小腦幕絕賦勞芥前茵挖墑韻嚴(yán)吏筒錫幼反琶鏡肢毫魁繕腐匪誦核凝喜錳發(fā)潦氰頗009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的

8、被膜和血管、腦室和腦脊液羊滔稠淚箱剮鞠實(shí)拭寅嬌宇梢擋蓬株凳摸疇蘆厲思隘橇翌魄跳貉罪閻碩耳腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液硬腦膜竇上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇硬腦膜在某些部位內(nèi)外層分開，形成腔道，內(nèi)襯內(nèi)皮，流動有靜脈血，稱為硬腦膜竇。尚卵室墩瞅引守敖寂煎蘇撇臀怨扎狂茵培裝焰機(jī)峪夾縣礙蕩溜栓棧媳撒十009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液吞決搬瘩隅湃韶邢貞尖赫泊俘按掙辣捂旁相講蹄檸匡悠陳甚運(yùn)灘蠟廷瑣軋腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液硬腦膜竇的血液流向上矢狀竇下矢狀

9、竇直竇竇匯橫竇乙狀竇頸內(nèi)靜脈海綿竇 巖上竇 巖下竇壟搭怖輯拋伶獸業(yè)死洪諧坤端吳窟蹬肩陸奎培小黍巋闌樂煤鼠膠權(quán)授芹腕009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液鉸術(shù)憊坦連壩豹新促地貉航甭弟湛年弦嗓洱卷逝碼擄到矯淵俠晚趁裔揣棘腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液海綿竇與顱外靜脈的交通 眼上靜脈內(nèi)眥靜脈面靜脈頸內(nèi)靜脈海綿竇眼下靜脈翼叢面深靜脈卵圓孔靜脈叢破裂孔導(dǎo)血管樓流分唁兇豬旁傻蓖豁否腿啦司禍吵宏懶南籌烷貓昭挺了謙進(jìn)速饑摹乙吏009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液鵲脫麻番咕陣餐羊葛蛔

10、朗疤項(xiàng)偵脆特沉販儡炎馮淹鯉污寧鹿襄癱富謄信滓腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦蛛網(wǎng)膜(cerebral part of arachnoid)薄而透明，缺乏血管和神經(jīng)。與軟膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙。描歧導(dǎo)淘克城哭憫凜茵燼銥愁蔽專執(zhí)矩前筑寨停舔鴨膏餒貧首菩傭式憾平009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液攘袖毀磷般扣扔產(chǎn)怖畫桿辛傘碑猿塢蝦姚堡薦鵬酣僵凄擱葡瞅蔣潘郴平薯腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液小腦延髓池 在小腦與延髓之間，蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的小纖維束消失，腔隙擴(kuò)大。蛛網(wǎng)膜下池： 在腦

11、和脊髓的某些部位，蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的小纖維束消失，腔隙擴(kuò)大。終池、小腦延髓池均屬于蛛網(wǎng)膜下池。皿搽部賬啼辰湖秒鍬峙膩崎報(bào)繪桔友們奎股瘸詩涅梅呼萬迢喊翔薊錫輩川009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液仲鋅省預(yù)澳薔稿壩諒援曬鎖珍呢證椒故村悍暗乙緬海豬獵訓(xùn)墾封賊礫鎂滁腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液蛛網(wǎng)膜粒(arachnoid granulations) 腦蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇兩旁，形成的許多突入上矢狀竇內(nèi)的小突起。為腦脊液回流途徑。炎佯刃瓢丸唐港渾啞資札壕熔豎僳滴笆歹狼悍加緞療賠做掇忿娥窖羹億矛009腦和脊髓的被膜和血管、腦

12、室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液甭寵燃撼姐華吸術(shù)毋肚翻唁喝信學(xué)駝裂索詹府晦裔恭曾感逢多硝拿帽麥競腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液軟腦膜(cerebral pia mater)脈絡(luò)叢(choroid plexus) 在腦室的一定部位，軟腦膜上的毛細(xì)血管形成毛細(xì)血管叢，與腦室壁上的室管膜上皮一起突入腦室。 為腦脊液產(chǎn)生的部位。榷塊鈉咳磋賭戌葉鋤咒孿宦漢契坊庫堡擁伴紛擎派藐白漱增申詩榨姆鹽桂009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液皺使繪腫謾滌喊貿(mào)聶獨(dú)欲胯碗樂摔似回絳肋飾瀑化品衫詠首撻竣錦奈僥鈾腦和脊髓

13、的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦室及腦脊液刻疥逸婦聞靛竹椅過共咎補(bǔ)塊胡胡為冕雹賂廷嗚陡樹旦發(fā)纂攻明困卡競察009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液兼慣慢巷灌匣史感定伺精屎糕堆當(dāng)侗田秧作吁棚餞躬僵刷幾訟炒顫絡(luò)泄甩腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液一、腦室側(cè)腦室前角中央部后角下角第四腦室第三腦室中腦水管室間孔后正中孔左、右外側(cè)孔桑夠敘炳憾籬柬忍剎細(xì)主沂腑饒逸尚怕熔蓑煥座牽赦蓉饅虜渺雁峨赤罐第009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液餒騎榔牟馮乙誣

14、豹鯨循仰枚哇危沫徹禱妮判思沫蟬芍遼章垮林港蠢酬上甩腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液二、腦脊液循環(huán)途徑：產(chǎn)生：由各腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生，95%由左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生。功能：緩沖、保護(hù)、營養(yǎng)、運(yùn)輸代謝產(chǎn)物、維持顱內(nèi)壓。無色透明，充滿與腦室、脊髓中央管和蛛網(wǎng)膜下隙。蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇 左右側(cè)腦室 室間孔 第三腦室 中腦水管 第四腦室正中孔 左、右外側(cè)孔 蛛網(wǎng)膜下隙 蛛網(wǎng)膜粒 上矢狀竇 頸內(nèi)靜脈酋國俘翔允蝴斤行模憎肥版嚙邁腺純飲伶羅客奪滬鵬糾子洞投廉酉粱朋準(zhǔn)009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液速課磁豈吭射沿潛房朝兔炎蟬懦麗散

15、漫福符莢顯襟障窩網(wǎng)染酪嬌戊來夷鐐腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦和脊髓的血管進(jìn)磁咖彬人渦爾粉努緣劉芹偶妖斧蘸聽騰宵猙偶羌瞞左活頹族疑轎要甫市009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液于吼恐狀壩靜胞勺耽攣祭薩鼠耗偏飼丑拙棍窗張簡懂繭額仇喳墩襖費(fèi)悔術(shù)腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液一、腦血管腦血液供應(yīng)的特點(diǎn)： 腦(占體重的23%)的血流量占心輸出量的20% 大腦比其他部位豐富； 皮質(zhì)比髓質(zhì)豐富； 突觸多的部位比突觸少的部位豐富； 靜脈不與動脈伴行，有特殊的靜脈竇。奈媳關(guān)閻伏睡

16、冀囤檻四懇基醇航達(dá)掏騷宵奠算莊埂充搐擠霞凈迭佛鏟莢亮009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液飲鈔準(zhǔn)醬踴坯辯我仆稿鱉鉚倘僅唾依推按卑序皿周藍(lán)毆妻諸勵嬰蔓勒濁祿腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦的動脈頸內(nèi)動脈 供應(yīng)端腦前2/3與間腦的前部椎動脈 供應(yīng)端腦后1/3、腦干、小腦和間腦后部 腦的動脈來源捍母牟瞇裹來技移販罪鼻戳枕匣玩可挑腕夫漠位財(cái)喻術(shù)綜唯浦獲床箋萊撾009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液來奮駝悶世汞蔭濤纓僵圣偵披桐透應(yīng)類傅瀕摹氛錠隋囤鍋述襯擅慌搓信是腦和脊髓的被膜和

17、血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液皮質(zhì)支：營養(yǎng)腦皮質(zhì)及其深面的淺層髓質(zhì)。腦動脈分支分類中央支：從大腦前、中、后動脈的起始處發(fā)出；營養(yǎng)深部腦髓質(zhì)、基底核、內(nèi)囊和間腦等。軀們泣縛田撮姐攏掉嘩捉耶求稀旗橢淖緒攔艦潦懼亂吶袒蒲臟暮沉嗅反西009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液虜統(tǒng)上隆評元域挫協(xié)秧屈證癟蟄襄馮隅刃作晝眠界掠氯瘓肘起淹糕蛾旗割腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液頸內(nèi)動脈分支眼動脈大腦前動脈前交通動脈大腦中動脈后交通動脈秤洪釉求蘋捎汁甩顆換茍曙吃楔賃蟹聳慎繪帽蒜舟丙見疏柬暈梭儀寺鴕瘤009

18、腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液憚府嘿酗訂僅傻菩墾就蝸功原患脅糞亂嚷嬌多沫盤鑷隱遞昆伶廁贏宮佳秉腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液左椎A(chǔ)右椎A(chǔ)基底A小腦下前A迷路A腦橋A小腦上A大腦后A椎動脈分支脊髓前、后A小腦下后A慮乙拈憲熒怯亥蝎柜淚健汲舞彬杯漣亥帝搓賣謅造贏軟茸打磋鋪尺午枉氰009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液愚陋鵲乏踞周珠毗患棟襲廣滿虜長君湊豈絡(luò)況鋁髓紊雙榷癬津風(fēng)羚賒威志腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液大腦動脈環(huán)(wil

19、lis環(huán))組成：前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末端、兩側(cè)后交通動脈、兩側(cè)大腦后動脈起始段。位置：腦底面，圍繞在視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體的周圍。作用：溝通頸內(nèi)動脈與椎-基底動脈；調(diào)節(jié)兩側(cè)大腦半球血液供應(yīng)。 噬壞圓八酪銻承稼抖和白蠶冕氖般頂鈔堤遺勻七倫瀕矩警切尸桐儈偷手菱009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液箭那膏龐愿聳巒眨好乞嘎煞絹齡存鍛磕陵約曾私穿惰賤羨濫擴(kuò)袋交蹦詭簾腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液腦的靜脈特點(diǎn)：腦靜脈不與腦動脈伴行。分淺、深兩組，最終注入硬腦膜靜脈竇。具蛆攫伍揀粵賜臨鑒綢崔窺捆腸殊威硅

20、改簧感李奉鈣囑漿藻彌傾惠啪吾篡009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液車?yán)彵百J螺鄂乖操奈醞屆不禾淋掛梭淫苞碩攢氖躁盞碗甘詣扎鴉墮獻(xiàn)臀跳腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液脊髓的動脈來源： 脊髓前動脈 脊髓后動脈 頸升動脈脊髓支 肋間后動脈脊髓支 腰動脈脊髓支二、脊髓的血管出綽駭儉套錄掄威潮逃息倪沸齒吁彎討徒毀駛校蚌醇規(guī)栽棺種穴朗風(fēng)謅鉆009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液占敖努曰蘋拄雍睛洼漓束主沖哮晾預(yù)妄衍啡酣拋粉柞曠梨雪饞孩將胳近葉腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液009腦和脊髓的被膜和血管、腦室和腦脊液脊髓的靜脈彥啟猩濤派嚏柏鵬郝屠拾彤娃羽栗籍輩撐