肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

1、肝內(nèi)膽管結(jié)石一、肝內(nèi)膽管結(jié)石概述 肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種，指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見(jiàn)病，更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。膽管結(jié)石以發(fā)病率高、排石不通、溶石困難等為特點(diǎn)。肝內(nèi)膽管結(jié)石幾乎全是膽紅素鈣石，由膽紅素、膽固醇、脂肪酸與鈣組成。可為雙側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石，也可限于左肝或右肝，左肝內(nèi)膽管結(jié)石較右肝多見(jiàn)。肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝內(nèi)膽管狹窄、擴(kuò)張并存，因此有膽汁的滯留。狹窄于兩側(cè)肝管均可見(jiàn)到，以左側(cè)多見(jiàn)，也可見(jiàn)于肝門(mén)左、右肝管匯合部。少數(shù)病例僅有

2、肝內(nèi)膽管結(jié)石無(wú)膽管狹窄。二、肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療 如今，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，手術(shù)與溶石、溶石與排石相結(jié)合的方法在臨床上被廣泛采用。與單純膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石的治療相比，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療的確存在著許多難題，如結(jié)石無(wú)法徹底取凈、肝內(nèi)膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結(jié)石重新形成等。目前，治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法：（1）中醫(yī)治療 在手術(shù)和其他治療的同時(shí)，患者可配合針灸，服用“苗寨石清方”，促進(jìn)結(jié)石的排出。 “苗寨石清方”根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀特點(diǎn)，方中主用強(qiáng)效“溶石”的苗地藥材，藥材均源自黔東南天然藥庫(kù)雷公山，采用飲片水煎內(nèi)服，即有消炎止痛、疏肝利膽、益氣活血等功效，強(qiáng)效溶酸

3、、化石、排石，不傷肝膽，天然綠色苗藥飲片，安全高效，對(duì)身體無(wú)任何副作用，且在排清結(jié)石的同時(shí)，亦平衡血液酸堿度，中和患者的酸性體質(zhì)，從而標(biāo)本兼治肝內(nèi)膽管結(jié)石。第一步：殺菌消炎，去除疼痛 苗寨石清方藥效直達(dá)病灶，可快速殺滅肝膽內(nèi)的致病菌，抑制病菌再生，消炎止痛，有效緩解肝內(nèi)膽管結(jié)石帶來(lái)的膽絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀。藥物成分開(kāi)始向結(jié)石滲透，逐步瓦解結(jié)石的架構(gòu)，為下一步的化石做準(zhǔn)備。第二步：疏肝利膽，溶石排石 苗寨石清方方中溶石成分能夠疏肝利膽，強(qiáng)力滲透結(jié)石致密的骨架結(jié)構(gòu)，使結(jié)石整體疏松、裂解、酥化，結(jié)石表面層層剝落，進(jìn)而溶化、排出體外。第三步：恢復(fù)疏泄，改變體質(zhì) 此階段，結(jié)石已排出體外，藥物成分開(kāi)始修復(fù)

4、受損病位，消除肝內(nèi)感染的病灶，徹底清除膽汁的代謝垃圾，從而使膽汁的排出暢通，使代謝正常，進(jìn)而恢復(fù)肝膽功能，改變肝內(nèi)膽管結(jié)石體質(zhì)，徹底告別肝內(nèi)膽管結(jié)石。（2）手術(shù)治療 目的是盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內(nèi)感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有：位膽管切開(kāi)取石；膽腸內(nèi)引流；消除肝內(nèi)感染性病灶。（3）手術(shù)治療的危害傳統(tǒng)手術(shù)治療：醫(yī)學(xué)上對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療十分極端，要么盡量熬著，要么直接切除肝膽，讓病人望而卻步。而切除肝膽對(duì)身體的危害極大！體外震波碎石：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，風(fēng)靡一時(shí)的體外碎石，讓很多肝內(nèi)膽管結(jié)石患者欣喜若狂。但是，經(jīng)臨床證明，體外碎石的危險(xiǎn)性極高，稍不慎

5、，就會(huì)造成碎石堵塞膽管，落入食道等諸多嚴(yán)重后果。三、飲食營(yíng)養(yǎng)1、盡量減少脂肪、特別是動(dòng)物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動(dòng)物油。 2、有相當(dāng)一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過(guò)高和代謝障礙確有關(guān)，因此要限制魚(yú)3、烹調(diào)食品以蒸、煮、燉、燴為佳，切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。 4、增加魚(yú)、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應(yīng)，從而促進(jìn)肝糖元的形成，保護(hù)肝臟。5、多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物，以保持膽囊上皮細(xì)胞的健全，防止上皮細(xì)胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心，從而誘發(fā)結(jié)石，或使結(jié)石增大、增多。 6、若條件許

6、可，平時(shí)可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡蘿卜汁等，并增加飲水、吃飯的次數(shù)和數(shù)量，以增加膽汁的分泌與排泄，減輕炎癥反應(yīng)和膽汁淤積。 7、少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物，以免因難以消化而增加胃腸蠕動(dòng)，從而引發(fā)膽絞痛。 8、戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調(diào)味品，如芥末油等，以免刺激胃腸道，誘發(fā)或加重病情。9、宜進(jìn)清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無(wú)刺激性、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，切不可圖一時(shí)痛快而“放開(kāi)手腳”，大吃大喝，以免造成不必要的麻煩，甚至誘發(fā)膽道出血而危及生命。四、預(yù)防和護(hù)理（1）積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲(chóng)感染。合理使用激素和降脂藥物。盡量避免誘發(fā)因素。 （2）調(diào)整飲食，避免高熱能、高糖、高膽固醇飲食，充分供應(yīng)必需脂肪酸，維生素C和蛋白質(zhì)食物，限制脂肪，合理安排餐次，防