外因引起骨折的特點(1)

1、授課提綱骨折概論12345骨折定義骨折移位方式骨折分類內(nèi)因引起骨折的特點外因引起骨折的特點112021/4/26外 因間接暴力直接暴力筋肉牽拉力累積性力22021/4/26骨折發(fā)生在外來暴力直接作用的部位。打傷、壓傷、槍傷、炸傷、撞擊傷骨折特點：外因類型1 直接暴力1軟組織損傷較嚴重，預(yù)后較差開放性損傷，易感染232021/4/26尺橈骨雙骨折（短斜形）脛腓骨雙骨折（粉碎）股骨干骨折（橫斷）3骨折多為橫斷、短斜形骨折或粉碎骨折4兩骨或多骨并列處，骨折部位多在同一水平（前臂、小腿）骨折特點42021/4/26外因類型2 間接暴力骨折發(fā)生在遠離外力直接作用的部位。杠桿暴力扭轉(zhuǎn)暴力傳導(dǎo)暴力52021

2、/4/26鎖骨中1/3處骨折脛骨中下1/3骨折腓骨上1/3骨折股骨轉(zhuǎn)子間骨折骨折處軟組織損傷較輕1骨折多發(fā)生在結(jié)構(gòu)、形態(tài)改變處2骨折特點62021/4/26骨折線多為斜形或螺旋形3若發(fā)生在前臂或小腿，兩骨骨折的部位，骨折線多不在同一水平4骨折特點尺橈骨骨折，短斜形脛腓骨骨折，螺旋形72021/4/26多發(fā)生在肌肉、肌腱附著的骨突。肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨內(nèi)、外上髁、尺骨鷹嘴、髂前下棘、股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨結(jié)節(jié)、髕骨、踝部、第五跖骨基底部等處。外因類型3 筋肉牽拉力肱骨外上髁骨折髕骨骨折大結(jié)節(jié)外科頸骨折尺骨鷹嘴骨折第5跖骨基底部骨折松質(zhì)骨撕脫性骨折，血運較豐富，愈合快，預(yù)后較好 骨折特點82021/4/26

3、疲勞骨折、應(yīng)力性骨折、行軍骨折外因類型4 累積性力骨骼長期受到非生理性應(yīng)力，使骨內(nèi)應(yīng)力積累，逐漸形成骨折。常發(fā)生在脛骨、腓骨、第2、3跖骨、跟骨、足舟骨等處。92021/4/26男，13歲，左下肢疼痛半年否認外傷史，查體：左下肢局部皮膚無紅腫、觸痛陽性。第2、3跖骨骨折無移位脛骨疲勞骨折早期X線陰性，骨折移位不明顯骨小梁斷裂和新骨增生同時進行愈合緩慢骨折特點102021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17

4、PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:29 下午7月-2222:29July 18, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/18 22:29

5、:1722:29:1718 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22小 結(jié)外因類型軟組織損傷骨 折愈合情況其 他直接暴力嚴重易感染橫斷、短斜、粉碎，在同一水平間接暴力較輕斜形、螺旋，不在同一水平易發(fā)生在骨形態(tài)、結(jié)構(gòu)改變處筋肉牽拉力撕脫性骨折較好易發(fā)生在骨突處累積性力不明顯移位不明顯伴有新骨增生緩慢早期X線（-）122021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。22:29:1722:29:1722:29

6、7/18/2022 10:29:17 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:29 下午7月-2222:29July 18, 202216、業(yè)余生活要有意義，不

7、要越軌。2022/7/18 22:29:1722:29:1718 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22課后思考題參考網(wǎng)站： / 骨科在線參考書目：實用骨科學(xué)第四版，胥少汀、葛寶豐、徐印坎主編，人民軍醫(yī)出版社，2012年中國接骨學(xué)，尚天裕主編，天津科技出版社，1995年肱骨外科頸骨折綜合分析為什么肱骨外科頸容易發(fā)生骨折？年齡骨外部形態(tài)內(nèi)部結(jié)構(gòu)周圍組織142021/4/26謝 謝152021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、

8、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:29 下午7

9、月-2222:29July 18, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/18 22:29:1722:29:1718 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。10:29:17 下午10:29 下午22:29:177月-22謝謝大家162021/4/269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 18, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。22:29:1722:29:1722:297/18/2022 10:29:17 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:29:1722:29Jul-2218-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。22:29:1722:29:1722:29Monday, July 18, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:29:1722:29:17July 18, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 202210:29:17 下午22:29:177月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210: