中西醫(yī)結合藥理學-抗心律失常藥練習題及答案解析

1、中西醫(yī)結合藥理學-抗心律失常藥練習題及答案解析一、A11、甲亢，伴發(fā)竇性心動過速，用藥時首選A、普蔡洛爾B、奎尼丁C、苯妥英鈉D、胺碘酮E、美西律2、治療陣發(fā)性室上性心動過速的最正確藥物是A、奎尼丁B、維拉帕米C、苯妥英鈉D、普魯卡因胺E、利多卡因3、治療強心昔中毒引起的快速型心律失常的最正確藥物是A、胺碘酮B、普蔡洛爾C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、奎尼丁4、治療急性心肌梗死所致室性心動過速的首選藥物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、美托洛爾D、維拉帕米E、利多卡因5、使用奎尼丁治療心房纖顫常合用強心甘，其原因是A、提高奎尼丁的血藥濃度B、拮抗奎尼丁的血管擴張作用C、拮抗奎尼丁對心臟的抑制作用D、增強奎

2、尼丁的抗心律失常作用E、對抗奎尼丁使心室率加快的作用6、關于普秦洛爾抗心律失常作用的表達，以下錯誤的選項是A、降低竇房結的自律性B、阻斷心臟的p受體C、減慢房室傳導D、治療量延長房室結的APD和ERPE、治療量延長浦氏纖維的APD和ERP7、主要使竇房結、房室結的自律性降低，傳導速度減慢，ERP延長的藥物是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、胺碘酮E、維拉帕米8、陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛，宜采用下述何種藥物治療A、奎尼丁B、利多卡因C、普魯卡因胺D、維拉帕米E、普奈洛爾二、B1、A.普奈洛爾B.硝酸甘油C.維拉帕米D.地爾硫卓E.以上均可用、變異型心絞痛不宜選用、伴有支氣管哮喘的

3、心絞痛患者不宜選用2、A.奎尼丁B.阿托品C.普蔡洛爾D.維拉帕米E.利多卡因、陣發(fā)性室上性心動過速宜選用、室性心律失常危急病例的搶救可選用答案局部一、A1【正確答案】A【答案解析】普蔡洛爾適用于甲狀腺功能亢進引起的竇性心動過速?！驹擃}針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】維拉帕米治療陣發(fā)性室上性心動過速，特別是房室交界區(qū)心動過速，常在靜脈 注射數(shù)分鐘內停止發(fā)作?！驹擃}針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】對于快速型心律失常，如室性早搏、室性心動過速，應及時補鉀，輕者可口服 氯化鉀，重者可在心電圖及血鉀監(jiān)測下緩慢靜脈滴

4、注氯化鉀（腎功能不全、高鉀血癥、嚴重房 室傳導阻滯者不宜用鉀鹽），并可選用苯妥英鈉、利多卡因等抗心律失常藥?！驹擃}針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】利多卡因適用于室性心律失常，特別適用于危急病例，是治療急性心肌梗死引 起的室性心律失常的首選藥?！驹擃}針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】強心甘能抑制房室傳導，控制心室率，以對抗奎尼丁使心室率加快的作用?！驹擃}針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】普蔡洛爾明顯延長房室結的ERP,與減慢房室結傳導的作用構成其抗室上性心 律失常的作用

5、基礎。該題針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】維拉帕米能減慢傳導，因0相除極上升速率減慢、振幅減小而使沖動傳導減慢, 可變單向阻滯為雙向阻滯從而消除折返。終止房室結的折返激動，減慢心房顫抖、心房撲動時 的心室率。延長APD和ERP,對房室結的作用明顯，高濃度時也延長浦肯野纖維的APD和 ERPo【該題針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】維拉帕米能降低自律性、減慢傳導、抑制心肌收縮力、擴張冠脈，故對冠心病、 高血壓伴心律失常者尤其適用。【該題針對“抗心律失常藥,抗心律失常藥”知識點進行考核】二、B、【正確答案】A【答案解析】普蔡洛爾是0受體阻滯劑，用于穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而對變異型 心絞痛，因本類藥物阻斷0受體后，使a受體作用占優(yōu)勢，易致冠脈痙攣，從而加重心肌缺血 病癥，故不宜應用。【該題針對“抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】普蔡洛爾是B受體阻滯藥，其不良反響有：心功能不全、誘發(fā)或加重支氣管哮 喘。故不宜選用。【該題針對“抗心律失常藥”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】維拉帕米治療陣發(fā)性室上性心動過速，特別是房室交界區(qū)心動過速，常在靜脈 注射數(shù)分鐘內停止發(fā)作。【該題針對“抗心律失